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Este protocolo describe un ensayo controlado aleatorio como un método para probar el efecto de un vídeo de demostración sobre la diferencia intra individual basados en acelerómetro y la actividad física moderada a vigorosa.
Evaluación de la actividad física (PA) necesita herramientas que son baratas y fáciles de administrar. Cuestionarios comunes consultar tiempo en Pensilvania ligero, moderado y vigoroso. Sin embargo, inexactitudes pueden ocurrir debido a individualmente diferente comprensión de niveles de intensidad de PA. También utilizadas medidas directas (por ejemplo, acelerómetros) son susceptibles a sesgo de reactividad y pueden carecer de la capacidad de capturar ciertas actividades. En comparación con la medición del acelerómetro, los encuestados informe más tiempo en PA de mayor intensidad. Un vídeo que visualiza los niveles de intensidad de PA puede ayudar a superar este problema. Este informe describe el diseño de un ensayo controlado aleatorio como una metodología para investigar el efecto de un vídeo sobre la diferencia entre pa la y directamente medido Se presume que el video reduce la diferencia de medias entre las dos medidas. Se reclutan a personas de la población en general. Cadera usar acelerómetros se utilizan para reunir datos PA directamente medidos en siete días consecutivos. Luego, los participantes son asignados al azar a la experimental y el grupo control. El grupo experimental recibe una demostración en video sobre niveles de intensidad de PA y posterior evaluación de PA mediante cuestionario autoadministrado asistido por computadora. El grupo de control recibe evaluación PA solamente. Después de eso, los datos se procesan para comparar la diferencia entre autoinformada y basado en el acelerómetro moderada a vigorosa actividad física (MVPA) entre los grupos de estudio mediante una prueba t de dos muestras. Esta metodología es apropiada para investigar el efecto de cualquier vídeo de producción propia o existente en la diferencia entre los dos métodos. Puede ser utilizado no sólo para las personas de la población general, pero para una variedad de otras poblaciones y contextos que sean necesarias medidas precisas para evaluar los niveles de PA.
Evaluación de la actividad física (PA) comúnmente se realiza mediante cuestionarios porque son baratas y fáciles de administrar. Como asociaciones positivas entre la cantidad de PA de mayor intensidad y salud cardiovascular bien establecido1,2,3, muchos cuestionarios investigan frecuencia y tiempo de permanencia en ligero, moderado y vigoroso PA presentando ejemplos de actividades respectivas4,5,6,7,8. Sin embargo, puede ser errónea por inexactitud debido a individualmente diferente comprensión de PA de niveles de intensidad9. Ejemplos de actividad específica, más no ser verdaderos para los individuos con diferentes constituciones físicas. Por ejemplo, las personas con sobrepeso u obesidad pueden sentir ejercidas más que las personas con peso normal al realizar la misma actividad exacta. Medidas directas por otra parte (e.g., acelerometría) requieren considerables cantidades de tiempo y costes y poseen una validez limitada debido a la reactividad sesgada10,11, sesgo de selección de muestra12y la falta de capacidad de capturar con precisión ciertas actividades13. Una amplia gama de estudios sólo mostró baja a moderada acuerdos entre autoinformado y basado en el acelerómetro PA14,15,16. La mayoría de los resultados indican que los encuestados reportan más tiempo en el PA de mayor intensidad en comparación con datos medidos directamente. En todo el manuscrito, el término "brecha" se utiliza para designar esta falta de acuerdo entre acelerometría y el PA.
Un video como parte de un cuestionario auto completo asistido por computadora podría ayudar a reconciliar las dos medidas por aumento de la exactitud de informes. Un video de demostración ofrece una oportunidad para mostrar intensidad diferentes niveles de PA que son difíciles de explicar por texto escrito solamente. Los participantes reciben una referencia visual pueden comparar sus prestaciones con y por lo tanto, errónea de la luz, moderado y vigoroso PA puede ser reducido. Hasta ahora, videos para apoyar las evaluaciones están disponibles en el contexto de la movilidad y funcionamiento físico para adultos mayores17,de18,19. A nuestro conocimiento, no hay ningún vídeo-soportado las evaluaciones que proporcionan una referencia para luz, moderada y vigorosa PA
Hemos desarrollado un video de 3 minutos que muestra un hombre de mediana edad en una cinta de correr en un gimnasio que describe la luz términos, moderada y vigorosa PA y visualiza simultáneamente síntomas relacionados con estos niveles de intensidad. La metodología aquí descrita es un ensayo controlado aleatorio para probar el efecto de la demostración en video sobre la brecha entre la actividad física moderada a vigorosa autoinformada y basado en el acelerómetro (MVPA). Además, se realiza evaluación estandarizada de somatometry (altura, peso y circunferencia de cintura y cadera) para investigar si los efectos difieren según la constitución física de los participantes.
