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Direct Pressure Monitoring Accurately Predicts Pulmonary Vein Occlusion During Cryoballoon Ablation

Cryoballoon  ablation (CBA) is an established therapy for atrial fibrillation (AF).  Pulmonary vein (PV) occlusion is essential for achieving antral ...

Piedmont Heart Institute

En el presente estudio hemos probado la capacidad de especies reactivas del ox&iacute;geno (ROS) para estimular la producci&oacute;n de interleuquina (IL)-6 de miocitos esquel&eacute;ticos. C&eacute;lulas de m&uacute;sculo esquel&eacute;tico murino C2C12 (miotubos) expuestas a pirogalol (PYR), diferenciadas xantina / xantina oxidasa (X / XO), o h durante 24 h exhibi&oacute; un aumento dependiente de la concentraci&oacute;n en la producci&oacute;n de IL-6. A diferencia de miotubos, incubaci&oacute;n de mioblastos y c&eacute;lulas endoteliales con X / XO o PYR no produjo mayor liberaci&oacute;n de IL-6. En miotubos, catalasa y super&oacute;xido dismutasa bloquean la liberaci&oacute;n de ROS inducida por IL-6. Exposici&oacute;n de miotubos a h hab&iacute;a incrementado los niveles de mRNA de IL-6 estacionaria y pretratamiento de miotubos con Actinomicina D o cicloheximida suprimi&oacute; la producci&oacute;n de ROS inducida por IL-6. Adem&aacute;s, el pretratamiento de las c&eacute;lulas con N-acetilciste&iacute;na bloqueado factor de necrosis tumoral (TNF) - alfa - inducida por liberaci&oacute;n de IL-6, sugiriendo que ROS end&oacute;geno producidos participar en la producci&oacute;n de IL-6. Miotubos estimulados con h exhibi&oacute; mayor me kappa B-alfa fosforilaci&oacute;n y la degradaci&oacute;n, y tratamiento de C2C12 con agentes generadores de ROS mayor prote&iacute;na activadora (AP) -1 y factor nuclear (NF)-actividad del promotor de kappa B-dependiente. Por &uacute;ltimo, la preincubaci&oacute;n de miotubos con el inhibidor farmacol&oacute;gico de NF-kappa B, dietilditiocarbamato o transitorios de la transfecci&oacute;n con un mutante de kappa B-alfa, inhibe la liberaci&oacute;n de IL-6 ROS-estimulado. En conclusi&oacute;n, ROS estimulan la producci&oacute;n de IL-6 de miotubos esquel&eacute;ticos de una manera que involucra la activaci&oacute;n transcripcional del gen de la IL-6 a trav&eacute;s de una v&iacute;a NF-kappa B-dependiente.

Producci&oacute;n de interleucina-6 por miotubos esquel&eacute;ticos: papel de especies reactivas de ox&iacute;geno.

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&#x767D;&#x7EC6;&#x80DE;&#x4ECB;&#x7D20;-6 &#x7684;&#x9AA8;&#x80F3;&#x808C;&#x7BA1;&#x751F;&#x4EA7;&#xFF1A; &#x6D3B;&#x6027;&#x6C27;&#x7684;&#x4F5C;&#x7528;&#x3002;

In the present study we have tested the ability of reactive oxygen species (ROS) to stimulate the production of interleukin (IL)- 6 from skeletal myocytes. Differentiated C2C12 murine skeletal muscle cells (myotubes) exposed to pyrogallol (PYR), xanthine/ xanthine-oxidase (X/XO), or H(2)O(2) for 24 h exhibited a concentration-dependent increase in IL-6 production. Unlike myotubes, incubation of myoblasts and endothelial cells with X/XO or PYR did not result in increased IL-6 release. In myotubes, superoxide dismutase and catalase blocked the ROS-induced IL-6 release. Exposure of myotubes to H(2)O(2) increased steady-state IL-6 mRNA levels, and pretreatment of myotubes with actinomycin D or cycloheximide abolished the ROS-induced IL-6 production. In addition, pretreatment of cells with N-acetyl-cysteine blocked tumor necrosis factor (TNF)-alpha-induced IL-6 release, suggesting that endogenously produced ROS participate in IL-6 production. Myotubes stimulated with H(2)O(2) exhibited increased I kappa B-alpha phosphorylation and degradation, and treatment of C2C12 with ROS-generating agents increased activator protein (AP)-1 and nuclear factor (NF)-kappa B-dependent promoter activity. Finally, preincubation of myotubes with the pharmacologic inhibitor of NF-kappa B, diethyldithiocarbamate, or transient transfection with an I kappa B-alpha mutant, inhibited the ROS-stimulated IL-6 release. In conclusion, ROS stimulate IL-6 production from skeletal myotubes in a manner that involves transcriptional activation of the IL-6 gene through an NF-kappa B-dependent pathway.

Production of interleukin-6 by skeletal myotubes: role of reactive oxygen species.

Dans la pr&eacute;sente &eacute;tude, nous avons test&eacute; la capacit&eacute; des esp&egrave;ces r&eacute;actives de l&#39;oxyg&egrave;ne (ROS) pour stimuler la production d&#39;interleukine (IL)-6 des myocytes squelettiques. Diff&eacute;renci&eacute;s C2C12 les cellules du muscle squelettique murine (myotubes) expos&eacute;es au pyrogallol (PYR), xanthine / xanthine-oxydase (X / XO), ou H(2)O(2) pour 24h pr&eacute;sentaient une augmentation de la concentration-d&eacute;pendante dans la production d&#39;IL-6. &Agrave; la diff&eacute;rence des myotubes, incubation de myoblastes et les cellules endoth&eacute;liales avec X / XO ou PYR n&#39;a pas entra&icirc;n&eacute; une augmentation lib&eacute;ration d&#39;IL-6. Dans les myotubes, catalase et superoxyde dismutase bloqu&eacute; la lib&eacute;ration d&#39;IL-6 induite par le ROS. Exposition des myotubes au H(2)O(2) augmente les niveaux d&#39;ARNm de l&#39;IL-6 stationnaire et pr&eacute;traitement des myotubes avec l&#39;actinomycine D ou de cycloheximide aboli la production de ROS induite par l&#39;IL-6. En outre, le pr&eacute;traitement des cellules avec la N-ac&eacute;tyl-cyst&eacute;ine bloqu&eacute; facteur de n&eacute;crose tumorale (TNF) - alpha - induite par lib&eacute;ration d&#39;IL-6, sugg&eacute;rant que ROS endog&egrave;ne produits participent &agrave; la production d&#39;IL-6. Myotubes stimul&eacute;es avec H(2)O(2) expos&eacute; augment&eacute; j&#39;ai phosphorylation kappa alpha-B et la d&eacute;gradation, et traitement de C2C12 avec des agents g&eacute;n&eacute;ratrices de ROS prot&eacute;ine activatrice (AP) -1 et le facteur nucl&eacute;aire (NF)-activit&eacute; du promoteur kappa B-d&eacute;pendante. Enfin, la pr&eacute;incubation de myotubes avec l&#39;inhibiteur pharmacologique de NF-kappa B, di&eacute;thyldithiocarbamate ou transfection transitoire avec un I mutant kappa alpha-B, inhibe la lib&eacute;ration stimul&eacute;e par le ROS IL-6. En conclusion, ROS stimuler la production d&#39;IL-6 de myotubes squelettiques d&#39;une mani&egrave;re qui implique l&#39;activation transcriptionnelle du g&egrave;ne de l&#39;IL-6 par une voie NF-kappa B-d&eacute;pendante.

Production d&#39;interleukine-6 par les myotubes squelettiques : r&ocirc;le des esp&egrave;ces r&eacute;actives de l&#39;oxyg&egrave;ne.

In der vorliegenden Studie haben wir die F&auml;higkeit der reaktive Sauerstoffspezies (ROS), stimulieren die Produktion von Interleukin (IL) getestet-6 vom Skelett Myocytes. Differenzierte C2C12 murinen Skelettmuskel-Zellen (Myotubes) ausgesetzt Pyrogallol (PYR), Xanthin / Xanthinoxidase (X / XO), oder H(2)O(2) f&uuml;r 24 h stellte einen Konzentration abh&auml;ngige Anstieg der IL-6-Produktion. Im Gegensatz zu Myotubes, Inkubation von Myoblasten und Endothelzellen mit X / XO oder PYR nicht zu einer erh&ouml;hte IL-6-Freigabe. In Myotubes blockiert Superoxid-Dismutase und Katalase die ROS-induzierte IL-6-Freigabe. Exposition von Myotubes gegen&uuml;ber H(2)O(2) erh&ouml;ht station&auml;ren IL-6-mRNA-Stufen und Vorbehandlung der Myotubes mit Actinomycin D oder Cycloheximid abgeschafft und die ROS-induzierte IL-6-Produktion. Dar&uuml;ber hinaus induzierte Vorbehandlung der Zellen mit N-Acetyl-Cystein blockiert-Tumor-Nekrose-Faktor (TNF) - Alpha - IL-6-Freigabe, was darauf hindeutet, dass IL-6-Produktion endogen produzierten ROS an. Myotubes angeregt mit H(2)O(2) ausgestellt ich Kappa B-Alpha Phosphorylierung und Abbau, und das Behandlung von C2C12 mit ROS schaffende Agenten legten um Activator Protein (AP)-1 und nuklearer Faktor (NF)-Kappa B-abh&auml;ngige Promotor-Aktivit&auml;t. Schlie&szlig;lich Preincubation der Myotubes mit der pharmakologische Inhibitor des NF-Kappa-B, Diethyldithiocarbamate oder transiente Transfektion mit einem I Kappa B-Alpha Mutant, hemmte die ROS-stimuliert IL-6-Freigabe. Abschlie&szlig;end stimulieren ROS IL-6-Produktion von Skelett Myotubes in einer Weise, die transkriptionelle Aktivierung des IL-6-Gens durch ein NF-Kappa B-abh&auml;ngige Pathway beinhaltet.

Produktion von Interleukin-6 von Skelett Myotubes: Rolle der reaktive Sauerstoffspezies.

Nel presente studio abbiamo testato la capacit&agrave; delle specie reattive dell&#39;ossigeno (ROS) di stimolare la produzione di interleuchina (IL)-6 da miociti scheletrici. Differenziato delle cellule muscolari scheletriche murino C2C12 (myotubes) esposte al pirogallolo (PYR), xantina / xantina-ossidasi (X / XO), o H(2)O(2) per 24 h esibito un aumento di concentrazione-dipendente nella produzione di IL-6. A differenza di myotubes, incubazione di mioblasti e cellule endoteliali con X / XO o PYR non ha risultato in aumento rilascio di IL-6. In myotubes, catalasi e superossido dismutasi bloccato il rilascio di IL-6 indotta da ROS. Esposizione di myotubes a H(2)O(2) ha aumentato i livelli di IL-6 mRNA stazionario e pretrattamento di myotubes con actinomicina D o cicloeximide abolita la produzione di ROS indotta da IL-6. Inoltre, pretrattamento delle cellule con N-acetil-cisteina bloccata fattore di necrosi tumorale (TNF) - Alfa - indotta dal rilascio di IL-6, suggerendo che ROS endogena prodotta partecipare alla produzione di IL-6. Myotubes stimolato con H(2)O(2) esposto aumento I kappa alpha B fosforilazione e degrado, e trattamento di C2C12 con generazione di ROS agenti proteina attivatore (AP) -1 e fattore nucleare (NF)-attivit&agrave; di promotore kappa B-dipendente. Infine, preincubazione del myotubes con l&#39;inibitore farmacologica di NF-kappa B, dietilditiocarbammato o trasfezione transiente con un mutante kappa B-alfa, inibito il rilascio di ROS-stimolato IL-6. In conclusione, ROS stimolano la produzione di IL-6 da myotubes scheletrica in un modo che comporta attivazione trascrizionale del gene IL-6 attraverso un pathway NF-kappa B-dipendente.

Produzione di interleuchina-6 dai myotubes scheletrico: ruolo delle specie reattive dell&#39;ossigeno.

&#x672C;&#x7814;&#x7A76;&#x3067;&#x306F;&#x6211;&#x3005; &#x306F;&#x30A4;&#x30F3;&#x30BF;&#x30FC;&#x30ED;&#x30A4;&#x30AD;&#x30F3; (IL) &#x306E;&#x751F;&#x7523;&#x3092;&#x523A;&#x6FC0;&#x3059;&#x308B;&#x6D3B;&#x6027;&#x9178;&#x7D20;&#x7A2E; (ROS) &#x306E;&#x6A5F;&#x80FD;&#x3092;&#x30C6;&#x30B9;&#x30C8;&#x3057;&#x3066;&#x3044;&#x308B;-6 &#x9AA8;&#x683C;&#x7B4B;&#x7D30;&#x80DE;&#x304B;&#x3089;&#x3002;C2C12 &#x30DE;&#x30A6;&#x30B9;&#x9AA8;&#x683C;&#x7B4B;&#x7D30;&#x80DE; (&#x3042;&#x308B;) &#x30D4;&#x30ED;&#x30AC;&#x30ED;&#x30FC;&#x30EB; (PYR)&#x3001;&#x5DEE;&#x5225;&#x5316;&#x30AD;&#x30B5;&#x30F3;&#x30C1;&#x30F3;/&#x30AD;&#x30B5;&#x30F3;&#x30C1;&#x30F3;&#x9178;&#x5316;&#x9175;&#x7D20; (X/XO)&#x3001;&#x307E;&#x305F;&#x306F; 24 &#x6642;&#x9593;&#x30AB;&#x30BF;&#x30E9;&#x30FC;&#x30BC;&#x5C55;&#x793A; il-6 &#x7523;&#x751F;&#x306E;&#x6FC3;&#x5EA6;&#x4F9D;&#x5B58;&#x6027;&#x306E;&#x5897;&#x52A0;&#x3002;&#x3042;&#x308B;&#x3001;&#x7B4B;&#x82BD;&#x7D30;&#x80DE;&#x3068;&#x8840;&#x7BA1;&#x5185;&#x76AE;&#x7D30;&#x80DE;&#x306E;&#x57F9;&#x990A;&#x306B; X &#x3068;&#x306F;&#x7570;&#x306A;&#x308A;/XO &#x307E;&#x305F;&#x306F; PYR IL 6 &#x306E;&#x30EA;&#x30EA;&#x30FC;&#x30B9;&#x3067;&#x306F;&#x5897;&#x52A0;&#x304C;&#x306A;&#x3044;&#x3067;&#x3059;&#x3002;&#x3042;&#x308B;&#x306E;&#x30B9;&#x30FC;&#x30D1;&#x30FC;&#x30AA;&#x30AD;&#x30B7;&#x30C9;&#x306E;&#x30C7;&#x30A3;&#x30B9;&#x30E0;&#x30BF;&#x30FC;&#x30BC;&#x304A;&#x3088;&#x3073;&#x30AB;&#x30BF;&#x30E9;&#x30FC;&#x30BC;&#x6D3B;&#x6027;&#x9178;&#x7D20;&#x8A98;&#x8D77; IL 6 &#x30EA;&#x30EA;&#x30FC;&#x30B9; &#x30D6;&#x30ED;&#x30C3;&#x30AF;&#x3002;&#x5B9A;&#x5E38;&#x72B6;&#x614B;&#x306E; il-6 mRNA &#x30EC;&#x30D9;&#x30EB;&#x3001;&#x30AB;&#x30BF;&#x30E9;&#x30FC;&#x30BC;&#x306B;&#x3042;&#x308B;&#x306E;&#x9732;&#x51FA;&#x3092;&#x9AD8;&#x3081;&#x3001;ROS &#x306B;&#x3088;&#x308B; il-6 &#x7523;&#x751F;&#x3042;&#x308B;&#x30A2;&#x30AF;&#x30C1;&#x30CE;&#x30DE;&#x30A4;&#x30B7;&#x30F3; D &#x307E;&#x305F;&#x306F;&#x30B7;&#x30AF;&#x30ED;&#x30D8;&#x30AD;&#x30B7;&#x30DF;&#x30C9;&#x306E;&#x524D;&#x51E6;&#x7406;&#x3092;&#x5EC3;&#x6B62;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x3055;&#x3089;&#x306B;&#x3001;N-&#x30A2;&#x30BB;&#x30C1;&#x30EB;-&#x30B7;&#x30B9;&#x30C6;&#x30A4;&#x30F3; &#x30D6;&#x30ED;&#x30C3;&#x30AF;&#x816B;&#x760D;&#x58CA;&#x6B7B;&#x56E0;&#x5B50; (TNF) - &alpha; - &#x7D30;&#x80DE;&#x306E;&#x524D;&#x51E6;&#x7406; IL 6 &#x306E;&#x30EA;&#x30EA;&#x30FC;&#x30B9;&#x306F;&#x3001;&#x5185;&#x751F;&#x7684;&#x306B;&#x4F5C;&#x308A;&#x51FA;&#x3055;&#x308C;&#x305F; ROS il-6 &#x7523;&#x751F;&#x306B;&#x53C2;&#x52A0;&#x3059;&#x308B;&#x3053;&#x3068;&#x3092;&#x793A;&#x5506;&#x3057;&#x3066;&#x8A98;&#x5C0E;&#x3055;&#x308C;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x5C55;&#x793A;&#x30AB;&#x30BF;&#x30E9;&#x30FC;&#x30BC;&#x3067;&#x3042;&#x308B;&#x523A;&#x6FC0;&#x306E;&#x5897;&#x52A0;&#x306F;&#x30AB;&#x30C3;&#x30D1; B &#x30A2;&#x30EB;&#x30D5;&#x30A1;&#x306E;&#x30EA;&#x30F3;&#x9178;&#x5316;&#x3068;&#x52A3;&#x5316;&#x3068; C2C12 &#x306E;&#x6CBB;&#x7642;&#x5264; ROS &#x751F;&#x6210;&#x6D3B;&#x6027;&#x5316;&#x86CB;&#x767D;&#x8CEA; &#xFF08;ap &#x901A;&#x4FE1;&#xFF09;-1 &#x3068;&#x6838;&#x56E0;&#x5B50; (NF) &#x3092;&#x5897;&#x52A0;-&#x30AB;&#x30C3;&#x30D1; B &#x4F9D;&#x5B58;&#x6027;&#x30D7;&#x30ED;&#x30E2;&#x30FC;&#x30BF;&#x30FC;&#x6D3B;&#x6027;&#x3002;&#x6700;&#x5F8C;&#x306B;&#x3001;&#x9031;&#x9593;&#x306E;&#x85AC;&#x7406;&#x5B66;&#x7684;&#x963B;&#x5BB3;&#x5264;&#x3067;&#x3042;&#x308B; NF-&#x30AB;&#x30C3;&#x30D1; B&#x3001;&#x30B8;&#x30A8;&#x30C1;&#x30EB;&#x30B8;&#x30C1;&#x30AA;&#x30AB;&#x30EB;&#x30D0;&#x30DF;&#x30F3;&#x9178;&#x3001;&#x307E;&#x305F;&#x306F;&#x904E;&#x6E21;&#x30C8;&#x30E9;&#x30F3;&#x30B9;&#x30D5;&#x30A7;&#x30AF;&#x30B7;&#x30E7;&#x30F3;&#x306A;&#x3093;&#x3067;&#x306E;&#x30AB;&#x30C3;&#x30D1; B &alpha; &#x5909;&#x7570;&#x6291;&#x5236;&#x6D3B;&#x6027;&#x9178;&#x7D20;&#x523A;&#x6FC0; IL 6 &#x30EA;&#x30EA;&#x30FC;&#x30B9;&#x3002;&#x7D50;&#x8AD6;&#x3068;&#x3057;&#x3066;&#x306F;&#x3001;&#x30ED;&#x30B9;&#x304B;&#x3089;&#x9AA8;&#x683C;&#x306E;&#x3042;&#x308B; NF-&#x30AB;&#x30C3;&#x30D1; B &#x4F9D;&#x5B58;&#x6027;&#x7D4C;&#x8DEF;&#x3092;&#x4ECB;&#x3057;&#x3066; IL 6 &#x907A;&#x4F1D;&#x5B50;&#x306E;&#x8EE2;&#x5199;&#x6D3B;&#x6027;&#x5316;&#x3092;&#x542B;&#x3080;&#x65B9;&#x6CD5;&#x3067; il-6 &#x7523;&#x751F;&#x3092;&#x523A;&#x6FC0;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

