Agradecemos el proyecto de incentivo y orientación al desempeño de la institución de Investigación Científica de Chongqing (jxyn-2021-1-15 y jxyn-2021-2-6) por su apoyo financiero.

El ensayo clínico ha sido aprobado por el Comité de Aprobación del Hospital de Medicina Tradicional China de Chongqing (No. 2022-ky-31). El caso típico involucró a un paciente diagnosticado con neumonía por Pneumocystis, y se obtuvo el consentimiento informado del paciente.
1. Requisitos de equipo y material para ROSE
<ol><li>Equipo: Consulte el archivo de la Tabla de Materiales para conocer el equipo utilizado en este protocolo. NOTA: Es imperativo utilizar un microscopio citológico dedicado y un sistema de imágenes gráficas (Figura 1A).</li>
	<li>Preparación del material (ver Tabla de Materiales).<ol><li>Prepare portaobjetos estériles de cultivo celular (con una fuerte adhesión celular), papel absorbente, guantes de látex sin polvo, agujas de jeringa desechables de 2,5-5 ml y coloque el juego completo de soluciones de tinción Diff Quik (DQ) en frascos de vidrio con tapas selladas para facilitar su manejo (Figura 1).</li>
	</ol></li>
</ol>2. Flujo de trabajo de M-ROSE
<ol><li>Preparación de portaobjetos citológicos NOTA: Hay muchas maneras de preparar portaobjetos, y los siguientes son varios métodos de preparación comúnmente utilizados.<ol><li>Correderas de rollo NOTA: Asegúrese de que la pérdida mínima de la muestra de tejido durante este proceso sea mínima.<ol><li>Extraiga las partículas de tejido utilizando una aguja de jeringa desechable con una capacidad de 2,5-5 mL (Figura 2A).</li>
			<li>Extienda un área circular, de aproximadamente 1 cm de diámetro y grosor moderado, desde la sección interna hasta la externa de un tercio del extremo teñido (el extremo exhibe una fuerte adhesión celular) en el portaobjetos de citología estéril.</li>
		</ol></li>
		<li>Deslizadores de pincel NOTA: Este método es aplicable a muestras obtenidas utilizando cepillos celulares convencionales, cepillos celulares anticontaminación o cepillos celulares ultrafinos, así como especímenes semilíquidos como esputo y fluidos corporales viscosos.<ol><li>Extienda el cabezal del cepillo y aplíquelo en el tercio distal del portaobjetos de vidrio citológico estéril (el portaobjetos tiene fuertes propiedades de adhesión celular) para obtener un área rectangular de aproximadamente 2 cm x 1 cm con un grosor moderado.</li>
		</ol></li>
		<li>Portaobjetos de pulverización<ol><li>Coloque la aguja de punción en un tercio del extremo teñido de un portaobjetos de citología estéril con una sólida adhesión celular.</li>
			<li>Aplique presión de aire en la punta de la aguja perforadora e insértela desde el lado interno hacia afuera, formando un área circular con un grosor medio de aproximadamente 1 cm de diámetro.</li>
		</ol></li>
	</ol></li>
	<li>Tinción de portaobjetos citológicos NOTA: La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda la tinción rápida del portaobjetos citológico de ROSA con el colorante5 de Diff. El tinte Diff se puede reutilizar pero no se puede repetir muchas veces. Si hay sedimentos, deben filtrarse después de su uso. El teñido demasiado profundo puede ser decolorado adecuadamente por metanol o alcohol, preferiblemente ya no teñido. Si el teñido es demasiado profundo o demasiado superficial, se debe ajustar el tiempo de teñido o la concentración del líquido de trabajo; el valor de pH tiene cierta influencia en el teñido, y el portaobjetos debe estar limpio y libre de contaminación ácida y alcalina. Tanto la solución Diff A como la solución Diff B son volátiles y deben sellarse y almacenarse después de su uso.<ol><li>Sumerja el portaobjetos en una solución de Diff A durante 10-30 s (Figura 2B), luego enjuáguelo en el baño de tinte PBS para eliminar el exceso de solución de Diff A y sacuda suavemente cualquier tampón restante (Figura 2C).</li>
		<li>A continuación, sumerja el portaobjetos en la solución Diff B durante 20-40 s (Figura 2E).</li>
		<li>Finalmente, limpie el portaobjetos en el tanque de teñido con agua (Figura 2F), seque y limpie el líquido residual del portaobjetos con papel absorbente (Figura 2D) y termine de teñir. NOTA: M-Rose permite la visualización directa de microorganismos patógenos y facilita la evaluación de la calidad de las muestras respiratorias, lo que permite discriminar entre infección y no infección, así como infección y contaminación, lo que tiene una importancia orientadora para la evaluación de la gravedad y el pronóstico de la infección. La sección de discusión cubrirá este aspecto, ya que no implica ningún procedimiento experimental.</li>
	</ol></li>
</ol>

