Ce travail a été soutenu par le Xinglin Scholar Research Promotion Project de l’Université de Chengdu de MTC (MPRC2022012 et QJJJ2023004).

Ce protocole a été approuvé pour l’éthique des essais cliniques dans le département d’ophtalmologie de l’hôpital affilié de l’Université de médecine traditionnelle chinoise de Chengdu (numéro de dossier éthique : KY2023001). Assurez-vous que l’environnement est propre et exempt de pollution, avec beaucoup de lumière et un environnement calme. Le consentement éclairé des patients a été obtenu pour utiliser et publier les données présentées dans cet article.
1. Préparation du médecin
<ol><li>Vérifiez les informations de base du patient. Assurez-vous que le patient répond aux critères de diagnostic de la myopie dans les directives de prévention et de contrôle de la myopie et qu’il a l’œil sec : (1) Assurez-vous que le patient a une vision floue de loin, une bonne vision de près, une vision de loin souvent fluctuante au stade précoce et qu’il plisse les yeux lorsqu’il regarde des objets éloignés ; (2) Déterminer la myopie par réfraction et déterminer le degré.</li>
	<li>Exclure les patients atteints des affections suivantes : (1) Patients atteints du mal des transports ; (2) Ulcères cutanés ; (3) Patients présentant un mauvais contrôle de la glycémie, un mauvais contrôle de la pression artérielle et des étourdissements ; (4) Patients présentant un dysfonctionnement de la coagulation et une insuffisance cardiaque sévère ; (5) Cardiopathie rhumatismale, cardiopathie congénitale, insuffisance rénale, insuffisance hépatique, etc. ; (6) Patients qui ne coopèrent pas avec le traitement.</li>
	<li>Porter un masque médical et un chapeau médical</li>
	<li>Lavez-vous les mains avec de l’eau savonneuse et la méthode de lavage des mains en sept étapes, gardez-les au sec et utilisez un désinfectant pour les mains avant de prendre l’aiguille. REMARQUE : Évitez de toucher d’autres articles après la désinfection des mains. Le lavage des mains doit être effectué avant et après la procédure, et les mains doivent être maintenues propres.</li>
</ol>2. Examen du patient
<ol><li>Obtenez des renseignements de base sur le patient : demandez le nom du patient, son sexe, son âge, son numéro de médecin, sa taille, son poids, ses antécédents médicaux, sa plainte principale et d’autres renseignements de base.</li>
	<li>Testez l’acuité visuelle à l’œil nu du patient.<ol><li>Demandez au patient de se trouver à 5 m de la carte oculaire ; Couvrir un côté de l’œil.</li>
		<li>Identifiez le « E » sur le tableau des yeux et vérifiez-le jusqu’à ce qu’il ne soit plus reconnaissable. Gardez le sens de l’étiquette de haut en bas.</li>
		<li>Lire la notation décimale sur le côté gauche du tableau de l’œil et juger de l’acuité visuelle du patient en fonction de la lecture du tableau de l’œil.</li>
		<li>L’autre œil est ensuite évalué à l’aide de la même méthode. Un score inférieur à 1,0 est considéré comme une myopie par rapport à l’Universal Visual Acuity Chart (UCVA).</li>
	</ol></li>
	<li>Testez le score du syndrome de l’œil sec du patient.<ol><li>Assurez-vous que le patient présente l’un des symptômes subjectifs tels que la sécheresse oculaire, la sensation de corps étranger, la sensation de brûlure, la fatigue, l’inconfort, la rougeur des yeux et les fluctuations de la vision.</li>
		<li>Vérifiez les conditions correspondantes par rapport à l’échelle d’indice de maladie de la surface oculaire (OSDI) : Avez-vous souffert de photophobie, de sensation de corps étranger, de douleurs oculaires, d’irritation oculaire, de vision floue ou de perte de vision au cours de la dernière semaine ? L’apparition permanente est de 4 points, l’apparition fréquente est de 3 points, la moitié du temps d’apparition est de 2 points, parfois l’apparition est de 1 point, l’absence est de 0 point.</li>
