כדי להתחיל, הכנס בדיקה רקטלית משומנת כדי לשלוט בטמפרטורה של החולדה המורדמת במהלך הניתוח. לאחר איתור האזור הצווארי באזור הצוואר הימני התחתון של החולדה המורדמת מעל עצם הבריח, השתמשו במלקחיים א-טראומטיים של דבייקי כדי לתפוס בעדינות את העור ולבצע חתך מדויק בעזרת מספריים עדינים וחדים או אזמל. חותכים בעדינות את הרקמה עם מלקחיים סטנדרטיים.
אתר ושחרר בעדינות את הווריד הצווארי מהתא השרירי שלו. מניחים חוט תפר משי 4-0 כדי לקשור היטב את הצד הדיסטלי של הווריד הצווארי. השתמש בתפר עם מחזיקי המחט כדי למתוח את הווריד הצווארי.
מניחים תפר 4-0 בצד הפרוקסימלי של הווריד הצווארי ומכינים קשר מנתח מבלי להדק אותו. באמצעות מספריים מיקרו לנתח Vannas, לעשות חתך קטן בווריד jugular. לאחר אחיזה זהירה בדופן הווריד בעזרת מלקחיים קטנים, הכנס את צנתר PE50 לווריד הצוואר.
מעט לקדם את הצנתר, כדי לאשר את המיקום הנכון שלה בווריד, לשאוב כמות קטנה של דם להזריק אותו מחדש. הדקו את הקשר שהוכן מראש כדי לאבטח את הצנתר. יש למרוח טיפת לידוקאין על האזור החתוך.
מכסים את החתך בכרית גזה סטרילית לחה. השתמש במלקחיים א-טראומטיים של דבייקי כדי לתפוס את העור של משולש סקארפה ברגל שמאל, ולבצע חתך עם מספריים חדים עדינים או אזמל. יש לרטט בעדינות את הרקמה בעזרת מלקחיים סטנדרטיים.
אתרו את שלישיית הירך והניחו מלקחיים אחת מתחת לשלישייה. לאחר מכן עם מלקחיים דפוס סטנדרטי שני, להפריד בזהירות את העורק מן העצב ווריד הירך. מניחים תפר 4-0 כדי לקשור את עורק הירך בצורה דיסטית ולקחת את התפר עם מחזיקי המחט כדי להכניס את עורק הירך למתח.
כעת מניחים תפר 4-0 בצד הפרוקסימלי של עורק הירך ומכינים קשר מנתח מבלי לסגור אותו. לאחר הידוק העורק, השתמש במספריים לניתוח מיקרו Vannas כדי לבצע חתך רוחבי בעורק הירך. אחזו בדופן העורק במלקחיים סטנדרטיים וקשרו את עורק הירך עם הצנתר המחזיק אותו במלקחיים.
שחררו בעדינות את העורק וודאו שהדם אינו זורם חזרה לקטטר. אם האות טוב, מקדמים מעט את הצנתר לתוך העורק ומהדקים את קשר המנתח שהוכן קודם לכן. יש להכניס הפרין לחולדה, ולהניח פד גזה סטרילי לח על האזור החתוך.
לאחר 10 דקות של ייצוב, רשום את הערכים ההמודינמיים הבסיסיים במשך חמש דקות. כדי לגרום להלם דימומי, השתמש מזרק של מיליליטר אחד כדי לשאוב חמישה מיליליטר דם מעורק הירך במשך חמש דקות. הכינו תערובת של תמיסת רינגר 50% מונקה ו-50% דם שנאסף בטמפרטורת החדר.
מניחים מזרק שני מיליליטר מלא בתערובת בקצה צינורית הווריד הצווארית. עבור תחזוקה הלם hemorrhagic, כאשר לחץ העורקים הממוצע עולה על 38 מ"מ של כספית, למשוך 200 מיקרוליטר של דם מעורק הירך. אם הלחץ יורד מתחת ל-32 מילימטרים של כספית, הזריקו 200 מיקרוליטר של תערובת 50% דם, 50% הנקה של רינגר דרך הווריד הצווארי.
לאחר הכנה סטרילית של הזנב עם כרית גזה, להשתמש בקצה המחט כדי למשוך טיפת דם מקצה הזנב כדי למדוד לקטט דם היקפי. לבסוף, להחיות את החולדה עם תמיסת רינגר הנקה באמצעות מזרק 20 מיליליטר דרך קטטר jugular עם משאבת מזרק.
