Bitten Sie den Teilnehmer zunächst, sich auf den Rücken zu legen, das untersuchte Knie gerade zu halten und das Becken in einer neutralen Position zu halten. Stellen Sie sicher, dass sich der Einführbereich in der Nähe des myofaszialen Triggerpunkts oder MTrP für einzelne und kleine MTrPs befindet. Messen Sie einige der Schmerzen und funktionellen Befunde, die mit Kniearthrose verbunden sind.
Als nächstes sterilisieren Sie sowohl die Oberfläche der Einführstelle als auch die Finger des Behandlers. Um das subkutane Fu-Needling oder FSN durchzuführen, entfernen Sie vorsichtig die Schutzhülle der FSN-Nadel, fixieren Sie die FSN-Nadel im Schlitz eines FSN-Einführgeräts und ziehen Sie die Fixierung und die Rille zurück in die verriegelte Position. Ziehen und schieben Sie das Gerät in den gewünschten Einführbereich, um eine Vertiefung in einem Winkel von ca. 15 Grad zur Haut zu erzeugen.
Stechen Sie schnell in die Unterhaut und drücken Sie die Steuertaste mit dem Zeigefinger. Sobald die FSN-Nadel herausgesprungen ist und in die Hautschicht eingedrungen ist, entfernen Sie die FSN-Nadel mit der anderen Hand aus dem Fixationsschlitz und entfernen Sie die Nadeleinführvorrichtung. Glätten Sie die Nadel und drücken Sie sie vorsichtig, bis sie vollständig eingeführt ist.
Wenn Sie nach vorne drücken, heben Sie die Nadelspitze leicht an, um zu sehen, ob sich die Hautwölbung mit der Nadelspitze bewegt. Stellen Sie in diesem Stadium sicher, dass die Hand entspannt und widerstandsfrei ist und dass der Patient keine Bewegungen unter der Haut, Schmerzen, Schwellungen oder Taubheitsgefühle spürt. Sobald das Weichdarmrohr vollständig unter der Haut ist, ziehen Sie den Nadelkerngriff um etwa drei Millimeter heraus und drehen Sie ihn um 90 Grad nach links, so dass die Wölbung auf dem Bett der Kanüle in die Nut des Nadelkerngriffs eindringt.
Als nächstes lokalisieren Sie den Einführpunkt der FSN-Nadel am proximalen Drittel der Linie vom oberen Rand der Patella zur vorderen oberen Beckenwirbelsäule. Um die schwankende Bewegung auszuführen, entfernen Sie den Nadelhalter mit dem Nadeleintrittspunkt leicht von der Haut und halten Sie den Zeige-, Mittel- und Ringfinger mit dem Daumen als Drehpunkt in einer geraden Linie. Halten Sie den Mittelfinger und den Daumen von Angesicht zu Angesicht gegen die Nadel und wechseln Sie Zeige- und Ringfinger in einer sanften, weichen, fächerartigen Schwungbewegung hin und her.
Um die Technik des Reperfusionsansatzes durchzuführen, bitten Sie den Teilnehmer, drei Zyklen für insgesamt eine Minute einer Dorsalflexionsbewegung mit der Fußsohle durchzuführen, wobei jeder Zyklus aus 10 Sekunden kontinuierlicher Bewegung und 10 Sekunden Ruhe besteht. Bitten Sie den Teilnehmer, drei Zyklen des Sitzens und Beugens sowie der Streckung der Kniegelenke für insgesamt eine Minute durchzuführen, wobei jeder Zyklus aus 10 Sekunden kontinuierlicher Bewegung und 10 Sekunden Pause besteht. Stellen Sie sicher, dass der Bewegungsbereich unter sicheren Bedingungen so groß wie möglich und vorzugsweise langsam ist.
Entfernen Sie nach Abschluss der schwankenden Bewegung und des Reperfusionsansatzes die FSN-Nadel. Das beschriebene Protokoll wurde in einem klinischen Setting mit 31 Teilnehmern implementiert. Die Studienergebnisse zeigten, dass die FSN-Gruppe die Schmerzeigenschaften, gemessen an der visuellen Analogskala (VAS), signifikant verbesserte.
Die Studie zeigte auch einen signifikanten Unterschied in der Druckschmerzschwelle oder PPT des Quadrizepsmuskels in der FSN-Gruppe, was auf eine verbesserte Muskel- und Sehnenqualität hinweist. Die Auswertung des funktionellen Indexfragebogens ergab, dass die FSN-Gruppe signifikante Verbesserungen in den WOMAC- und Lequesne-Index-Scores zeigte, was Verbesserungen der körperlichen Funktion, der Schmerzen und der Steifheit widerspiegelt. Die Ergebnisse belegen auch die Wirksamkeit der FSN-Behandlung bei der Linderung der Weichteilschmerzen im Zusammenhang mit Kniearthrose, die durch MTrPs verursacht werden.
