12.10 : Évaluation du pouls radial

Évaluation du pouls radial

Le pouls radial, situé au niveau du poignet, est souvent le site privilégié pour l'évaluation du pouls périphérique en raison de son accessibilité et de sa fiabilité. La détermination du pouls radial comporte plusieurs étapes :

1. Hygiène des mains :
   • Commencez par effectuer une hygiène des mains afin de prévenir la transmission de micro-organismes.
2. Préparation :
   • Identification : Vérifier l'identité du patient pour garantir des soins précis et sûrs.
   • Détermination : Évaluer la nécessité de mesurer le pouls en fonction de l'état du patient.
   • Disposition du matériel : Rassemblez une montre avec une trotteuse, un stylo, une feuille de flux des signes vitaux et un équipement de protection individuelle (EPI) si nécessaire (par exemple, des gants s'il y a un risque d'exposition au sang ou aux fluides corporels).
3. Approcher le patient :
   • Explication de la procédure : Informer le patient de l'objectif et des étapes de la procédure afin d'assurer son confort et sa coopération.
   • Positionnement : Demandez au patient de s'asseoir ou de s'allonger en position couchée. Veillez à ce que le bras du patient soit soutenu et détendu, en évitant de l'élever au-dessus du niveau du cœur, car cela peut affecter la mesure du pouls.
4. Localiser le pouls :
   • Utilisez les coussinets de l'index, du majeur et de l'annulaire pour localiser l'artère radiale sur le poignet du patient, juste en dessous de la base du pouce et à côté de l'os du poignet.
   • Appliquez une légère pression dans le sillon artériel jusqu'à ce que le pouls soit palpable.
5. Évaluation :
   • Évaluez le rythme du pouls (régulier ou irrégulier), sa force (forte, faible) et son amplitude.
   • Comptez le pouls pendant une minute complète afin d'obtenir une mesure précise. Toute irrégularité doit être notée.
6. Comparaison bilatérale :
   • Comparez les relevés de pouls de manière bilatérale (sur les deux poignets) afin de vérifier s'il existe des divergences indiquant des anomalies vasculaires.
7. Post-procédure :
   • Guidez le patient vers une position confortable, procédez à l'hygiène des mains et remplacez les articles utilisés.
   • Documentez et signalez tout résultat significatif.