Method Article
וידאו זה מדגים כיצד להשתמש דגם זול ואמין פרה ללמוד תהליכים pathobiological ו pathophysiological של פיתוח ב-סטנט restenosis. אורך ניטור vivo באמצעות אוקטובר (טומוגרפיה קוהרנטיות אופטית) וניתוח של תמונות אוקטובר הפגינו גם הם.
במודלים פרה של restenosis חיוניים כדי לפענח את התהליכים pathophysiological להוביל restenosis ב-סטנט ועל מנת לייעל קיימים ועתידיים סטנטים משחררי תרופות.
מגוון נוגדנים זנים מהונדס ו בנוקאאוט זמינים אצל חולדות. כתוצאה מכך, מודל restenosis ב-סטנט בחולדה יהיה נוח ללימודים pathobiological ו pathophysiological.
בסרטון הזה, אנו מציגים את ההליך המלא, נופל לבור של מודל עכברים סטנט מתאים למחקר גבוה סטנט התפוקה. אנחנו יציג את הליך כירורגי של פריסה סטנט, והערכת restenosis ב-סטנט באמצעות טכניקה האלגנטי ביותר של אוקטובר (טומוגרפיה קוהרנטיות אופטית). טכניקה זו מספקת דיוק גבוהה בהערכת CSAs פלאק (אזורים חתך) וקושרת היטב עם סעיפים היסטולוגית, אשר דורשים טכניקות מיוחדות זמן רב הטבעה וכן חתך. אוקטובר הדמיה נוספת מאפשרת ניטור האורך של התפתחות restenosis ב-סטנט בתוך החיה אותו לעומת חד פעמית תמונות באמצעות היסטולוגיה.
פריסה סטנט אבי העורקים
טומוגרפיה קוהרנטיות אופטית (אוקטובר) הדמיה
התמונות אוקטובר מתקבלים עם אוקטובר M2 מערכת הדמיה (LightLab דימות, Inc, Westford, מסצ'וסטס, ארה"ב). ImageWire היא בדיקה הדמיה להעביר את האור אל הרקמה ולאסוף את האותות. ImageWire מורכב 0.006 "(0.15 מ"מ) סיבים אופטיים הליבה, בתוך נדן עם OD מרבי של 0.019" (0.48 מ"מ).
ניתוח תמונות אוקטובר
מדידות אוקטובר מבוצעות באמצעות תוכנת הדמיה אוקטובר LightLab קניינית עם ממשק עכברוש מבוסס.
אימות של הטכניקה אוקטובר
תוצאות אוקטובר לתאם היטב עם histopathology (איור 1). CSAs פלאק היסטולוגיים מחושבים כפי שתואר לעיל. היסטולוגיה מגלה היפרפלזיה intimal עם צפיפות גבוהה של תאים דמויי כישור ורק מעטים בתאי דלקת mononuclear. לאחר 6 שבועות, סטנטים מכוסים לחלוטין עם רקמות פרור neointimal ואת CSA פלאק אמצעים 1.3 ± 0.4 מ"מ 2 ב סטנט 2.5mm.
איור 1: אוקטובר (א) ו היסטולוגית (B; הגדלה 16x) תמונות של 6 שבועות סטנט לאחר הפריסה. CSA לוח התוצאות המתקבלות מתמונות אוקטובר לתאם היטב עם histopathology. אנא לחץ כאן כדי לראות גרסה גדולה יותר של דמות 1.
למרות הכסל ארנב העורק לבין מודלים חזיר לב כלילית הן הנפוצות ביותר בשימוש עבור מיקום הסטנט 1, שילוב של רדיולוגי וציוד כירורגי נדרשת, דיור קיבולת חיים מוגבל, ואת עלויות הרכישה הן גבוהות. מגבלות המודל עכברוש סטנט הוא השימוש ההכרחי של סטנטים שתוכננה במיוחד עבור חולדות, יחס מתכת אל העורק וכתוצאה מכך פגיעה וסקולרית עוד 2, לבין שכיחות גבוהה באופן מלאכותי של פקקת 3.
המודל סטנט עכברוש 4 הוא פשוט, זול, מהיר, מדויק מודל קליני. לאחר הדיווח הראשוני של סטנט ישיר של האאורטה חולדה על ידי לאו et al. 5, היתכנות והתאמה של מודל זה להערכת פתופיזיולוגיה של restenosis ב-סטנט הוכח ביסודיות 5,6. הקוטר של האאורטה חולדה היא נאותה כדי לאפשר הרחבה של סטנטים זמינים מסחרית ללא הפרעה של ארכיטקטורת כלי פיזיולוגי. הוכח כי מנגנוני pathophysiological, כגון היווצרות דלקת פקיק, ושגשוגם SMC, לפתח מודלים אלה עכברוש כפי שהם עושים הארנב חזיר. לפיכך, המודלים האלה הם ייצוגים טוב של תהליך בפועל של restenosis.
הטכנולוגיה ברזולוציה גבוהה אוקטובר הדמיה שימושי להעריך היפרפלזיה intimal. עומק החדירה הוא רק 1.5-2 מ"מ, אבל ההחלטה שלו היא בסדר גודל גדול יותר מזה של אולטרסאונד intravascular (IVUS) 7,8. מחקרים מרובים השוואת אוקטובר עם IVUS להסיק כי אוקטובר היא כיום הטכניקה המועדפת להעריך היפרפלזיה neointimal לאחר השתלת סטנט 8-10. בעיקר חיות קטנות עם קוטר כלי שיט קטן, ברזולוציה גבוהה של אוקטובר הופך אותה שיטת ההדמיה הטובה ביותר להערכת restenosis.
לסיכום, וידאו זה מראה כי (1) אבי העורקים סטנט עכברוש אפשרית בקלות, (2) סטנט בטן עכברוש אבי העורקים מתאים בדיקות סטנטים מתוצרת מסחרית (3) אוקטובר הדמיה הינה טכניקה מדויק ואלגנטי לניטור האורך של in-סטנט restenosis.
חולדות כל שוכנו במתקן טיפול בבעלי חיים באוניברסיטת סטנפורד המרכז הרפואי (סטנפורד, קליפורניה), תחת טמפרטורה ולחות סטנדרטי, ותנאי תאורה, נמסרו עכברוש ושולחת כרצונך מים המודעה. החקירה תאמו את המדריך לטיפול ושימוש בחיות מעבדה שפורסם על ידי המוסד האמריקני הלאומי לבריאות (NIH פרסום מס '85-23, מתוקנת 1996). פרוטוקול המחקר אושר על ידי לוח מינהלי על טיפול בבעלי חיים במעבדה, אוניברסיטת סטנפורד.
מימון
המחקר הנוכחי נתמך על ידי קרן המחקר פאלק עבור המחלקה לכירורגיה לב וחזה באוניברסיטת סטנפורד הספר לרפואה של אוניברסיטת סטנפורד, קליפורניה, ארה"ב. טוביאס Deuse מומן על ידי מענק מחקר של האגודה לב הגרמני. סוניה Schrepfer קיבל מענק מחקר של דויטשה Forschungsgemeinschaft (DFG) (SCHR992/2-1).
Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article
Request PermissionThis article has been published
Video Coming Soon
Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved