Posizionare il paziente in posizione supina con la testa inclinata al massimo all'indietro. Per ottenere la vista trasversale della ghiandola sottomandibolare, posizionare il trasduttore appena sotto l'angolo della mandibola nella zona sottomandibolare. Esamina l'intera ghiandola sottomandibolare dalla parte anteriore a quella posteriore, la mandibola, i muscoli miloioidei e il ventre anteriore dei muscoli digastrici la legano.
Ottenere la vista longitudinale posizionando la sonda medialmente al corpo orizzontale della mandibola. Visualizza l'arteria facciale in questo piano. Salva ed etichetta le immagini sia in vista trasversale che longitudinale della ghiandola sottomandibolare.
Valutare le dimensioni della ghiandola sottomandibolare. Esaminare l'ecogenicità della ghiandola sottomandibolare, che di solito è meno ecogena della ghiandola parotide. Valutare il grado di disomogeneità, la chiarezza del margine ghiandolare e la presenza di aree ipo o anecoiche all'interno delle ghiandole.
Notare la presenza di lesioni focali. Valutare il grado di disomogeneità utilizzando il punteggio OMERACT. Se la valutazione della ghiandola non è possibile a causa di parametri qualitativi, seguire i parametri di classificazione alternativi.
Misurare le dimensioni dei linfonodi sottomandibolari, valutare gli ili adiposi, la forma, l'ecogenicità e la conservazione. Ripetere la scansione alla ghiandola sottomandibolare controlaterale e confrontare le dimensioni e la consistenza dell'eco tra le due ghiandole sottomandibolari. Le ghiandole sottomandibolari normali hanno dimostrato una chiara demarcazione con le strutture sovrastanti.
