Après avoir anesthésié le rat et désinfecté la zone chirurgicale, faites une incision de deux centimètres le long de la ligne médiane du cou à l’aide d’une lame chirurgicale. Utilisez des écarteurs pour tirer latéralement la peau et les glandes salivaires, exposant les muscles sternocléidomastoïdiens et cervicaux. Séparez ensuite les muscles sterno-cléido-mastoïdien et cervicaux pour exposer le territoire carotide.
Séparez l’artère carotide commune et identifiez l’anatomie vasculaire de l’artère carotide interne et externe commune. Séparez ensuite l’artère carotide externe dérivée de l’artère carotide commune et l’artère carotide interne. À l’aide d’un fil de soie à trois oh, faites un nœud facilement démêlé sur l’artère carotide externe et l’artère carotide commune pour bloquer temporairement la circulation sanguine.
Placez un clip de vaisseau sur l’artère carotide commune à environ 0,5 centimètre du premier nœud et placez un nœud lâche entre le premier clip vasculaire et le nœud de fil de soie. Maintenant, teignez l’aiguille d’une seringue de cinq millilitres en noir. Ensuite, à l’aide de l’aiguille teinte en noir, créez une petite perforation dans l’artère carotide commune et marquez les trous d’épingle en noir.
Insérez la suture en nylon monofilament dans l’artère carotide commune à travers la marque noire. Ouvrez le clip vasculaire et guidez le fil de nylon dans l’artère carotide interne jusqu’à ce qu’il s’arrête avec une légère résistance. Ensuite, serrez fermement le deuxième nœud pour maintenir la suture en nylon monofilament en place à l’intérieur de l’artère, empêchant le déplacement de la position de blocage.
Défaites les nœuds sur l’artère carotide externe pour permettre la reperfusion sanguine. Après avoir fixé la suture du monofilament et l’avoir retirée, relâchez le nœud sur l’artère carotide commune. Appliquez un clip vasculaire avant la suture fixe du monofilament pour éviter les saignements.
Remplacez ensuite le premier nœud de l’artère carotide commun par un clip vasculaire. Utilisez une pince à épiler pour faire pivoter l’incision du vaisseau sur le côté. Clampez l’incision avec une pince à épiler et ligaturez-la à l’aide d’un fil six oh pour réparer l’incision.
Retirez le clip vasculaire, vérifiez qu’il n’y a pas de fuites et confirmez la reperfusion complète. L’imagerie du flux de chatoiement laser a révélé qu’avant d’occlure l’artère cérébrale moyenne ou MCA, il y avait un flux sanguin abondant dans la zone MCA. Lors de l’occlusion de l’ACM, la valeur du débit sanguin du côté ischémique du cerveau a rapidement diminué.
Le flux sanguin du côté ischémique a été revérifié avant de retirer la suture, confirmant l’occlusion de l’ACM avec seulement un léger changement dans le flux sanguin. Lors du retrait de la suture, la perfusion du flux sanguin s’est rapidement rétablie.