&#x30A4;&#x30F3;&#x30BF;&#x30FC;&#x30ED;&#x30A4;&#x30AD;&#x30F3;-6 &#x306B;&#x3088;&#x308B;&#x9AA8;&#x683C;&#x306E;&#x3042;&#x308B;&#x751F;&#x7523;: &#x6D3B;&#x6027;&#x9178;&#x7D20;&#x306E;&#x5F79;&#x5272;&#x3002;

&#xD604;&#xC7AC;&#xC758; &#xC5F0;&#xAD6C;&#xC5D0;&#xC11C; &#xC6B0;&#xB9AC;&#xB294; &#xC778;&#xD130; &#xB8E8; &#xD0A8; (IL)&#xC758; &#xC0DD;&#xC0B0;&#xC744; &#xC790;&#xADF9; &#xD558;&#xB294; &#xBC18;&#xC751;&#xC131; &#xC0B0;&#xC18C; &#xC885; (&#xC120;&#xC0DD;&#xB2D8;)&#xC758; &#xAE30;&#xB2A5;&#xC744; &#xD14C;&#xC2A4;&#xD2B8;-&#xACE8;&#xACA9; myocytes&#xC5D0;&#xC11C; 6. C2C12 murine &#xACE8;&#xACA9; &#xADFC;&#xC721; &#xC138;&#xD3EC; (myotubes) pyrogallol (PYR)&#xC5D0; &#xB178;&#xCD9C; &#xB41C; &#xCC28;&#xBCC4;&#xD654; &#xB41C; &#xC138; / &#xC138;-&#xC0B0;&#xD654; &#xD6A8;&#xC18C; (X / XO), &#xB610;&#xB294; H(2)O(2) 24 &#xC2DC;&#xAC04; &#xC804;&#xC2DC; IL 6 &#xC0DD;&#xC0B0;&#xC758; &#xB18D;&#xB3C4; &#xC758;&#xC874; &#xC99D;&#xAC00;. Myotubes, x myoblasts &#xBC0F; &#xB0B4; &#xD53C; &#xC138;&#xD3EC;&#xC758; &#xBD80; &#xD654;&#xC640;&#xB294; &#xB2EC;&#xB9AC; / XO &#xB098; PYR &#xC99D;&#xAC00; IL 6 &#xBC84;&#xC804;&#xC5D0;&#xC11C; &#xBC1C;&#xC0DD; &#xD558;&#xC9C0; &#xC54A;&#xC558;&#xB2E4;. Myotubes, superoxide dismutase&#xACFC; catalase &#xC120;&#xC0DD;&#xB2D8; &#xC720;&#xB3C4; IL 6 &#xB9B4;&#xB9AC;&#xC2A4; &#xCC28;&#xB2E8;. H(2)O(2)&#xC5D0; myotubes&#xC758; &#xB178;&#xCD9C; &#xC548;&#xC815; &#xC0C1;&#xD0DC; IL 6 mRNA &#xC218;&#xC900; &#xC99D;&#xAC00; &#xD558; &#xACE0; &#xC804;&#xCC98;&#xB9AC; &#xC545;&#xD2F0;&#xB178;&#xB9C8;&#xC774;&#xC2E0; D &#xB610;&#xB294; cycloheximide&#xC640; myotubes&#xC758; &#xD3D0;&#xC9C0; &#xC120;&#xC0DD;&#xB2D8; &#xC720;&#xB3C4; IL 6 &#xC0DD;&#xC0B0;. &#xB610;&#xD55C;, N-acetyl-cysteine &#xCC28;&#xB2E8; &#xC885;&#xC591; &#xAD34; &#xC0AC; &#xC778;&#xC790; (TNF)-&#xC54C;&#xD30C;-&#xC140;&#xC758; &#xC804;&#xCC98;&#xB9AC; IL 6 &#xCD9C;&#xC2DC;, endogenously &#xC0DD;&#xC0B0;&#xB41C; &#xC120;&#xC0DD;&#xB2D8; IL 6 &#xC81C;&#xC791;&#xC5D0; &#xCC38;&#xC5EC; &#xC81C;&#xC548; &#xC720;&#xB3C4;. Myotubes H(2)O(2) &#xC804;&#xC2DC;&#xB85C; &#xC790;&#xADF9;&#xB41C; &#xC99D;&#xAC00; &#xB098; &#xCE74;&#xD30C; B &#xC54C;&#xD30C; &#xC778; &#xC0B0;&#xD654; &#xBC0F; &#xC800;&#xD558;, &#xADF8;&#xB9AC;&#xACE0; &#xC120;&#xC0DD;&#xB2D8;&#xC744; &#xC0DD;&#xC131; &#xD558;&#xB294; &#xC5D0;&#xC774;&#xC804;&#xD2B8;&#xC640; c2c12&#xC758; &#xCE58;&#xB8CC; &#xC99D;&#xAC00; &#xD65C;&#xC131; &#xB2E8;&#xBC31;&#xC9C8; (AP)-1 &#xBC0F; &#xD575; &#xC778;&#xC790; (NF)-&#xCE74;&#xD30C; B&#xC5D0; &#xC885;&#xC18D;&#xC801; &#xBC1C;&#xAE30;&#xC778; &#xD65C;&#xB3D9;. &#xB9C8;&#xC9C0;&#xB9C9;&#xC73C;&#xB85C;, preincubation pharmacologic &#xC5B5;&#xC81C;&#xC81C;&#xC640; myotubes&#xC758; NF-&#xCE74;&#xD30C; B, diethyldithiocarbamate, &#xB610;&#xB294; I&#xB85C; &#xBCC0;&#xC774; transfection &#xCE74;&#xD30C; B &#xC54C;&#xD30C; &#xB3CC;&#xC5F0;&#xBCC0;&#xC774; &#xC800;&#xD574; &#xC120;&#xC0DD;&#xB2D8; &#xC790;&#xADF9; IL 6 &#xCD9C;&#xC2DC;. &#xB05D;&#xC73C;&#xB85C;, &#xC120;&#xC0DD;&#xB2D8; NF-&#xCE74;&#xD30C; B &#xC885;&#xC18D; &#xD1B5;&#xB85C; &#xD1B5;&#xD574; &#xC77C;&#xB9AC;&#xB178;&#xC774;-6 &#xC720;&#xC804;&#xC790;&#xC758; transcriptional &#xD65C;&#xC131;&#xD654;&#xB97C; &#xD3EC;&#xD568; &#xD558;&#xB294; &#xBC29;&#xC2DD;&#xC73C;&#xB85C; &#xACE8;&#xACA9; myotubes&#xC5D0;&#xC11C; &#xC77C;&#xB9AC;&#xB178;&#xC774;-6 &#xC0DD;&#xC0B0;&#xC744; &#xC790;&#xADF9;.

&#xACE8;&#xACA9; myotubes&#xC5D0; &#xC758;&#xD574; &#xC778;&#xD130; &#xB8E8; &#xD0A8;-6&#xC758; &#xC0DD;&#xC0B0;: &#xBC18;&#xC751;&#xC131; &#xC0B0;&#xC18C; &#xC885;&#xC758; &#xC5ED;&#xD560;.

&#x6BDB;&#x7EC6;&#x7BA1;&#x6E17;&#x6F0F;&#x548C;&#x80BA;&#x6CE1;&#x6C34;&#x80BF;&#x662F;&#x6025;&#x6027;&#x80BA;&#x635F;&#x4F24; (ALI) &#x7684;&#x6807;&#x5FD7;&#x3002;&#x55DC;&#x4E2D;&#x6027;&#x7C92;&#x7EC6;&#x80DE;&#x548C;&#x8840;&#x6E05;&#x5927;&#x5206;&#x5B50;&#x8FDB;&#x5165;&#x80BA;&#x6CE1;&#xFF0C;&#x4FC3;&#x8FDB;&#x708E;&#x75C7;&#x3002;&#x8840;&#x7BA1;&#x5185;&#x76AE;&#x751F;&#x957F;&#x56E0;&#x5B50; (VEGF) &#x5728;&#x80BA;&#x8840;&#x7BA1;&#x5BFC;&#x81F4;&#x8840;&#x6D46;&#x6CC4;&#x6F0F;&#x3002;&#x8840;&#x7BA1;&#x751F;&#x6210;&#x7D20; (Ang) &#x4ECB;&#x4E8E;-1 &#x548C;-4 &#x7A33;&#x5B9A;&#x7684;&#x8239;&#x53EA;&#xFF0C;&#x51CF;&#x8F7B;&#x6BDB;&#x7EC6;&#x8840;&#x7BA1;&#x6E17;&#x6F0F;&#x3002;&#x6211;&#x4EEC;&#x5047;&#x8BBE;&#x8FD9; VEGF &#x548C;&#x8840;&#x7BA1;&#x7D27;&#x5F20;&#x7D20;-1 &#x548C;-4 &#x8C03;&#x5236;&#x5BB9;&#x5668;&#x6CC4;&#x6F0F;&#x5728;&#x80BA;&#x91CC;&#xFF0C;&#x963F;&#x91CC;&#x7684;&#x53D1;&#x75C5;&#x673A;&#x5236;&#x4F5C;&#x51FA;&#x8D21;&#x732E;&#x3002;&#x6211;&#x4EEC;&#x7814;&#x7A76;&#x5C0F;&#x9F20;&#x8102;&#x591A;&#x7CD6; (LPS)-&#x81F4;&#x963F;&#x91CC;&#x3002;C57BL/6 &#x548C; 129/J &#x5C0F;&#x9F20;&#x66FE;&#x5728;&#x57FA;&#x7EBF;&#x548C; 24&#x3001; 48&#x3001; 96 h &#x540E;&#x96FE;&#x5316;&#x5438;&#x5165; LPS &#x7684;&#x5355;&#x4E2A;&#x6216;&#x591A;&#x4E2A;&#x5242;&#x91CF;&#x3002;&#x8FD9;&#x4E24;&#x79CD;&#x54C1;&#x79CD;&#x5C55;&#x793A;&#x65F6;&#x95F4;&#x548C;&#x5242;&#x91CF;&#x4F9D;&#x8D56;&#x6027;&#x589E;&#x52A0;&#x708E;&#x75C7;&#x53CD;&#x5E94;&#x548C;&#x80BA;&#x529B;&#x5B66;&#x7684;&#x6076;&#x5316;&#x3002;&#x652F;&#x6C14;&#x7BA1;&#x80BA;&#x6CE1;&#x704C;&#x6D17; (BAL) &#x86CB;&#x767D;&#x542B;&#x91CF;&#x5927;&#x5927;&#x589E;&#x52A0;&#xFF0C;&#x8FD9;&#x8868;&#x660E;&#x6BDB;&#x7EC6;&#x7BA1;&#x6E17;&#x6F0F;&#x3002;&#x589E;&#x52A0;&#x7684; BAL &#x4E2D;&#x6027;&#x7C92;&#x7EC6;&#x80DE;&#x3001; &#x603B;&#x86CB;&#x767D;&#x542B;&#x91CF;&#x4E0E;&#x4F9D;&#x8D56;&#x4E8E;&#x65F6;&#x95F4;&#x589E;&#x52A0;&#x7EC4;&#x7EC7; VEGF &#x7684;&#x76F8;&#x5173;&#x6027;&#x548C;&#x51CF;&#x5C11;&#x8840;&#x7BA1;&#x7D27;&#x5F20;&#x7D20;-1 &#x548C;-4 &#x7684;&#x6C34;&#x5E73;&#xFF0C;&#x5CF0;&#x503C; VEGF &#x548C;&#x6700;&#x4F4E;&#x6602;-1 &#x548C;-4 &#x8868;&#x8FBE;&#x5F0F;&#x540E; 96 h LPS &#x7684;&#x6311;&#x6218;&#x3002;&#x8FD9;&#x4E9B;&#x6570;&#x636E;&#x8868;&#x660E;&#xFF0C;LPS &#x66DD;&#x5149;&#x53EF;&#x80FD;&#x8C03;&#x5236;&#x4E2D;&#x6027;&#x7C92;&#x7EC6;&#x80DE;&#x5927;&#x91CF;&#x6D8C;&#x5165;&#x3001; &#x86CB;&#x767D;&#x6CC4;&#x6F0F;&#x548C;&#x80BA;&#x6CE1;&#x65E9;&#x671F;&#x963F;&#x91CC;&#x6C34;&#x6D78;&#x540E;&#x4FEE;&#x8BA2; VEGF &#x548C;&#x8840;&#x7BA1;&#x7D27;&#x5F20;&#x7D20;-1 &#x548C;-4 &#x4E4B;&#x95F4;&#x7684;&#x5E73;&#x8861;&#x3002;

&#x8840;&#x7BA1;&#x751F;&#x957F;&#x56E0;&#x5B50;&#x7684;&#x5C0F;&#x9F20;&#x6A21;&#x578B;&#x7684;&#x6025;&#x6027;&#x80BA;&#x635F;&#x4F24;&#x7684;&#x75C5;&#x7406;&#x751F;&#x7406;&#x53D8;&#x5316;&#x3002;

Capillary leakage and alveolar edema are hallmarks of acute lung injury (ALI). Neutrophils and serum macromolecules enter alveoli, promoting inflammation. Vascular endothelial growth factor (VEGF) causes plasma leakage in extrapulmonary vessels. Angiopoietin (Ang)-1 and -4 stabilize vessels, attenuating capillary leakage. We hypothesized that VEGF and Ang-1 and -4 modulate vessel leakage in the lung, contributing to the pathogenesis of ALI. We examined a murine model of lipopolysaccharide (LPS)-induced ALI. C57BL/6 and 129/J mice were studied at baseline and 24, 48, and 96 h after single or multiple doses of aerosolized LPS. Both strains exhibited time- and dose-dependent increases in inflammation and a deterioration of lung mechanics. Bronchoalveolar lavage (BAL) protein levels increased significantly, suggesting capillary leakage. Increased BAL neutrophil and total protein content correlated with time-dependent increased tissue VEGF and decreased Ang-1 and -4 levels, with peak VEGF and minimum Ang-1 and -4 expression after 96 h of LPS challenge. These data suggest that changes in the balance between VEGF and Ang-1 and -4 after LPS exposure may modulate neutrophil influx, protein leakage, and alveolar flooding during early ALI.

Angiogenic growth factors in the pathophysiology of a murine model of acute lung injury.

Fuite capillaire et oed&egrave;me alv&eacute;olaire sont caract&eacute;ristiques de la l&eacute;sion pulmonaire aigu&euml; (ALI). Des neutrophiles et des macromol&eacute;cules de s&eacute;rum entrent alv&eacute;oles, favorisant l&#39;inflammation. Facteur de croissance endoth&eacute;lial vasculaire (VEGF) provoque la fuite de plasma dans les vaisseaux extrapulmonaires. Angiopoietin (Ang) -1 et -4 stabiliser les vaisseaux, att&eacute;nuant la fuite capillaire. Nous avons &eacute;mis l&#39;hypoth&egrave;se que le VEGF et Ang-1 et -4 modulent la fuite du navire dans le poumon, contribuant &agrave; la pathogen&egrave;se de l&#39;ALI. Nous avons examin&eacute; un mod&egrave;le murin de lipopolysaccharide (LPS)-induite par ALI. Chez les souris C57BL/6 et 129/J ont &eacute;t&eacute; &eacute;tudi&eacute;s au niveau de r&eacute;f&eacute;rence et 24, 48 et 96 h apr&egrave;s des doses uniques ou multiples de LPS en a&eacute;rosol. Les deux souches montrent des augmentations dans l&#39;inflammation et une d&eacute;t&eacute;rioration de la m&eacute;canique pulmonaire et dose-d&eacute;pendante du temps. Bronchoalv&eacute;olaire lavage (LBA) prot&eacute;ines augmentent significativement, sugg&eacute;rant une fuite capillaire. La teneur en prot&eacute;ines de neutrophile et total BAL accrue corr&eacute;l&eacute;e avec d&eacute;pendant du temps augmentation tissulaire VEGF et diminu&eacute; Ang-1 et -4 niveaux, avec pic VEGF et minimale Ang-1 et -4 expression apr&egrave;s 96 h de LPS contester. Ces donn&eacute;es sugg&egrave;rent que les changements dans l&#39;&eacute;quilibre entre le VEGF et Ang-1 et -4 apr&egrave;s que exposition LPS pourrait moduler les afflux de neutrophil, fuite de prot&eacute;ines et alv&eacute;olaire pendant ALI au d&eacute;but des inondations.

Facteurs de croissance angiog&eacute;niques dans la physiopathologie d&#39;un mod&egrave;le murin de la l&eacute;sion pulmonaire aigu&euml;.

Kapill&auml;re Leckage und alveol&auml;re &Ouml;dem sind Markenzeichen der akute Lungeninsuffizienz (ALI). Neutrophile und Serum Makromolek&uuml;le geben Sie Alveolen, F&ouml;rderung der Entz&uuml;ndung. Vaskul&auml;ren endothelialen Wachstumsfaktor (VEGF) verursacht Plasma Leckage in der Virush&uuml;lle Schiffe. Angptl1 (Ang)-1 bis-4 stabilisieren Schiffe, kapill&auml;re Leckage abgeschw&auml;cht. Wir die Hypothese, dass VEGF und Ang-1 und-4 modulieren Schiff Leckagen in der Lunge, einen Beitrag zur Pathogenese der ALI. Wir untersuchten einem murinen Modell von Lipopolysaccharid (LPS)-induzierte ALI. C57BL/6 und 129/J M&auml;usen wurden an Grundlinie und 24, 48 und 96 Stunden nach einzelne oder mehrere Dosen von Aerosol LPS studiert. Beide St&auml;mme ausgestellt Zeit und dosisabh&auml;ngige Erh&ouml;hungen der Entz&uuml;ndung und eine Verschlechterung der Lunge Mechanik. Bronchoalveol&auml;re Lavage (BAL) Protein-Ebene erh&ouml;hte sich deutlich darauf hindeutet kapill&auml;re Leckage. Erh&ouml;hte BAL neutrophil und Gesamt-Protein-Inhalt korreliert mit zeitabh&auml;ngigen erh&ouml;hte Gewebe VEGF und verringerte Ang-1 und-4 Level, mit Peak VEGF und minimale Ang-1 und-4 Ausdruck nach 96 h LPs herauszufordern. Diese Daten deuten darauf hin, dass &Auml;nderungen in der Balance zwischen VEGF und Ang-1 und-4 nach LPS-Exposition neutrophil Zustrom, Protein Leckage und alveol&auml;re &Uuml;berflutungen w&auml;hrend fr&uuml;hen ALI modulieren kann.

Angiogenese-Wachstumsfaktoren in der Pathophysiologie von einem murinen Modell von acute Respiratory Distress Syndrome.

Perdita capillare ed edema alveolare sono tratti distintivi del danno polmonare acuto (ALI). Neutrofili e siero macromolecole entrano negli alveoli, promuovere l&#39;infiammazione. Fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF) provoca perdite di plasma nei vasi extrapolmonare. Angiopoietin (Ang) -1 e -4 stabilizzare i vasi, attenuare la perdita capillare. Abbiamo ipotizzato che VEGF e Ang-1 e -4 modulano perdite nave nel polmone, che contribuiscono alla patogenesi delle ALI. Abbiamo esaminato un modello murino di lipopolisaccaride (LPS)-indotta da ALI. Topi C57BL/6 e 129/J sono stati studiati al baseline e 24, 48 e 96 ore dopo dosi singole o multiple di aerosolized LPS. Entrambi i ceppi esposto tempo - e dose-dipendente aumenta nell&#39;infiammazione e un peggioramento della meccanica polmonare. Livelli di proteina (BAL) un lavaggio broncoalveolare aumentato significativamente, suggerendo la perdita capillare. Maggiore contenuto di proteine dei neutrofili e totale BAL correlato con il tempo-dipendente aumentato tessuto VEGF e diminuito Ang-1 e -4 livelli, con picco VEGF e minimo di Ang-1 e -4 espressione dopo 96 h di LPS sfida. Questi dati suggeriscono che le modifiche in bilico tra VEGF e Ang-1 e -4 dopo esposizione LPS pu&ograve; modulare alveolare inondazioni durante primi ALI afflusso dei neutrofili e perdita di proteine.

Fattori di crescita angiogenetici nella fisiopatologia di un modello murino di danno polmonare acuto.

