用于神经瘤管理的再生周围神经接口 （RPNI） 外科手术

首先，根据疼痛神经瘤的部位定位受试者手臂，并计划皮肤切口。在疼痛的神经瘤部位做一个皮肤切口。使用钝性解剖法，确定具有疼痛神经瘤的神经。

用精细器械轻轻隔离神经和神经瘤。使用市售神经切割制备套装或锋利的支架，动员神经并将神经瘤横切至健康的 NeuroFasicals。现在，用直的微型剪刀，从神经远端进行大约 2 到 3 厘米的纵向硬膜内解剖。

根据截肢水平和神经的大小准备 NeuroFasicals。确定健康的天然供体肌肉后，在肌肉上做一个皮肤切口，并使用解剖剪刀沿肌肉纤维的主轴解剖肌肉移植物。轻轻地从肌肉移植物中切除脂肪组织和肌肉筋膜。

将收获的肌肉保存在湿润的纱布中，浸泡在无菌的 0.9% 氯化钠溶液中直至使用。暴露先前分离的神经，并将其分成 fasicals。将 Fapical 放置在肌肉移植物上，确保远端残端位于移植物的中央或近端三分之一，并与肌肉纤维平行。

使用六根零不可吸收的单丝缝合线，将神经残端固定在肌肉移植物纵轴的中心。在肌肉移植物的近端边缘放置额外的缝合线。将肌肉移植物折叠在 Facial 周围，并用 6 零间断或连续不可吸收的单丝缝合线固定。

同样，缝合神经周围的其他肌肉移植物。对残肢进行钝性解剖，以提供一个受保护的区域，每个 RPNI 都可以舒适地躺在嘴唇的承重表面之外。然后，串联偏移每个 RPNI 的位置。

最后，分层缝合手术伤口。