Mejora del tratamiento de la infección pulmonar con M-ROSE

<ol>
	<li>Zhang, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Diagnostic+value+of+endoscopic+ultrasound-guided+fine+needle+aspiration+with+rapid+on-site+evaluation+performed+by+endoscopists+in+solid+pancreatic+lesions:+A+prospective,+randomized+controlled+trial.">Diagnostic value of endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration with rapid on-site evaluation performed by endoscopists in solid pancreatic lesions: A prospective, randomized controlled trial.</a> J Gastroenterol Hepatol. 37 (10), 1975-1982 (2022).</li><li>Bruno, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Efficacy+and+cost+effectiveness+of+rapid+on+site+examination+(ROSE)+in+management+of+patients+with+mediastinal+lymphadenopathies.">Efficacy and cost effectiveness of rapid on site examination (ROSE) in management of patients with mediastinal lymphadenopathies.</a> Eur Rev Med Pharmacol Sci. 17 (11), 1517-1522 (2013).</li><li>Li, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Microbiology+rapid+on-site+evaluation:+a+better+method+for+Mucoid+Pseudomonas+Aeruginosa+diagnosis+in+bronchiectasic+patients.">Microbiology rapid on-site evaluation: a better method for Mucoid Pseudomonas Aeruginosa diagnosis in bronchiectasic patients.</a> Eur Rev Med Pharmacol Sci. 26 (5), 1738-1742 (2022).</li><li>Tao, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Application+of+microbiological+rapid+on-site+evaluation+in+respiratory+intensive+care+units:+a+retrospective+study.">Application of microbiological rapid on-site evaluation in respiratory intensive care units: a retrospective study.</a> Ann Transl Med. 10 (1), 7 (2022).</li><li>Yan, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+value+of+microbiology+rapid+on-site+evaluation+of+sepsis+caused+by+pulmonary+infection.">The value of microbiology rapid on-site evaluation of sepsis caused by pulmonary infection.</a> Eur Rev Med Pharmacol Sci. 27 (12), 5862-5868 (2023).</li><li>Muri, R., Trippel, M., Borner, U., Weidner, S., Trepp, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+impact+of+rapid+on-site+evaluation+on+the+quality+and+diagnostic+value+of+thyroid+nodule+fine-needle+aspirations.">The impact of rapid on-site evaluation on the quality and diagnostic value of thyroid nodule fine-needle aspirations.</a> Thyroid. 32 (6), 667-674 (2022).</li><li>Wang, Z., Shi, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Application+of+rapid+on-site+evaluation+in+contemporary+pediatric+interventional+respiratory+diseases.">Application of rapid on-site evaluation in contemporary pediatric interventional respiratory diseases.</a> Chinese Journal of Practical Pediatrics. 12, 470-475 (2019).</li><li>Shah, P. L., Herth, F. J. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Progress+in+interventional+pulmonology.">Progress in interventional pulmonology.</a> Respiration. 95 (5), 287-288 (2018).</li><li>Hsia, D., Musani, A. I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Interventional+pulmonology.">Interventional pulmonology.</a> Med Clin North Am. 95 (6), 1095-1114 (2011).</li><li>Moore, A. J., Mercer, R. M., Musani, A. I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Advances+in+interventional+pulmonology.">Advances in interventional pulmonology.</a> Clin Chest Med. 39 (1), 271-280 (2018).</li><li>Majid, A., Fernandez-Bussy, S., Folch, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Interventional+pulmonology+and+solitary+pulmonary+nodule.">Interventional pulmonology and solitary pulmonary nodule.