&#x6BDB;&#x7D30;&#x8840;&#x7BA1;&#x6F0F;&#x51FA;&#x3068;&#x80BA;&#x80DE;&#x6D6E;&#x816B;&#x6025;&#x6027;&#x80BA;&#x969C;&#x5BB3; (ALI) &#x306E;&#x7279;&#x5FB4;&#x3067;&#x3059;&#x3002;&#x597D;&#x4E2D;&#x7403;&#x3068;&#x8840;&#x6E05;&#x9AD8;&#x5206;&#x5B50;&#x708E;&#x75C7;&#x3092;&#x4FC3;&#x9032;&#x3059;&#x308B;&#x80BA;&#x80DE;&#x3092;&#x5165;&#x529B;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x8840;&#x7BA1;&#x5185;&#x76AE;&#x5897;&#x6B96;&#x56E0;&#x5B50; &#xFF08;VEGF&#xFF09; &#x306E;&#x30D7;&#x30E9;&#x30BA;&#x30DE;&#x306E;&#x6F0F;&#x6D29;&#x80BA;&#x306E;&#x8840;&#x7BA1;&#x304C;&#x767A;&#x751F;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x30A2;&#x30F3;&#x30B8;&#x30AA;&#x30DD;&#x30A8;&#x30C1;&#x30F3; (Ang)-1 &#x304A;&#x3088;&#x3073;-4 &#x8840;&#x7BA1;&#x6BDB;&#x7D30;&#x8840;&#x7BA1;&#x6F0F;&#x51FA;&#x306E;&#x6E1B;&#x8870;&#x3092;&#x5B89;&#x5B9A;&#x3055;&#x305B;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x6211;&#x3005; &#x306F; VEGF &#x4EEE;&#x8AAC;&#x3057;&#x3001;&#x30A2;&#x30F3;&#x30C8;&#x30F3;-1 &#x304A;&#x3088;&#x3073;-4 &#x8ABF;&#x7BC0;&#x3059;&#x308B;&#x5BB9;&#x5668;&#x306E;&#x6F0F;&#x308C;&#x3001;&#x80BA;&#x3001;&#x30A2;&#x30EA;&#x306B;&#x95A2;&#x4E0E;&#x3002;&#x30EA;&#x30DD;&#x591A;&#x7CD6; (LPS) &#x306E;&#x30DE;&#x30A6;&#x30B9;&#x30E2;&#x30C7;&#x30EB;&#x3092;&#x691C;&#x8A0E;-&#x30A2;&#x30EA;&#x3092;&#x8A98;&#x767A;&#x3002;129/J &#x30DE;&#x30A6;&#x30B9; &#x30D9;&#x30FC;&#x30B9;&#x30E9;&#x30A4;&#x30F3;&#x3001;24&#x3001;48&#x3001;&#x304A;&#x3088;&#x3073; 96 &#x6642;&#x9593;&#x3067; 1 &#x3064;&#x307E;&#x305F;&#x306F;&#x8907;&#x6570;&#x306E;&#x5674;&#x9727; LPS &#x6295;&#x4E0E;&#x5F8C;&#x306B;&#x3064;&#x3044;&#x3066;&#x691C;&#x8A0E;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x4E21;&#x7CFB;&#x7D71;&#x306E;&#x6642;&#x9593;&#x3068;&#x7528;&#x91CF;&#x4F9D;&#x5B58;&#x5897;&#x52A0;&#x708E;&#x75C7;&#x304A;&#x3088;&#x3073;&#x80BA;&#x306E;&#x6A5F;&#x69CB;&#x306E;&#x60AA;&#x5316;&#x3092;&#x5C55;&#x793A;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x6C17;&#x7BA1;&#x652F;&#x80BA;&#x80DE;&#x6D17;&#x6D44; (BAL) &#x30BF;&#x30F3;&#x30D1;&#x30AF;&#x8CEA;&#x30EC;&#x30D9;&#x30EB;&#x6BDB;&#x7D30;&#x8840;&#x7BA1;&#x6F0F;&#x51FA;&#x3092;&#x793A;&#x5506;&#x6709;&#x610F;&#x3002;&#x5897;&#x52A0;&#x306E;&#x30D0;&#x30EB;&#x597D;&#x4E2D;&#x7403;&#x304A;&#x3088;&#x3073;&#x7DCF;&#x86CB;&#x767D;&#x8CEA;&#x542B;&#x6709;&#x91CF;&#x76F8;&#x95A2;&#x6642;&#x9593;&#x4F9D;&#x5B58;&#x3059;&#x308B;&#x5897;&#x52A0;&#x7D44;&#x7E54; VEGF &#x3068;&#x30A2;&#x30F3; 1 &#x3068; VEGF &#x306E;&#x30D4;&#x30FC;&#x30AF;&#x3068;&#x6700;&#x5C0F;&#x306E;&#x30A2;&#x30F3; 1 &#x3068; LPS &#x306E; 96 &#x6642;&#x9593;&#x306B;&#x6311;&#x6226;&#x3057;&#x305F;&#x5F8C;-4 &#x5F0F;&#x306E;-4 &#x30EC;&#x30D9;&#x30EB;&#x3092;&#x6E1B;&#x5C11;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x3053;&#x308C;&#x3089;&#x306E;&#x30C7;&#x30FC;&#x30BF;&#x306F;&#x3001;&#x7D44;&#x5408;&#x9732;&#x51FA;&#x597D;&#x4E2D;&#x7403;&#x306E;&#x6D41;&#x5165;&#x3001;&#x86CB;&#x767D;&#x8CEA;&#x6F0F;&#x6D29;&#x3068;&#x80BA;&#x80DE;&#x4E2D;&#x306B;&#x521D;&#x671F;&#x306E;&#x30A2;&#x30EA;&#x306E;&#x6D2A;&#x6C34;&#x3092;&#x8ABF;&#x7BC0;&#x3059;&#x308B;&#x3053;&#x3068;&#x304C;&#x3042;&#x308A;&#x307E;&#x3059;&#x5F8C;&#x306B; VEGF &#x3068;&#x30A2;&#x30F3;&#x30C8;&#x30F3;-1 &#x304A;&#x3088;&#x3073;-4 &#x306E;&#x30D0;&#x30E9;&#x30F3;&#x30B9;&#x306E;&#x5909;&#x66F4;&#x3092;&#x304A;&#x52E7;&#x3081;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

&#x30DE;&#x30A6;&#x30B9; &#x30E2;&#x30C7;&#x30EB;&#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B;&#x6025;&#x6027;&#x80BA;&#x50B7;&#x5BB3;&#x306E;&#x75C5;&#x614B;&#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B;&#x8840;&#x7BA1;&#x65B0;&#x751F;&#x56E0;&#x5B50;&#x3002;

&#xCE58;&#xACBD; &#xBD80; &#xC885; &#xBC0F; &#xBAA8; &#xC138;&#xAD00; &#xB204;&#xC124; &#xB418;&#xC5B4; &#xAE09;&#xC131; &#xD3D0; &#xC190;&#xC0C1; (&#xC54C;&#xB9AC;)&#xC758;. &#xC911; &#xC131;&#xAD6C; &#xBC0F; &#xD608; &#xCCAD; &#xACE0;&#xBD84;&#xC790; &#xD3D0; &#xC5FC;&#xC99D; &#xCD09;&#xC9C4;&#xC744; &#xC785;&#xB825; &#xD569;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xD608;&#xAD00; &#xB0B4; &#xD53C; &#xC131;&#xC7A5; &#xC778;&#xC790; (VEGF) extrapulmonary &#xD608;&#xAD00;&#xC5D0; &#xD50C;&#xB77C;&#xC988;&#xB9C8; &#xB204;&#xC124;&#xC744; &#xBC1C;&#xC0DD;&#xD569;&#xB2C8;&#xB2E4;. Angiopoietin (&#xC911;&#xC559;)-1&#xACFC;-4 &#xBAA8; &#xC138;&#xAD00; &#xC720;&#xCD9C; &#xAC10;&#xC1E0; &#xD608;&#xAD00;, &#xC548;&#xC815;. &#xC6B0;&#xB9AC;&#xB294; VEGF&#xB97C; &#xAC00;&#xC124; &#xD558; &#xACE0; &#xC911;&#xC559; 1&#xACFC;-4 &#xBCC0;&#xC870;&#xB294; &#xD3D0; &#xC120;&#xBC15; &#xB204;&#xC124; &#xC54C;&#xB9AC;&#xC758; &#xBCD1; &#xC778;&#xC5D0; &#xAE30;&#xC5EC;. &#xC6B0;&#xB9AC; lipopolysaccharide (LPS)&#xC758; murine &#xBAA8;&#xB378; &#xAC80;&#xC0AC;-&#xC54C;&#xB9AC;&#xB97C; &#xC720;&#xB3C4; &#xD569;&#xB2C8;&#xB2E4;. C57BL/6, 129/J &#xC950; aerosolized LPS&#xC758; &#xD558;&#xB098; &#xB610;&#xB294; &#xC5EC;&#xB7EC; &#xAC1C;&#xC758; &#xBCF5;&#xC6A9; &#xD6C4; &#xAE30;&#xC900;&#xC120;&#xACFC; 24, 48, 96 h&#xC5D0;&#xC11C; &#xACF5;&#xBD80; &#xD588;&#xB2E4;. &#xB450; &#xC885;&#xC790; &#xC804;&#xC2DC; &#xC2DC;&#xAC04; &#xBC0F; &#xBCF5;&#xC6A9;&#xB7C9; &#xC758;&#xC874; &#xC99D;&#xAC00; &#xC5FC;&#xC99D;&#xACFC; &#xD3D0; &#xC5ED;&#xD559;&#xC758; &#xC800;&#xD558;. Bronchoalveolar &#xC138;&#xCC99; (BAL) &#xB2E8;&#xBC31;&#xC9C8; &#xC218;&#xC900;&#xC744; &#xC81C;&#xC548; &#xD558;&#xB294; &#xBAA8; &#xC138;&#xAD00; &#xB204;&#xC124; &#xD06C;&#xAC8C; &#xC99D;&#xAC00;. &#xBC1C; &#xD638; &#xD558; &#xACE0; &#xCD1D; &#xB2E8;&#xBC31;&#xC9C8; &#xD568;&#xB7C9; &#xC99D;&#xAC00; &#xC2DC;&#xAC04;&#xC5D0; &#xB530;&#xB77C; &#xC99D;&#xAC00; &#xC870;&#xC9C1;&#xC758; VEGF&#xC640; &#xC0C1;&#xAD00; &#xBC0F; &#xC911;&#xC559; 1&#xACFC; &#xD53C;&#xD06C; VEGF&#xC640; &#xCD5C;&#xC18C; &#xC911;&#xC559; 1-4 &#xC2DD; &#xD6C4; 96 h LPS&#xC758; &#xB3C4;&#xC804;-4 &#xB808;&#xBCA8; &#xAC10;&#xC18C;. &#xC774;&#xB7EC;&#xD55C; &#xB370;&#xC774;&#xD130; LPS &#xB178;&#xCD9C; &#xD638; &#xC720;&#xC785;, &#xB2E8;&#xBC31;&#xC9C8; &#xB204;&#xC124; &#xBC0F; &#xCE58;&#xACBD; &#xCD08;&#xAE30; &#xC54C;&#xB9AC; &#xD64D;&#xC218; &#xC870;&#xC808; &#xC218; &#xC788;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4; &#xD6C4; VEGF&#xC640; &#xC911;&#xC559; 1-4 &#xC0AC;&#xC774;&#xC758; &#xADE0;&#xD615;&#xC744; &#xBCC0;&#xACBD; &#xD558;&#xB294; &#xAC83;&#xC774; &#xC88B;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;.

&#xAE09;&#xC131; &#xD3D0; &#xC190;&#xC0C1;&#xC758; murine &#xBAA8;&#xB378; &#xC774;&#xC0C1;&#xC5D0; Angiogenic &#xC131;&#xC7A5; &#xC778;&#xC790;.

Fuga capilar y el edema alveolar son caracter&iacute;sticas distintivas de lesi&oacute;n pulmonar aguda (LPA). Neutr&oacute;filos y macromol&eacute;culas de suero entran en alv&eacute;olos, promover la inflamaci&oacute;n. Factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) provoca fuga de plasma en los vasos extrapulmonares. Angiopoyetina (Ang) -1 y -4 estabilizar los vasos, atenuando la fuga capilar. Presumimos VEGF y Ang-1 y -4 modulan la salida del buque en el pulm&oacute;n, contribuyendo a la patogenesia de ALI. Examinamos un modelo murino de lipopolisac&aacute;rido (LPS)-inducida por ALI. Se estudiaron ratones C57BL/6 y 129/J en la l&iacute;nea de fondo y 24, 48 y 96 h despu&eacute;s de dosis &uacute;nicas o m&uacute;ltiples de LPS aerosolizadas. Ambas cepas exhibieron aumentos dependientes de la dosis y tiempo de inflamaci&oacute;n y un deterioro de la mec&aacute;nica pulmonar. Niveles de prote&iacute;na broncoalveolar lavado (BAL) aumentaron significativamente, sugiriendo la fuga capilar. Mayor contenido de prote&iacute;na total y neutr&oacute;filos BAL correlacionadas con time-dependent creciente del tejido VEGF y disminuci&oacute;n de Ang-1 y -4 niveles, con pico VEGF y m&iacute;nima Ang-1 y -4 expresi&oacute;n despu&eacute;s de desafiar a 96 h de LPS. Estos datos sugieren que los cambios en el equilibrio entre VEGF y Ang-1 y -4 despu&eacute;s de exposici&oacute;n de LPS puede modular la afluencia neutr&oacute;filo, fuga de prote&iacute;na y alveolar inundaciones durante principio ALI.

Factores de crecimiento angiog&eacute;nicos en la fisiopatolog&iacute;a de un modelo murino de lesi&oacute;n pulmonar aguda.

St &#x6BB5;&#x62AC;&#x9AD8;&#x5FC3;&#x808C;&#x6897;&#x6B7B; &#xFF08;&#x5373;&#x627E;&#x5230;&#x9020;&#x6210; STEMI&#xFF09; &#x60A3;&#x8005;&#x8840;&#x6D41;&#x52A8;&#x529B;&#x5B66;&#x7684;&#x4E0D;&#x5229;&#x5F71;&#x54CD;&#x5DF2;&#x4E0E;&#x4E0D;&#x826F;&#x7684;&#x4E34;&#x5E8A;&#x7ED3;&#x679C;&#x76F8;&#x5173;&#x8054;&#xFF0C;&#x5E76;&#x53EF;&#x94FE;&#x63A5;&#x5230;&#x672A;&#x80FD;&#x5B9E;&#x73B0;&#x5B8C;&#x6574;&#x518D;&#x704C;&#x6CE8;&#x3002;&#x6211;&#x4EEC;&#x5047;&#x8BBE;&#xFF0C;&#x53D7;&#x635F;&#x7684;&#x5FC3;&#x5916;&#x819C;&#x548C;&#x7EC4;&#x7EC7;&#x6C34;&#x5E73;&#x704C;&#x6CE8;&#x540E;&#x6EB6;&#x6813;&#x6CBB;&#x7597;&#x5C06;&#x4E0D;&#x5229;&#x7684;&#x8840;&#x6D41;&#x52A8;&#x529B;&#x5B66;&#x4E0E;&#x76F8;&#x5173;&#x8054;&#x3002;&#x5373;&#x627E;&#x5230;&#x9020;&#x6210; STEMI &#x6EB6;&#x6813;&#x7597;&#x6CD5;&#x6CBB;&#x7597;&#x4ECE; TIMI 14&#x3001; INTEGRITI (TIMI 20)&#x3001; &#x5168; (TIMI 23&#xFF09; &#x548C;&#x66F4;&#x5FEB; &#xFF08;TIMI 24) &#x5BA1;&#x5224;&#x4E0E;&#x5BA1;&#x67E5; 666 &#x60A3;&#x8005;&#x5DE6;&#x5FC3;&#x5BA4;&#x8212;&#x5F20;&#x672B;&#x538B; &#xFF08;&#x8212;&#x5F20;&#xFF09;&#x3001; &#x57FA;&#x7EBF;&#x4E34;&#x5E8A;&#x7279;&#x5F81;&#x548C;&#x9020;&#x5F71;&#x7ED3;&#x679C;&#x4E4B;&#x95F4;&#x7684;&#x5173;&#x7CFB;&#x4E86;&#x3002;&#x8212;&#x5F20;&#x8FDB;&#x884C;&#x5206;&#x6790;&#xFF0C;&#x5982;&#x4E0E;&#x9AD8;&#x67B6;&#x8212;&#x5F20;&#x7684;&#x4E8C;&#x5206;&#x53D8;&#x91CF;&#x5B9A;&#x4E49;&#x4E3A;&#x8212;&#x5F20; &gt; 18 &#x6BEB;&#x7C73;&#x6C5E;&#x67F1; (&#x4E2D;&#x95F4;&#x503C;)&#x3002;&#x66F4;&#x9AD8;&#x7684; post-fibrinolytic &#x8212;&#x5F20;&#x662F;&#x4E0E;&#x5E74;&#x9F84;&#x76F8;&#x5173;&#x8054; &gt; = 65&#xFF0C;&#x5973;&#x6027;&#x6216;&#x6027;&#x522B;&#x3001; &#x6F14;&#x793A;&#x6587;&#x7A3F;&#x4EE5;&#x53CA;&#x6CD5;&#x63F4;&#x7F72;&#x532A;&#x5F92;&#x4F4D;&#x7F6E;&#x4E0A;&#x7684;&#x7B2C;&#x4E8C;&#x81F3;&#x56DB;&#x7C7B;&#x57FA;&#x5229;&#x666E;&#x3002;&#x9AD8;&#x67B6;&#x7684;&#x8212;&#x5F20;&#x662F;&#x4E0E;&#x8FD9;&#x4E24;&#x4E2A;&#x5C01;&#x95ED;&#x6897;&#x6B7B;&#x76F8;&#x5173;&#x8840;&#x7BA1;&#x76F8;&#x5173;&#x8054; (58.8%&#x7684; TIMI &#x6D41;&#x91CF;&#x7B49;&#x7EA7; &#xFF08;&#x8FC7;&#x6E21;&#x653F;&#x5E9C;&#xFF09; 0/1 &#x4E0E;&#x9AD8;&#x67B6;&#x8212;&#x5F20;&#x4E0E;&#x8FC7;&#x6E21;&#x8054;&#x90A6;&#x653F;&#x5E9C; 2/3&#xFF0C;p &#x7684; 46.6%= 0.03) &#x53D7;&#x635F;&#x5FC3;&#x808C;&#x704C;&#x6CE8;&#x548C; (55.7%&#x7684; TIMI &#x5FC3;&#x808C;&#x704C;&#x6CE8;&#x7B49;&#x7EA7; (TMPG) 0/1 &#x4E0E;&#x9AD8;&#x67B6;&#x8212;&#x5F20;&#x4E0E; 43.8%&#x7684; TMPG 2/3&#xFF0C;p = 0.02)&#x3002;&#x591A;&#x5143;&#x5206;&#x6790;&#x4E2D;&#x53D7;&#x635F;&#x5FC3;&#x808C;&#x704C;&#x6CE8; (&#x6216; 1.7&#xFF0C;p = 0.02)&#xFF0C;&#x5F02;&#x5E38;&#x57FA;&#x5229;&#x666E;&#x7C7B; (&#x6216; 4.8&#xFF0C;p = 0.001)&#xFF0C;&#x5E74;&#x9F84; &gt; &#x6216; = 65 (&#x6216; 1.6&#xFF0C;p = 0.04)&#xFF0C;&#x548C;&#x5973;&#x6027;&#x7684;&#x6027;&#x522B; &#xFF08;&#x6216; 1.9&#xFF0C;p = 0.01) &#x72EC;&#x7ACB;&#x76F8;&#x5173;&#x4E0E;&#x9AD8;&#x67B6;&#x8212;&#x5F20;&#x3002;&#x9AD8;&#x67B6;&#x7684;&#x8212;&#x5F20;&#x662F;&#x72EC;&#x7ACB;&#x76F8;&#x5173;&#x533B;&#x9662;&#x4E2D;&#x7684;&#x53D1;&#x751F;&#x7387;&#x5F88;&#x5927; &#xFF08;&#x6216; 11.8&#xFF0C;p = 0.02) &#x548C; 30 &#x5929;&#x5145;&#x8840;&#x6027;&#x5FC3;&#x8870; &#xFF08;&#x6216; 4.4&#xFF0C;p = 0.02&#xFF09;&#x3002;&#x5373;&#x627E;&#x5230;&#x9020;&#x6210; STEMI&#xFF0C;&#x4E0D;&#x5B8C;&#x6574;&#x518D;&#x704C;&#x6CE8;&#x8840;&#x7BA1;&#x9020;&#x5F71;&#x6307;&#x6570;&#x5347;&#x9AD8;&#x8212;&#x5F20;&#x4E0E;&#x5173;&#x8054;&#x5E76;&#x63D0;&#x5347;&#x8212;&#x5F20;&#x662F;&#x4E0D;&#x826F;&#x7684;&#x4E34;&#x5E8A;&#x7ED3;&#x679C;&#x4E0E;&#x76F8;&#x5173;&#x8054;&#x3002;