La metodología es adecuada probar el efecto de cualquier vídeo de demostración que está destinado a ayuda asistida por ordenador PA cuestionario evaluación con el objetivo de reducir la brecha entre pa la y directamente medido La metodología puede utilizarse en diferentes contextos y poblaciones que sean necesarias medidas precisas para evaluar los niveles de PA actuales y cambiantes, eficacia de las intervenciones de la PA y asociaciones entre los resultados de la PA y la salud.
Este protocolo fue aprobado por el Comité de ética de la medicina de Universidad Greifswald (número 076 de BB/18; Junio de 2018).
1. vídeo construcción y diseño experimental
Figura 1: estructura esquemática de la demostración video de niveles de intensidad de actividad física diferentes. Se representan las principales escenas del video con tomas individuales, longitudes y Resumen de contenidos de acuerdo. El video fue basado en un clip de vídeo proporcionado por el CDC20. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.
2. cálculo de la energía
Figura 2: representación esquemática del flujo calculada participación. n = número de participantes. Todos n se refieren a resultados del cálculo de potencia. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.
3. participante reclutamiento y preparación para la recogida de datos
4. sesión de evaluación participante
Nota: Realizar esta sesión dentro de tres días después el último acelerometro usando día.
5. descarga de datos de acelerómetro para el procesamiento y creación de cartas de opinión
6 análisis estadístico
Los métodos detallados anteriormente describen un ensayo controlado aleatorio para comprobar si un vídeo demostración de niveles de intensidad de la PA reduce la brecha entre la MVPA autoinformado y basado en el acelerómetro. Un análisis provisional (n = 157) fue planeado para evaluar si el tamaño de muestra estimado de 314 participantes es suficiente para probar nuestra hipótesis. Hasta este punto, los 142 participantes completaron el protocolo de estudio. Los participantes que eran demasiado viejos (n = 1) o que no usaba el acelerómetro ≥ 10 horas por día en ≥ 6 días (n = 10) fueron excluidos del análisis. Así, análisis de datos se llevó a cabo usando una muestra de 131 participantes para dar un ejemplo de resultados representativos entre los individuos de la población en general de entre 40 y 75 años.
Tabla 1 presenta la estadística descriptiva de la muestra de análisis (n = 131). De esta muestra, los 68 participantes (52%) fueron asignados al azar al grupo experimental y 63 participantes (48%) fueron asignados al azar al grupo de control. El grupo experimental recibió un video de demostración antes de completar el cuestionario de la PA, mientras que el grupo control recibió sólo evaluación de PA. Fue presumido que la demostración video reduce la brecha entre PA autoinformado y basado en el acelerómetro Los resultados preliminares del análisis interino revelaron una menor diferencia media formal en el grupo de video (M = 21.8, SD = 108.9) comparados a los controles (M = 41.0, SD = 117.4, t(129) = 0,97, p =.166, figura 3 y figura 4). El p-valor encuentra entre el significance (p < 0.010) y futilidad límites (p > 0.269) de las simulaciones de prueba. Así, el estudio puede continuar como estaba previsto hasta que se alcanza el tamaño de muestra total.