		<li>Calculez le score à l’aide de l’équation : 0-12 est normal ; 13-22 est classé comme une sécheresse oculaire légère ; 23-32 pour la sécheresse oculaire modérée ; 33-100 est une sécheresse oculaire sévère. Score final =<img alt="Equation 1" src="/files/ftp_upload/66727/66727eq01.jpg" style="margin: auto;"></li>
		<li>Si le score UCVA du patient est de <1,0 et que l’OSDI est de ≥13 points, effectuez l’étape suivante de la thérapie à l’aiguille ; sinon, suspendez l’administration de l’aiguille. Assurez-vous que la peau n’est pas endommagée et ulcérée.</li>
	</ol></li>
	<li>Mesurez la tension artérielle du patient.<ol><li>Laissez le patient se détendre et se reposer tranquillement pendant 5 à 10 minutes avant la mesure.</li>
		<li>Préparez un tensiomètre à mercure ; Demandez au patient de s’asseoir avec les pieds à plat et les coudes et les avant-bras confortablement positionnés à peu près parallèlement au cœur.</li>
		<li>Allumez le tensiomètre et ramenez la colonne de mercure à zéro.</li>
		<li>Attachez le brassard du tensiomètre au-dessus de l’articulation du coude du bras du patient ; Assurez-vous qu’un doigt peut encore être inséré entre le brassard et la peau.</li>
		<li>Placez le stéthoscope dans l’articulation du coude où il y a un pouls artériel, puis augmentez lentement la pression dans le tensiomètre jusqu’à ce que le pouls des vaisseaux sanguins ne puisse plus être entendu à travers le stéthoscope. Maintenant, dégonflez lentement : la pression artérielle systolique se produit lorsque le premier son du pouls des vaisseaux sanguins est entendu tandis que la pression artérielle diastolique est lorsqu’aucun son ne peut être entendu.</li>
		<li>Si la pression artérielle est normale (la pression artérielle systolique est inférieure à 90-140 mmHg, la pression artérielle diastolique est supérieure à 60-90 mmHg), effectuez l’étape suivante de la thérapie à l’aiguille ; sinon, suspendez l’application de l’aiguille.</li>
	</ol></li>
	<li>Détecter le pouls et la saturation en oxygène du patient.<ol><li>Préparez un oxymètre à clipser, placez l’index de la main gauche ou droite dans le clip de l’oxymètre à clipser et vérifiez que la lumière infrarouge dans le clip est allumée.</li>
		<li>Gardez le doigt en contact complet avec l’oxymètre à pince, en indiquant la progression du test sur l’écran. Après être entré dans l’état de détection, gardez les doigts dans un état stable.</li>
		<li>Une fois que le résultat du test s’affiche à l’écran, retirez le doigt. Le %SpO2 en haut de l’écran d’affichage est l’indice d’oxygène dans le sang, et le Min à l’écran est le pouls.</li>
		<li>Si le pouls est normal (60-100 bpm (fois/min)), effectuez l’étape suivante du traitement à l’aiguille ; sinon, suspendez l’application de l’aiguille.</li>
	</ol></li>
	<li>Mesurer la fréquence respiratoire du patient.<ol><li>Demandez au patient d’être calme, assis ou allongé à plat pour une respiration calme.</li>
		<li>Observez le schéma respiratoire de la personne (respiration thoracique ou respiration abdominale) et placez ses mains sur la poitrine ou l’abdomen.</li>
		<li>Comptez avec une montre ou une horloge et jugez de la fréquence respiratoire par minute en observant la montée et la descente de la poitrine ou de la cavité abdominale.</li>
		<li>Si la fréquence respiratoire est normale (12-20 respirations/min), effectuez l’étape suivante de la thérapie à l’aiguille ; sinon, suspendez l’application de l’aiguille.</li>
	</ol></li>
</ol>3. Identification et désinfection des points d’acupuncture
<ol><li>Allongez le patient à plat sur le lit de traitement en position couchée. Retirez les lunettes, le cas échéant, pour exposer le visage. Laissez le médecin se tenir du côté droit du patient.</li>