&#x534F;&#x4F1A;&#x4E0E; st &#x6BB5;&#x62AC;&#x9AD8;&#x5FC3;&#x808C;&#x6897;&#x6B7B;&#x60A3;&#x8005;&#x5DE6;&#x5FC3;&#x5BA4;&#x8212;&#x5F20;&#x672B;&#x538B;&#x529B;&#x518D;&#x5FC3;&#x5916;&#x819C;&#x548C;&#x7EC4;&#x7EC7;&#x6C34;&#x5E73;&#x7684;&#x704C;&#x6CE8;&#x3002;

Unfavorable hemodynamics among patients with ST-elevation myocardial infarction (STEMI) have been associated with adverse clinical outcomes and may be linked to a failure to achieve complete reperfusion. We hypothesized that impaired epicardial and tissue-level perfusion after fibrinolytic therapy would be associated with adverse hemodynamics. The relationship between left ventricular end-diastolic pressure (LVEDP), baseline clinical characteristics, and angiographic findings were examined in 666 patients with STEMI treated with fibrinolytic therapy from the TIMI 14, INTEGRITI (TIMI 20), ENTIRE (TIMI 23), and FASTER (TIMI 24) trials. LVEDP was analyzed as a dichotomous variable with an elevated LVEDP defined as LVEDP >18 mmHg (median value). Higher post-fibrinolytic LVEDP was associated with age > or = 65, female gender, Killip Class II-IV on presentation, and LAD culprit location. Elevated LVEDP was associated with both a closed infarct-related artery (58.8% of TIMI Flow Grade (TFG) 0/1 with elevated LVEDP vs. 46.6% of TFG 2/3, p = 0.03) and impaired myocardial perfusion (55.7% of TIMI Myocardial Perfusion Grade (TMPG) 0/1 with elevated LVEDP vs. 43.8% of TMPG 2/3, p = 0.02). In a multivariate analysis, impaired myocardial perfusion (OR 1.7, p = 0.02), abnormal Killip Class (OR 4.8, p = 0.001), age > or = 65 (OR 1.6, p = 0.04), and female gender (OR 1.9, p = 0.01) were independently associated with elevated LVEDP. Elevated LVEDP was independently associated with a greater incidence of in-hospital (OR 11.8, p = 0.02) and 30-day congestive heart failure (OR 4.4, p = 0.02). In STEMI, angiographic indices of incomplete reperfusion are associated with an elevated LVEDP, and elevated LVEDP is associated with adverse clinical outcomes.

Association of epicardial and tissue-level reperfusion with left ventricular end-diastolic pressures in ST-elevation myocardial infarction.

H&eacute;modynamique d&eacute;favorable chez les patients pr&eacute;sentant un ST-myocarde (IDM) ont &eacute;t&eacute; associ&eacute;e &agrave; des effets cliniques ind&eacute;sirables et peuvent &ecirc;tre li&eacute;s &agrave; un &eacute;chec complete reperfusion. Nous avons suppos&eacute; que perfusion &eacute;picardique et au niveau du tissu avec facult&eacute;s affaiblies apr&egrave;s que traitement fibrinolytique serait associ&eacute; &agrave; l&#39;h&eacute;modynamique ind&eacute;sirable. La relation entre la pression t&eacute;l&eacute;diastolique ventriculaire gauche (PTDVG), les caract&eacute;ristiques cliniques de r&eacute;f&eacute;rence et les r&eacute;sultats angiographiques ont &eacute;t&eacute; examin&eacute;s chez 666 patients avec STEMI trait&eacute; avec traitement fibrinolytique du TIMI 14, INTEGRITI (TIMI 20), entier (TIMI 23) et essais de FASTER (TIMI 24). PTDVG a &eacute;t&eacute; analys&eacute;e comme une variable dichotomique avec une &eacute;l&eacute;vation PTDVG d&eacute;fini comme la PTDVG &gt; 18 mmHg (valeur m&eacute;diane). PTDVG post-fibrinolytic plus &eacute;lev&eacute; a &eacute;t&eacute; associ&eacute; avec l&#39;&acirc;ge &gt; ou = 65, femme sexe, Killip classe II &agrave; IV sur la pr&eacute;sentation et l&#39;emplacement de coupable LAD. PTDVG &eacute;lev&eacute; &eacute;tait associ&eacute; &agrave; deux une ferm&eacute; art&egrave;re li&eacute;es &agrave; un infarctus (58,8 % de TIMI Flow Grade (TFG) 0/1 avec la PTDVG &eacute;lev&eacute;e contre 46,6 % de TFG 2/3, p = 0,03) et une alt&eacute;ration de la perfusion myocardique (55,7 % de TIMI myocardique Perfusion Grade (TMPG) 0/1 avec la PTDVG &eacute;lev&eacute;e contre 43,8 % de TMPG 2/3, p = 0,02). Dans une analyse multivari&eacute;e, r&eacute;duite de perfusion myocardique (OR 1.7, p = 0,02), classe de Killip anormale (OR 4,8, p = 0,001), &acirc;ge &gt; ou = 65 (OR 1.6, p = 0,04) et de sexe f&eacute;minin (ou 1,9, p = 0,01) &eacute;taient associ&eacute;s de fa&ccedil;on ind&eacute;pendante la PTDVG &eacute;lev&eacute;e. PTDVG &eacute;lev&eacute;e a &eacute;t&eacute; ind&eacute;pendamment associ&eacute;e &agrave; une incidence plus &eacute;lev&eacute;e d&#39;&agrave; l&#39;h&ocirc;pital (ou 11.8, p = 0,02) et trente jours, insuffisance cardiaque (ou 4.4, p = 0,02). STEMI, indices angiographiques de reperfusion incompl&egrave;te sont associ&eacute;es &agrave; une &eacute;l&eacute;vation PTDVG et &eacute;lev&eacute;s PTDVG est associ&eacute;e &agrave; des r&eacute;sultats cliniques ind&eacute;sirables.

Association de reperfusion &eacute;picardique et au niveau du tissu avec des pressions de fin de diastole ventriculaires gauche dans ST-infarctus du myocarde.

Ung&uuml;nstige H&auml;modynamik bei Patienten mit ST-H&ouml;he Myokardinfarkt (STEMI) wurden mit ung&uuml;nstigen klinischen Resultaten und m&ouml;glicherweise auf einen Fehler beim Erreichen der vollst&auml;ndigen Reperfusion verkn&uuml;pft werden. Wir die Hypothese, dass beeintr&auml;chtigte epikardialem und Gingivaniveau Perfusion nach fibrinolytischen Therapie mit negativen H&auml;modynamik verbunden w&auml;re. Die Beziehung zwischen linken Ventrikels End-diastolischen Druck (LVEDP), Grundlinie klinischen Merkmale und angiographischen Ergebnisse wurden in 666 Patienten mit STEMI mit fibrinolytischen Therapie behandelt, von der TIMI 14, INTEGRITI (TIMI 20) ganze (TIMI 23) und schneller (TIMI 24) Studien untersucht. LVEDP wurde analysiert, definiert eine dichotome Variable mit einer erh&ouml;hten LVEDP als LVEDP &gt; 18 MmHg (Medianwert). H&ouml;here post-fibrinolytic LVEDP war verbunden mit dem Alter &gt; oder = 65, weibliche Geschlecht, Killip Klasse II-IV auf Pr&auml;sentation und LAD Schuldige Lage. Erh&ouml;hter LVEDP war sowohl eine geschlossene Infarkt-bezogene Arterie zugeordnet (58,8 % der TIMI flie&szlig;en Grade (TFG) 0/1 mit erh&ouml;hter LVEDP vs. 46,6 % der TFG 2/3, p = 0,03) und beeintr&auml;chtigt die myokardiale Perfusion (55,7 % der TIMI myokardiale Perfusion Grade (TMPG) 0/1 mit erh&ouml;hter LVEDP vs. 43,8 % der TMPG 2/3, p = 0,02). In einer multivariaten Analyse, beeintr&auml;chtigt die myokardiale Perfusion (OR 1.7, p = 0,02), abnorme Killip Klasse (OR 4,8, p = 0,001), Alter &gt; oder = 65 (OR 1.6, p = 0,04), und weibliches Geschlecht (OR 1,9, p = 0,01) wurden unabh&auml;ngig voneinander mit erh&ouml;hter LVEDP. Erh&ouml;hter LVEDP wurde ein erh&ouml;htes Auftreten im Krankenhaus unabh&auml;ngig zugeordnet (oder 11,8, p = 0,02) und 30-Tage-Herzinsuffizienz (oder 4.4, p = 0,02). In STEMI, angiographischen Indizes der unvollst&auml;ndigen Reperfusion ein erh&ouml;hter LVEDP zugeordnet und erh&ouml;hter LVEDP unerw&uuml;nschte klinische Ergebnisse zugeordnet ist.

Vereinigung der epikardialem und Gingivaniveau Reperfusion mit links ventrikul&auml;ren End-diastolischen Druck in ST-Elevation Myocardial Infarction.

Emodinamica sfavorevole tra i pazienti con infarto miocardico di ST-elevation (STEMI) sono stato associato con esiti clinici avversi e pu&ograve; essere collegato ad un&#39;incapacit&agrave; di raggiungere la completa riperfusione. Abbiamo ipotizzato che alterata perfusione epicardio e livello di tessuto dopo terapia fibrinolitica sarebbe associata con emodinamica avversa. La relazione tra pressione fine diastolica ventricolare sinistra (LVEDP), le caratteristiche cliniche di base e risultati angiografici sono stati esaminati nel 666 pazienti con STEMI trattati con terapia fibrinolitica dal TIMI 14, INTEGRITI (TIMI 20), intero (TIMI 23) e prove veloci (TIMI 24). LVEDP &egrave; stato analizzato come una variabile dicotomica con un&#39;elevata LVEDP definito come LVEDP &amp;gt; 18 mmHg (valore mediano). LVEDP post-fibrinolytic superiore &egrave; stato associato con l&#39;et&agrave; &amp;gt; o = 65, femminile di genere, II-IV classe Killip sulla presentazione e posizione colpevole LAD. LVEDP elevati &egrave; stato associato con entrambi una chiusa correlati a infarto arteria (58,8% di TIMI Flow Grade (GFT) 0/1 con elevata LVEDP vs 46,6% di TFG 2/3, p = 0.03) e alterata perfusione del miocardio (55.7% di TIMI del miocardio perfusione Grade (TMPG) 0/1 con elevata LVEDP vs 43,8% di TMPG 2/3, p = 0,02). In un&#39;analisi multivariata, alterata perfusione del miocardio (OR 1.7, p = 0.02), classe Killip anormale (OR 4.8, p = 0,001), et&agrave; &amp;gt; o = 65 (OR 1.6, p = 0,04) e genere femminile (OR 1.9, p = 0.01) erano indipendentemente associati LVEDP elevati. LVEDP elevato era indipendentemente associata con una maggiore incidenza di in ospedale (o 11,8, p = 0.02) e insufficienza cardiaca congestizia di 30 giorni (o 4.4, p = 0,02). In STEMI, indici angiografici di riperfusione incompleta sono associati con un elevato LVEDP ed elevati LVEDP &egrave; associato con i risultati clinici avversi.

Associazione di riperfusione epicardici e livello di tessuto con sinistra pressioni di fine diastole ventricolare in ST-elevation infarto miocardico.

ST &#x4E0A;&#x6607;&#x578B;&#x5FC3;&#x7B4B;&#x6897;&#x585E;) &#x60A3;&#x8005;&#x306E;&#x4E0D;&#x5229;&#x306A;&#x8840;&#x884C;&#x52D5;&#x614B;&#x306F;&#x4E0D;&#x5229;&#x306A;&#x81E8;&#x5E8A;&#x7D50;&#x679C;&#x3068;&#x95A2;&#x9023;&#x4ED8;&#x3051;&#x3089;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x3001;&#x5B8C;&#x5168;&#x306A;&#x518D;&#x704C;&#x6D41;&#x3092;&#x9054;&#x6210;&#x3059;&#x308B;&#x305F;&#x3081;&#x306B;&#x3001;&#x969C;&#x5BB3;&#x306B;&#x30EA;&#x30F3;&#x30AF;&#x3055;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x53EF;&#x80FD;&#x6027;&#x304C;&#x3042;&#x308A;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x7DDA;&#x6EB6;&#x7642;&#x6CD5;&#x306E;&#x526F;&#x4F5C;&#x7528;&#x306E;&#x8840;&#x884C;&#x52D5;&#x614B;&#x3068;&#x95A2;&#x9023;&#x4ED8;&#x3051;&#x3089;&#x308C;&#x305F;&#x5F8C;&#x305D;&#x306E;&#x969C;&#x5BB3;&#x5FC3;&#x5916;&#x819C;&#x3068;&#x7D44;&#x7E54;&#x30EC;&#x30D9;&#x30EB;&#x306E;&#x8840;&#x6D41;&#x3092;&#x4EEE;&#x5B9A;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x5DE6;&#x5FC3;&#x5BA4;&#x62E1;&#x5F35;&#x672B;&#x671F;&#x5727; (LVEDP)&#x3001;&#x30D9;&#x30FC;&#x30B9;&#x30E9;&#x30A4;&#x30F3;&#x306E;&#x81E8;&#x5E8A;&#x7684;&#x7279;&#x5FB4;&#x3068;&#x9020;&#x5F71;&#x6240;&#x898B;&#x3068;&#x306E;&#x95A2;&#x4FC2;&#x306F;&#x3001;STEMI &#x306E; TIMI 14&#x3001;INTEGRITI &#xFF08;TIMI 20&#xFF09;&#x3001;&#x5168;&#x4F53; &#xFF08;TIMI 23) &#x3068;&#x9AD8;&#x901F;&#x5316; (TIMI 24) &#x8A66;&#x9A13;&#x304B;&#x3089;&#x6CBB;&#x7642;&#x306E;&#x7DDA;&#x6EB6;&#x7642;&#x6CD5;&#x3068; 666 &#x60A3;&#x8005;&#x3092;&#x691C;&#x8A0E;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;LVEDP &#x306F;&#x3001;&#x9AD8; LVEDP &#x306E;&#x4E8C;&#x5909;&#x6570; LVEDP &#x3068;&#x3057;&#x3066;&#x5B9A;&#x7FA9;&#x3055;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x5206;&#x6790;&#x3057;&#x305F;&#x76EE; 18 mmHg (&#x4E2D;&#x592E;&#x5024;)&#x3002;&#x9AD8;&#x3044; post-fibrinolytic LVEDP &#x306F;&#x52A0;&#x9F62;&#x3068;&#x3068;&#x3082;&#x306B;&#x76EE;&#x307E;&#x305F;&#x306F; 65&#x3001;&#x5973;&#x6027; = &#x6027;&#x5225;&#x3001;&#x7FA4;&#x30AF;&#x30E9;&#x30B9; II &#x301C; IV &#x30D7;&#x30EC;&#x30BC;&#x30F3;&#x30C6;&#x30FC;&#x30B7;&#x30E7;&#x30F3;&#x3068;&#x82E5;&#x8005;&#x306E;&#x539F;&#x56E0;&#x306E;&#x5834;&#x6240;&#x3002;&#x9AD8; LVEDP &#x304C;&#x4E21;&#x65B9;&#x3092;&#x9589;&#x9396;&#x52D5;&#x8108;&#x3068;&#x95A2;&#x9023;&#x4ED8;&#x3051;&#x3089;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x308B; (58.8% &#x306E; TIMI &#x30D5;&#x30ED;&#x30FC; &#x30B0;&#x30EC;&#x30FC;&#x30C9; (TFG) 0/1 &#x66AB;&#x5B9A;&#x9023;&#x90A6;&#x653F;&#x5E9C; 2/3 p &#x306E; 46.6 &#xFF05; &#x5BFE;&#x9AD8; LVEDP &#x3068; = 0.03) &#x3068;&#x5FC3;&#x7B4B;&#x8840;&#x6D41;&#x969C;&#x5BB3; (55.7% &#x306E; TIMI &#x5FC3;&#x7B4B;&#x704C;&#x6D41;&#x30B0;&#x30EC;&#x30FC;&#x30C9; (&#x30DA;&#x30AC;&#x30B7;&#x30B9;) 0/1 43.8% &#x30DA;&#x30AC;&#x30B7;&#x30B9; 2/3 p &#x306E;&#x5BFE;&#x9AD8; LVEDP &#x3068; = 0.02)&#x3002;&#x591A;&#x5909;&#x91CF;&#x89E3;&#x6790;&#x3067;&#x306F;&#x3001;&#x5FC3;&#x7B4B;&#x704C;&#x6D41;&#x969C;&#x5BB3; (&#x307E;&#x305F;&#x306F; 1.7 &#x306F;&#x3001;p = 0.02)&#x3001;&#x7570;&#x5E38;&#x7FA4;&#x30AF;&#x30E9;&#x30B9; (&#x307E;&#x305F;&#x306F; 4.8, p = 0.001)&#x3001;&#x5E74;&#x9F62;&#x76EE;&#x307E;&#x305F;&#x306F; = 65 (&#x307E;&#x305F;&#x306F; 1.6&#x3001;p = 0.04) &#x3068;&#x5973;&#x6027;&#x306E;&#x6027;&#x5225; (&#x307E;&#x305F;&#x306F; 1.9&#x3001;p = 0.01&#xFF09; &#x9AD8; LVEDP &#x3068;&#x72EC;&#x7ACB;&#x3057;&#x3066;&#x95A2;&#x9023;&#x3057;&#x3066;&#x3044;&#x305F;&#x3002;&#x9AD8; LVEDP &#x3055;&#x308C;&#x305F;&#x75C5;&#x9662;&#x3067;&#x306E;&#x5927;&#x304D;&#x3044;&#x767A;&#x751F;&#x3068;&#x72EC;&#x7ACB;&#x3057;&#x3066;&#x95A2;&#x9023;&#x3059;&#x308B; (&#x307E;&#x305F;&#x306F; 11.8&#x3001;p = 0.02&#xFF09;&#x3001;30 &#x65E5;&#x3046;&#x3063;&#x8840;&#x6027;&#x5FC3;&#x4E0D;&#x5168; &#xFF08;&#x307E;&#x305F;&#x306F; 4.4, p = 0.02)&#x3002;STEMI &#x306E;&#x3067;&#x3001;&#x4E0D;&#x5B8C;&#x5168;&#x306A;&#x518D;&#x704C;&#x6D41;&#x306E;&#x8840;&#x7BA1;&#x9020;&#x5F71;&#x306E;&#x6307;&#x6A19;&#x3092;&#x9AD8; LVEDP &#x306B;&#x95A2;&#x9023;&#x4ED8;&#x3051;&#x3089;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x3057;&#x3001;&#x4E0A;&#x6607; LVEDP &#x306F;&#x4E0D;&#x5229;&#x306A;&#x81E8;&#x5E8A;&#x7D50;&#x679C;&#x3068;&#x95A2;&#x9023;&#x4ED8;&#x3051;&#x3089;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

&#x5FC3;&#x5916;&#x819C;&#x3068;&#x7D44;&#x7E54;&#x30EC;&#x30D9;&#x30EB;&#x306E;&#x518D;&#x704C;&#x6D41; ST &#x4E0A;&#x6607;&#x5FC3;&#x7B4B;&#x6897;&#x585E;&#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B;&#x5DE6;&#x5FC3;&#x5BA4;&#x62E1;&#x5F35;&#x671F;&#x5727;&#x3068;&#x306E;&#x95A2;&#x9023;&#x4ED8;&#x3051;&#x3067;&#x3059;&#x3002;