</a> Arch Bronconeumol. 54 (10), 497-498 (2018).</li><li>Ali, M. S., Sorathia, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Palliative+care+and+interventional+pulmonology.">Palliative care and interventional pulmonology.</a> Clin Chest Med. 39 (1), 57-64 (2018).</li><li>Czarnecka, K., Yasufuku, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Interventional+pulmonology:+focus+on+pulmonary+diagnostics.">Interventional pulmonology: focus on pulmonary diagnostics.</a> Respirology. 18 (1), 47-60 (2013).</li><li>Schacht, M. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Endobronchial+ultrasound-guided+transbronchial+needle+aspiration:+performance+of+biomedical+scientists+on+rapid+on-site+evaluation+and+preliminary+diagnosis.">Endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration: performance of biomedical scientists on rapid on-site evaluation and preliminary diagnosis.</a> Cytopathology. 27 (5), 344-350 (2016).</li><li>Pearson, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Rapid+on-site+evaluation+of+fine-needle+aspiration+by+non-cytopathologists:+A+systematic+review+and+meta-analysis+of+diagnostic+accuracy+studies+for+adequacy+assessment.">Rapid on-site evaluation of fine-needle aspiration by non-cytopathologists: A systematic review and meta-analysis of diagnostic accuracy studies for adequacy assessment.</a> Acta Cytol. 62 (4), 244-252 (2018).</li><li>Arimura, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cryobiopsy+with+endobronchial+ultrasonography+using+a+guide+sheath+for+peripheral+pulmonary+lesions+and+DNA+analysis+by+next+generation+sequencing+and+rapid+on-site+evaluation.">Cryobiopsy with endobronchial ultrasonography using a guide sheath for peripheral pulmonary lesions and DNA analysis by next generation sequencing and rapid on-site evaluation.</a> Respir Investig. 57 (2), 150-156 (2019).</li><li>Gianella, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Utility+of+rapid+on-site+cytologic+evaluation+during+endobronchial+ultrasound-guided+transbronchial+needle+aspiration+in+malignant+and+nonmalignant+disease.">Utility of rapid on-site cytologic evaluation during endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration in malignant and nonmalignant disease.</a> Acta Cytol. 62 (5-6), 380-385 (2018).</li><li>Natella, V., Cozzolino, I., Sosa Fernandez, L. V., Vigliar, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lymph+nodes+fine+needle+cytology+in+the+diagnosis+of+infectious+diseases:+clinical+settings.">Lymph nodes fine needle cytology in the diagnosis of infectious diseases: clinical settings.</a> Infez Med. 20, 12-15 (2012).</li><li>Baughman, R. P., Spencer, R. E., Kleykamp, B. O., Rashkin, M. C., Douthit, M. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ventilator+associated+pneumonia:+quality+of+nonbronchoscopic+bronchoalveolar+lavage+sample+affects+diagnostic+yield.">Ventilator associated pneumonia: quality of nonbronchoscopic bronchoalveolar lavage sample affects diagnostic yield.</a> Eur Respir J. 16 (6), 1152-1157 (2000).</li><li>Petrone, M. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Does+cytotechnician+training+influence+the+accuracy+of+EUS-guided+fine-needle+aspiration+of+pancreatic+masses.">Does cytotechnician training influence the accuracy of EUS-guided fine-needle aspiration of pancreatic masses.</a> Dig Liver Dis. 44 (4), 311-314 (2012).</li></ol>