	<li>Suivez le positionnement des points d’acupuncture : selon le positionnement standardisé des points d’acupuncture, Cuanzhu (BL2), Yuyao (Ex-HN04), Sibai (ST2) (voir Figure 2).<ol><li>BL2 : localisez sur le visage, prenez la dépression sur le bord interne des sourcils (le milieu des sourcils, l’encoche sus-orbitaire).</li>
		<li>Ex-HN04 : localiser sur le front, en regardant vers le haut, la pupille est droite vers le haut ; Prenez le milieu des sourcils.</li>
		<li>ST2 : localiser sur le visage, les yeux sont carrés, la pupille est droite vers le bas ; Prenons la dépression du foramen infra-orbitaire. ATTENTION : Demandez au patient s’il a une allergie à l’alcool avant la désinfection. Il ne doit pas être utilisé par les personnes allergiques à l’alcool et à l’acier inoxydable.</li>
	</ol></li>
	<li>Prenez de l’alcool désinfectant médical à 75 %, vaporisez 2 à 3 fois au point d’acupuncture et essuyez avec un coton-tige de désinfection médicale jetable de l’intérieur vers l’extérieur, de haut en bas ; Le diamètre de la partie désinfection est d’environ 2-3 cm. Attendez que l’alcool s’évapore et assurez-vous que la partie de fonctionnement est sèche.</li>
</ol>4. Procédures d’acupuncture
<ol><li>Vérifiez l’aiguille de presse pour vous assurer qu’elle est dans la durée de conservation, ouvrez l’emballage et vérifiez si l’aiguille de presse est complète, sans dommage ni déformation.</li>
	<li>Acupuncture le point d’acupuncture BL2 : fixez la peau avec le pouce et l’index de la main gauche, prenez le ruban adhésif avec une pince à épiler avec la main droite, maintenez l’aiguille stérile, dirigez la pointe de l’aiguille vers le point d’acupuncture, pénétrez la peau à 45°, enfoncez complètement la pointe de l’aiguille dans la peau et appuyez sur le ruban fixe avec la main gauche (voir Figure 3).<ol><li>Si vous touchez le vaisseau sanguin, réduisez l’angle entre l’aiguille et la peau pour éviter l’insertion ultérieure de l’aiguille dans le vaisseau sanguin.</li>
	</ol></li>
	<li>Acupuncture le point d’acupuncture Ex-HN04 : suivez la procédure décrite à l’étape 4.2 (voir Figure 4).</li>
	<li>Acupuncture Le point d’acupuncture ST2 : suivez la procédure décrite à l’étape 4.2 (voir Figure 5).</li>
	<li>Demandez au patient comment il se sent : appuyez doucement 3 fois sur le doigt pour appliquer l’aiguille et demandez au patient s’il y a une acidité, un engourdissement, un gonflement, une douleur et une autre irritation. S’il y a une sensation, laissez l’aiguille ; S’il n’y a pas de sensation, ajustez la direction de l’acupuncture jusqu’à ce qu’il y ait une sensation, puis laissez l’aiguille.</li>
	<li>Retirez l’aiguille après 2 jours, reposez-vous pendant 1 jour et appliquez à nouveau les points d’acupuncture ci-dessus. Une cure dure 2 semaines ; administrer un total de 2 cycles de traitement. Effectuez des compressions environ toutes les 3 h pendant la période de rétention, 3 fois par jour, pendant ~1 min à la fois.</li>
	<li>Prenez l’aiguille : fixez la peau avec le pouce et l’index de la main gauche, prenez le ruban adhésif de l’aiguille avec une pince à épiler dans la main droite, retirez l’aiguille perpendiculairement à la peau, appuyez sur le trou de l’aiguille avec un coton-tige stérile après l’avoir retiré, et désinfectez-le localement avec un tampon imbibé d’alcool.</li>
	<li>Une fois l’aiguille retirée, gardez le patient dans la salle de traitement pendant 30 minutes avant de partir.</li>
	<li>Évaluation de l’efficacité : après 1 cure (2 semaines), mesurer la vision à l’œil nu du patient par rapport à l’International Universal Visual Acuity Chart (UCVA), et évaluer l’amélioration du score de sécheresse oculaire du patient avant le prochain traitement.</li>
</ol>