ST &#xC0C1;&#xC2B9; &#xC2EC;&#xADFC; &#xACBD;&#xC0C9; (STEMI) &#xD658;&#xC790; &#xC911; &#xBD88;&#xB9AC; &#xD55C; hemodynamics &#xBD88;&#xB9AC; &#xD55C; &#xC784;&#xC0C1; &#xACB0;&#xACFC;&#xC640; &#xC5F0;&#xACB0; &#xB41C; &#xD558; &#xACE0; &#xC644;&#xC804; &#xD55C; reperfusion&#xC744; &#xB2EC;&#xC131; &#xD558;&#xAE30; &#xC704;&#xD574; &#xC2E4;&#xD328;&#xC5D0; &#xC5F0;&#xACB0; &#xB420; &#xC218; &#xC788;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xC6B0;&#xB9AC;&#xAC00; &#xBD88;&#xB9AC; &#xD55C; hemodynamics&#xC640; &#xAD00;&#xB828; &#xB41C; &#xAC83;&#xC785;&#xB2C8;&#xB2E4; &#xB610;&#xD55C; &#xCE58;&#xB8CC; &#xD6C4; &#xADF8; &#xC7A5;&#xC560;&#xC778;&#xB41C; epicardial &#xBC0F; &#xC870;&#xC9C1; &#xC218;&#xC900;&#xC758; &#xAD00;&#xB958; &#xAC00;&#xC124;. &#xC67C;&#xCABD;&#xB41C; &#xC2EC; &#xC2E4; &#xD655;&#xC7A5;&#xAE30; &#xB9D0; &#xC555;&#xB825; (LVEDP), &#xCD08;&#xAE30; &#xC784;&#xC0C1; &#xD2B9;&#xC9D5; &#xBC0F; angiographic &#xACB0;&#xACFC; &#xC0AC;&#xC774;&#xC758; &#xAD00;&#xACC4;&#xB294; 666 &#xD658;&#xC790; STEMI TIMI 14, INTEGRITI (TIMI 20), &#xC804;&#xCCB4; (TIMI 23) &#xBC0F; &#xBE60;&#xB978; (TIMI 24) &#xC2E4;&#xD5D8;&#xC5D0;&#xC11C; &#xB610;&#xD55C; &#xCE58;&#xB8CC;&#xB85C; &#xCE58;&#xB8CC;&#xC640; &#xD568;&#xAED8; &#xC870;&#xC0AC; &#xD588;&#xB2E4;. LVEDP LVEDP&#xB85C; &#xC815;&#xC758; &#xB41C; &#xB192;&#xC740; LVEDP dichotomous &#xBCC0;&#xC218; &#xBD84;&#xC11D; &#xD588;&#xB2E4; &amp;gt; 18 mmHg (&#xC911;&#xC559;&#xAC12;). &#xB192;&#xC740; post-fibrinolytic LVEDP&#xB294; &#xB098; &#xC774;&#xC640; &#xAD00;&#xB828; &amp;gt; = 65, &#xC5EC;&#xC131; &#xB610;&#xB294; &#xC131;&#xBCC4;, Killip &#xD074;&#xB798;&#xC2A4; II-4 &#xD504;&#xB808; &#xC820; &#xD14C;&#xC774; &#xC158;, &#xADF8;&#xB9AC;&#xACE0; &#xC80A;&#xC740;&#xC774; &#xBC94;&#xC778; &#xC704;&#xCE58;&#xC5D0;. &#xB192;&#xC740; LVEDP &#xB450;&#xB294; &#xB2EB;&#xD78C;&#xB41C; &#xACBD;&#xC0C9; &#xAD00;&#xB828; &#xB3D9;&#xB9E5;&#xACFC; &#xC5F0;&#xAD00; &#xB418;&#xC5C8;&#xB2E4; (58.8%&#xC758; TIMI &#xD750;&#xB984; &#xD559;&#xB144; (TFG) 0/1 TFG 2/3 p&#xC758; 46.6% &#xB300; &#xB192;&#xC740; LVEDP&#xC640; 0.03 =) &#xC2EC;&#xADFC; &#xAD00;&#xB958; &#xC7A5;&#xC560;&#xC778; (55.7%&#xC758; TIMI &#xC2EC;&#xADFC; &#xAD00;&#xB958; &#xD559;&#xB144; (TMPG) 0/1 TMPG 2/3 p&#xC758; 43.8% &#xB300; &#xB192;&#xC740; LVEDP &#xD568;&#xAED8; = 0.02). &#xBCF5;&#xC218; &#xBCC0;&#xC218; &#xBD84;&#xC11D;&#xC5D0; &#xC2EC;&#xADFC; &#xAD00;&#xB958; &#xC7A5;&#xC560; (OR 1.7 p 0.02 =), &#xBE44;&#xC815;&#xC0C1;&#xC801;&#xC778; Killip &#xD074;&#xB798;&#xC2A4; (OR 4.8, p 0.001 =), &#xB098;&#xC774; &amp;gt; = 65 &#xB610;&#xB294; (OR 1.6, p = 0.04), &#xD558; &#xACE0; &#xC5EC;&#xC131;&#xC758; &#xC131;&#xBCC4; (OR 1.9, p = 0.01) &#xB192;&#xC740; LVEDP &#xB3C5;&#xB9BD;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C; &#xC5F0;&#xAD00; &#xB418;&#xC5C8;&#xB2E4;. &#xB192;&#xC740; LVEDP&#xB294; &#xBCD1;&#xC6D0;&#xC5D0;&#xC11C;&#xC758; &#xB354; &#xD070; &#xBC1C;&#xBCD1; &#xB960;&#xC744; &#xB3C5;&#xB9BD;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C; &#xC5F0;&#xAD00; (&#xB610;&#xB294; 11.8, p = 0.02) &#xBC0F; 30 &#xC77C; &#xC2EC;&#xBD80; (&#xB610;&#xB294; 4.4 p = 0.02). STEMI, &#xBD88;&#xC644;&#xC804; &#xD55C; reperfusion&#xC758; angiographic &#xC778;&#xB371;&#xC2A4;&#xB294; &#xB192;&#xC740; LVEDP &#xC5F0;&#xAD00; &#xD558; &#xACE0; &#xC0C1;&#xC2B9; &#xB41C; LVEDP &#xBD88;&#xB9AC; &#xD55C; &#xC784;&#xC0C1; &#xACB0;&#xACFC;&#xC640; &#xAD00;&#xB828; &#xB41C;.

ST &#xC0C1;&#xC2B9; &#xC2EC;&#xADFC; &#xACBD;&#xC0C9;&#xC5D0;&#xC11C; &#xC67C;&#xCABD; &#xC2EC; &#xC2E4; &#xD655;&#xC7A5;&#xAE30; &#xB9D0; &#xC555;&#xB825; epicardial &#xBC0F; &#xC870;&#xC9C1; &#xC218;&#xC900;&#xC758; reperfusion&#xC758; &#xD611;&#xD68C;.

Hemodin&aacute;mica desfavorable entre los pacientes con infarto de miocardio de la elevaci&oacute;n del segmento ST (IAMCEST) se han asociado con resultados adversos cl&iacute;nicos y podr&iacute;an relacionarse con un fracaso para lograr la reperfusi&oacute;n completa. Presumimos perfusi&oacute;n epic&aacute;rdica y nivel de tejido deteriorada despu&eacute;s de tratamiento fibrinol&iacute;tico ser&iacute;a asociado con hemodin&aacute;mica adversa. Se examinaron la relaci&oacute;n entre la presi&oacute;n diast&oacute;lica final ventricular izquierdo (LVEDP), caracter&iacute;sticas cl&iacute;nicas iniciales y los resultados angiogr&aacute;ficos en 666 pacientes con IAMCEST tratado con Terapia fibrinol&iacute;tica de TIMI 14, INTEGRITI (TIMI 20), entero (TIMI 23) y ensayos de FASTER (TIMI 24). LVEDP se analiz&oacute; como una variable dicot&oacute;mica con una elevada LVEDP define como LVEDP &gt; 18 mmHg (valor medio). Mayor LVEDP post-fibrinolytic se asoci&oacute; con la edad &gt; = 65, mujer de g&eacute;nero, clase de Killip II-IV en la presentaci&oacute;n y ubicaci&oacute;n de culpable LAD. LVEDP elevada se asoci&oacute; con ambos una arteria infarto cerrada (58,8% de TIMI flujo de grado (TFG) 0/1 con elevada LVEDP frente al 46,6% de GFT 2/3, p = 0,03) y alteraci&oacute;n de la perfusi&oacute;n mioc&aacute;rdica (55,7% de TIMI del miocardio de la perfusi&oacute;n grado (TMPG) 0/1 con elevada LVEDP frente al 43,8% de TMPG 2/3, p = 0.02). En un an&aacute;lisis multivariante, personas con problemas de perfusi&oacute;n mioc&aacute;rdica (o 1.7, p = 0.02), clase de Killip anormal (OR 4.8, p = 0,001), edad &gt; o = 65 (o 1.6, p = 0,04) y g&eacute;nero femenino (OR 1.9, p = 0.01) asociaron independientemente con elevada LVEDP. LVEDP elevada se asoci&oacute; independientemente con una mayor incidencia de en el hospital (o 11,8, p = 0,02) y la insuficiencia card&iacute;aca congestiva de 30 d&iacute;as (o 4.4, p = 0.02). En IAMCEST, angiogr&aacute;ficos &iacute;ndices de reperfusi&oacute;n incompleta son asociados con una elevada LVEDP y elevados LVEDP se asocia con resultados cl&iacute;nicos adversos.

Asociaci&oacute;n de reperfusi&oacute;n epic&aacute;rdica y nivel de tejido con presiones end-diastolic ventriculares izquierdas en el infarto de miocardio de elevaci&oacute;n del segmento ST.

&#x5728;&#x8BBE;&#x7F6E;&#x4E2D;&#x7684; ST &#x6BB5;&#x62AC;&#x9AD8;&#x5FC3;&#x808C;&#x6897;&#x6B7B; &#xFF08;&#x5373;&#x627E;&#x5230;&#x9020;&#x6210; STEMI)&#xFF0C;&#x5728;&#x5FC3;&#x808C;&#x6897;&#x6B7B;&#x6EB6;&#x6813;&#x6CBB;&#x7597; (TIMI) &#x98CE;&#x9669;&#x5F97;&#x5206; &#xFF08;TRS&#xFF09; &#x548C;&#x5FC3;&#x5916;&#x819C;&#x548C;&#x5FC3;&#x808C;&#x704C;&#x6CE8;&#x7684;&#x7D22;&#x5F15;&#x662F;&#x4E0E;&#x6B7B;&#x4EA1;&#x7387;&#x76F8;&#x5173;&#x8054;&#x3002;&#x5728;&#x6F14;&#x793A;&#x6587;&#x7A3F;&#x7684; TRS &#x548C;&#x5FC3;&#x5916;&#x819C;&#x548C;&#x5FC3;&#x808C;&#x704C;&#x6CE8;&#x540E;&#x518D;&#x704C;&#x6CE8;&#x6CBB;&#x7597;&#x6CA1;&#x6709;&#x53D7;&#x5230;&#x8C03;&#x67E5;&#x7684;&#x8840;&#x7BA1;&#x9020;&#x5F71;&#x7D22;&#x5F15;&#x4E4B;&#x95F4;&#x7684;&#x5173;&#x8054;&#x3002;&#x6211;&#x4EEC;&#x5047;&#x8BBE; TRS&#x3001; TIMI &#x6D41;&#x91CF;&#x7B49;&#x7EA7; &#xFF08;&#x8FC7;&#x6E21;&#x653F;&#x5E9C;&#xFF09; &#x548C; TIMI &#x5FC3;&#x808C;&#x704C;&#x6CE8;&#x7B49;&#x7EA7; (TMPG) &#x5C06;&#x63D0;&#x4F9B;&#x72EC;&#x7ACB;&#x7684;&#x9884;&#x540E;&#x4FE1;&#x606F;&#x548C;&#x4E0D;&#x826F;&#xFF0C;&#x6D41;&#x548C;&#x704C;&#x6CE8;&#x8840;&#x7BA1;&#x9020;&#x5F71;&#x7D22;&#x5F15;&#x5C06;&#x4E0E;&#x66F4;&#x9AD8;&#x7684; TRS &#x76F8;&#x5173;&#x8054;&#x3002;3,801 &#x60A3;&#x8005; TIMI 4&#x3001; 10A&#x3001; 10B&#x3001; 14&#x3001; 20&#x3001; 23&#x3001; 24 &#x5BA1;&#x5224;&#x4ECE;&#x8BC4;&#x4EF7;&#x4E86; TRS &#x548C;&#x8840;&#x7BA1;&#x9020;&#x5F71;&#x6570;&#x636E;&#x3002;&#x5728;&#x6BCF;&#x4E2A; TRS &#x5730;&#x5C42;&#x5185; &#xFF08;TRS 0 &#x81F3; 2 3:57 &#x4E0A;&#x5348;&#xFF0C;&gt; / = 5&#xFF09;&#xFF0C;30 &#x5929;&#x6B7B;&#x4EA1;&#x7387;&#x589E;&#x52A0;&#x9010;&#x4EE3;&#x60A3;&#x8005;&#x53D7;&#x635F;&#x8FC7;&#x6E21;&#x8054;&#x90A6;&#x653F;&#x5E9C;&#x5728; 60 &#x5206;&#x949F;&#x540E;&#x7EA4;&#x6EB6;&#x7BA1;&#x7406;&#x3002;&#x5728;&#x591A;&#x5143;&#x6A21;&#x578B;&#x4E2D;&#x7684; TRS &#x5730;&#x5C42;&#x8FDB;&#x884C;&#x8C03;&#x6574;&#xFF0C;&#x53D7;&#x635F;&#x7684; TMPG &#xFF08;0/1) &#x662F;&#x72EC;&#x7ACB;&#x76F8;&#x5173;&#x6B7B;&#x4EA1;&#x7387;&#x9AD8; (&#x8D54;&#x7387;&#x6BD4;&#x4F8B; 2.28&#xFF0C;p = 0.018&#xFF09;&#x3002;&#x5728;&#x591A;&#x5143;&#x6A21;&#x578B;&#x4E2D;&#x7684;&#x8FC7;&#x6E21;&#x653F;&#x5E9C;&#x548C;&#x8111;&#x6897;&#x6B7B;&#x7684;&#x4F4D;&#x7F6E;&#x8C03;&#x6574;&#xFF0C;&#x53D7;&#x635F; TMPG &#xFF08;0/1&#xFF09; &#x7684;&#x53EF;&#x80FD;&#x6027;&#x9AD8;&#x4E8E;&#x4E2D;&#x7B49;&#x98CE;&#x9669; &#xFF08;TRS 3 &#x5230; 4&#xFF09; &#x548C;&#x9AD8;&#x98CE;&#x9669; &#xFF08;TRS &gt; / = 5) &#x75C5;&#x4EBA;&#x6BD4;&#x4F4E;&#x98CE;&#x9669; &#xFF08;TRS 0 &#x5230; 2) &#x60A3;&#x8005; (&#x8D54;&#x7387; 1.43&#x3001; p = 0.019 &#x548C; 1.50&#xFF0C;p = 0.055&#xFF0C;&#x5206;&#x522B;)&#x3002;&#x56E0;&#x6B64;&#xFF0C;&#x53D7;&#x635F;&#x7684;&#x5FC3;&#x5916;&#x819C;&#x6D41;&#x548C;&#x5FC3;&#x808C;&#x704C;&#x6CE8;&#x867D;&#x7136;&#x6CA1;&#x6709;&#x8FC7;&#x6E21;&#x653F;&#x5E9C;&#x6216; TMPG &#x548C; TRS &#x4E4B;&#x95F4;&#x7684;&#x589E;&#x6548;&#x4F5C;&#x7528;&#xFF0C;&#x4F46;&#x672A;&#x72EC;&#x7ACB;&#x5173;&#x8054;&#x7531; TRS &#x6807;&#x8BC6;&#x4E3A;&#x9AD8;&#x98CE;&#x9669;&#x7684;&#x60A3;&#x8005;&#x6B7B;&#x4EA1;&#x7387;&#x589E;&#x52A0; 30 &#x5929;&#x3002;&#x9AD8; TRS &#x5728;&#x6F14;&#x793A;&#x6587;&#x7A3F;&#x662F;&#x5F02;&#x5E38;&#x7684;&#x5FC3;&#x808C;&#x704C;&#x6CE8;&#xFF0C;&#x751A;&#x81F3;&#x5BF9;&#x53EF;&#x80FD;&#x6DF7;&#x6742;&#x56E0;&#x5B50;&#x8C03;&#x6574;&#x540E;&#x4E0E;&#x76F8;&#x5173;&#x8054;&#x3002;

&#x4F7F;&#x7528; TIMI &#x5371;&#x9669;&#x8BC4;&#x5206;&#x4E0E;&#x4E4B;&#x95F4;&#x7684; ST &#x6BB5;&#x62AC;&#x9AD8;&#x6025;&#x6027;&#x5FC3;&#x808C;&#x6897;&#x6B7B;&#x6EB6;&#x6813;&#x6CBB;&#x7597;&#x7684;&#x60A3;&#x8005; TIMI &#x6D41;&#x91CF;&#x7B49;&#x7EA7;&#x987A;&#x5E8F;&#x5371;&#x9669;&#x5206;&#x5C42;&#x3002;

In the setting of ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI), the Thrombolysis In Myocardial Infarction (TIMI) risk score (TRS) and indexes of epicardial and myocardial perfusion are associated with mortality. The association between TRS at presentation and angiographic indexes of epicardial and myocardial perfusion after reperfusion therapy has not been investigated. We hypothesized that TRS, TIMI flow grade (TFG), and TIMI myocardial perfusion grade (TMPG) would provide independent prognostic information and that angiographic indexes of poor flow and perfusion would be associated with a higher TRS. TRS and angiographic data were evaluated in 3,801 patients from the TIMI 4, 10A, 10B, 14, 20, 23, and 24 trials. Within each TRS stratum (TRS 0 to 2, 3 to 4, >/=5), 30-day mortality increased stepwise among patients with impaired TFG at 60 minutes after fibrinolytic administration. In a multivariate model adjusting for the TRS strata, impaired TMPG (0/1) was independently associated with higher mortality (odds ratio 2.28, p = 0.018). In a multivariate model adjusting for the TFG and infarct location, the likelihood of impaired TMPG (0/1) was greater among intermediate-risk (TRS 3 to 4) and high-risk (TRS >/=5) patients than among low-risk (TRS 0 to 2) patients (odds ratio 1.43, p = 0.019 and 1.50, p = 0.055, respectively). Thus, impaired epicardial flow and myocardial perfusion are independently associated with increased 30-day mortality among patients identified by TRS as high risk, although there is no synergism between either TFG or TMPG and TRS. High TRS at presentation is associated with abnormal myocardial perfusion, even after adjusting for possible confounders.

Sequential risk stratification using TIMI risk score and TIMI flow grade among patients treated with fibrinolytic therapy for ST-segment elevation acute myocardial infarction.

Dans le cadre du segment ST du myocarde (IDM), le risque de la thrombolyse dans l&#39;infarctus du myocarde (TIMI) score (TRS) et index d&#39;&eacute;picardique et myocardique de perfusion sont associ&eacute;s &agrave; la mortalit&eacute;. L&#39;association entre TRS &agrave; pr&eacute;sentation et angiographiques index de perfusion &eacute;picardique et myocardique apr&egrave;s que traitement de reperfusion n&#39;a pas &eacute;t&eacute; &eacute;tudi&eacute;. Nous avons &eacute;mis l&#39;hypoth&egrave;se que TRS, TIMI d&eacute;bit grade (TFG) et grade de perfusion myocardique TIMI (TMPG) fournirait une information pronostique ind&eacute;pendante et qu&#39;index angiographiques de faible d&eacute;bit et de la perfusion serait associ&eacute;s &agrave; un TRS plus &eacute;lev&eacute;. TRS et donn&eacute;es angiographiques ont &eacute;t&eacute; &eacute;valu&eacute;es chez des patients 3 801 de la 4 TIMI, 10 a, 10 b, 14, 20, 23 et 24 essais. Au sein de chaque strate TRS (TRS 0 &agrave; 2, 03:57, &gt; / = 5), mortalit&eacute; &agrave; 30 jours a augment&eacute; progressivement chez les patients avec le gouvernement f&eacute;d&eacute;ral de transition ayant une d&eacute;ficience &agrave; 60 minutes apr&egrave;s l&#39;administration fibrinolytique. Dans un mod&egrave;le multivari&eacute; de r&eacute;glage pour les strates du SRT, TMPG avec facult&eacute;s affaiblies (0/1) a &eacute;t&eacute; ind&eacute;pendamment associ&eacute;e &agrave; une mortalit&eacute; plus &eacute;lev&eacute;e (odds ratio de 2,28, p = 0,018). Dans un mod&egrave;le multivari&eacute; de r&eacute;glage pour l&#39;emplacement du TFG et infarctus, la probabilit&eacute; de TMPG avec facult&eacute;s affaiblies (0/1) &eacute;tait plus importante chez les risque interm&eacute;diaire (TRS, 3 &agrave; 4) et &agrave; haut risque (TRS &gt; / = 5) patients que chez les patients &agrave; risque faible (0 &agrave; 2 TRS) (odds ratio de 1,43, p = 0,019 et 1.50, p = 0.055, respectivement). Ainsi, le d&eacute;bit &eacute;picardique avec facult&eacute;s affaiblies et la perfusion myocardique sont ind&eacute;pendamment associ&eacute;es &agrave; une mortalit&eacute; accrue de 30 jours chez les patients identifi&eacute;s par TRS comporte des risques &eacute;lev&eacute;s, bien qu&#39;il n&#39;y a aucune synergie entre TFG ou TMPG et TRS. TRS haute lors de pr&eacute;sentation est associ&eacute; &agrave; anormale de la perfusion myocardique, m&ecirc;me apr&egrave;s ajustement pour les facteurs de confusion possibles.

