Commencez par insérer le cathéter d’échocardiographie intracardiaque, ou cathéter ICE, dans la veine fémorale et guidez-le à travers la veine cave inférieure et supérieure jusqu’à l’oreillette droite. Positionnez le cathéter à ultrasons au milieu de l’oreillette droite sur l’axe court et tournez-le dans le sens des aiguilles d’une montre, en orientant le ventilateur vers la direction d’une heure ou la vue d’origine pour voir l’oreillette droite et le ventricule droit. Ensuite, serrez le bouton de tension pour obtenir un réglage de la tension de verrouillage.
Tournez ensuite vers la vue d’accueil et cliquez sur anti-courbure pour afficher complètement l’anneau tricuspide. Attachez-le à l’anneau tricuspide pour l’entraînement à la porte et utilisez la modélisation de la phase de fin de respiration. Depuis la vue d’accueil, tournez dans le sens des aiguilles d’une montre vers la paroi antérieure auriculaire gauche pour révéler l’appendice auriculaire gauche.
Continuez à tourner le cathéter dans le sens des aiguilles d’une montre vers l’oreillette gauche pour voir les veines pulmonaires supérieures et inférieures gauches affichées sous la forme d’un signe d’oreille de lapin. Effectuez une rotation pour identifier les limites veineuses antérieure et postérieure pour l’imagerie de la veine pulmonaire gauche. Continuez à tourner dans le sens des aiguilles d’une montre vers l’oreillette gauche, en établissant la paroi postérieure au cours de laquelle l’œsophage apparaît comme le signe de double voie.
Continuez à tourner pour observer la veine pulmonaire inférieure droite affichée sous la forme d’un signe de trois mots. Tournez-vous dans l’une ou l’autre direction pour capturer avec précision les veines pulmonaires droites en identifiant les limites antérieure et postérieure. Cliquez sur palintrope le long de l’axe long pour aligner l’extrémité du cathéter avec la bouche du sinus coronaire, améliorant ainsi le modèle de l’oreillette gauche.
Ajustez la courbure gauche ou la courbure droite pour visualiser la paroi antérieure de l’oreillette gauche dans la vue grand axe. Identifiez et marquez les points de repère anatomiques critiques tels que l’ostie de la veine pulmonaire, l’appendice auriculaire gauche et d’autres sites vitaux. Les scores des observateurs modélisateurs étaient de 3,40 plus ou moins 0,81 dans les groupes ICE et de 3,02 plus ou moins 0,72 dans les groupes FAM.
Les scores des observateurs pour la sélection des sites de ponction transseptale étaient de 4,62 plus ou moins 0,73 dans les groupes ICE et de 4,29 plus ou moins 0,97 dans les groupes FAM. La zone de l’antre de la veine pulmonaire acquise à l’aide des méthodes ICE et FAM est en corrélation avec la zone acquise par TDM auriculaire gauche. Cependant, le biais d’intervalle de confiance à 95 % obtenu à l’aide de l’analyse de Bland-Altman était plus étroit dans les modèles acquis par ICE que dans les modèles acquis par FAM.
