Valutazione dei cambiamenti nell'idratazione e nella massa cellulare del corpo con analisi dell'impedenza bioelettrica dopo il programma di esercizio per i pazienti con artrite reumatoide

Riepilogo

Questo protocollo valuta le alterazioni dell'idratazione e dello stato di massa delle cellule corporee utilizzando l'analisi vettoriale dell'impedenza bioelettrica seguendo un programma di esercizi dinamici progettato per i pazienti con artrite reumatoide. Il programma di esercizi dinamici stesso è dettagliato, evidenziando i suoi componenti incentrati sulla capacità cardiovascolare, la forza e la coordinazione. Il protocollo descrive in dettaglio i passaggi, gli strumenti e le limitazioni.

Abstract

L'artrite reumatoide (AR) è una malattia debilitante che può causare complicazioni come la cachessia reumatoide. Mentre l'esercizio fisico ha mostrato benefici per i pazienti con AR, il suo impatto sull'idratazione e sulla massa cellulare del corpo rimane incerto. La presenza di dolore, infiammazione e alterazioni articolari spesso limita l'attività e rende inaffidabili le tradizionali valutazioni della composizione corporea a causa dell'alterazione dei livelli di idratazione. L'impedenza bioelettrica è un metodo comunemente usato per stimare la composizione corporea, ma presenta dei limiti poiché è stato sviluppato principalmente per la popolazione generale e non considera i cambiamenti nella composizione corporea. D'altra parte, l'analisi vettoriale dell'impedenza bioelettrica (BIVA) offre un approccio più completo. BIVA prevede l'interpretazione grafica della resistenza (R) e della reattanza (Xc), regolate per l'altezza, per fornire informazioni preziose sullo stato di idratazione e sull'integrità della massa cellulare.

Dodici donne con artrite reumatoide sono state incluse in questo studio. All'inizio dello studio, le misurazioni dell'idratazione e della massa cellulare corporea sono state ottenute utilizzando il metodo BIVA. Successivamente, i pazienti hanno partecipato a un programma di esercizi dinamici di sei mesi che comprendeva la capacità cardiovascolare, la forza e l'allenamento della coordinazione. Per valutare i cambiamenti nell'idratazione e nella massa cellulare del corpo, le differenze nei parametri R e Xc, regolati per l'altezza, sono state confrontate utilizzando il software di confidenza BIVA. I risultati hanno mostrato notevoli cambiamenti: la resistenza è diminuita dopo il programma di esercizi, mentre la reattanza è aumentata. BIVA, come metodo di classificazione, può classificare efficacemente i pazienti in categorie di disidratazione, iperidratazione, normale, atleta, magro, cactico e obeso. Questo lo rende uno strumento prezioso per valutare i pazienti con AR, in quanto fornisce informazioni indipendenti dal peso corporeo o dalle equazioni di previsione. Nel complesso, l'implementazione di BIVA in questo studio ha fatto luce sugli effetti del programma di esercizi sull'idratazione e sulla massa cellulare del corpo nei pazienti con AR. I suoi vantaggi risiedono nella sua capacità di fornire informazioni complete e superare i limiti dei metodi tradizionali di valutazione della composizione corporea.

Introduzione

L'artrite reumatoide (AR) è una malattia invalidante che colpisce la funzionalità e l'indipendenza dei pazienti a causa di dolori articolari acuti, riduzione della forza muscolare e compromissione della funzione fisica, tutti associati al processo infiammatorio inerente alla malattia ^1,2. Negli stadi avanzati, l'infiammazione persistente provoca alterazioni strutturali che portano a deformità, disfunzione articolare e cachessia reumatoide, che è un fattore prognostico sfavorevole per questi pazienti ^3,4.

La cachessia reumato....

Protocollo

Il presente protocollo è stato approvato e ha seguito le linee guida del Comitato Etico e di Ricerca Umana dell'Istituto Nazionale di Scienze Mediche e Nutrizione Salvador Zubirán (Rif.: 1347). Il consenso informato è stato ottenuto dai partecipanti umani prima della partecipazione a questo studio. In questo studio sono stati inclusi solo pazienti di classe funzionale da I a III senza artroprotesi totali o parziali^18,19 e che non erano candidati per le protesi. I criteri di esclusione includevano pazienti con malattie cardiovascolari, cancro, malattie renali croniche, gravidanza o altre malattie autoimmuni che....

Discussione

Nell'artrite reumatoide è stato descritto il circolo vizioso della malattia, che si riferisce ai cambiamenti strutturali delle articolazioni causati da meccanismi infiammatori; Questi cambiamenti, insieme allo stato infiammatorio cronico, portano i pazienti ad attraversare fasi di grande dolore e infiammazione, con alterazioni strutturali delle articolazioni e di conseguenza disabilità funzionale, che aumentano il rischio di sviluppare malattie metaboliche e cardiovascolari e alterazioni della composizione corporea com.......

Materiali

Name	Company	Catalog Number	Comments
Alcohol 70% swabs	NA	NA	Any brand can be used
bicycle ergometer	NA	NA	Any brand can be used
BIVA  tolerance software 2002	NA	NA	Is a sofware created for academic use, can be download in http://www.renalgate.it/formule_calcolatori/bioimpedenza.htm in "LE FORMULE DEL Prof. Piccoli" section
BIVA confidence software	NA	NA	Is a sofware created for academic use, can be download in http://www.renalgate.it/formule_calcolatori/bioimpedenza.htm in "LE FORMULE DEL Prof. Piccoli" section
Chair	NA	NA	Any brand can be used
Chlorhexidine	NA	NA	Any brand can be used, 0.05%
Examination table	NA	NA	Any brand can be used
Leadwires square socket	BodyStat	SQ-WIRES
Long Bodystat 0525 electrodes	BodyStat	BS-EL4000
Plastic ball	NA	NA	Any brand can be used, 30 cm
Pulse oximeter	NA	NA	Any brand can be used
Quadscan 4000  equipment	BodyStat	BS-4000	Impedance measuring range: 20 - 1300 Ω ohms Test Current: 620 μA Frequency: 5, 50, 100, 200 kHz Accuracy: Impedance 5 kHz: +/- 2 Ω Impedance 50 kHz: +/- 2 Ω Impedance 100 kHz: +/- 3 Ω Impedance 200 kHz: +/- 3 Ω Resistance 50 kHz: +/- 2 Ω Reactance 50 kHz: +/- 1 Ω Phase Angle 50 kHz: +/- 0.2° Calibration: A resistor is supplied for independent verification from time to time. The impedance value should read between 496 and 503 Ω.
Resistence bands	NA	NA	Any brand can be used, with resistence of 0.5 kg to 3.2 kg
Stationary bicycle	NA	NA	Any brand can be used
Treadmill	NA	NA	Any brand can be used
Wooden stick	NA	NA	Any brand can be used, 1.5m in large and <1kg