Stratification du risque s&eacute;quentiel &agrave; l&#39;aide du score de risque TIMI et grade flux TIMI chez les patients trait&eacute;s avec un traitement fibrinolytique pour segment ST aigu&euml; du myocarde.

In der Umgebung von ST-Segment Elevation Myokardinfarkt (STEMI), Ergebnis das Thrombolyse In Myokardinfarkt (TIMI)-Risiko (TRS) und Indizes der epikardialem und myokardiale Perfusion mit Sterblichkeit verbunden sind. Die Zuordnung zwischen TRS bei Pr&auml;sentation und angiographischen Indizes mit epikardialem und myokardiale Perfusion nach Reperfusion Therapie nicht untersucht hat. Wir die Hypothese, dass TRS, TIMI Klasse (TFG Flow) und TIMI myokardiale Perfusion Besoldungsgruppe (TMPG) unabh&auml;ngigen prognostischen Informationen bieten und angiographischen Indizes der Armen Flie&szlig;- und Perfusion mit einer h&ouml;heren TRS verbunden w&auml;re. TRS und angiographischen Daten wurden 3.801 Patienten aus der TIMI-4, 10A, 10 b, 14, 20, 23 und 24 Studien evaluiert. Innerhalb jeder Schicht TRS (TRS 0-2, 03:57, &gt; / = 5), 30-Tage-Sterblichkeit erh&ouml;ht sich schrittweise unter Patienten mit gest&ouml;rter TFG 60 Minuten nach fibrinolytischen Verwaltung. In einem multivariaten Modell anpassen f&uuml;r den TRS-Schichten, gest&ouml;rter TMPG (0/1) wurde unabh&auml;ngig mit h&ouml;heren Sterblichkeit (Quotenverh&auml;ltnis 2,28, p = 0,018). In einem multivariaten Modell f&uuml;r die TFG und Infarkt Position anpassen, die Wahrscheinlichkeit von gest&ouml;rter TMPG (0/1) war gr&ouml;&szlig;er unter intermedi&auml;res-Risiko (TRS 3 bis 4) und hohem (TRS &gt; / = 5) Patienten als bei geringem Risiko (TRS 0 bis 2) Patienten (Odds Ratio 1.43, p = 0,019 und 1.50, p = 0,055, bzw.). Daher beeintr&auml;chtigt epikardialem Fluss und myokardiale Perfusion unabh&auml;ngig zugeordnet sind erh&ouml;hte 30-Tage-Sterblichkeit unter Patienten, die von TRS identifiziert wie hohes Risiko ein, gibt es zwar keine Synergismus zwischen entweder TFG oder TMPG und TRS. Hohe TRS bei Pr&auml;sentation ist abnorme myokardiale Perfusion, auch bereinigt um m&ouml;gliche St&ouml;rfaktoren zugeordnet.

Sequenzielle Gefahr Schichtung mit TIMI-Risiko-Bewertung und TIMI Flie&szlig;note bei Patienten mit fibrinolytischen Therapie f&uuml;r ST-Segment Elevation acute Myocardial Infarction behandelt.

Nella cornice del segmento ST elevation infarto miocardico (STEMI), il rischio di trombolisi nell&#39;infarto miocardico (TIMI) punteggio (TRS) e gli indici di perfusione del miocardio ed epicardio sono associati a mortalit&agrave;. L&#39;associazione tra TRS a presentazione e indici angiografici della perfusione del miocardio ed epicardio dopo terapia di riperfusione non &egrave; stata studiata. Abbiamo ipotizzato che TRS, TIMI flow grade (TFG), e grado di perfusione miocardica TIMI (TMPG) fornirebbe informazioni prognostiche indipendenti e che angiografici indici di scarsa portata e perfusione sarebbe associati con un pi&ugrave; alto TRS. TRS e dati angiografici sono stati valutati nei 3.801 pazienti da TIMI 4, 10A, 10B, 14, 20, 23 e 24 prove. All&#39;interno di ogni strato TRS (TRS 0 a 2, 3:57, &amp;gt; = 5), mortalit&agrave; a 30 giorni passo aumentato tra i pazienti con compromissione TFG a 60 minuti dopo la somministrazione fibrinolitica. In un modello multivariato di regolazione per gli strati TRS, vedenti TMPG (0/1) era indipendentemente associata a mortalit&agrave; pi&ugrave; elevata (odds ratio 2.28, p = 0,018). In un modello multivariato di regolazione per la posizione di TFG e infarto, il rischio di compromissione TMPG (0/1) &egrave; stato maggiore tra rischio intermedio (TRS 3 o 4) e ad alto rischio (TRS &amp;gt; = 5) i pazienti pi&ugrave; tra i pazienti a basso rischio (TRS 0-2) (odds ratio 1,43, p = 0.019 e 1,50, p = 0,055, rispettivamente). Cos&igrave;, alterato flusso epicardio e perfusione del miocardio sono indipendentemente associati con aumento della mortalit&agrave; tra i pazienti identificati dal TRS come ad alto rischio, 30 giorni anche se non non c&#39;&egrave; alcun sinergismo tra TFG o TMPG e TRS. TRS alta alla presentazione &egrave; associato con perfusione del miocardio anormale, anche dopo la regolazione per possibili fattori di confondimento.

Stratificazione del rischio sequenziale utilizzando punteggio di rischio TIMI e grade flusso TIMI tra i pazienti trattati con terapia fibrinolitica per infarto miocardico acuto elevazione di ST-segmento.

St &#x4E0A;&#x6607;&#x578B;&#x5FC3;&#x7B4B;&#x6897;&#x585E;&#xFF09; &#x306E;&#x8A2D;&#x5B9A;&#x3067;&#x306F;&#x3001;&#x5FC3;&#x7B4B;&#x6897;&#x585E;&#x306E;&#x8840;&#x6813;&#x6EB6;&#x89E3; &#xFF08;TIMI&#xFF09; &#x30EA;&#x30B9;&#x30AF; &#x30B9;&#x30B3;&#x30A2; (TRS)&#x3001;&#x30A4;&#x30F3;&#x30C7;&#x30C3;&#x30AF;&#x30B9;&#x5FC3;&#x5916;&#x819C;&#x3068;&#x5FC3;&#x7B4B;&#x704C;&#x6D41;&#x306E;&#x6B7B;&#x4EA1;&#x7387;&#x3068;&#x95A2;&#x9023;&#x4ED8;&#x3051;&#x3089;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;Trs &#x30D5;&#x30A9;&#x30F3; &#x30B8;&#x30E3;&#x30C3;&#x30AF;&#x306E;&#x30D7;&#x30EC;&#x30BC;&#x30F3;&#x30C6;&#x30FC;&#x30B7;&#x30E7;&#x30F3;&#x3068;&#x9020;&#x5F71;&#x30A4;&#x30F3;&#x30C7;&#x30C3;&#x30AF;&#x30B9;&#x518D;&#x704C;&#x6D41;&#x7642;&#x6CD5;&#x304C;&#x8ABF;&#x67FB;&#x3055;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x306A;&#x3044;&#x5FC3;&#x5916;&#x819C;&#x3068;&#x5FC3;&#x7B4B;&#x704C;&#x6D41;&#x306E;&#x9593;&#x306E;&#x95A2;&#x9023;&#x4ED8;&#x3051;&#x3002;Trs &#x30D5;&#x30A9;&#x30F3; &#x30B8;&#x30E3;&#x30C3;&#x30AF;&#x3001;TIMI &#x30B0;&#x30EC;&#x30FC;&#x30C9; (&#x66AB;&#x5B9A;&#x9023;&#x90A6;&#x653F;&#x5E9C;) &#x306E;&#x6D41;&#x308C;&#x3057;&#x3001;TIMI &#x5FC3;&#x7B4B;&#x704C;&#x6D41;&#x30B0;&#x30EC;&#x30FC;&#x30C9; (&#x30DA;&#x30AC;&#x30B7;&#x30B9;) &#x72EC;&#x7ACB;&#x3057;&#x305F;&#x4E88;&#x5F8C;&#x60C5;&#x5831;&#x3092;&#x63D0;&#x4F9B;&#x3057;&#x3066;&#x8840;&#x7BA1;&#x9020;&#x5F71;&#x304A;&#x3088;&#x3073;&#x30A4;&#x30F3;&#x30C7;&#x30C3;&#x30AF;&#x30B9;&#x306E;&#x8CA7;&#x5F31;&#x306A;&#x30D5;&#x30ED;&#x30FC;&#x8840;&#x6D41;&#x306F;&#x9AD8;&#x3044; trs &#x30D5;&#x30A9;&#x30F3; &#x30B8;&#x30E3;&#x30C3;&#x30AF;&#x3068;&#x95A2;&#x9023;&#x4ED8;&#x3051;&#x3089;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x3053;&#x3068;&#x3092;&#x4EEE;&#x5B9A;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;Trs &#x30D5;&#x30A9;&#x30F3; &#x30B8;&#x30E3;&#x30C3;&#x30AF;&#x3068;&#x8840;&#x7BA1;&#x9020;&#x5F71;&#x30C7;&#x30FC;&#x30BF; 3,801 &#x60A3;&#x8005; TIMI 4&#x3001;10 a&#x3001;10 b 14&#x3001;20&#x3001;23&#x3001;&#x304A;&#x3088;&#x3073; 24 &#x306E;&#x8A66;&#x9A13;&#x304B;&#x3089;&#x8A55;&#x4FA1;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;Trs &#x30D5;&#x30A9;&#x30F3; &#x30B8;&#x30E3;&#x30C3;&#x30AF;&#x306E;&#x5404;&#x5C64;&#x5185; &#xFF08;trs &#x30D5;&#x30A9;&#x30F3; &#x30B8;&#x30E3;&#x30C3;&#x30AF; 0 &#x306B; 2&#x3001;3:57&#x3001;&#x76EE;/= 5)&#x3001;30 &#x65E5;&#x9593;&#x306E;&#x6B7B;&#x4EA1;&#x7387;&#x5897;&#x52A0;&#x6BB5;&#x968E;&#x7684;&#x60A3;&#x8005;&#x969C;&#x5BB3;&#x66AB;&#x5B9A;&#x9023;&#x90A6;&#x653F;&#x5E9C;&#x306E;&#x7DDA;&#x6EB6;&#x6295;&#x4E0E;&#x5F8C; 60 &#x5206;&#x3002;Trs &#x30D5;&#x30A9;&#x30F3; &#x30B8;&#x30E3;&#x30C3;&#x30AF;&#x306E;&#x5C64;&#x3092;&#x8ABF;&#x6574;&#x3059;&#x308B;&#x591A;&#x5909;&#x91CF;&#x30E2;&#x30C7;&#x30EB;&#x3067;&#x306F;&#x3001;&#x969C;&#x5BB3;&#x30DA;&#x30AC;&#x30B7;&#x30B9; &#xFF08;0/1) &#x9AD8;&#x3044;&#x6B7B;&#x4EA1;&#x7387;&#x3068;&#x72EC;&#x7ACB;&#x3057;&#x3066;&#x95A2;&#x9023;&#x3057;&#x3066;&#x3044;&#x305F; (&#x30AA;&#x30C3;&#x30BA;&#x6BD4; 2.28&#x3001;p = 0.018&#xFF09;&#x3002;&#x66AB;&#x5B9A;&#x9023;&#x90A6;&#x653F;&#x5E9C;&#x3068;&#x6897;&#x585E;&#x306E;&#x5834;&#x6240;&#x3092;&#x8ABF;&#x6574;&#x3059;&#x308B;&#x591A;&#x5909;&#x91CF;&#x30E2;&#x30C7;&#x30EB;&#x3067;&#x306F;&#x3001;&#x969C;&#x5BB3;&#x8005;&#x30DA;&#x30AC;&#x30B7;&#x30B9; &#xFF08;0/1) &#x306E;&#x53EF;&#x80FD;&#x6027;&#x304C;&#x4E2D;&#x9593;&#x30EA;&#x30B9;&#x30AF; &#xFF08;TR 3 &#x306B; 4&#xFF09; &#x306E;&#x9593;&#x3067;&#x5927;&#x304D;&#x304B;&#x3063;&#x305F;&#x304A;&#x3088;&#x3073;&#x9AD8;&#x30EA;&#x30B9;&#x30AF; &#xFF08;trs &#x30D5;&#x30A9;&#x30F3; &#x30B8;&#x30E3;&#x30C3;&#x30AF;&#x76EE;/5 =) (0 &#x306B; 2 trs &#x30D5;&#x30A9;&#x30F3; &#x30B8;&#x30E3;&#x30C3;&#x30AF;&#xFF09; &#x4F4E;&#x30EA;&#x30B9;&#x30AF;&#x306E;&#x60A3;&#x8005;&#x3088;&#x308A;&#x3082;&#x60A3;&#x8005; (&#x30AA;&#x30C3;&#x30BA;&#x6BD4; 1.43&#x3001;p = 0.019 &#x3068; 1.50&#x3001;p 0.055 &#x5929;&#x6587;&#x5358;&#x4F4D;&#x3001;=)&#x3002;&#x3057;&#x305F;&#x304C;&#x3063;&#x3066;&#x3001;&#x969C;&#x5BB3;&#x306E;&#x5FC3;&#x5916;&#x819C;&#x6D41;&#x308C;&#x3068;&#x5FC3;&#x7B4B;&#x704C;&#x6D41;&#x66AB;&#x5B9A;&#x9023;&#x90A6;&#x653F;&#x5E9C;&#x307E;&#x305F;&#x306F;&#x30DA;&#x30AC;&#x30B7;&#x30B9;&#x3068; trs &#x30D5;&#x30A9;&#x30F3; &#x30B8;&#x30E3;&#x30C3;&#x30AF;&#x306E;&#x9593;&#x306E;&#x76F8;&#x4E57;&#x4F5C;&#x7528;&#x304C;&#x306A;&#x3044;&#x72EC;&#x7ACB;&#x3057;&#x3066; trs &#x30D5;&#x30A9;&#x30F3; &#x30B8;&#x30E3;&#x30C3;&#x30AF;&#x306B;&#x3088;&#x308B;&#x9AD8;&#x30EA;&#x30B9;&#x30AF;&#x3068;&#x3057;&#x3066;&#x8B58;&#x5225;&#x3055;&#x308C;&#x308B;&#x60A3;&#x8005;&#x306E;&#x9593;&#x3067; 30 &#x65E5;&#x6B7B;&#x4EA1;&#x7387;&#x306E;&#x5897;&#x52A0;&#x3068;&#x95A2;&#x9023;&#x4ED8;&#x3051;&#x3089;&#x308C;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x9AD8; trs &#x30D5;&#x30A9;&#x30F3; &#x30B8;&#x30E3;&#x30C3;&#x30AF;&#x306E;&#x30D7;&#x30EC;&#x30BC;&#x30F3;&#x30C6;&#x30FC;&#x30B7;&#x30E7;&#x30F3;&#x3067;&#x306F;&#x3001;&#x53EF;&#x80FD;&#x306A;&#x4EA4;&#x7D61;&#x56E0;&#x5B50;&#x3092;&#x8ABF;&#x6574;&#x3059;&#x308B;&#x5F8C;&#x3067;&#x3055;&#x3048;&#x3082;&#x3001;&#x7570;&#x5E38;&#x306A;&#x5FC3;&#x7B4B;&#x704C;&#x306B;&#x95A2;&#x9023;&#x4ED8;&#x3051;&#x3089;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

TIMI &#x30EA;&#x30B9;&#x30AF; &#x30FB; &#x30B9;&#x30B3;&#x30A2;&#x3068;&#x60A3;&#x8005;&#x306E;&#x9593;&#x3067; TIMI &#x6D41;&#x52D5;&#x30B0;&#x30EC;&#x30FC;&#x30C9;&#x3092;&#x4F7F;&#x7528;&#x3057;&#x3066;&#x30B7;&#x30FC;&#x30B1;&#x30F3;&#x30B7;&#x30E3;&#x30EB; &#x30EA;&#x30B9;&#x30AF;&#x5C64;&#x5225;&#x5316; st &#x4E0A;&#x6607;&#x6025;&#x6027;&#x5FC3;&#x7B4B;&#x6897;&#x585E;&#x306E;&#x7DDA;&#x6EB6;&#x7642;&#x6CD5;&#x3068;&#x6271;&#x308F;&#x308C;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