Los autores no reportan conflictos de interés.

La neumología intervencionista es una rama valiosa de las enfermedades respiratorias modernas; En particular, ha sido ampliamente utilizado en el diagnóstico de enfermedades pulmonares 8,9. En los últimos años, la neumología intervencionista diagnóstica ha prosperado debido al aumento de la prevalencia de tumores malignos pulmonares, a las infecciones por patógenos más resistentes a los fármacos en el tracto respiratorio inferior y a las exigentes solici...

La técnica de evaluación rápida in situ (ROSE) es un método altamente eficiente empleado en el campo de los procedimientos de enfermedad pulmonar. Permite la toma de muestras en tiempo real y la intervención diagnóstica, facilitando el análisis citológico inmediato1. Este enfoque innovador consiste en imprimir una parte de la muestra de tejido en un portaobjetos mientras se preserva su integridad. Una de las principales ventajas de ROSE radica en su capacidad para facilitar la interpretación rápida de la información clínica mediante técnicas de microscopía especializadas. Esto abarca el análisis de la morfología celular, la clasificación, la cuantificación, la determinación de las proporciones de constituyentes, la evaluación de la disposición, el análisis de correlación, la evaluación de los antecedentes y la identificación de objetos extraños. Al integrar todos estos datos con la información clínica del paciente, ROSE desempeña un papel fundamental en la evaluación de la adecuación del muestreo y en la orientación de los procedimientos y técnicas de intervención en tiempo real2.
Como subsidiaria de la tecnología ROSE, la tecnología M-ROSE se centra principalmente en la adquisición de los antecedentes microbiológicos de las lesiones objetivo en lugar de discernir entre células benignas y malignas 3,4. Por un lado, M-ROSE permite la identificación microscópica de patógenos como Aspergillus, Cryptococcus, Pneumocystis y Candida5. Por otro lado, tiene implicaciones orientadoras significativas en la evaluación de la calidad de las muestras respiratorias, distinguiendo las enfermedades infecciosas de las no infecciosas, discriminando la infección de la contaminación, así como evaluando la gravedad y el pronóstico de la infección 6,7. Por ejemplo, dentro de un espécimen respiratorio, la coexistencia de bacterias que exhiben una morfología idéntica junto con células inflamatorias infiltrantes indica una infección; Por el contrario, la presencia de múltiples bacterias morfológicamente diversas acompañadas de células epiteliales sugiere contaminación. La capacidad de analizar exhaustivamente la información clínica y predecir los resultados hace de M-ROSE una herramienta inestimable en los procedimientos de enfermedades pulmonares.
En conclusión, ROSE sirve como un portador citológico crucial que mejora significativamente la eficiencia y la precisión del diagnóstico de enfermedades pulmonares. Sus capacidades multifacéticas contribuyen a mejorar los resultados de los pacientes al garantizar una intervención oportuna y facilitar un diagnóstico preciso a través de técnicas de intervención diagnóstica y muestreo en tiempo real. Sin embargo, es importante tener en cuenta que estos avances se basan en la obtención de muestras calificadas. En este artículo, presentamos un protocolo estandarizado M-ROSE que abarca la preparación de portaobjetos, técnicas de tinción y pautas de interpretación. Este protocolo sirve como una referencia invaluable para que los médicos establezcan planes precisos de evaluación y tratamiento, al tiempo que facilita la toma de decisiones con respecto al manejo posterior de las muestras objetivo.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Cytological microscope</td>
			<td>Olympus Corporation</td>
			<td>CX43</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Diff Quik (DQ) staining solutions</td>
			<td>Besso Biotechnology Co. LTD</td>
			<td>G1541</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Disposable 2.5-5 mL syringe needles</td>
			<td>Shandong Zhu Pharmaceutical Group</td>
			<td>20183150304</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Powder-free latex gloves</td>
			<td>Henan Yadu Industrial Co., LTD</td>
			<td>20182140728</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sterile cell culture slides</td>
			<td>Jinan Preret industry and trade Co., LTD</td>
			<td>7101</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

microbiological rapid on-site evaluation for pulmonary infectious diseases

El inicio temprano de la terapia antiinfecciosa empírica es crucial en los pacientes que presentan una infección pulmonar inexplicable. Aunque la adquisición de imágenes es relativamente sencilla en la práctica clínica, su falta de especificidad a menudo requiere pruebas adicionales que requieren mucho tiempo, como el cultivo de esputo, el cultivo de líquido de lavado broncoalveolar o la secuenciación genética para identificar con precisión la etiología subyacente de la enfermedad. Además, la eficacia limitada del tratamiento antiinfeccioso empírico puede contribuir al mal uso de los antibióticos. Los avances recientes en la interpretación de los antecedentes microbianos en los portaobjetos de evaluación rápida in situ (ROSE) han permitido a los médicos obtener rápidamente muestras a través de la broncoscopia (p. ej., lavado alveolar, cepillado de mucosas, pinzamiento de tejido), lo que facilita la tinción y la interpretación a pie de cama que proporciona información esencial de antecedentes microbianos. En consecuencia, esto establece una base para el desarrollo de tratamientos antiinfecciosos específicos y planes de terapia farmacológica individualizados. Con una mejor comprensión de qué patógenos están causando infecciones en tiempo real, los médicos pueden evitar antibióticos innecesarios de amplio espectro que contribuyen a la resistencia a los antibióticos. El establecimiento de un flujo de trabajo rápido y estandarizado de M-ROSE dentro de los departamentos de medicina respiratoria o las unidades de cuidados intensivos ayudará en gran medida a los médicos a formular estrategias de tratamiento precisas para los pacientes, lo que tiene implicaciones clínicas significativas.

