S'identifier

Un abonnement à JoVE est nécessaire pour voir ce contenu. Connectez-vous ou commencez votre essai gratuit.

Dans cet article

  • Résumé
  • Résumé
  • Introduction
  • Protocole
  • Résultats Représentatifs
  • Discussion
  • Déclarations de divulgation
  • Remerciements
  • matériels
  • Références
  • Réimpressions et Autorisations

Résumé

Ce protocole fournit un guide étape par étape pour l’obtention d’un pancréas porcin pour l’isolement et la purification des îlots de Langerhans.

Résumé

La transplantation d’îlots pancréatiques est un traitement émergent du diabète de type I ; Cependant, il est limité par l’appariement des donneurs et la disponibilité. La xénotransplantation d’îlots porcins offre une alternative prometteuse à l’allotransplantation, avec un potentiel de production à grande échelle d’îlots fonctionnels à la demande. Le rendement et la viabilité des îlots isolés sont très sensibles à la qualité du pancréas du donneur et à la méthode d’obtention, en particulier à la durée de la période d’ischémie chaude. Pour améliorer la préservation des organes ainsi que le rendement et la viabilité ultérieurs des îlots, nous avons développé un protocole de perfusion chirurgicale et de résection du pancréas porcin. Ce protocole utilise la canulation aortique infrarénale directe et la perfusion d’organes pour minimiser le temps d’ischémie chaude et simplifier la procédure pour les opérateurs qui n’ont pas une expertise chirurgicale approfondie. La perfusion artérielle ultérieure du pancréas via l’aorte évacue le sang stagnant de la microvascularisation, réduisant ainsi la thrombose et les dommages oxydatifs aux tissus. Ce manuscrit fournit un protocole détaillé pour la perfusion chirurgicale et la résection du pancréas porcin, suivies de l’isolement et de la purification des îlots.

Introduction

Le diabète de type 1 est causé par la destruction auto-immune des cellules bêta pancréatiques1. Par conséquent, les patients sont dépendants de l’insuline exogène, ce qui les expose à des fluctuations glycémiques à haut risque avec des épisodes d’hyperglycémie et d’hypoglycémie2. L’allotransplantation d’îlots est un remède potentiel contre le diabète de type I ; Cependant, la disponibilité limitée de donneurs d’organes pancréatiques demeure un obstacle majeur à l’adoption généralisée de la procédure 2,3. La xénotransplantation d’....

Protocole

Toutes les procédures impliquant des animaux sont approuvées par le Comité institutionnel de soin et d’utilisation des animaux (IACUC) de la Division de médecine comparative de la faculté de médecine de l’Université de Washington. Les porcs Yorkshire adultes pesant de 35 à 35 kg sont idéaux pour cette procédure ; Cependant, le protocole peut être adapté pour des porcs de différentes tailles en fonction du contexte expérimental. L’ensemble de la procédure doit être effectué de manière stérile dans une salle d’opération.

1. Préparation préopératoire et anesthésie

  1. Sédatez le porc ave....

Résultats Représentatifs

La configuration opératoire et la laparotomie médiane sont illustrées à la figure 1. L’incision de la laparotomie doit être incurvée pour éviter l’ouverture urogénitale (Figure 1B). Lors de la mise en place de l’enrouleur, fixez le poteau de l’enrouleur Omni ou Bookwalter dans le coin inférieur gauche de la table. La rétraction idéale comprend deux lames d’écarteur pour la paroi abdominale droite, deux pour.......

Discussion

La xénotransplantation d’îlots pancréatiques avec des donneurs porcins est une stratégie prometteuse pour le traitement du diabète de type I. L’isolement des îlots est difficile, et la viabilité et le rendement finaux des îlots sont très sensibles à l’hypotension et à l’ischémie tissulaire rencontrées lors de l’approvisionnement en organes16,17. Pour optimiser l’approvisionnement et la préservation du pa.......

Déclarations de divulgation

Les auteurs ne signalent aucun conflit d’intérêts.

Remerciements

Ce manuscrit a été soutenu par une subvention d’innovation clinique de la Mid-America Transplant Foundation.

....

matériels

NameCompanyCatalog NumberComments
1 M NaOH, 100 mLMillipore Sigma1310-73-2
10x HBSS, 500 mL (15 to 30 °C)Thermo Fisher14065056
1x D-PBS, 500 mLThermo Fisher14200075
1x HBSS, 1 LThermo Fisher14025076
250 mL Conical TubesMillipore SigmaCLS430236-6EA
Amphotericin B [50 mg]Millipore SigmaPHR1662
Antiseptic Povidone Iodine 10%Millipore Sigma25655-41-8
BioRad Gradient FormerBioRad395
Calcium Chloride dihydrateThermo Fisher10035-04-8
COBE Cell ProcessorEbay317690 
Digestion circuit reservoir, Gibco bottle, 1 LThermo Fisher10341001
Dimethylsulfoxide (DMSO)Thermo Fisher85190
DithizoneThermo Fisher60-10-6
Gradient Former Connection KitBioRad1652008
Heparin [1000 U/mL]Emergency Medical Products0409-2720-01
HEPES Buffer (1 M), 100 mLThermo Fisher15630080
Human Serum Albumin 25%, 100 mLCelprogenHSA2001-25-1
IsofluraneCovetrusItem#:11695067772
KetaminePattersonItem #:07-894-8462
Liberase (100 mg)Millipore Sigma5401020001
LIVE/DEAD Viability/Cytotoxicity KitThermo FisherL3224
Lympholyte 1.1 Media 500 mLCedarlane LabsCL5020
Masterflex LS 16 TubingMasterfle96419-16
Masterflex Peristaltic PumpMasterflex07522-30
PenStrep (2 mg/mL)CelprogenPS-30-002
Pulmozyme (1 mg/mL, 2.5 mL/vial)Dornase Alfa8931278
Recovery Medium, PIM(R)Prodo Laboratories, Inc.PIM-R001GMP
RPMI 1640Millipore SigmaR8758-1L
Standard Culture Medium, PIM(S)Prodo Laboratories, Inc.PIM-S001GMP
Tzed™ (tiletamine and zolazepam) Injection CPattersonItem #:07-894-6240
University of Wisconsin (UW) Solution, 3 LGlobal Transplant Solutions1000-0046-06
WaterbathSigma AlderichCLS6783-1EA
XylazinePattersonItem #:07-891-6165

Références

  1. Gillespie, K. M. Type 1 diabetes: pathogenesis and prevention. CMAJ. 175 (2), 165-170 (2006).
  2. Shapiro, A. M., Pokrywczynska, M., Ricordi, C. Clinical pancreatic islet transplantation. Nat Rev Endocrinol. 13 (5), 268-277....

Réimpressions et Autorisations

Demande d’autorisation pour utiliser le texte ou les figures de cet article JoVE

Demande d’autorisation

Explorer plus d’articles

Mots cl s Pancr as porcinisolement des lotstransplantation d lots pancr atiquesx notransplantationpr l vement d organesich mie chaudeperfusion chirurgicalecanulation aortiquerendement des lotsviabilit des lots

This article has been published

Video Coming Soon

JoVE Logo

Confidentialité

Conditions d'utilisation

Politiques

Recherche

Enseignement

À PROPOS DE JoVE

Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. Tous droits réservés.