14.8 : Vorverfahrensrichtlinien zur Beurteilung des Blutdrucks

Eine genaue Blutdruckmessung ist für die Diagnose und Behandlung verschiedener Gesundheitszustände von entscheidender Bedeutung. Um die Zuverlässigkeit dieser Messungen sicherzustellen, müssen sich medizinische Fachkräfte an standardisierte Richtlinien vor dem Eingriff halten. Diese Leitlinien erhöhen die Patientensicherheit und verbessern die Gesamtqualität der Gesundheitsversorgung. Um genaue und konsistente Blutdruckwerte zu erhalten, sind die folgenden Schritte von entscheidender Bedeutung: von der Verwendung geeigneter Hilfsmittel bis hin zur Gewährleistung einer effektiven Kommunikation mit dem Patienten.

Vorverfahrensrichtlinien für die Blutdruckbeurteilung:

Vorbereitung der Ausrüstung:

• Besorgen Sie sich die notwendige Ausrüstung, darunter ein Stethoskop, ein Blutdruckmessgerät mit einer entsprechend großen Manschette, einen Stift, ein Arbeitsablaufdiagramm und einen Alkoholtupfer.
• Wählen Sie die Manschettengröße mit Bedacht aus: Die Manschette sollte in der Mitte 40 % des Armumfangs bedecken. Verwenden Sie eine kleine Manschette für Kinder oder schlanke Erwachsene und eine große oder bariatrische Manschette für fettleibige Erwachsene.

Patientenidentifizierung und -vorbereitung:

• Bestätigen Sie die Identität des Patienten anhand seines Namens, seines Geburtsdatums oder seiner Krankenhausnummer, um sicherzustellen, dass der Blutdruck beim richtigen Patienten gemessen wird.
• Erklären Sie dem Patienten die Schritte des Verfahrens, um sicherzustellen, dass er sie versteht, und holen Sie seine Zustimmung ein, um Ängste abzubauen und die Zusammenarbeit zu erleichtern.
• Stellen Sie sicher, dass der Patient vor dem Eingriff mindestens fünf Minuten lang in einer ruhigen Umgebung ruht.

Positionierung und Umgebung:

• Stellen Sie sicher, dass der Patient bequem sitzt oder liegt und die Rückenlehne gestützt ist. Die Füße sollten flach auf dem Boden stehen und die Beine sollten nicht gekreuzt sein, um venöse Stauungen zu vermeiden, die die Blutdruckmesswerte verändern können.
• Stützen Sie den Unterarm des Patienten auf Herzhöhe. Dies ist wichtig, da der Höhenunterschied zwischen Herz und Manschette die Blutdruckwerte erheblich beeinflussen kann.
• Sorgen Sie für Privatsphäre, indem Sie Vorhänge oder Türen schließen, um den Komfort und die Entspannung des Patienten zu erhöhen.

Beurteilung und Anweisungen vor dem Verfahren:

• Führen Sie eine Händehygiene durch, indem Sie bakterizide Seife oder ein Händedesinfektionsmittel auf Alkoholbasis verwenden.
• Bitten Sie den Patienten, seine Blase zu entleeren; Eine volle Blase kann aufgrund der erhöhten Aktivität des sympathischen Nervensystems zu erhöhten Blutdruckwerten führen.
• Stellen Sie sicher, dass keine enge Kleidung den Arm einschnürt, an dem der Blutdruck gemessen wird. Enge Kleidung kann die Durchblutung behindern und die Messwerte verändern.
• Überprüfen Sie, ob Erkrankungen wie Lymphödeme, arteriovenöse Fisteln oder kürzlich durchgeführte Operationen an den Armen vorliegen, die die Verwendung des anderen Arms oder einer unteren Extremität für die Messung erforderlich machen könnten.

Durch die sorgfältige Befolgung dieser Richtlinien können medizinische Fachkräfte die genauesten und zuverlässigsten Blutdruckwerte erzielen, was sich erheblich auf die Patientenversorgung und die Behandlungsergebnisse auswirkt.