The technique of rapid on-site evaluation (ROSE) is a highly efficient method employed in the field of pulmonary disease procedures. It enables real-time sampling and diagnostic intervention, facilitating immediate cytological analysis1. This innovative approach involves imprinting a portion of the tissue specimen onto a slide while preserving its integrity. One of the key advantages of ROSE lies in its capacity to facilitate prompt interpretation of clinical information through specialized microscopy techniques. This encompasses the analysis of cell morphology, classification, quantification, determination of constituent ratios, assessment of arrangement, correlation analysis, evaluation of background, and identification of foreign objects. By integrating all this data with the patient's clinical information, ROSE plays a pivotal role in evaluating sampling adequacy and guiding real-time interventional procedures and techniques2.
As a subsidiary of ROSE technology, M-ROSE technology primarily focuses on acquiring the microbiological background of target lesions rather than discerning between benign and malignant cells3,4. On one hand, M-ROSE enables the microscopic identification of pathogens such as Aspergillus, Cryptococcus, Pneumocystis, and Candida5. On the other hand, it holds significant guiding implications in assessing respiratory specimen quality, distinguishing infectious from non-infectious diseases, discriminating infection from contamination, as well as evaluating infection severity and prognosis6,7. For instance, within a respiratory specimen, the coexistence of bacteria exhibiting identical morphology alongside infiltrating inflammatory cells indicates an infection; conversely, the presence of multiple morphologically diverse bacteria accompanied by epithelial cells suggests contamination. The capacity to comprehensively analyze clinical information and predict outcomes renders M-ROSE an invaluable tool in pulmonary disease procedures.
In conclusion, ROSE serves as a crucial cytological carrier that significantly enhances the efficiency and precision of diagnosing lung diseases. Its multifaceted capabilities contribute to improved patient outcomes by ensuring timely intervention and facilitating accurate diagnosis through real-time sampling and diagnostic intervention techniques. However, it is important to note that these advancements rely on obtaining qualified samples. Herein, we present a standardized M-ROSE protocol encompassing slide preparation, staining techniques, and interpretation guidelines. This protocol serves as an invaluable reference for clinicians to establish accurate evaluation and treatment plans while facilitating decision-making regarding subsequent handling of target specimens.

Autor destacado: Avance en la detección de patógenos y la evaluación de enfermedades en tiempo real con M-ROSE

Evaluación microbiológica rápida in situ para enfermedades infecciosas pulmonares

Our intent is to introduce a real time rapid assessment method, M-ROSE to assist the physicians for formulating accurate treatment strategies for patient with pulmonary infections. Rapid cell staining technology and a high definition microscopic imaging system are currently used to advance research in the field. The number of clinical studies on M-ROSE is relatively limited.The biggest challenge is interpretation of M-ROSE results, which requires personnel, and trained personnel as it is difficult to visually identify pathogens and differentiate between infection and contamination. With a better understanding of pathogens causing infections in real time, physicians can avoid unnecessary broad spectrum antibiotics contributing to antibiotic resistance and as a treatment of pulmonary infections. M-ROSE is real time and highly efficient.M-ROSE enables the microscopic identification of pathogens such as aspergillus, cryptococcus, numerous and candida. It holds significant guiding implications in sizing respiratory basic quality, distinguishing infections from non-infectious disease, discriminating, infection from contamination, as well as evaluating infection, severity, and prognose.