Total de la muestra | Grupo de control | Grupo de video | |
N | 131 | 63 (48%) | 68 (52%) |
Sexo, mujeres | 85 (65%) | 46 (73%) | 39 (57%) |
Edad, años | 60,1 ± 8.9 | 58.1 ± 9.6 | 61,9 ± 7,9 |
Corriente viviendo junto con un socio, sí | 102 (78%) | 51 (81%) | 51 (75%) |
Educación de la escuela | |||
< 10 años | 20 (16%) | 12 (19%) | 8 (12%) |
10 años | 64 (50%) | 27 (44%) | 37 (56%) |
> 10 años | 44 (34%) | 23 (37%) | 21 (32%) |
No especificado (n = 3) | |||
Empleo | |||
Tiempo completo o a tiempo parcial | 55 (42%) | 33 (52%) | 22 (32%) |
Irregularely | 23 (18%) | 8 (13%) | 15 (22%) |
No empleado o retirado | 53 (40%) | 22 (35%) | 31 (46%) |
Fumador actual, sí | 22 (17%) | 12 (19%) | 10 (15%) |
Índice de masa corporal | |||
< 25 kg / m2 | 34 (26%) | 23 (37%) | 11 (16%) |
≥ 25 kg/m2 y < 30 kg / m2 | 55 (42%) | 22 (35%) | 33 (49%) |
≥ 30 kg/m2 | 42 (32) | 18 (29%) | 24 (35%) |
Salud general | 2,8 ± 0,7 | ± 2.8 0.8 | 2,8 ± 0.6 |
Tiempo de desgaste de acelerómetro, min/día | ± 883.0 82.8 | 896.1 ± 74,4 | ± 870.8 88.7 |
MVPA basados en acelerómetro, min/día | 45.2 ± 27,7 | 44.1 ± 24,3 | 46.2 ± 30.7 |
La MVPA, min/día | 77,2 ± 117,2 | 85.2 ± 119.0 | 68.0 ± 115,8 |
Tabla 1: características de los participantes incluidos en el análisis preliminar provisional de la muestra. N = número de participantes. MVPA = actividad física moderada a vigorosa. Los datos se presentan como media ± desviación estándar para variables continuas y como el número de participantes (%) para las variables categóricas. Índice de masa corporal se calculó de objetivamente medido altura y el peso corporal en la sesión de evaluación participante. Salud general se midió en una escala de 5 puntos de 1 "muy bueno" 5 "muy malo". MVPA autoinformado y basado en el acelerómetro, así como acelerómetro desgaste tiempo consulte minutos promedio por día por siete días.
Figura 3: diferencia entre basados en acelerómetro y la actividad física moderada a vigorosa en comparación entre grupos de estudio media. Δ = delta. MVPA = actividad física moderada a vigorosa. min/día = minutos por día. Se representan las diferencias de medias con intervalos de confianza del 95% del grupo control (cuadrado gris) y el grupo video (diamante azul) de acuerdo. Se calcularon como autoinformado menos min derivados del acelerómetro de MVPA. Los datos se refieren a los resultados preliminares del análisis interino (n = 131). Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.
Figura 4: parcelas de tierra Altman para representación visual de la diferencia entre actividad física moderada a vigorosa autoinformada y basado en el acelerómetro en el grupo control (A) y en el video del grupo (B). MVPA = actividad física moderada a vigorosa. min/día = minutos por día. SD = desviación estándar. Se calcularon las diferencias como autoinformado menos min derivados del acelerómetro de MVPA. Un acuerdo perfecto entre las medidas estarían presente si mintieron todos los puntos en una línea horizontal en el valor 0 del eje y (línea roja). Los datos se refieren a los resultados preliminares del análisis interino (n = 131). Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.
Este informe describe una metodología para probar el efecto de un vídeo demostrativo sobre las diferencias entre PA autoinformado y basado en el acelerómetro Si uno mismo-informe de evaluación está precedida por un vídeo de demostración de niveles de intensidad de la PA, sobre-informes de MVPA podrían reducirse. Este protocolo se puede utilizar para probar el efecto de la información existente o producción propia video sobre las diferencias entre los datos de PA la derivada de una evaluación asistida por ordenador y directamente medido PA.