Standardizing Press Needle Treatment for Myopia with Dry Eye

<ol>
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Les auteurs n’ont rien à divulguer.

En tant qu’ancienne méthode de traitement traditionnelle en Chine, l’efficacité de l’acupuncture a été vérifiée au cours de la longue histoire de développement, et divers résultats de recherche au cours des dernières années ont prouvé l’efficacité de l’acupuncture dans l’amélioration de la vision et des symptômes de sécheresse oculaire des patients myopes. L’efficacité de cette thérapie dépend principalement des points d’acupuncture choisis. Les études de Gao Hui14</su...

La myopie est une erreur de réfraction ; Lorsque l’œil est dans un état d’ajustement détendu, des rayons lumineux parallèles sont focalisés devant la rétine après avoir traversé la rétine réfractive, ce qui donne une image claire sur la rétine, ce qu’on appelle la myopie. Les principales manifestations de cette maladie sont la vision claire des objets proches et la vision floue des objets éloignés1. Lorsque l’œil normal s’adapte à un état détendu, les rayons lumineux parallèles à 5 m de distance traversent le système de réfraction de l’œil et le foyer tombe sur la rétine, formant une image claire. Cependant, lorsqu’un patient myope voit un objet éloigné à 5 m de distance, les rayons lumineux parallèles sont focalisés devant la rétine après avoir traversé le système de réfraction du globe oculaire, de sorte que la vision sera floue. Si vous regardez un objet proche à moins de 5 m, les rayons lumineux parallèles seront focalisés sur la rétine après avoir traversé le système de réfraction du globe oculaire, et ce sera plus clair. En raison des changements rapides de l’environnement socio-économique ces dernières années, de l’utilisation généralisée des écrans électroniques et de l’augmentation des méthodes d’utilisation oculaire raffinées, l’incidence de la myopie a augmenté rapidement et montre une tendance à l’âge plus jeune, ce qui a un impact sérieux sur la santé sociale.
Selon les statistiques, le nombre de personnes myopes dans le monde atteindra près de 5 milliards en 2050. Avec la propagation des ordinateurs et des smartphones, associée à l’impact de la précédente épidémie de nouveau coronavirus, de plus en plus de patients myopes commencent à présenter des symptômes comorbides de sécheresse oculaire2. Près de 400 millions de personnes en Chine souffrent de sécheresse oculaire, et la prévalence de la sécheresse oculaire dans la myopie est nettement plus élevée que celle de l’emmétropie et de l’hypermétropie, et l’incidence de la sécheresse oculaire chez les adolescents myopes est d’environ 20%. La carence lacrymale et l’instabilité du film lacrymal sont des facteurs clés qui conduisent à la sécheresse oculaire, et les modifications de la cornée et l’augmentation de l’espace des paupières pendant l’allongement de l’œil chez les patients myopes peuvent entraîner une distribution inégale du film lacrymal, entraînant une diminution de la stabilité du film lacrymal, ce qui augmente le risque de sécheresse oculaire.
Le syndrome de l’œil sec se caractérise par un déséquilibre du film lacrymal et une gêne oculaire. Il s’agit d’une réaction inflammatoire chronique de la sécheresse conjonctivale cornéenne, qui se manifeste principalement par une sensibilité à l’environnement extérieur, un liquide lacrymal insuffisant et une sensation d’œil étranger. Elle peut entraîner des lésions cornéennes conjonctivales et des troubles visuels, puis affecter la qualité de vie et la vision des patients3. L’étiologie de la sécheresse oculaire est complexe ; La cause principale est la qualité, la quantité et la dynamique anormales des larmes, entraînant une instabilité du film lacrymal ou un déséquilibre du microenvironnement de la surface oculaire. L’apparition spécifique de la maladie est liée à la surface oculaire du patient, au film lacrymal, aux changements de pression osmotique, à la réponse inflammatoire immunitaire, à l’hyperoxydation du film lacrymal, à la neuroparesthésie et à l’apoptose, et le processus pathologique implique MAPK, NF-κB, Wnt, TLR, PI3K/AKT et d’autres voies de signalisation 4,5.
La médecine traditionnelle chinoise estime que la principale pathogenèse de la sécheresse oculaire chez les patients myopes est l’insuffisance hépatique et rénale. Dans le Neijing-Su Wen de l’Empereur Jaune, il est noté que « les cinq organes internes et les six organes internes sont infiltrés dans les yeux », ce qui montre que le dysfonctionnement des organes internes, la production insuffisante de liquide pour hydrater les yeux ou la mauvaise infusion sont des pathogènes importants. La subtilité Yinhai déclare clairement : « Les larmes sont moins responsables de la déficience du foie et des reins » - le sang principal du foie est la partie externe de l’œil, le sang du foie est suffisant, et le qi du foie est régulé, et les substances subtiles sont injectées à la surface de l’œil pour les larmes. L’eau principale du rein est la source du liquide, et le rein est suffisant, le qi des reins est plein et la source de tout le corps est suffisante. L’essence et le sang du foie et des reins sont homologues et interconnectés, de sorte que l’insuffisance hépatique et rénale est une pathogenèse importante6. À l’heure actuelle, le traitement clinique de la sécheresse oculaire est principalement basé sur des larmes artificielles, des vitamines, un facteur de croissance nerveuse et une thérapie par impulsions thermiques, qui a de bons effets à court terme, mais les effets à long terme sont encore limités. Le traitement de la médecine traditionnelle chinoise repose principalement sur l’administration interne de la médecine traditionnelle chinoise, l’acupuncture, la fumigation à compresses chaudes, les pilules de pression auriculaire, etc. La durabilité de l’effet curatif est bonne, mais l’opération est plus compliquée et l’observance du patient n’est pas forte.
