כדי להתחיל, להכין צנתרים תוך ורידי 16 ו 20 מד עבור הווריד הפורטלי, או PV, ואת אינפרא הכבד התחתון vena cava, או IHIVC, בהתאמה. בעזרת אזמל, חותכים את הצנתר ליצירת השרוול. לאחר מכן עם גב האזמל, צור חריץ רדוד על פני השרוול לקיבוע חוטים.
מניחים קוביות קרח קטנות במיכל פלסטיק בצורת מלבני, ומניחים מתכת קטנה על גבי המיכל. מלאו את הכוס בנוזל שימור איברים והניחו בה את שתל הכבד הסינגני. תחת הגדלה של פי שמונה עד פי 10, גלגלו בעדינות את שתל הכבד באמצעות צמר גפן, וודאו שהפורטה הפטיס פונה כלפי מעלה.
השחילו את ה-PV דרך השרוול, באמצעות חוט המחובר לווריד הטחול. עם ידית השרוול במצב 12:00, אבטח את הידית והשרוול באמצעות מהדק בולדוג, והצב אותו שניים עד שלושה מילימטרים מקצה ה- PV. מאבטחים עוד יותר את מהדק הבולדוג באמצעות מלקחיים וסקולריים גדולים ותבנית קיבוע לביסוס שדה הניתוח.
לאחר מכן, הגדל את ההגדלה ל 15 עד 20 X ובדוק בזהירות את לומן PV. לאחר אחיזת לומן PV, להחצין את הקיר הדק של PV דרך לומן פנימי של השרוול. אבטחו את לומן ה-PV המוחצן במלואו באמצעות קשירה כפולה באמצעות 8-O חוט משי לאורך חריץ השרוול, ולאחר מכן לחתוך את החוט.
באופן דומה, חבר את השרוול ללומן IHIVC, ותקן אותו באמצעות 8-O חוט משי. לאחר מכן, כדי ליצור slipknot, להעביר את החוט סביב הבסיס של IHIVC כדי לקשור אותו באופן זמני.
