השראת זעזועים וטיפול באי יציבות המודינמית במודל חזירי באמצעות עירוי LPS וניטור PiCCO

לאחר החדרת קטטר ברבור-גנץ לעורק הריאה, יש לאפשר לחזיר המורדם להתייצב למשך 30 דקות. לאחר מכן קבל את המדידות ההמודינמיות הבסיסיות. לנהל 150 מיקרוגרם לק"ג של lipopolysaccharide או LPS במשך 30 דקות.

עקוב אחר הפרמטרים ההמודינמיים כגון לחץ דם עורקי עורקי הריאה, קצב לב והנשמה. לאחר מכן לפקח על הפרמטרים המודינמיים בקצב עירוי LPS של 15 מיקרוגרם לק"ג לשעה. בצג PiCCO, לחץ על לחצן thermodilution ולאחר מכן לחץ על הלחצן עבור לחץ ורידי מרכזי או קלט CVP, והזן את ערך CVP הנוכחי לפני לחיצה על לחצן התחל.

כאשר תתבקשו, הזריקו 10 מיליליטר של תמיסת מלח קרה לחיישן טמפרטורת ההזרקה המחובר לצנתר Swan-Ganz. לאחר מדידת מדד הלב, האינדקס הדיאסטולי הסופי העולמי ומדד מי הריאה החוץ-וסקולריים, יש לבצע טיפול המודינמי באי יציבות בהתאם לתרשים הזרימה. במקרה של העמסת נפח, מחדיר במהירות 200 מיליליטר של תמיסת אלקטרוליטים מאוזנת.

עבור טיפול קטכולאמין, להגדיל את קצב עירוי נוראדרנלין על ידי מיקרוגרם אחד לקילוגרם לשעה. לחץ הדם העורקי הממוצע ירד בעקבות עירוי LPS, אך נשמר מעל 60 מילימטרים של כספית באמצעות החייאה נוזלית או עירוי נוראפינפרין. בעלי החיים הדגימו ירידה במדד הלב ועלייה בקצב הלב, מה שמעיד על חוסר יציבות המודינמית במצב ההלם.

נזק לריאות התבטא בירידה בלחץ החלקי של חמצן וביחס שבר החמצן העורקי בדם, ועלייה בלחץ עורקי הריאה. חמצון מוחי ירד גם הוא בעקבות השראת הלם. בעלי החיים הפגינו גם חמצת ועלייה ברמות הלקטט.