Drehen Sie zunächst den Kopf des Patienten auf die gegenüberliegende Seite der zu untersuchenden Drüse. Platzieren Sie den Schallkopf in Längsrichtung entlang des vorderen Randes der Ohrspeicheldrüse, direkt vor dem Ohr und parallel zum Tragus, und bewegen Sie ihn vom oberen zum unteren Pol der Drüse. Um die Standardansicht zu erhalten, platzieren Sie die Sonde quer im Winkel des Unterkiefers, um den Querscan zu erhalten.
Idealerweise befindet sich die Ohrspeicheldrüse in Queransicht zwischen dem Warzenbock und dem Unterkieferast. Scannen Sie die Ohrspeicheldrüse quer vom oberen zum unteren Pol. Schieben Sie die Sonde unter den Ramus des Mandibels, um den tiefen Teil der Ohrspeicheldrüse sichtbar zu machen, den der Unterkiefer teilweise verdeckt könnte.
Platzieren Sie die Sonde zwischen dem Warzenfortsatz und dem Winkel des Unterkiefers. Speichern und beschriften Sie die Bilder sowohl in der Längs- als auch in der Queransicht. Beurteile die Größe der Ohrspeicheldrüse.
Vergleichen Sie die Echogenität mit der der Schilddrüse, die der normalen Ohrspeicheldrüse ähnelt. Schalten Sie den Farbdoppler ein, um die Blutgefäße vom erweiterten Ductus intraglandularis zu unterscheiden, die Vena retromandibularis und die Arteria carotis externa teilen den oberflächlichen und den tiefen Ohrspeicheldrüsenlappen. Erfassen Sie den Grad der Homogenität, die Klarheit des Drüsenrandes und das Vorhandensein von hypo- oder reflexionsarmen Bereichen.
Notieren Sie das Vorhandensein von fokalen Läsionen und dokumentieren Sie die Größe, Lage, Form und Echogenität. Schalten Sie den Farbdoppler ein, um nach Vaskularität zu suchen. Bewerten Sie den Grad der sonographischen Beteiligung auf einer Skala von null bis drei, wie auf dem Bildschirm definiert.
Das Vorhandensein von Lymphknoten innerhalb der Ohrspeicheldrüse kann normal und häufig sein, insbesondere wenn sie sich im oberflächlichen Lappen befinden. Messen Sie den Durchmesser der Lymphknoten. Bewerten Sie die Form, Echogenität und Konservierung von fettigem Hillam.
Wiederholen Sie den Scan an der kontralateralen Ohrspeicheldrüse und vergleichen Sie die Größe und Echotextur zwischen den beiden Ohrspeicheldrüsse. Normale Ohrspeicheldrüsen erschienen homogen mit klarer Abgrenzung zu darüber liegenden Geweben und Muskeln.
