Pour commencer la mobilisation du lobe hépatique gauche, utilisez un scalpel à ultrasons pour disséquer le ligament rond hépatique et le ligament falciforme du patient anesthésié. Ensuite, divisez complètement le ligament triangulaire et le ligament coronaire pour révéler la racine de la veine hépatique gauche. Ensuite, utilisez une pince postérieure au pédicule hépatique via le foramen de Winslow pour faciliter la mise en place d’un ruban de coton.
Extrayez les extrémités du ruban de coton à travers un trocart à port de cinq millimètres sous la direction de la pince. Après avoir retiré le trocart de cinq millimètres, enfilez une extrémité du ruban de coton dans un tube d’aspiration et faites-le avancer dans la cavité abdominale jusqu’au pédicule hépatique. Maintenez l’extrémité externe du ruban de coton à l’extérieur du corps du patient.
Ensuite, à l’aide d’un scalpel à ultrasons, disséquez le péritoine superficiel le long du côté gauche du ligamentum teres hepatis. Disséquez les pédicules glissonéens des segments 2 et 3 de la face ventrale à la face dorsale et excisez-les à l’aide de pinces ou d’une agrafeuse. Ensuite, disséquez le parenchyme hépatique le long de la veine de la fissure ombilicale à l’intérieur du parenchyme hépatique pour identifier la racine de la veine hépatique gauche.
Divisez les petits vaisseaux avec le scalpel à ultrasons. Après avoir divisé les gros vaisseaux, transectez la veine hépatique gauche avec une agrafeuse. Enfin, utilisez une pince d’électrocoagulation bipolaire pour coaguler les points hémorragiques.
La tomodensitométrie du 5e jour postopératoire n’a montré aucune accumulation de sang ou de liquide dans la section du foie. L’examen histologique a révélé des calculs biliaires intrahépatiques, une infiltration de cellules inflammatoires et une prolifération des petits canaux biliaires dans la région de la porte hépatique. L’incision postopératoire a guéri de manière satisfaisante sans infection.