ST &#xC138;&#xADF8;&#xBA3C;&#xD2B8; &#xC0C1;&#xC2B9; &#xC2EC;&#xADFC; &#xACBD;&#xC0C9; (STEMI) &#xC124;&#xC815; Thrombolysis&#xC5D0;&#xC11C; &#xC2EC;&#xADFC; &#xACBD;&#xC0C9; (TIMI) &#xC704;&#xD5D8; &#xC810;&#xC218; (TRS) &#xC778;&#xB371;&#xC2A4; epicardial &#xC2EC;&#xADFC; &#xAD00;&#xB958;&#xC758; &#xC0AC;&#xB9DD;&#xB960;&#xACFC; &#xAD00;&#xB828; &#xB418;&#xBA70;. &#xD504;&#xB808; &#xC820; &#xD14C;&#xC774; &#xC158;&#xC5D0;&#xC11C; TRS&#xC640; reperfusion &#xCE58;&#xB8CC; &#xC870;&#xC0AC; &#xD558;&#xC9C0; &#xD6C4; epicardial &#xBC0F; &#xC2EC;&#xADFC; &#xAD00;&#xB958;&#xC758; angiographic &#xC778;&#xB371;&#xC2A4; &#xAC04;&#xC758; &#xC5F0;&#xACB0;&#xC785;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xC6B0;&#xB9AC; &#xAC00;&#xC0C1; TRS, TIMI &#xD750;&#xB984; &#xD559;&#xB144; (TFG) &#xBC0F; TIMI &#xC2EC;&#xADFC; &#xAD00;&#xB958; &#xD559;&#xB144; (TMPG) &#xB3C5;&#xB9BD; &#xC804;&#xC870; &#xC815;&#xBCF4; &#xC81C;&#xACF5; &#xD558;&#xB294; &#xAC83; &#xD558; &#xACE0; &#xBD88; &#xC30D; &#xD55C; &#xD750;&#xB984; &#xBC0F; &#xAD00;&#xB958;&#xC758; angiographic &#xC778;&#xB371;&#xC2A4; &#xB192;&#xC740; TRS&#xC640; &#xAD00;&#xB828; &#xB41C; &#xAC83;. TRS &#xBC0F; angiographic &#xB370;&#xC774;&#xD130; TIMI 4, 10A, 10B, 14, 20, 23, &#xADF8;&#xB9AC;&#xACE0; 24 &#xC2E4;&#xD5D8;&#xC5D0;&#xC11C; 3,801 &#xD658;&#xC790; &#xD3C9;&#xAC00; &#xD588;&#xB2E4;. &#xAC01; TRS &#xC9C0;&#xCE35; &#xB0B4; (TRS 0 ~ 2 3 4 &amp;gt; = 5 /), 30 &#xC77C; &#xC0AC;&#xB9DD;&#xB960; &#xC99D;&#xAC00; stepwise &#xC7A5;&#xC560;&#xC778;&#xB41C; TFG&#xC640; &#xD658;&#xC790; &#xB4E4; &#xB610;&#xD55C; &#xAD00;&#xB9AC; &#xD6C4; 60 &#xBD84;&#xC5D0;. &#xB2E4; &#xBCC0;&#xC218; &#xBAA8;&#xB378; TRS &#xC9C0;&#xCE35;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xC870;&#xC815;, &#xC7A5;&#xC560;&#xC778;&#xB41C; TMPG (0/1)&#xB294; &#xB3C5;&#xB9BD;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C; &#xC5F0;&#xACB0; &#xB41C; &#xB192;&#xC740; &#xC0AC;&#xB9DD;&#xB960; (&#xD655;&#xC728; &#xBE44;&#xC728; 2.28, p = 0.018). TFG &#xBC0F; &#xACBD;&#xC0C9; &#xC704;&#xCE58; &#xC870;&#xC815; &#xB2E4; &#xBCC0;&#xC218; &#xBAA8;&#xB378;, &#xC7A5;&#xC560; TMPG (0/1)&#xC758; &#xAC00;&#xB2A5;&#xC131;&#xC740; &#xC911;&#xAC04; &#xC704;&#xD5D8; (TRS 3 ~ 4) &#xC911; &#xD070; &#xBC0F; &#xACE0; &#xC704;&#xD5D8; (TRS &amp;gt; / 5 =) &#xB0AE;&#xC740; &#xC704;&#xD5D8; (TRS 0 ~ 2) &#xD658;&#xC790; &#xB4E4; &#xBCF4;&#xB2E4; &#xD658;&#xC790; (&#xD655;&#xC728; &#xBE44;&#xC728; 1.43, p = 0.019 &#xBC0F; 1.50, p = 0.055, &#xAC01;&#xAC01;). &#xB530;&#xB77C;&#xC11C;, &#xC7A5;&#xC560;&#xC778; epicardial &#xD750;&#xB984;&#xACFC; &#xC2EC;&#xADFC; &#xAD00;&#xB958; &#xB3C5;&#xB9BD;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C; &#xC5F0;&#xAD00; &#xB41C; TRS &#xB192;&#xC740; &#xC704;&#xD5D8;&#xC73C;&#xB85C; &#xC2DD;&#xBCC4; &#xD558;&#xB294; &#xD658;&#xC790; &#xB4E4; &#xC99D;&#xAC00; 30 &#xC77C; &#xC0AC;&#xB9DD;&#xB960; TFG &#xB610;&#xB294; TMPG &#xBC0F; TRS &#xC0AC;&#xC774; &#xC544;&#xBB34; &#xC131;&#xBD84; &#xC774;&#xC9C0;&#xB9CC;. &#xD504;&#xB808; &#xC820; &#xD14C;&#xC774; &#xC158;&#xC5D0;&#xC11C; &#xB192;&#xC740; TRS &#xAC00;&#xB2A5;&#xD55C; confounders&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xC870;&#xC815; &#xD6C4;&#xC5D0; &#xBE44;&#xC815;&#xC0C1;&#xC801;&#xC778; &#xC2EC;&#xADFC; &#xAD00;&#xB958;&#xC640; &#xC5F0;&#xACB0; &#xB429;&#xB2C8;&#xB2E4;.

TIMI &#xC704;&#xD5D8; &#xC810;&#xC218; &#xBC0F; TIMI &#xD750;&#xB984; &#xD559;&#xB144; ST &#xC138;&#xADF8;&#xBA3C;&#xD2B8; &#xC0C1;&#xC2B9; &#xAE09;&#xC131; &#xC2EC;&#xADFC; &#xACBD;&#xC0C9;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xB610;&#xD55C; &#xC694;&#xBC95;&#xC73C;&#xB85C; &#xCE58;&#xB8CC; &#xD558;&#xB294; &#xD658;&#xC790; &#xB4E4;&#xC744; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xD558; &#xC5EC; &#xC21C;&#xCC28; &#xC704;&#xD5D8; &#xACC4;&#xCE35;.

En el marco del infarto con elevaci&oacute;n del segmento ST (IAMCEST), el riesgo de la trombolisis en infarto de miocardio (TIMI) puntuaci&oacute;n (TRS) y los &iacute;ndices de perfusi&oacute;n mioc&aacute;rdica y epic&aacute;rdico se asocian a mortalidad. La asociaci&oacute;n entre TRS en la presentaci&oacute;n y angiogr&aacute;ficos &iacute;ndices de perfusi&oacute;n mioc&aacute;rdica y epic&aacute;rdico despu&eacute;s de terapia de reperfusi&oacute;n no ha sido investigada. Presumimos que TRS, TIMI flujo de grado (TFG), y grado de perfusi&oacute;n mioc&aacute;rdica TIMI (TMPG) proporcionar&iacute;a informaci&oacute;n pron&oacute;stica independiente y que angiogr&aacute;ficos &iacute;ndices de flujo pobre y perfusi&oacute;n estar&iacute;a asociados con un mayor TRS. TRS y datos angiogr&aacute;ficos fueron evaluados en 3.801 pacientes desde el 4 de TIMI, 10A, 10B, 14, 20, 23 y 24 ensayos. Dentro de cada estrato TRS (TRS 0 a 2, 3:57, &gt; / = 5), mortalidad a 30 d&iacute;as aument&oacute; paso a paso entre los pacientes con TFG deteriorada a los 60 minutos despu&eacute;s de la administraci&oacute;n fibrinol&iacute;tica. En un modelo multivariado ajustando para los estratos TRS, TMPG deteriorada (0/1) fue independientemente asociada a una mayor mortalidad (odds-ratio 2.28, p = 0,018). En un modelo multivariado ajustando para la ubicaci&oacute;n del gobierno federal de transici&oacute;n y de infarto, la probabilidad de TMPG deteriorada (0/1) fue mayor entre riesgo intermedio (TRS 3 a 4) y de alto riesgo (TRS &gt; / = 5) pacientes que entre los pacientes de bajo riesgo (TRS 0 a 2) (odds-ratio 1.43, p = 0.019 y 1,50, p = 0.055, respectivamente). As&iacute;, flujo epic&aacute;rdico deteriorada y perfusi&oacute;n mioc&aacute;rdica son independientemente asociados con mayor mortalidad a 30 d&iacute;as entre pacientes identificados por TRS como de alto riesgo, aunque no hay ninguna sinergia entre gobierno federal de transici&oacute;n o TMPG y TRS. Alta TRS en la presentaci&oacute;n se asocia con la perfusi&oacute;n del miocardio anormal, incluso despu&eacute;s de ajustar por posibles confusores.

Estratificaci&oacute;n del riesgo secuencial con puntuaci&oacute;n de riesgo TIMI y flujo TIMI entre pacientes tratados con Terapia fibrinol&iacute;tica para infarto agudo de miocardio con elevaci&oacute;n del segmento ST.

&#x51A0;&#x72B6;&#x52A8;&#x8109;&#x9499;&#x7684;&#x9020;&#x5F71;&#x660E;&#x663E;&#x7684;&#x51A0;&#x72B6;&#x52A8;&#x8109;&#x72ED;&#x7A84;&#xFF0C;&#x66F4;&#x5927;&#x7A0B;&#x5EA6;&#x4E0A;&#x4E0E;&#x5173;&#x8054;&#xFF0C;&#x4F46;&#x4E0E;&#x532A;&#x5F92;&#x75C5;&#x53D8;&#x9499; &#xFF08;CLC&#xFF09; &#x76F8;&#x5173;&#x8054;&#x7684;&#x8840;&#x7BA1;&#x9020;&#x5F71;&#x53CA;&#x4E34;&#x5E8A;&#x6210;&#x679C;&#x5DF2;&#x88AB;&#x4E2D;&#x672A;&#x5145;&#x5206;&#x8BC4;&#x4F30;&#xFF0C;&#x7279;&#x522B;&#x662F; stetting st &#x6BB5;&#x62AC;&#x9AD8;&#x5FC3;&#x808C;&#x6897;&#x6B7B;&#x3002;&#x6211;&#x4EEC;&#x5047;&#x8BBE;: CLC &#x5C06;&#x4E0E; st &#x6BB5;&#x62AC;&#x9AD8;&#x5FC3;&#x808C;&#x6897;&#x6B7B;&#x7684;&#x75C5;&#x4EBA;&#x4E0D;&#x826F;&#x8840;&#x7BA1;&#x9020;&#x5F71;&#x548C;&#x4E34;&#x5E8A;&#x7ED3;&#x679C;&#x76F8;&#x5173;&#x8054;&#x3002;&#x6570;&#x636E;&#x4ECE; 6 &#x5BA1;&#x5224;&#x7EA4;&#x6EB6;&#x6CBB;&#x7597;&#x7684; st &#x6BB5;&#x62AC;&#x9AD8;&#x5FC3;&#x808C;&#x6897;&#x6B7B; &#xFF1B; 3,292 &#x60A3;&#x8005;&#x8FDB;&#x884C;&#x4E86;&#x8BC4;&#x4EF7;243 &#x532A;&#x5F92;&#x75C5;&#x53D8; (7.4%) &#x88AB;&#x9499;&#x5316;&#x3002;CLC &#x7EA4;&#x6EB6;&#x6CBB;&#x7597;&#x540E;&#x662F;&#x4E0E;&#x5148;&#x8FDB;&#x7684;&#x5E74;&#x9F84;&#x3001; &#x9AD8;&#x8840;&#x538B;&#x3001; &#x4EE5;&#x524D;&#x51A0;&#x72B6;&#x52A8;&#x8109;&#x75BE;&#x75C5;&#x3001; &#x75BE;&#x75C5;&#x3001; &#x9020;&#x5F71;&#x660E;&#x663E;&#x6B8B;&#x7559;&#x8840;&#x6813;&#x3001; &#x6700;&#x4F4E;&#x9C81;&#x7C73;&#x90A3;&#x76F4;&#x5F84;&#x8F83;&#x5C0F;&#xFF0C;&#x8F83;&#x5927;&#x767E;&#x5206;&#x6BD4;&#x7684;&#x6B8B;&#x4F59;&#x72ED;&#x7A84;&#x7684;&#x66F4;&#x5927;&#x7A0B;&#x5EA6;&#x4E0A;&#x7684;&#x5386;&#x53F2;&#x8BB0;&#x5F55;&#x76F8;&#x5173;&#x8054;&#x3002;CLC &#x7EA4;&#x6EB6;&#x6CBB;&#x7597;&#x540E;&#x662F;&#x5173;&#x8054;&#x7684;&#x52A8;&#x8109;&#x901A;&#x7545;&#x7387;&#x8F83;&#x4F4E; (63.3%vs 81.3 %p &lt; 0.001)&#xFF0C;&#x5728;&#x5FC3;&#x808C;&#x6897;&#x6B7B;&#x6EB6;&#x6813;&#x6CBB;&#x7597; 3 &#x7EA7;&#x6D41;&#x52A8;&#x7387;&#x8F83;&#x4F4E; &#xFF08;41.5%vs 57.2%&#xFF0C;p &lt; 0.001)&#xFF0C;&#x548C;&#x8F83;&#x9AD8; &#xFF08;&#x8F83;&#x6162;&#xFF09; &#x5FC3;&#x808C;&#x6897;&#x6B7B;&#x6EB6;&#x6813;&#x6CBB;&#x7597;&#x4E2D;&#x5E27;&#x8BA1;&#x6570; (52 vs 36 &#x5E27;&#x3001; p &lt; 0.0001&#xFF0C;&#x591A;&#x5143; p = 0.02)&#x3002;CLC &#x4E5F;&#x662F;&#x589E;&#x52A0;&#x7684; 30 &#x5929;&#x6B7B;&#x4EA1;&#x7387;&#x4E0E;&#x5173;&#x8054; &#xFF08;6.2%vs 3.4%&#xFF0C;p = 0.028) &#x548C; 30 &#x65E5;&#x7684;&#x6B7B;&#x4EA1;&#x3001; &#x5FC3;&#x808C;&#x6897;&#x585E;&#x6216;&#x5145;&#x8840;&#x6027;&#x5FC3;&#x8870;&#x7684;&#x8D39;&#x7387; &#xFF08;16.5%vs 8.9%&#xFF0C;p &lt; 0.001) &#x548C;&#x72EC;&#x7ACB;&#x76F8;&#x5173;&#x7684;&#x6B7B;&#x4EA1;&#x3001; &#x5FC3;&#x808C;&#x6897;&#x585E;&#x6216;&#x5145;&#x8840;&#x6027;&#x5FC3;&#x8870; 30 &#x5929;&#x7387; (&#x8D54;&#x7387;&#x6BD4; 1.6&#x3001; p = 0.016) &#x57FA;&#x7EBF;&#x4E34;&#x5E8A;&#x548C;&#x75C5;&#x53D8;&#x7279;&#x70B9;&#x7684;&#x591A;&#x5143;&#x8C03;&#x6574;&#x540E;&#x5FC3;&#x5916;&#x819C;&#x6D41;&#x548C;&#x6551;&#x63F4;/&#x8F85;&#x52A9;&#x7ECF;&#x76AE;&#x51A0;&#x72B6;&#x52A8;&#x8109;&#x4ECB;&#x5165;&#x6CBB;&#x7597;&#x7684;&#x6027;&#x80FD;&#x3002;&#x5728;&#x6A21;&#x578B;&#x4E2D;&#x5C40;&#x9650;&#x4E8E;&#x5FC3;&#x5916;&#x819C;&#x901A;&#x7545;&#x7EA4;&#x6EB6;&#x6CBB;&#x7597;&#x540E;&#x7684;&#x6210;&#x529F;&#x6062;&#x590D;&#x7684;&#x75C5;&#x4EBA;&#xFF0C;CLC &#x662F;&#x72EC;&#x7ACB;&#x76F8;&#x5173;&#x7684; 30 &#x5929;&#x6B7B;&#x4EA1;&#x7387; &#xFF08;&#x51E0;&#x7387;&#x6BD4; 2.2&#x3001; p = 0.045&#xFF09;&#x3002;CLC &#x540E;&#x7EA4;&#x6EB6;&#x7BA1;&#x7406;&#x4E2D;&#x6709; st &#x6BB5;&#x62AC;&#x9AD8;&#x5FC3;&#x808C;&#x6897;&#x6B7B;&#x7684;&#x75C5;&#x4EBA;&#x72EC;&#x7ACB;&#x76F8;&#x5173;&#x6307;&#x6807;&#x7684;&#x7A77;&#x5FC3;&#x5916;&#x819C;&#x6D41;&#x548C;&#x4E0D;&#x826F;&#x7684;&#x4E34;&#x5E8A;&#x7ED3;&#x679C;&#x7684;&#x53D1;&#x751F;&#x7387;&#x8F83;&#x9AD8;&#x3002;

&#x534F;&#x4F1A;&#x7684;&#x7F6A;&#x9B41;&#x7978;&#x9996;&#x75C5;&#x53D8;&#x9499;&#x4E0E; st &#x6BB5;&#x62AC;&#x9AD8;&#x5FC3;&#x808C;&#x6897;&#x6B7B;&#x6EB6;&#x6813;&#x7597;&#x6CD5;&#x6CBB;&#x7597;&#x60A3;&#x8005;&#x7684;&#x8840;&#x7BA1;&#x9020;&#x5F71;&#x53CA;&#x4E34;&#x5E8A;&#x6210;&#x679C;&#x3002;

Coronary artery calcium has been associated with a greater extent of angiographically significant coronary artery stenoses, but the angiographic and clinical outcomes associated with culprit lesion calcium (CLC) have not been fully evaluated, particularly in the stetting of ST-elevation myocardial infarction. We hypothesized that CLC would be associated with adverse angiographic and clinical outcomes in patients who had ST-elevation myocardial infarction. Data were evaluated in 3,292 patients from 6 trials of fibrinolytic therapy for ST-elevation myocardial infarction; 243 culprit lesions (7.4%) were calcified. CLC was associated with advanced age, history of hypertension, previous coronary artery disease, greater extent of disease, angiographically evident residual thrombus, smaller minimum luminal diameter, and larger percent residual stenosis after fibrinolytic therapy. CLC was associated with lower rates of arterial patency after fibrinolytic therapy (63.3% vs 81.3% p <0.001), lower rates of Thrombolysis In Myocardial Infarction grade 3 flow (41.5% vs 57.2%, p <0.001), and higher (slower) Thrombolysis In Myocardial Infarction frame counts (52 vs 36 frames, p <0.0001, multivariate p = 0.02). CLC was also associated with increased 30-day mortality rates (6.2% vs 3.4%, p = 0.028) and 30-day rates of death, myocardial infarction, or congestive heart failure (16.5% vs 8.9%, p <0.001) and independently associated with 30-day rates of death, myocardial infarction, or congestive heart failure (odds ratio 1.6, p = 0.016) after multivariate adjustment for baseline clinical and lesion characteristics, epicardial flow, and performance of rescue/adjunctive percutaneous coronary intervention. In a model restricted to patients who had successful restoration of epicardial patency after fibrinolytic therapy, CLC was independently associated with 30-day mortality (odds ratio 2.2, p = 0.045). CLC is independently associated with indexes of poorer epicardial flow and a higher incidence of adverse clinical outcomes after fibrinolytic administration in patients who have ST-elevation myocardial infarction.

Association of culprit lesion calcium with angiographic and clinical outcomes in patients with ST-elevation myocardial infarction treated with fibrinolytic therapy.

Calcium de l&#39;art&egrave;re coronaire a &eacute;t&eacute; associ&eacute;e &agrave; une plus grande mesure de st&eacute;noses significatives par angiographie coronarienne, mais les r&eacute;sultats cliniques et angiographiques li&eacute;s au calcium de l&eacute;sion coupable (SIC) n&#39;ont pas &eacute;t&eacute; pleinement &eacute;valu&eacute;s, en particulier dans l&#39;h&ocirc;tel de ST-infarctus du myocarde. Nous avons &eacute;mis l&#39;hypoth&egrave;se que CLC serait associ&eacute;e &agrave; des r&eacute;sultats cliniques et angiographiques ind&eacute;sirables chez les patients qui avaient ST-infarctus du myocarde. Donn&eacute;es ont &eacute;t&eacute; &eacute;valu&eacute;es chez des patients 3 292 de 6 essais de traitement fibrinolytique pour ST-du myocarde ; 243 l&eacute;sions coupable (7,4 %) &eacute;taient calcifi&eacute;es. CLC a &eacute;t&eacute; associ&eacute;e &agrave; un &acirc;ge avanc&eacute;, histoire de l&#39;hypertension, ant&eacute;c&eacute;dents de maladie coronarienne, une plus grande &eacute;tendue de la maladie, thrombus r&eacute;siduel par angiographie &eacute;vident, plus petit diam&egrave;tre luminal minimal et plus grand pourcentage de st&eacute;nose r&eacute;siduelle apr&egrave;s traitement fibrinolytique. CLC a &eacute;t&eacute; associ&eacute;e &agrave; des taux inf&eacute;rieurs de perm&eacute;abilit&eacute; art&eacute;rielle apr&egrave;s traitement fibrinolytique (63,3 % vs 81,3 % p &lt; 0,001), abaisser les taux d&#39;&eacute;coulement de grade 3 Thrombolysis In Myocardial Infarction (41,5 % contre 57,2 %, p &lt; 0,001), et plus &eacute;lev&eacute;e (plus lent) Thrombolysis In Myocardial Infarction cadre compte (cadres 52 vs 36, p &lt; 0,0001, p multivari&eacute;e = 0,02). CLC a &eacute;galement &eacute;t&eacute; associ&eacute;e &agrave; des taux de mortalit&eacute; accrue de 30 jours (6,2 % contre 3,4 %, p = 0,028) et des taux de 30 jours du d&eacute;c&egrave;s, l&#39;infarctus du myocarde ou insuffisance cardiaque congestive (16,5 % contre 8,9 %, p &lt; 0,001) et associ&eacute;s de fa&ccedil;on ind&eacute;pendante au taux de 30 jours du d&eacute;c&egrave;s, l&#39;infarctus du myocarde ou insuffisance cardiaque congestive (odds ratio de 1,6, p = 0,016) apr&egrave;s rajustement multidimensionnel pour base clinique et les caract&eacute;ristiques de la l&eacute;sion, d&eacute;bit &eacute;picardique et performance de sauvetage/appoint intervention coronarienne percutan&eacute;e. Dans un mod&egrave;le r&eacute;serv&eacute; aux patients ayant subi une restauration r&eacute;ussie de perm&eacute;abilit&eacute; &eacute;picardique apr&egrave;s traitement fibrinolytique, CLC a &eacute;t&eacute; ind&eacute;pendamment associ&eacute;e &agrave; la mortalit&eacute; &agrave; 30 jours (odds ratio de 2.2, p = 0,045). CLC est ind&eacute;pendamment associ&eacute;e &agrave; index des pauvres d&eacute;bit &eacute;picardique et une incidence accrue d&#39;effets cliniques ind&eacute;sirables apr&egrave;s l&#39;administration chez les patients ayant un ST-myocarde fibrinolytique.

