12.2 : מאפייני הדופק

ויסות הדופק כרוך במנגנונים פיזיולוגיים המבטיחים זרימת דם נאותה בכל הגוף. פעימות הלב, המווסתות על ידי מערכת העצבים האוטונומית, מושפעת מאיזון הורמונלי, פעילות גופנית ומצב רגשי.

1. מערכת עצבים אוטונומית, או ANS: ANS מווסת את קצב הלב והדופק באופן לא רצוני דרך קשר הגת והפרוזדור, קוצב הלב. הענף הסימפתטי מאיץ את קצב הדופק בזמן לחץ או פעילות גופנית על ידי שחרור נוראדרנלין. הענף הפראסימפתטי מפחית את קצב הדופק בזמן מנוחה על ידי שחרור אצטילכולין דרך עצב הוואגוס.
2. ויסות הורמונלי: הורמונים כגון אדרנלין (אפינפרין) ונוראדרנלין (נוראפינפרין), המשתחררים מבלוטת יותרת הכליה בתגובה ללחץ או התרגשות, יכולים לעורר את הלב לפעום מהר יותר, ולהגביר את קצב הדופק. בנוסף, הורמוני בלוטת התריס יכולים להשפיע על קצב חילוף החומרים, להשפיע על קצב הלב והדופק.
3. איזון נוזלים ואלקטרוליטים: נפח נוזלים נאות ואיזון אלקטרוליטים חיוניים לשמירה על תפקוד תקין של הלב וויסות הדופק. שינויים בנפח הדם, רמות האלקטרוליטים (כגון אשלגן וסידן), או צמיגות הדם יכולים להשפיע על יעילות פעולת השאיבה של הלב, ולהשפיע על קצב הדופק ועוצמתו.
4. ויסות טמפרטורה: שינויים בטמפרטורת הגוף יכולים להשפיע על קצב הדופק. לדוגמה, חום או חשיפה לסביבות חמות יכולים להגביר את קצב הדופק כאשר הגוף פועל לפיזור חום עודף באמצעות זרימת דם מוגברת. לעומת זאת, חשיפה לטמפרטורות קרות עלולה לגרום לכיווץ כלי דם ולירידה זמנית בקצב הדופק.
5. פעילות גופנית: התעמלות ופעילות גופנית מגבירות את דרישת החמצן בגוף, ומניעות את הלב לשאוב יותר דם כדי לענות על הצרכים המטבוליים המוגברים של השרירים - כתוצאה מכך, קצב הדופק עולה במהלך האימון כדי להבטיח אספקת חמצן נאותה לרקמות.
6. מצב רגשי: רגשות חזקים כמו פחד, חרדה או התרגשות יכולים לעורר את מערכת העצבים הסימפתטית, ולהוביל לעלייה בדופק. לעומת זאת, טכניקות הרפיה או פעילויות הרגעה יכולות להפעיל את מערכת העצבים הפאראסימפתטית, ולהפחית את קצב הדופק.

הדופק מספק מידע רב ערך על בריאות הלב וכלי הדם של האדם. להלן כמה מאפיינים עיקריים של הדופק:

1. קצב: קצב הדופק מתייחס למספר פעימות הלב בדקה ונמדד בדרך כלל בפעימות לדקה (BPM). דופק המנוחה הרגיל של מבוגרים הוא בדרך כלל בין 60 ל-100 BPM. עלייה בדופק ידועה בשם טכיקרדיה, בעוד שברדיקרדיה היא קצב דופק איטי בצורה חריגה.
2. מקצב: מקצב הדופק מאופיין במרווח שווה בין התכווצויות החדרים, וכתוצאה מכך דפוס קבוע וצפוי של פעימות לב. כל הפרעה במרווח זה, המסומנת על ידי פעימה מוקדמת, מאוחרת או דילוג, מצביעה על מקצב חריג המכונה הפרעת קצב.
3. נפח: אופי הדופק מתייחס לאיכותו או לתחושתו. מתארים נפוצים כוללים דופק חזק, חוטי או פועם. שינויים באופי עשויים לספק תובנות נוספות לגבי בריאות הלב וכלי הדם.
4. שוויון מתייחס לאחידות של מאפייני הדופק בשני צידי הגוף. הוא כולל הערכה אם קצב הדופק, המקצב והנפח דומים. כל פערים בהיבטים אלה עשויים להצביע על בעיות כלי דם או לב מקומיות.

הבנת המאפיינים הללו מאפשרת לאנשי מקצוע בתחום הבריאות לאסוף מידע רב ערך על מערכת הלב וכלי הדם של האדם.