Los pasos más importantes en el protocolo son aspectos fundamentales de la conducción preventiva que garanticen la recepción de datos precisos, como acelerómetro correcta inicialización y descarga de datos asegurándose de que el video no puede ser saltado por los encuestados. Además, hay cuestiones más específicas sobre el acelerometro con el período y el tiempo de desgaste diario. En primer lugar, el acelerometro usando datos autoinformados y período debe referirse al mismo marco de tiempo. Para acelerómetros y acordar la fecha de la evaluación contratación inmediatamente después de la sesión parece útil para garantizar el cumplimiento de los participantes a la cita programada. En segundo lugar, los participantes no pueden siempre cumplir con las instrucciones para usar el acelerómetro. El dispositivo puede ser usado por menos de siete días o sólo unas pocas horas al día, mientras que posteriores informes consulte el período completo de usando. Así, denuncia exceso de MVPA puede estar obligado a ocurrir. Por otra parte, si el tiempo desgaste difiere sustancialmente entre grupos de estudio, resultados pueden estar comprometidos debido a datos MVPA sesgados basada en el acelerómetro. Inspección de estadística descriptiva provisional puede destapar una cantidad insuficiente de tiempo del desgaste. Por ejemplo, entre los participantes que completaron el protocolo de estudio (n = 142), sólo 115 participantes usaron el dispositivo al menos 10 horas en cada uno de los siete días. Hubo tres participantes con un tiempo de desgaste de 0 minutos a uno o más días. Exclusión de valores atípicos parece necesario para garantizar que los datos son representativos de todo el día así como el período de evaluación total. Aunque la mayoría de los estudios sobre correlaciones entre acelerometría y datos del cuestionario PA pedir un tiempo de desgaste de ≥ 10 horas al día en días de ≥4 por semana29, las investigaciones sobre las diferencias entre las medidas podrán exigir valores más conservadores de la corte. Así, se decidió excluir a los participantes a partir del análisis que no usan el acelerómetro para ≥ 10 horas por día en ≥ 6 días.
Otras modificaciones del protocolo pueden ser apropiados. Los resultados preliminares de la estadística descriptiva que se muestra en la tabla 1 indican una proporción desequilibrada de hombres y mujeres de nuestra muestra total y entre grupos de estudio. Si los efectos videos informes diferencialmente en hombres y mujeres, efectos de vídeo en general pueden estar sesgados. Así, variables básicas (p. ej., sexo y edad) deba ser considerado en el algoritmo de aleatorización. Por otra parte, el modelo de análisis principal deba incluir sociodemográficas y salud relacionados con variables como posibles factores de confusión mediante un modelo de regresión lineal en lugar de un t-test.
La metodología aquí había descrita tiene como objetivo reducir la brecha entre PA autoinformado y derivados del acelerómetro mediante el uso de un video para la comprensión de la dirección de niveles de intensidad de PA. Sin embargo, características específicas inherentes a cada medida aún afectan esta brecha. En primer lugar, la información de PA es susceptible a recordar diagonal30 y puede verse afectada por la deseabilidad social diagonal31,32. En segundo lugar, sesgo en los datos del acelerómetro particularmente orígenes diferentes motivación para usar el dispositivo. Terceros, cadera usar acelerómetros pueden carecer de la capacidad de capturar con precisión el ciclismo y la natación13. Por último, acelerómetros capturan cantidades absolutas del movimiento Considerando que informes representan un esfuerzo físico relativo33,34,35. Teniendo en cuenta estos factores, la visualización de los niveles de intensidad puede presentar sólo una de muchas opciones para reducir la brecha entre pa la y directamente medido
Los autores no tienen nada que revelar.
Esta investigación fue apoyada por la medicina de la Universidad Greifswald y el DZHK (centro alemán de Investigación Cardiovascular; Gran no. D347000002). Los autores desean agradecer a Christian Goeze, Stefanie Tobschall y Clip de la película - und Fernsehproduktion GmbH.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Accelorometers | ActiGraph, LLC | ActiGraph Model GT3X+ | This is the most common device on the market. Similar products are available from other vendors. |
Access Software | Microsoft | The software ist used for creation of computerized feedback letters. | |
Actilife Software | ActiGraph, LLC | Software to prepare, initialize, download, and processing of data collected by the accelerometers. | |
Belts | ActiGraph, LLC | Elastic Belt | Elastic bands for accelerometer wearing on the hip. |
Computational software | StataCorp | The software Stata ist used for statistical analysis. | |
Digital scales (height) | ADE GmbH & Co. | MZ 10020 | The scales are used for body height measurement. |
Digital scales (weight) | Soehnle Industrial solutions GmbH | SOEHNLE 7720 | The scales are used for body weight measurement. |
Excel Software | Microsoft | The software ist used for calculations on accelerometer-based data. | |
PASS Sample Size Software | NCSS | PASS Sample Size 16 | The software is used for power calculations. |
Tablet | Apple Inc. | iPad MC769FD/A | The tablet comupter ist used for the self-administered assessment. |
USB cable | ActiGraph, LLC | USB cable | USB cable for device communication and charging of accelerometers. |
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