Los ensayos clonogénicos se emplean de forma rutinaria para medir la sensibilidad a la radiación de las células cancerosas humanas y de ratón cultivadas, y se consideran el estándar de oro para evaluar la muerte de las células reproductivas inducida por la radiación, que es más relevante para la respuesta del tumor a la radioterapia que otras medidas de muerte celular cuantificadas mediante técnicas a corto plazo. Los ensayos clonogénicos se diseñaron para células que crecieron en cultivos bidimensionales, que no recapitulan las interacciones célula-célula y las interacciones con la matriz celular a medida que ocurren en el tumor. Los organoides tumorales derivados de pacientes han surgido como modelos tumorales que, al menos en parte, eluden dicha limitación.
Los ensayos clonogénicos convencionales no pueden emplearse como tales para evaluar la radiosensibilidad de los organoides tumorales derivados de los pacientes. Aquí, detallamos la técnica que aprovecha las imágenes en vivo de organoides tumorales derivados de pacientes con cáncer de mama para monitorear la eficacia de la formación de organoides y la tasa de crecimiento después de la exposición a la irradiación ionizante en comparación con el tratamiento no irradiado. En la era de la medicina personalizada, la evaluación de la sensibilidad de los modelos derivados del paciente es de suma importancia, ya que proporciona la información necesaria para diseñar y personalizar las estrategias de tratamiento.
En el futuro, abordaremos el papel de las células inmunitarias que están presentes en el tumor en la modulación de la respuesta de la PDTO a la terapia con radiaciones.