13.17 : הערכה נשימתית I

הערכת קצב הנשימה במקביל למדידת הדופק היא בסיסית לטיפול בחולה, ומספקת תובנות חשובות לגבי תפקוד מערכת הנשימה של החולה. קצב הנשימה התקין של מבוגר נופל בדרך כלל בטווח נורמלי של 12 עד 20 נשימות לדקה. קצבי נשימה חריגים יכולים לאותת על מצבים בריאותיים בסיסיים או על צורך בהתערבות מיידית.

חשוב להקפיד על דיוק בהקלטות של סימנים חיוניים תוך מתן עדיפות לנוחות המטופל ומזעור החרדה.

התבונן בזהירות בתנועות החזה של המטופל וספור את הנשימות שלו במשך דקה שלמה. אם לוחצים על הזמן, ספור 30 שניות והכפילו בשניים כדי להעריך את הנשימות לדקה. ספירת מחזור נשימה שלם אחד, כולל שאיפה ונשיפה, היא חיונית.

תיעוד יסודי של חריגות מקצב הנשימה הרגיל הוא חיוני, המאפשר לספקי שירותי בריאות לקבוע בעיות בריאותיות פוטנציאליות או שינויים במצבו של המטופל. לדוגמה, קצב נשימה מתחת ל-12 נשימות לדקה יכול להצביע על דיכאון נשימתי או ירידה ברמות החמצן. קצב העולה על 20 נשימות לדקה עשוי לרמז על מצוקה נשימתית או על זיהום בסיסי.

בעת הערכת עומק הנשימה, התבונן בתנועות החזה כדי לשים לב לשינויים בעומק השאיפות והנשיפות. נשימות רדודות או מהירות עשויות להעיד על מצוקה נשימתית או אוורור לא מספיק. בנוסף, בעת האזנה לקולות נשימתיים עם סטטוסקופ, זהה כל צפצופים או פצפוצים שעלולים לרמז על מצבי ריאות או גודש.

הערכת רוויית החמצן וקצב הנשימה היא חיונית להערכה מקיפה של תפקוד הנשימה. בעוד שקצב הנשימה משקף את תדירות הנשימות, ריווי חמצן מצביע על יעילות אספקת החמצן לרקמות. ספקי שירותי בריאות יכולים להשתמש בדופק אוקסימטרי או בניתוח גזים בדם עורקי כדי לזהות אם החולה מקבל מספיק חמצן ואם כל הפרעות בתפקוד הנשימה מצריכים התערבות.