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In diesem Artikel

  • Zusammenfassung
  • Zusammenfassung
  • Einleitung
  • Protokoll
  • Repräsentative Ergebnisse
  • Diskussion
  • Offenlegungen
  • Danksagungen
  • Materialien
  • Referenzen
  • Nachdrucke und Genehmigungen

Zusammenfassung

Dieses Protokoll bietet eine Schritt-für-Schritt-Anleitung für die Entnahme einer Bauchspeicheldrüse des Schweins für die Isolierung und Reinigung von Inselzellen.

Zusammenfassung

Die Transplantation von Pankreasinseln ist eine aufstrebende Behandlung von Typ-I-Diabetes. Sie ist jedoch durch die Zuordnung und Verfügbarkeit von Spendern begrenzt. Die Xenotransplantation von Schweineinseln bietet eine vielversprechende Alternative zur Allotransplantation mit dem Potenzial für die großtechnische Produktion von funktionellen Inselzellen auf Abruf. Die Ausbeute und Lebensfähigkeit isolierter Inselzellen hängt stark von der Qualität der Spender-Bauchspeicheldrüse und der Art der Gewinnung ab, insbesondere von der Dauer der Warm-Ischämie-Zeit. Um die Organkonservierung und die anschließende Ausbeute und Lebensfähigkeit der Inselzellen zu verbessern, haben wir ein Protokoll für die chirurgische Perfusion und Resektion der Bauchspeicheldrüse des Schweins entwickelt. Dieses Protokoll verwendet eine direkte infrarenale Aortenkanüle und Organperfusion, um sowohl die Zeit der warmen Ischämie zu minimieren als auch das Verfahren für Bediener zu vereinfachen, die nicht über umfangreiche chirurgische Erfahrung verfügen. Durch die anschließende arterielle Perfusion der Bauchspeicheldrüse über die Aorta wird stagnierendes Blut aus den Mikrogefäßen gespült, wodurch Thrombosen und oxidative Schäden am Gewebe reduziert werden. Dieses Manuskript enthält ein detailliertes Protokoll für die chirurgische Perfusion und Resektion der Bauchspeicheldrüse des Schweins, gefolgt von der Isolierung und Reinigung der Inselzellen.

Einleitung

Typ-1-Diabetes wird durch die autoimmune Zerstörung von Betazellen der Bauchspeicheldrüse verursacht1. Folglich sind die Patienten auf exogenes Insulin angewiesen, was sie einem hohen Risiko für glykämische Schwankungen mit Episoden von Hyper- und Hypoglykämie aussetzt2. Die Insel-Allotransplantation ist ein potenzielles Heilmittel für Typ-I-Diabetes. Die begrenzte Verfügbarkeit von Organspendern für die Bauchspeicheldrüse ist jedoch nach wie vor ein großes Hindernis für die breite Einführung des Verfahrens 2,3. Die Insel-Xenotra....

Protokoll

Alle Verfahren mit Tieren sind vom Institutional Animal Care and Use Committee (IACUC) an der Washington University School of Medicine Division of Comparative Medicine genehmigt. Erwachsene Yorkshire-Schweine mit einem Gewicht von 35 bis 35 kg sind ideal für dieses Verfahren. Das Protokoll kann jedoch je nach Versuchskontext für Schweine unterschiedlicher Größe angepasst werden. Der gesamte Eingriff sollte steril in einem Operationssaal durchgeführt werden.

1. Präoperative Vorbereitung und Anästhesie

  1. Das Schwein wird mit einem Cocktail aus 4 mg/kg Tiletamin und Zolazepam, 20 mg/kg....

Repräsentative Ergebnisse

Der operative Aufbau und die Mittellinien-Laparotomie sind in Abbildung 1 dargestellt. Der Laparotomieschnitt sollte gekrümmt sein, um die urogenitale Öffnung zu vermeiden (Abbildung 1B). Befestigen Sie beim Aufstellen des Retraktors den Pfosten für den Omni- oder Bookwalter-Retraktor an der linken, unteren Ecke des Tisches. Die ideale Retraktion umfasst zwei Retraktorklingen für die rechte Bauchdecke, zwei für die linke Ba.......

Diskussion

Die Xenotransplantation von Pankreasinseln mit Schweinespendern ist eine vielversprechende Strategie zur Behandlung von Typ-I-Diabetes. Die Isolierung von Inselzellen ist eine Herausforderung, und die Lebensfähigkeit und Ausbeute der endgültigen Inselzellen sind sehr anfällig für Hypotonie und Gewebeischämie, die bei der Organentnahme auftreten16,17. Um die Beschaffung und den Erhalt der Bauchspeicheldrüse zu optimieren, st.......

Offenlegungen

Die Autoren berichten von keinen Interessenkonflikten.

Danksagungen

Dieses Manuskript wurde durch ein klinisches Innovationsstipendium der Mid-America Transplant Foundation unterstützt.

....

Materialien

NameCompanyCatalog NumberComments
1 M NaOH, 100 mLMillipore Sigma1310-73-2
10x HBSS, 500 mL (15 to 30 °C)Thermo Fisher14065056
1x D-PBS, 500 mLThermo Fisher14200075
1x HBSS, 1 LThermo Fisher14025076
250 mL Conical TubesMillipore SigmaCLS430236-6EA
Amphotericin B [50 mg]Millipore SigmaPHR1662
Antiseptic Povidone Iodine 10%Millipore Sigma25655-41-8
BioRad Gradient FormerBioRad395
Calcium Chloride dihydrateThermo Fisher10035-04-8
COBE Cell ProcessorEbay317690 
Digestion circuit reservoir, Gibco bottle, 1 LThermo Fisher10341001
Dimethylsulfoxide (DMSO)Thermo Fisher85190
DithizoneThermo Fisher60-10-6
Gradient Former Connection KitBioRad1652008
Heparin [1000 U/mL]Emergency Medical Products0409-2720-01
HEPES Buffer (1 M), 100 mLThermo Fisher15630080
Human Serum Albumin 25%, 100 mLCelprogenHSA2001-25-1
IsofluraneCovetrusItem#:11695067772
KetaminePattersonItem #:07-894-8462
Liberase (100 mg)Millipore Sigma5401020001
LIVE/DEAD Viability/Cytotoxicity KitThermo FisherL3224
Lympholyte 1.1 Media 500 mLCedarlane LabsCL5020
Masterflex LS 16 TubingMasterfle96419-16
Masterflex Peristaltic PumpMasterflex07522-30
PenStrep (2 mg/mL)CelprogenPS-30-002
Pulmozyme (1 mg/mL, 2.5 mL/vial)Dornase Alfa8931278
Recovery Medium, PIM(R)Prodo Laboratories, Inc.PIM-R001GMP
RPMI 1640Millipore SigmaR8758-1L
Standard Culture Medium, PIM(S)Prodo Laboratories, Inc.PIM-S001GMP
Tzed™ (tiletamine and zolazepam) Injection CPattersonItem #:07-894-6240
University of Wisconsin (UW) Solution, 3 LGlobal Transplant Solutions1000-0046-06
WaterbathSigma AlderichCLS6783-1EA
XylazinePattersonItem #:07-891-6165

Referenzen

  1. Gillespie, K. M. Type 1 diabetes: pathogenesis and prevention. CMAJ. 175 (2), 165-170 (2006).
  2. Shapiro, A. M., Pokrywczynska, M., Ricordi, C. Clinical pancreatic islet transplantation. Nat Rev Endocrinol. 13 (5), 268-277....

Nachdrucke und Genehmigungen

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