L’aiguille de presse est une sorte d’acupuncture intradermique, qui est largement utilisée dans la pratique clinique, principalement utilisée pour le traitement de la paralysie faciale, de l’insomnie, de la dysménorrhée et d’autres maladies, et s’est progressivement étendue aux maladies ophtalmiques ces dernières années, avec les caractéristiques d’un effet durable, d’une opération facile, d’un faible coût et d’une bonne observance du patient7. Plus précisément, une petite aiguille spéciale (0,2 à 0,3 cm de long) est insérée et fixée dans la zone du point d’acupuncture ou par voie sous-cutanée pour une longue période d’enfouissement. Il n’est pas nécessaire de produire immédiatement une sensation d’air lors de l’enterrement de l’aiguille, et l’air ne peut être ajusté qu’après l’enfouissement de l’aiguille. Cette thérapie combine la théorie des points d’acupuncture et la théorie de la peau de la médecine traditionnelle chinoise, adopte l’ancienne idée de « rester immobile pendant longtemps », combine les avantages de l’acupuncture traditionnelle et de l’intégration de fils, et a une longue période de stimulation continue de la peau, pour atteindre l’objectif de prévenir et de traiter les maladies.
Les aiguilles de presse peuvent améliorer la vision de loin non assistée, améliorer l’état de fatigue visuelle, réduire la réfraction et retarder la croissance axiale des patients myopes, ce qui a été confirmé par des études cliniques 8,9,10. L’aiguille de presse peut améliorer la sécheresse oculaire et est meilleure que les gouttes ophtalmiques à base d’hyaluronate de sodium seules pour améliorer la stabilité du film lacrymal, la sécrétion lacrymale et le degré de lésions épithéliales cornéennes chez les patients atteints de sécheresse oculaire 11,12,13. L’effet de l’aiguille de presse combinée aux grains de pression auriculaire, à la fumigation par atomisation de la médecine traditionnelle chinoise et au massage dans le traitement de la sécheresse oculaire est plus significatif, ce qui peut être lié à la régulation de plusieurs voies de signalisation telles que MAPK, NF-kB, Wnt, TLR et PI3K / AKT.
Basée sur la théorie des points d’acupuncture et des dermatozoaires dans la médecine traditionnelle chinoise, cette étude a été traitée avec une aiguille de presse (Figure 1), dans le but d’améliorer les symptômes de la sécheresse oculaire, d’améliorer la fonction visuelle et la qualité de vie. Une aiguille de presse est un traitement de médecine traditionnelle chinoise durable, facile à utiliser et peu coûteux. Pour résumer, il est nécessaire de proposer un schéma standard sur la façon d’opérer correctement l’acupuncture pour le traitement de la myopie avec sécheresse oculaire. Cet article explique comment utiliser correctement une aiguille de presse pour traiter la sécheresse oculaire chez les patients myopes.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>75% Alcohol disinfectant</td>
			<td>Kangpai (Jiangsu) Medical Technology Co., Ltd.</td>
			<td>20230926</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Disposable surgical masks</td>
			<td>Hunan Kefu Medical Equipment Co., Ltd</td>
			<td>20220401</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Disposable treatment towels</td>
			<td>Chengdu Mingsen medical equipment Co.,Ltd</td>
			<td>20230824</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Fingertip pulse oximeter</td>
			<td>Jiangsu Yuyue Medical Equipment Co., Ltd</td>
			<td>20172201070</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Medical disposable hat</td>
			<td>Qingdao Hairun Medical Technology Co., Ltd</td>
			<td>20190576</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Medical tweezers</td>
			<td>Hunan Kefu Medical Equipment Co., Ltd</td>
			<td>P0402311003</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Mercury sphygmomanometer</td>
			<td>Jiangsu Yuyue Medical Equipment Co., Ltd</td>
			<td>20152070947</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sterile medical disposable sterilized cotton swabs</td>
			<td>Hunan Kefu Medical Equipment Co., Ltd</td>
			<td>20210014</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>&#160;Sterile press needles for single-use</td>
			<td>Suzhou Medical Supplies Factory Co., Ltd</td>
			<td>233126</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>SPSS&#160;</td>
			<td></td>
			<td>Data analysis software&#160;</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

