Per iniziare, gira la testa del paziente sul lato opposto della ghiandola da esaminare. Posizionare il trasduttore longitudinalmente lungo il bordo anteriore della ghiandola parotide, appena anteriormente all'orecchio e parallelamente al trago, e spostarlo dal polo superiore a quello inferiore della ghiandola. Per ottenere la vista standard, posizionare la sonda trasversalmente all'angolo della mandibola per ottenere la scansione trasversale.
Idealmente, la ghiandola parotide si trova tra il ramo mastoideo e quello della mandibola in una vista trasversale. Scansiona la ghiandola parotide trasversalmente dal polo superiore a quello inferiore. Far scorrere la sonda sotto il ramo della mandibola per visualizzare la parte profonda delle ghiandole parotidi, che la mandibola potrebbe parzialmente oscurare.
Posizionare la sonda tra il processo mastoideo e l'angolo della mandibola. Salva ed etichetta le immagini sia nella vista longitudinale che in quella trasversale. Valutare le dimensioni della ghiandola parotide.
Confrontare l'ecogenicità con quella della ghiandola tiroidea, che è simile alla normale ghiandola parotide. Attiva il color doppler per differenziare i vasi sanguigni dal dotto intraghiandolare dilatato, la vena retromandibolare e l'arteria carotide esterna dividono i lobi parotidi superficiali e profondi. Catturare il grado di omogeneità, la chiarezza del margine ghiandolare e la presenza di aree ipo o anecoiche.
Notare la presenza di lesioni focali e documentarne le dimensioni, la posizione, la forma e l'ecogenicità. Attiva il color doppler per cercare la vascolarizzazione. Assegnare un punteggio al grado di coinvolgimento ecografico su una scala da zero a tre come definito sullo schermo.
La presenza di linfonodi all'interno della ghiandola parotide potrebbe essere normale e comune, soprattutto se localizzati nel lobo superficiale. Misurare il diametro dei linfonodi. Valutare la forma, l'ecogenicità e la conservazione dell'hillam grasso.
Ripetere la scansione alla ghiandola parotide controlaterale e confrontare le dimensioni e la consistenza dell'eco tra le due ghiandole parotidi. Le ghiandole parotidi normali apparivano omogenee con una chiara demarcazione con i tessuti e i muscoli sovrastanti.
