Beginnen Sie damit, das Tier nach der richtigen Anästhesie optimal für die Operation zu positionieren. Bringen Sie das Tier mit angehobenem Kopf in Bauchlage und stabilisieren Sie es mit Sandsäcken, so dass der Stirnknochen fast waagerecht ist. Identifizieren Sie die Nackenprominenz und den kaudalen Aspekt jedes oberen Orbitakamms, um die erwartete sagittale Mittellinie zu definieren.
Führen Sie anschließend einen Mittellinienschnitt mit dem Skalpell Nummer 24 durch, um sowohl die Haut als auch die Galea aponeurotica auf das Periost des Stirnbeins zu durchschneiden. Wischen Sie das Blut mit chirurgischen Tupfern ab. Trennen Sie mit einem 12 Millimeter abgeflachten Rongeur allmählich die Galea aponeurotica vom darunter liegenden Stirnbein um den Schnitt herum.
Verwenden Sie dann einen chirurgischen Retraktor, um die Galea aponeurotica zu trennen und das darunter liegende Stirnbein freizulegen. Identifizieren Sie die sagittale Naht als Referenz für die anatomische Mittellinie und die koronale Naht. Durch manuelles Abtasten werden die drei Knochenstrukturen, die ein Dreieck bilden, die Nackenprominenz und die kaudale Seite der beiden oberen Augenhöhlenkämme identifiziert.
Definieren Sie mit einem Hochgeschwindigkeits-Druckluftbohrer mit einem abgerundeten, diamantbeschichteten Grat jede Ecke eines Rechtecks innerhalb der Grenzen des zuvor definierten Dreiecks. Verbinden Sie jede Ecke mit einem vier Millimeter dicken, abgerundeten Diamantgrat, um die richtige Position der Öffnung zu gewährleisten. Dünnen Sie das Stirnbein nach und nach mit dem vier Millimeter starken abgerundeten Diamantgrat aus, bis die Dura mater freigelegt ist.
Nutzen Sie den ersten Berührungspunkt mit der Dura, um die Dicke des verbleibenden Stirnknochens visuell zu beurteilen. Fahren Sie dann mit dem vorsichtigen Ausdünnen des Stirnbeins in dem definierten Rechteck fort. Schieben Sie einen drei Millimeter breiten Dissektor unter den ausreichend dünnen Knochen um die Knochenplatte herum und schlagen Sie ihn mit leichtem Handdruck ab, um die Öffnung zur Dura mater zu erweitern.
Tragen Sie sterile Kochsalzlösung mit einer Spritze auf, um die Sicht freizumachen. Führen Sie den drei Millimeter breiten Dissektor unter die Knochenplatte ein und üben Sie allmählichen Druck nach unten auf den Griff aus, um die Knochenplatte abzubrechen. Beurteilen Sie die Integrität der Dura mater, indem Sie visuell auf Liquor- oder Liquorleckagen prüfen.
Stoppen Sie kleinere venöse Blutungen mit eingespartem Knochenstaub oder durch vorsichtige Anwendung einer monopolaren oder bipolaren Koagulation mit einem Kauter bei niedriger Spannung. Decken Sie abschließend die freiliegende Dura mater mit einem sterilen chirurgischen Tupfer ab, der in steriler Kochsalzlösung getränkt ist, um ein Austrocknen des darunter liegenden Gewebes zu verhindern. Nach Durchführung der Kraniektomie wurde festgestellt, dass die darunter liegende Dura mater intakt war.
Die Öffnung im Stirnbein war zentriert, was durch die Lage des dorsalen Sagittalsinus bestätigt wurde. Diese zeigten den Erfolg des Eingriffs an.