En un caso típico, un hombre de 63 años acudió al hospital con tos, fiebre y dolor torácico. El paciente fue diagnosticado previamente de síndrome nefrótico, caracterizado por proteinuria y edema, y recibió tratamiento con prednisona y tacrolimus durante mucho tiempo. Los hallazgos iniciales de laboratorio demostraron un recuento de glóbulos blancos de 10,49 x 109/L, recuentos de neutrófilos de 8,87 x 109/L, proteínas C reactivas en sangre total y concentraciones de (1-3)-β-D-glucano de 1...

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El protocolo aquí demuestra un flujo de trabajo rápido y estandarizado de evaluación microbiológica rápida in situ (M-ROSE), que incluye tres pasos: fabricación de portaobjetos, tinción e interpretación. Este protocolo ayudará a los médicos a tomar decisiones clínicas rápidas.

The prompt initiation of empirical anti-infective therapy is crucial in patients presenting with unexplained pulmonary infection. Although imaging ...

Nuestra intención es introducir un método de evaluación rápida en tiempo real, M-ROSE, para ayudar a los médicos a formular estrategias de tratamiento precisas para pacientes con infecciones pulmonares. La tecnología de tinción celular rápida y un sistema de imágenes microscópicas de alta definición se utilizan actualmente para avanzar en la investigación en este campo. El número de estudios clínicos sobre M-ROSE es relativamente limitado.El mayor desafío es la interpretación de los resultados de M-ROSE, que requiere personal y personal capacitado, ya que es difícil identificar visualmente los patógenos y diferenciar entre infección y contaminación. Con una mejor comprensión de los patógenos que causan infecciones en tiempo real, los médicos pueden evitar los antibióticos innecesarios de amplio espectro que contribuyen a la resistencia a los antibióticos y como tratamiento de las infecciones pulmonares. M-ROSE es en tiempo real y altamente eficiente.M-ROSE permite la identificación microscópica de patógenos como aspergillus, cryptococcus, numerosos y cándida. Tiene implicaciones orientativas significativas en el dimensionamiento de la calidad básica respiratoria, la distinción entre infecciones y enfermedades no infecciosas, la diferencia, la infección de la contaminación, así como en la evaluación de la infección, la gravedad y el pronóstico.

microbiological-rapid-on-site-evaluation-for-pulmonary-infectious

Research

JoVE Journal

Medicine

Microbiological Rapid On-Site Evaluation for Pulmonary Infectious Diseases

254 vistas.  Chongqing Hospital of Traditional Chinese Medicine. Nuestra intención es introducir un método de evaluación rápida en tiempo real, M-ROSE, para ayudar a los médicos a formular estrategias de tratamiento precisas para pacientes con infecciones pulmonares. La tecnología de tinción celular rápida y un sistema de imágenes microscópicas de alta definición se utilizan actualmente para avanzar en la investigación en este campo. El número de estudios clínicos sobre M-ROSE es relativamente limitado.El mayor desafío es la interpret...

Video: Autor destacado: Avance en la detección de patógenos y la evaluación de enfermedades en tiempo real con M-ROSE

The prompt initiation of empirical anti-infective therapy is crucial in patients presenting with unexplained pulmonary infection. Although imaging acquisition is relatively straightforward in clinical practice, its lack of specificity often necessitates additional time-consuming tests such as sputum culture, bronchoalveolar-lavage fluid culture, or genetic sequencing to identify the underlying etiology of the disease accurately. Moreover, the limited efficacy of empirical anti-infective treatment may contribute to antibiotic misuse. Recent advancements in interpreting microbial background on rapid on-site evaluation (ROSE) slides have enabled clinicians to promptly obtain samples through bronchoscopy (e.g., alveolar lavage, mucosal brushing, tissue clamp), facilitating bedside staining and interpretation that provides essential microbial background information. Consequently, this establishes a foundation for developing targeted anti-infection treatment and individualized drug therapy plans. With a better understanding of which pathogens are causing infections in real-time, physicians can avoid unnecessary broad-spectrum antibiotics contributing to antibiotic resistance. Establishing a rapid and standardized M-ROSE workflow within respiratory medicine departments or intensive care units will greatly assist physicians in formulating accurate treatment strategies for patients, which holds significant clinical implications.

The protocol here demonstrates a fast and standardized microbiological rapid on-site evaluation (M-ROSE) workflow, including three steps: slide making, staining, and interpretation. This protocol will help physicians make rapid clinical decisions.