Analysieren Sie zunächst Reintonaudiogramme von Patienten, um den Hörverlust oder das Fortschreiten der HL zu verfolgen. Zur Identifizierung von HL-assoziierten Genen, Entnahme von Blutproben von Patienten und deren Familienmitgliedern sowie Durchführung von Gentests und Next Generation Sequencing. Anhand von CT- und MRT-Bildern können Sie die Ätiologie bestimmen und das zukünftige akustische Resthören vorhersagen.
Starten Sie die OTOPLAN-Software und importieren Sie DICOM-Daten aus präoperativen Computertomographie-Bildern. Nachdem die Software die Länge des Cochlea-Gangs gemessen hat, wählen Sie die Länge des Cochlea-Implantat-Arrays aus, um den Bereichen mit erwartetem zukünftigen Hörverlust zu entsprechen. Für den chirurgischen Eingriff erstellen Sie einen fünf bis sechs Zentimeter langen postaurikulären Schnitt in einer faulen S-Form.
Und führen Sie mit sechs bis vier Millimeter Schneidstangen eine Mastoidektomie durch, um den lateralen Bogengang und den kurzen Prozess des Incus freizulegen. Unter Verwendung von 1,5 bis zwei Millimeter großen Diamantbarren wird eine posteriore Tympanotomie zwischen dem erwarteten Gesichtsnerv und der Chorda tympani durchgeführt. Nachdem Sie die runde Fensternische mit einem Bohrer mit niedriger Drehzahl visualisiert haben, entfernen Sie den knöchernen Überhang des runden Fensters, um die Membran freizulegen.
Öffnen Sie mit einem Plektrum die runde Fenstermembran ausreichend und führen Sie die Elektrode vorsichtig über drei Minuten lang ein. Die postoperativen Audiogramme nach sechs Monaten deuteten darauf hin, dass das verbleibende niederfrequente Gehör in allen Fällen nach dem Eingriff im Vergleich zu den präoperativen Audiogrammen gut erhalten blieb.
