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Questo protocollo fornisce una guida passo passo per l'approvvigionamento di un pancreas suino per l'isolamento e la purificazione delle isole.
Il trapianto di isole pancreatiche è un trattamento emergente per il diabete di tipo I; Tuttavia, è limitato dalla corrispondenza e dalla disponibilità dei donatori. Lo xenotrapianto di isole suine offre un'alternativa promettente all'allotrapianto, con il potenziale per la produzione su larga scala di isole funzionali su richiesta. La resa e la vitalità delle isole isolate è altamente suscettibile alla qualità del pancreas donatore e al metodo di approvvigionamento, in particolare alla durata del tempo di ischemia calda. Per migliorare la conservazione degli organi e la successiva resa e vitalità delle isole matrici, abbiamo sviluppato un protocollo per la perfusione chirurgica e la resezione del pancreas suino. Questo protocollo impiega l'incannulamento aortico infrarenale diretto e la perfusione d'organo per ridurre al minimo il tempo di ischemia calda e semplificare la procedura per gli operatori che non dispongono di una vasta esperienza chirurgica. La successiva perfusione arteriosa del pancreas attraverso l'aorta elimina il sangue stagnante dalla microvascolarizzazione, riducendo così la trombosi e il danno ossidativo al tessuto. Questo manoscritto fornisce un protocollo dettagliato per la perfusione chirurgica e la resezione del pancreas suino, seguita dall'isolamento e dalla purificazione delle isole suine.
Il diabete di tipo 1 è causato dalla distruzione autoimmune delle cellule beta pancreatiche1. Di conseguenza, i pazienti sono dipendenti dall'insulina esogena, esponendoli a fluttuazioni glicemiche ad alto rischio con episodi di iper- e ipoglicemia2. L'allotrapianto di isole è una potenziale cura per il diabete di tipo I; Tuttavia, la limitata disponibilità di donatori di organi pancreatici rimane un ostacolo importante all'adozione diffusa della procedura 2,3. Lo xenotrapianto di isole da donatori suini è un'alternativa promette....
Tutte le procedure che coinvolgono gli animali sono approvate dall'Institutional Animal Care and Use Committee (IACUC) presso la Divisione di Medicina Comparata della Washington University School of Medicine. I suini adulti dello Yorkshire di peso compreso tra 35 e 35 kg sono ideali per questa procedura; Tuttavia, il protocollo può essere adattato per suini di diverse dimensioni a seconda del contesto sperimentale. L'intera procedura deve essere eseguita in modo sterile in una sala operatoria.
1. Preparazione preoperatoria e anestesia
La configurazione operatoria e la laparotomia della linea mediana sono mostrate nella Figura 1. L'incisione della laparotomia deve essere curva per evitare l'apertura urogenitale (Figura 1B). Quando si installa il divaricatore, fissare il montante per il divaricatore Omni o Bookwalter nell'angolo sinistro inferiore del tavolo. La retrazione ideale comprende due lame divaricatrici per la parete addominale destra, due per la paret.......
Lo xenotrapianto di isole pancreatiche con donatori suini è una strategia promettente per il trattamento del diabete di tipo I. L'isolamento delle isole è impegnativo e la vitalità e la resa finale delle isole sono altamente suscettibili all'ipotensione e all'ischemia tissutale riscontrate durante l'approvvigionamento degli organi16,17. Per ottimizzare l'approvvigionamento e la conservazione del pancreas, questo protocollo pre.......
Gli autori non segnalano conflitti di interesse.
Questo manoscritto è stato supportato da una sovvenzione per l'innovazione clinica della Mid-America Transplant Foundation.
....Name | Company | Catalog Number | Comments |
1 M NaOH, 100 mL | Millipore Sigma | 1310-73-2 | |
10x HBSS, 500 mL (15 to 30 °C) | Thermo Fisher | 14065056 | |
1x D-PBS, 500 mL | Thermo Fisher | 14200075 | |
1x HBSS, 1 L | Thermo Fisher | 14025076 | |
250 mL Conical Tubes | Millipore Sigma | CLS430236-6EA | |
Amphotericin B [50 mg] | Millipore Sigma | PHR1662 | |
Antiseptic Povidone Iodine 10% | Millipore Sigma | 25655-41-8 | |
BioRad Gradient Former | BioRad | 395 | |
Calcium Chloride dihydrate | Thermo Fisher | 10035-04-8 | |
COBE Cell Processor | Ebay | 317690 | |
Digestion circuit reservoir, Gibco bottle, 1 L | Thermo Fisher | 10341001 | |
Dimethylsulfoxide (DMSO) | Thermo Fisher | 85190 | |
Dithizone | Thermo Fisher | 60-10-6 | |
Gradient Former Connection Kit | BioRad | 1652008 | |
Heparin [1000 U/mL] | Emergency Medical Products | 0409-2720-01 | |
HEPES Buffer (1 M), 100 mL | Thermo Fisher | 15630080 | |
Human Serum Albumin 25%, 100 mL | Celprogen | HSA2001-25-1 | |
Isoflurane | Covetrus | Item#:11695067772 | |
Ketamine | Patterson | Item #:07-894-8462 | |
Liberase (100 mg) | Millipore Sigma | 5401020001 | |
LIVE/DEAD Viability/Cytotoxicity Kit | Thermo Fisher | L3224 | |
Lympholyte 1.1 Media 500 mL | Cedarlane Labs | CL5020 | |
Masterflex LS 16 Tubing | Masterfle | 96419-16 | |
Masterflex Peristaltic Pump | Masterflex | 07522-30 | |
PenStrep (2 mg/mL) | Celprogen | PS-30-002 | |
Pulmozyme (1 mg/mL, 2.5 mL/vial) | Dornase Alfa | 8931278 | |
Recovery Medium, PIM(R) | Prodo Laboratories, Inc. | PIM-R001GMP | |
RPMI 1640 | Millipore Sigma | R8758-1L | |
Standard Culture Medium, PIM(S) | Prodo Laboratories, Inc. | PIM-S001GMP | |
Tzed™ (tiletamine and zolazepam) Injection C | Patterson | Item #:07-894-6240 | |
University of Wisconsin (UW) Solution, 3 L | Global Transplant Solutions | 1000-0046-06 | |
Waterbath | Sigma Alderich | CLS6783-1EA | |
Xylazine | Patterson | Item #:07-891-6165 |
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