22.3 : Troubles de la motilité gastro-intestinale

Les troubles de la motilité gastro-intestinale ou GI sont caractérisés par des mouvements irréguliers du tractus gastro-intestinal, perturbant le transit alimentaire de la bouche à l'anus. Ils sont causés par des lésions ou un dysfonctionnement des muscles ou des nerfs intestinaux. Ces troubles peuvent provoquer des symptômes tels qu'une constipation sévère, une diarrhée, des douleurs abdominales et des difficultés à avaler. Les troubles peuvent affecter n'importe quel segment du tractus gastro-intestinal et leur gravité varie considérablement, allant de maladies courantes comme le RGO à des maladies potentiellement mortelles comme la gastroparésie.

Voici quelques troubles de la motilité courants :

Le reflux gastro-œsophagien (RGO) se caractérise par le reflux d'acide gastrique dans l'œsophage, entraînant des symptômes tels que des brûlures d'estomac et une gêne. L'achalasie survient lorsque le sphincter œsophagien inférieur ne se relâche pas correctement, ce qui entraîne des difficultés à avaler et à régurgiter les aliments. Un autre trouble de la motilité courant, la constipation, se manifeste par des mouvements intestinaux peu fréquents et des difficultés à évacuer les selles, généralement en raison d'un dysfonctionnement des muscles du gros intestin impliqués dans la motilité. La gastroparésie est un trouble grave qui affecte principalement la fonction musculaire de l'estomac, ce qui retarde la vidange des aliments et entraîne des symptômes tels que nausées, vomissements, douleurs et ballonnements. Certaines affections gastro-intestinales fonctionnelles, telles que le syndrome du côlon irritable (SCI) et la dyspepsie fonctionnelle, sont également associées à des anomalies motrices gastro-intestinales. Le SCI entraîne des douleurs abdominales et des mouvements intestinaux anormaux, provoquant une diarrhée ou une constipation. La dyspepsie fonctionnelle affecte le tube digestif supérieur. Elle peut être associée à une gastrite ou à l'utilisation d'AINS. Elle provoque des douleurs à l'estomac, des ballonnements, une satiété précoce et une sensation de plénitude postprandiale.