JoVE Science Education

Physical Examinations I

A subscription to JoVE is required to view this content.

English

בדיקת נשימה I: בדיקה ומישוש

Overview

מקור: סונאיל דנד, רופא בכיר, רפואה פנימית, המרכז הרפואי בית ישראל דיקונס

הפרעות במערכת הנשימה עם תלונה ראשית על קוצר נשימה הן בין הסיבות הנפוצות ביותר להערכת אשפוז ואשפוז. הרמז הבולט ביותר לבעיה נשימתית יהיה האם המטופל מראה סימנים של מצוקה נשימתית, כגון קצב נשימה מהיר ו /או כיחלון. במצב קליני, זה תמיד ידרוש תשומת לב מתעוררת וטיפול בחמצן.

שלא כמו פתולוגיה במערכות גוף אחרות, הפרעות ריאות רבות, כולל מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), אסתמה ודלקת ריאות, ניתן לאבחן על ידי בדיקה קלינית זהירה בלבד. זה מתחיל בבדיקה מקיפה ומישוש. זכור כי במצבים שאינם חירום ההיסטוריה המלאה של המטופל כבר נלקחה, קבלת תובנה חשובה על ההיסטוריה של החשיפה (למשל, עישון), אשר יכול לגרום למחלות ריאות ספציפיות. היסטוריה זו יכולה לאשר ממצאים פיזיים בעת ביצוע הבדיקה.

Procedure

1. הכנה לבחינה

  1. לפני בדיקת המטופל, לשטוף ידיים ביסודיות עם מים וסבון או לנקות אותם עם לשטוף אנטיבקטריאלי.
  2. תסביר למטופל שאתה הולך לבצע בדיקת ריאות.

2. מיקום המטופל

  1. ודאו שהמטופלת עירומה עד המותניים (נקבות שומרות על תחתונים וחושפות כל המיטהורקס אחד בכל פעם).
  2. מקם את המטופל על שולחן הבדיקות בזווית של 30 עד 45 מעלות ופנה למטופל מצד ימין. בחינת אחורי הריאה דורשת מהמטופל להישען קדימה או לשבת על קצה המיטה.

3. התבוננות כללית

Log in or to access full content. Learn more about your institution’s access to JoVE content here

Application and Summary

חפשו בראש ובראשונה סימנים למצוקה נשימתית בחולה ודפוס נשימה ייחודי. מחלות ריאות חמורות יתבררו לעתים קרובות מלהביט בחולים. תנאים כגון COPD ואמפיזמה יכולים לחשוף את עצמם במראה של המטופל ובהרגל הגוף. חולים אלה יכולים להיות מסווגים באופן רופף גם "נפיחות ורודות" או "נפיחות כחולה...

Log in or to access full content. Learn more about your institution’s access to JoVE content here

We use cookies to enhance your experience on our website.

By continuing to use our website or clicking “Continue”, you are agreeing to accept our cookies.

Learn More