press needle: a traditional chinese medicine therapy for myopia patients with dry eye

La plupart des patients myopes souffrent de sécheresse oculaire, ce qui a un effet négatif sur les symptômes oculaires, la progression de la myopie et la qualité de vie des patients myopes. Il a été démontré que le piquement à l’aiguille est efficace pour soulager les symptômes chez les patients atteints de myopie et de sécheresse oculaire. L’aiguille de presse est un traitement de médecine traditionnelle chinoise de longue durée, facile à utiliser et peu coûteux. La pratique standard de l’insertion d’une aiguille est très importante pour le traitement de la myopie et de la sécheresse oculaire. Les étapes spécifiques comprennent la sélection des points d’acupuncture appropriés, leur perçage avec des aiguilles appropriées et leur fixation dans la peau ou par voie sous-cutanée au niveau des points d’acupuncture, leur enterrement pendant 2 jours, leur repos pendant 1 jour ; Le traitement dure 2 semaines. Plus précisément, les indicateurs suivants ont été évalués : l’acuité visuelle non corrigée et l’indice de maladie de la surface oculaire. Cet article expliquera comment normaliser le fonctionnement d’une aiguille de presse dans le traitement de la myopie et de la sécheresse oculaire.

Myopia is a refractive error; when the eye is in a relaxed state of adjustment, parallel light rays are focused in front of the retina after passing through the refractive retina, resulting in a clear image on the retina, which is called myopia. The main manifestations of this disease are clear vision of near objects and blurred vision of distant objects1. When the normal eye adjusts to a relaxed state, the parallel light rays from 5 m away pass through the refractive system of the eye, and the focus falls on the retina, forming a clear image. However, when a myopic patient sees a distant object 5 m away, the parallel light rays are focused in front of the retina after passing through the refractive system of the eyeball, so the vision will be blurred. If you look at a near object within 5 m, the parallel light rays will be focused on the retina after passing through the refractive system of the eyeball, and it will be clearer. Due to the rapid changes in the socio-economic environment in recent years, the widespread use of electronic screens, and the increase of refined eye use methods, the incidence of myopia has increased rapidly, and it is showing a trend of younger age, which has a serious impact on social health.
According to statistics, the number of myopic people in the world will reach nearly 5 billion in 2050. With the spread of computers and smartphones, coupled with the impact of the previous novel coronavirus outbreak, more and more myopic patients are beginning to have comorbid dry eye symptoms2. Nearly 400 million people in China suffer from dry eye, and the prevalence of dry eye in myopia is significantly higher than that in emmetropia and hyperopia, and the incidence of dry eye in myopic adolescents is about 20%. Tear deficiency and tear film instability are key factors that lead to dry eye, and changes in the cornea and increased eyelid space during eye elongation in myopia patients can cause uneven tear film distribution, resulting in decreased tear film stability, which increases the risk of dry eye.
Dry eye syndrome is characterized by an imbalance of tear film and eye discomfort. It is a chronic inflammatory reaction of corneal conjunctival dryness, which is mainly manifested by sensitivity to the external environment, insufficient tear fluid, and foreign eye sensation. It can lead to corneal conjunctival lesions and visual impairment, and then affect the quality of life and vision of patients3. The etiology of dry eye is complex; the main cause is the abnormal quality, quantity, and dynamics of tears, resulting in tear film instability or imbalance of ocular surface microenvironment. The specific onset of the disease is related to the patient&#39;s ocular surface tear film osmotic pressure changes, immune inflammatory response, tear film hyperoxidation, neuroparesthesia, and apoptosis, and the pathological process involves MAPK, NF-&#954;B, Wnt, TLR, PI3K/AKT, and other signaling pathways4,5.
Traditional Chinese medicine believes that the main pathogenesis of dry eye in myopia patients is liver and kidney insufficiency. In the Yellow Emperor&#39;s Neijing-Su Wen, it is recorded that &#34;the five internal organs and six internal organs are infiltrated into the eyes&#34;, which shows that the dysfunction of the internal organs, the insufficient production of the fluid to moisturize the eyes, or the poor infusion are important pathogeneses. Yinhai Subtlety clearly states: &#34;Tears are less responsible for the deficiency of liver and kidney&#34;-the main blood of the liver is the outer part of the eye, the liver blood is enough, and the liver qi is regulated, and the subtle substances are injected on the surface of the eye for tears. The main water of the kidney is the source of the fluid, and the kidney is sufficient, the kidney qi is full, and the source of the whole body is sufficient. The liver and kidney essence and blood are homologous and interconnected, so liver and kidney insufficiency is an important pathogenesis6. At present, the clinical treatment of dry eye is mainly based on artificial tears, vitamins, nerve growth factor, and thermal pulse therapy, which has good short-term effects, but the long-term effects are still limited. Traditional Chinese medicine treatment is mainly based on the internal administration of traditional Chinese medicine, acupuncture, hot compress fumigation, auricular pressure pills, etc. The durability of the curative effect is good, but the operation is more complicated, and the patient&#39;s compliance is not strong.
Press needle is a kind of intradermal acupuncture, which is widely used in clinical practice, mainly used for the treatment of facial paralysis, insomnia, dysmenorrhea, and other diseases, and has gradually expanded to ophthalmic diseases in recent years, with the characteristics of long-lasting effect, easy operation, low cost, and good patient compliance7. Specifically, a special small needle (0.2-0.3 cm long) is inserted and fixed in the acupoint area or subcutaneously for a long period of burial. There is no need to immediately produce a sense of air when burying the needle, and the air can be adjusted only after the needle is buried. This therapy combines the theory of acupoints and the skin theory of traditional Chinese medicine, adopts the ancient idea of &#34;staying still for a long time&#34;, combines the advantages of traditional acupuncture and thread embedding, and has a long period of continuous stimulation of the skin, to achieve the purpose of preventing and treating diseases.
Press needles can improve unaided distance vision, improve the state of visual fatigue, reduce refraction, and delay the axial growth of myopia patients, which has been confirmed by clinical studies8,9,10. Press needle can improve dry eye and is better than sodium hyaluronate eye drops alone in improving the stability of the tear film, tear secretion, and the degree of corneal epithelial damage in patients with dry eye11,12,13. The effect of press needle combined with auricular pressure beans, traditional Chinese medicine atomization fumigation, and massage in the treatment of dry eye is more significant, which may be related to the regulation of multiple signaling pathways such as MAPK, NF-kB, Wnt, TLR, and PI3K/AKT.
Based on the theory of acupoints and dermatozoa in traditional Chinese medicine, this study was treated with a press needle (Figure 1), aiming to improve the symptoms of dry eye, improve visual function, and quality of life. A press needle is a long-lasting, easy-to-operate, and inexpensive traditional Chinese medicine treatment. To sum up, it is necessary to propose a standard scheme on how to correctly operate acupuncture for the treatment of myopia with dry eye. This article explains how to properly use a press needle to treat dry eye in patients with myopia.

