Comience insertando el catéter de ecocardiografía intracardíaca, o catéter ICE, en la vena femoral y guiándolo a través de la vena cava inferior y superior hacia la aurícula derecha. Coloque el catéter de ultrasonido en el centro de la aurícula derecha en el eje corto y gírelo en el sentido de las agujas del reloj, apuntando el ventilador hacia la dirección de la una en punto o la vista de inicio para ver la aurícula derecha y el ventrículo derecho. A continuación, apriete la perilla de tensión para lograr un ajuste de tensión de bloqueo.
A continuación, vaya a la vista de inicio y haga clic en anticurvatura para mostrar completamente el anillo tricúspide. Conéctelo al anillo tricúspide para el entrenamiento de compuerta y utilice el modelado de la fase final de la respiración. Desde la vista de inicio, gire en el sentido de las agujas del reloj hacia la pared anterior de la aurícula izquierda para revelar el apéndice auricular izquierdo.
Siga girando el catéter en el sentido de las agujas del reloj hacia la aurícula izquierda para ver las venas pulmonares superior e inferior izquierdas que se muestran como un signo de oreja de conejo. Rotar para identificar los límites venosos anterior y posterior para la obtención de imágenes de la vena pulmonar izquierda. Continúe girando en el sentido de las agujas del reloj hacia la aurícula izquierda, estableciendo la pared posterior durante la cual el esófago aparece como el signo de doble vía.
Siga girando para observar la vena pulmonar inferior derecha que se muestra como un signo de tres palabras. Gire en cualquier dirección para capturar con precisión las venas pulmonares correctas identificando los límites anterior y posterior. Haga clic en el palintrope a lo largo del eje largo para alinear la punta del catéter con la boca del seno coronario, mejorando el modelo de la aurícula izquierda.
Ajuste la curva a la izquierda o a la derecha para visualizar la pared anterior de la aurícula izquierda en la vista de eje largo. Identifique y marque los puntos de referencia anatómicos críticos, como los ostios de la vena pulmonar, la orejuela auricular izquierda y otros sitios vitales. Las puntuaciones de los observadores del modelo fueron de 3,40 más o menos 0,81 en el ICE y de 3,02 más o menos 0,72 en los grupos FAM.
Las puntuaciones de los observadores para seleccionar los sitios de punción transeptal fueron de 4,62 más o menos 0,73 en el ICE y de 4,29 más o menos 0,97 en los grupos FAM. El área del antro de la vena pulmonar adquirida mediante los métodos basados en ICE y FAM se correlaciona con el área adquirida por TC auricular izquierda. Sin embargo, el sesgo del intervalo de confianza del 95% obtenido mediante el análisis de Bland-Altman fue más estrecho en los modelos adquiridos con ICE que en los modelos adquiridos con FAM.