Author Spotlight: Exploring Press Needle Efficacy and Underlying Molecular Pathways

Press Needle : une thérapie de médecine traditionnelle chinoise pour les patients atteints de myopie et de sécheresse oculaire

Dans cette étude, un total de 8 patients qui répondaient aux critères ont participé et terminé l’essai, et aucun d’entre eux n’a été libéré ou exclu au cours du processus. Les scores OSDI et UCVA ont été utilisés comme principaux indicateurs d’évaluation pour cet essai, les données étant dérivées des scores sur les échelles remplies par les patients avant et après le traitement. La maîtrise de soi avant et après le traitement a été comparée à l’aide d’un test t apparié.
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Ici, nous présentons un protocole pour normaliser le fonctionnement de l’acupuncture dans le traitement de la myopie avec sécheresse oculaire.

Most patients with myopia have dry eye, which has been shown to adversely affect ocular symptoms, myopia progression, and quality of life in patients with ...

Nos recherches portent sur l’utilisation de la médecine traditionnelle chinoise pour prévenir et traiter les maladies oculaires. Plus précisément, nous élaborons un plan d’opération standard pour le traitement de la myopie et de la sécheresse oculaire. Les aiguilles de presse peuvent améliorer la stabilité du film lacrymal, de la sécrétion lacrymale et des lésions de l’athénie cornéenne chez les patients souffrant de sécheresse oculaire et sont meilleures que le sodium, les gouttes oculaires à taux neuronal élevé seuls.Il peut être lié à la régulation de MAPK, LFP, B, WNT, TLR, PI3, KAKT et d’autres voies de signalisation. Nous avons observé une amélioration significative des symptômes de sécheresse oculaire chez les patients myopes après un traitement d’acupuncture et conduisant à une amélioration de la vision dans certains cas.

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Research

JoVE Journal

Medicine

Press Needle: A Traditional Chinese Medicine Therapy for Myopia Patients with Dry Eye

852 vues.  Eye School of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine. Nos recherches portent sur l’utilisation de la médecine traditionnelle chinoise pour prévenir et traiter les maladies oculaires. Plus précisément, nous élaborons un plan d’opération standard pour le traitement de la myopie et de la sécheresse oculaire. Les aiguilles de presse peuvent améliorer la stabilité du film lacrymal, de la sécrétion lacrymale et des lésions de l’athénie cornéenne chez les patients souffrant de sécheresse oculaire et sont meilleures que le sodium, l...

Vidéo: Author Spotlight: Exploring Press Needle Efficacy and Underlying Molecular Pathways

Most patients with myopia have dry eye, which has been shown to adversely affect ocular symptoms, myopia progression, and quality of life in patients with myopia. Needle prickling has been shown to be effective in providing symptom relief in patients with myopia and dry eye. Press needle is a long-lasting, easy-to-operate, and inexpensive traditional Chinese medicine treatment. The standard practice of needle insertion is very important for the treatment of myopia and dry eye. The specific steps include selecting the appropriate acupoints, piercing them with appropriate needles, and fixing them in the skin or subcutaneously at the acupoints, burying them for 2 days, resting for 1 day; the course of treatment lasts for 2 weeks. Specifically, the following indicators were assessed: uncorrected visual acuity and the ocular surface disease index. This article will explain how to standardize the operation of a press needle in the treatment of myopia and dry eye.

Here, we present a protocol to standardize the operation of acupuncture in the treatment of myopia with dry eye.