Liaison du calcium de l&eacute;sion coupable avec les r&eacute;sultats angiographiques et cliniques chez les patients pr&eacute;sentant un ST-myocarde trait&eacute; avec traitement fibrinolytique.

Koronare Kalzium wurde mit gr&ouml;&szlig;erem Umfang der Angiographisch signifikanten koronaren Stenosen verkn&uuml;pft, aber die angiographischen und klinische Ergebnisse zugeordnet Schuldige L&auml;sion Kalzium (CLC) nicht vollst&auml;ndig bewertet wurden, insbesondere in der stetting von ST-Elevation Myocardial Infarction. Wir die Hypothese, dass CLC w&uuml;rden nachteilige angiographischen und klinische Ergebnisse bei Patienten mit ST-Elevation Myocardial Infarction hatte zugeordnet werden. Daten wurden in 3.292 Patienten aus 6 Studien der fibrinolytischen Therapie f&uuml;r ST-Elevation Myocardial Infarction ausgewertet. 243 Schuldige L&auml;sionen (7,4 %) waren verkalkt. CLC wurde mit fortgeschrittenen Alter Geschichte der Hypertonie, vorherige koronare Herzkrankheit, st&auml;rker von Krankheit, Angiographisch offensichtlich residual Thrombus, kleinere luminalen Mindestdurchmesser und gr&ouml;&szlig;eren Prozent Restzucker Stenose nach fibrinolytischen Therapie. CLC war nach der fibrinolytischen Therapie verbunden mit niedrigeren Raten von arteriellen Durchg&auml;ngigkeit (63,3 % vs. 81,3 % p &lt; 0,001), niedrigere Preise von Thrombolyse In Myokardinfarkt-Klasse 3-Str&ouml;mung (41,5 % vs. 57,2 %, p &lt; 0,001), und h&ouml;heren (langsamer) Thrombolyse In Myokardinfarkt-Frame z&auml;hlt (52 vs. 36 Frames, p &lt; 0,0001, multivariate p = 0,02). CLC war auch mit erh&ouml;hten 30-Tage-Sterblichkeit verbunden (6,2 % vs. 3,4 %, p = 0,028) und 30-Tage-Preise von Tod, Myokardinfarkt oder Herzinsuffizienz (16,5 % vs. 8,9 %, p &lt; 0,001) und unabh&auml;ngig von der 30-Tage-Preise von Tod, Myokardinfarkt oder Herzinsuffizienz zugeordnet (Odds Ratio 1,6, p = 0,016) multivariate bereinigt um geplante klinische und L&auml;sion Merkmale, epikardialem Flow und Leistung der Rettung/adjunktive perkutane koronare Intervention. In einem Modell nur f&uuml;r Patienten, die erfolgreiche Wiederherstellung der Durchg&auml;ngigkeit epikardialem nach fibrinolytischen Therapie hatte, CLC wurde unabh&auml;ngig voneinander mit 30-Tage-Sterblichkeit (Quotenverh&auml;ltnis 2.2, p = 0,045). CLC ist nach fibrinolytischen Verabreichung bei Patienten mit ST-Elevation Myocardial Infarction haben unabh&auml;ngig von Indizes der &auml;rmeren epikardialem Flie&szlig;- und einer h&ouml;heren Inzidenz von unerw&uuml;nschten klinischen Resultaten zugeordnet.

Verband der Schuldige L&auml;sion Kalzium mit angiographischen und klinische Ergebnisse bei Patienten mit ST-Elevation Myocardial Infarction mit fibrinolytischen Therapie behandelt.

Calcio dell&#39;arteria coronaria &egrave; stato associato con una maggiore estensione della stenosi ostruttive significative dell&#39;arteria coronaria, ma i risultati angiografici e clinici associati con calcio di lesione colpevole (CLC) non sono stati pienamente valutati, specialmente nel stetting di ST-elevation infarto miocardico. Abbiamo ipotizzato che CLC sarebbe associata a esiti avversi angiografica e cliniche in pazienti che hanno avuto infarto miocardico ST-elevation. Dati sono stati valutati nei 3.292 pazienti da 6 trials di terapia fibrinolitica per infarto miocardico di ST-elevazione; 243 lesioni colpevole (7,4%) erano calcificate. CLC &egrave; stata associata con l&#39;et&agrave; avanzata, storia di ipertensione, malattia coronarica precedente, in misura maggiore della malattia, trombo residuo ostruttive evidente, pi&ugrave; piccolo diametro minimo del lume e pi&ugrave; grande per cento stenosi residua dopo terapia fibrinolitica. CLC era associata con tassi pi&ugrave; bassi di perviet&agrave; arteriosa dopo terapia fibrinolitica (63,3% vs 81,3% p &lt; 0.001), abbassare i tassi di flusso di grado 3 trombolisi nell&#39;infarto miocardico (41,5% vs 57,2%, p &lt; 0.001), e conta superiore telaio trombolisi nell&#39;infarto miocardico (pi&ugrave; lento) (52 vs 36 telai, p &lt; 0,0001, multivariata p = 0,02). CLC era anche associato con aumentato mortalit&agrave; a 30 giorni (6,2% vs 3.4%, p = 0,028) e tariffe 30-giorno di morte, infarto del miocardio o insufficienza cardiaca congestizia (16,5% vs 8,9%, p &lt; 0,001) e indipendentemente associate a tassi di 30 giorni di morte, infarto del miocardio o insufficienza cardiaca congestizia (odds ratio 1.6, p = 0.016) dopo la regolazione multivariata per previsione clinica e le caratteristiche della lesione, flusso di epicardio e prestazioni di salvataggio/adiuvante intervento coronarico percutaneo. In un modello limitato ai pazienti che hanno avuto successo ripristino della perviet&agrave; epicardici dopo terapia fibrinolitica, CLC era indipendentemente associata a mortalit&agrave; a 30 giorni (odds ratio 2.2, p = 0,045). CLC &egrave; indipendentemente associata con indici di flusso epicardio pi&ugrave; povero e una maggiore incidenza di esiti clinici avversi dopo somministrazione fibrinolitica nei pazienti che hanno ST-elevation infarto miocardico.

Associazione di calcio lesione colpevole con risultati angiografici e clinici in pazienti con ST-elevation infarto miocardico trattati con terapia fibrinolitica.

&#x51A0;&#x52D5;&#x8108;&#x30AB;&#x30EB;&#x30B7;&#x30A6;&#x30E0; &#x30A2;&#x30F3;&#x30AE;&#x30AA;&#x4E0A;&#x6709;&#x610F;&#x306A;&#x51A0;&#x52D5;&#x8108;&#x72ED;&#x7A84;&#x306E;&#x5927;&#x304D;&#x3044;&#x7BC4;&#x56F2;&#x3068;&#x95A2;&#x9023;&#x4ED8;&#x3051;&#x3089;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x304C;&#x3001;&#x539F;&#x56E0;&#x75C5;&#x5909;&#x30AB;&#x30EB;&#x30B7;&#x30A6;&#x30E0; (CLC) &#x3068;&#x95A2;&#x9023;&#x4ED8;&#x3051;&#x3089;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x3001;&#x6210;&#x7E3E;&#x5B8C;&#x5168;&#x306B;&#x3001;ST &#x4E0A;&#x6607;&#x578B;&#x5FC3;&#x7B4B;&#x6897;&#x585E;&#x306E; stetting &#x3067;&#x7279;&#x306B;&#x8A55;&#x4FA1;&#x3055;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x305B;&#x3093;&#x3002;&#x6211;&#x3005; &#x306F;&#x4EEE;&#x5B9A; CLC &#x306F; ST &#x4E0A;&#x6607;&#x578B;&#x5FC3;&#x7B4B;&#x6897;&#x585E;&#x60A3;&#x8005;&#x306E;&#x6709;&#x5BB3;&#x9020;&#x5F71;&#x6240;&#x898B;&#x3068;&#x81E8;&#x5E8A;&#x7D50;&#x679C;&#x3068;&#x95A2;&#x9023;&#x4ED8;&#x3051;&#x3089;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x3067;&#x3057;&#x3087;&#x3046;&#x3002;&#x30C7;&#x30FC;&#x30BF;&#x306F; 3,292 &#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B; ST &#x4E0A;&#x6607;&#x578B;&#x5FC3;&#x7B4B;&#x6897;&#x585E;&#x306E;&#x8840;&#x6813;&#x6EB6;&#x89E3;&#x7642;&#x6CD5;&#x306E; 6 &#x8A66;&#x9A13;&#x304B;&#x3089;&#x8A55;&#x4FA1;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;243 &#x306E;&#x539F;&#x56E0;&#x75C5;&#x5909; (7.4%) &#x304C;&#x77F3;&#x7070;&#x5316;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;CLC &#x7DDA;&#x6EB6;&#x7642;&#x6CD5;&#x5F8C;&#x306F;&#x9AD8;&#x9F62;&#x3001;&#x9AD8;&#x8840;&#x5727;&#x3001;&#x524D;&#x306E;&#x51A0;&#x52D5;&#x8108;&#x75BE;&#x60A3;&#x3001;&#x75BE;&#x60A3;&#x3001;&#x8840;&#x7BA1;&#x9020;&#x5F71;&#x660E;&#x3089;&#x304B;&#x6B8B;&#x7559;&#x8840;&#x6813;&#x3001;&#x6700;&#x5C0F;&#x5185;&#x8154;&#x76F4;&#x5F84;&#x306E;&#x5C0F;&#x3055;&#x3044;&#x3068;&#x3088;&#x308A;&#x5927;&#x304D;&#x3044;&#x30D1;&#x30FC;&#x30BB;&#x30F3;&#x30C8;&#x6B8B;&#x7559;&#x72ED;&#x7A84;&#x306E;&#x5927;&#x304D;&#x3044;&#x7A0B;&#x5EA6;&#x306E;&#x6B74;&#x53F2;&#x306B;&#x95A2;&#x9023;&#x4ED8;&#x3051;&#x3089;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;CLC &#x304C;&#x52D5;&#x8108;&#x306E;&#x958B;&#x5B58;&#x6027;&#x306E;&#x3088;&#x308A;&#x4F4E;&#x3044;&#x7387;&#x306B;&#x95A2;&#x9023;&#x4ED8;&#x3051;&#x3089;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x8840;&#x6813;&#x6EB6;&#x89E3;&#x7642;&#x6CD5;&#x5F8C; (63.3% &#x5BFE; 81.3 %p &lt; 0.001)&#x3001;&#x5FC3;&#x7B4B;&#x6897;&#x585E;&#x306E;&#x8840;&#x6813;&#x6EB6;&#x89E3;&#x7642;&#x6CD5;&#x30B0;&#x30EC;&#x30FC;&#x30C9; 3 &#x30D5;&#x30ED;&#x30FC;&#x306E;&#x7387;&#x3092;&#x4E0B;&#x3052;&#x308B; (41.5% &#x5BFE; 57.2%&#x3001;p &lt; 0.001)&#x3001;&#x9AD8; (&#x4F4E;&#x901F;) &#x5FC3;&#x7B4B;&#x6897;&#x585E;&#x8840;&#x6813;&#x6EB6;&#x89E3;&#x7642;&#x6CD5;&#x306E;&#x30D5;&#x30EC;&#x30FC;&#x30E0;&#x6570; (52 &#x5BFE; 36 &#x30D5;&#x30EC;&#x30FC;&#x30E0;&#x3001;p &lt; 0.0001&#x3001;&#x591A;&#x5909;&#x91CF; p = 0.02)&#x3002;CLC &#x306F; 30 &#x65E5;&#x9593;&#x306E;&#x6B7B;&#x4EA1;&#x7387;&#x306E;&#x5897;&#x52A0;&#x7387;&#x306B;&#x95A2;&#x9023;&#x4ED8;&#x3051;&#x3089;&#x308C;&#x3066;&#x3082; (6.2% vs 3.4%&#x3001;p 0.028 =) &#x3068;&#x6B7B;&#x3001;&#x5FC3;&#x7B4B;&#x6897;&#x585E;&#x3084;&#x5FC3;&#x4E0D;&#x5168;&#x306E; 30 &#x65E5;&#x6599;&#x91D1; (16.5% &#x5BFE; 8.9%&#x3001;p &lt; 0.001) &#x3068;&#x72EC;&#x7ACB;&#x306B;&#x95A2;&#x9023;&#x3057;&#x3066;&#x6B7B;&#x3001;&#x5FC3;&#x7B4B;&#x6897;&#x585E;&#x3084;&#x5FC3;&#x4E0D;&#x5168;&#x306E; 30 &#x65E5;&#x306E;&#x6599;&#x91D1; (&#x30AA;&#x30C3;&#x30BA;&#x6BD4; 1.6 &#x306F;&#x3001;p 0.016 =) &#x81E8;&#x5E8A;&#x57FA;&#x6E96;&#x3068;&#x6240;&#x898B;&#x306E;&#x591A;&#x5909;&#x91CF;&#x8ABF;&#x6574;&#x5F8C;&#x3001;&#x5FC3;&#x5916;&#x819C;&#x6D41;&#x308C;&#x3068;&#x6551;&#x52A9;/&#x88DC;&#x52A9;&#x7D4C;&#x76AE;&#x7684;&#x51A0;&#x52D5;&#x8108;&#x30A4;&#x30F3;&#x30BF;&#x30FC;&#x30D9;&#x30F3;&#x30B7;&#x30E7;&#x30F3;&#x306E;&#x30D1;&#x30D5;&#x30A9;&#x30FC;&#x30DE;&#x30F3;&#x30B9;&#x3002;&#x5FC3;&#x5916;&#x819C;&#x306E;&#x958B;&#x5B58;&#x6027;&#x7DDA;&#x6EB6;&#x7642;&#x6CD5;&#x5F8C;&#x6B63;&#x5E38;&#x306B;&#x5FA9;&#x5143;&#x3057;&#x3066;&#x3044;&#x305F;&#x60A3;&#x8005;&#x306B;&#x5236;&#x9650;&#x30E2;&#x30C7;&#x30EB;&#x3067;&#x306F;&#x3001;CLC &#x306F; 30 &#x65E5;&#x9593;&#x306E;&#x6B7B;&#x4EA1;&#x7387;&#x3068;&#x72EC;&#x7ACB;&#x3057;&#x3066;&#x95A2;&#x9023;&#x3057;&#x305F; (&#x30AA;&#x30C3;&#x30BA;&#x6BD4; 2.2 &#x306F;&#x3001;p = 0.045)&#x3002;CLC &#x306F;&#x3001;ST &#x4E0A;&#x6607;&#x578B;&#x5FC3;&#x7B4B;&#x6897;&#x585E;&#x60A3;&#x8005;&#x306E;&#x7DDA;&#x7DAD;&#x7D20;&#x6EB6;&#x89E3;&#x5F8C;&#x306E;&#x8CA7;&#x3057;&#x3044;&#x5FC3;&#x5916;&#x819C;&#x6D41;&#x308C;&#x3068;&#x81E8;&#x5E8A;&#x7684;&#x526F;&#x4F5C;&#x7528;&#x306E;&#x767A;&#x751F;&#x7387;&#x304C;&#x9AD8;&#x3044;&#x30A4;&#x30F3;&#x30C7;&#x30C3;&#x30AF;&#x30B9;&#x3092;&#x72EC;&#x7ACB;&#x3057;&#x3066;&#x95A2;&#x9023;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

&#x7DDA;&#x6EB6;&#x7642;&#x6CD5;&#x306E;&#x539F;&#x56E0;&#x75C5;&#x5909;&#x30AB;&#x30EB;&#x30B7;&#x30A6;&#x30E0; ST &#x4E0A;&#x6607;&#x578B;&#x5FC3;&#x7B4B;&#x6897;&#x585E;&#x60A3;&#x8005;&#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B;&#x6210;&#x7E3E;&#x3068;&#x306E;&#x95A2;&#x9023;

&#xAD00;&#xC0C1;&#xB3D9;&#xB9E5; &#xCE7C;&#xC298; angiographically &#xC911;&#xC694; &#xD55C; &#xAD00;&#xC0C1; &#xB3D9;&#xB9E5; stenoses&#xC758; &#xB354; &#xD070; &#xBC94;&#xC704;&#xC640; &#xC5F0;&#xACB0; &#xB418;&#xC5C8;&#xC9C0;&#xB9CC; &#xBC94;&#xC778; &#xBCD1; &#xBCC0; &#xCE7C;&#xC298; (CLC)&#xC640; &#xAD00;&#xB828; &#xB41C; angiographic &#xBC0F; &#xC784;&#xC0C1; &#xACB0;&#xACFC; &#xD3C9;&#xAC00; &#xB418;&#xC9C0; &#xC54A;&#xC740; &#xC644;&#xC804; &#xD558; &#xAC8C;, &#xD2B9;&#xD788; ST &#xC0C1;&#xC2B9; &#xC2EC;&#xADFC; &#xACBD;&#xC0C9; stetting&#xC5D0;&#xC11C;. &#xC6B0;&#xB9AC;&#xB294; &#xAC00;&#xC124; CLC ST &#xC0C1;&#xC2B9; &#xC2EC;&#xADFC; &#xACBD;&#xC0C9;&#xC774; &#xC788;&#xB358; &#xD658;&#xC790;&#xC5D0;&#xC11C; &#xBD88;&#xB9AC; &#xD55C; angiographic &#xBC0F; &#xC784;&#xC0C1; &#xACB0;&#xACFC;&#xC640; &#xAD00;&#xB828; &#xB41C; &#xAC83;&#xC785;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xB370;&#xC774;&#xD130;&#xC758; ST &#xC0C1;&#xC2B9; &#xC2EC;&#xADFC; &#xACBD;&#xC0C9;;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xB610;&#xD55C; &#xCE58;&#xB8CC; 6 &#xC2E4;&#xD5D8;&#xC5D0;&#xC11C; 3292 &#xD658;&#xC790; &#xD3C9;&#xAC00; 243 &#xBC94;&#xC778; &#xBCD1; &#xBCC0; (7.4%) calcified &#xD588;&#xB2E4;. CLC&#xB294; &#xB610;&#xD55C; &#xCE58;&#xB8CC; &#xD6C4; &#xACE0;&#xAE09; &#xB098;&#xC774;, &#xACE0;&#xD608;&#xC555;, &#xC774;&#xC804; &#xAD00;&#xC0C1; &#xB3D9;&#xB9E5; &#xC9C8;&#xD658;, &#xC9C8;&#xBCD1;, angiographically &#xBD84;&#xBA85; &#xC794;&#xB958; &#xD608;&#xC804;, &#xC791;&#xC740; &#xCD5C;&#xC18C; luminal &#xC9C1;&#xACBD;, &#xADF8;&#xB9AC;&#xACE0; &#xD070; &#xBC31;&#xBD84;&#xC728; &#xC794;&#xC5EC; &#xD611; &#xCC29; &#xC99D;&#xC758; &#xB354; &#xD070; &#xBC94;&#xC704;&#xC758; &#xC5ED;&#xC0AC;&#xC640; &#xAD00;&#xB828;. CLC&#xB294; &#xB610;&#xD55C; &#xCE58;&#xB8CC; &#xD6C4; &#xB3D9;&#xB9E5; patency&#xC758; &#xB0AE;&#xC740; &#xC18D;&#xB3C4;&#xC640; &#xAD00;&#xB828; (63.3% &#xB300; 81.3 %p &lt; 0.001), Thrombolysis&#xC5D0;&#xC11C; &#xC2EC;&#xADFC; &#xACBD;&#xC0C9; 3 &#xD559;&#xB144; &#xD750;&#xB984;&#xC758; &#xC18D;&#xB3C4; &#xB0AE;&#xCD94;&#xACE0; (41.5% vs 57.2%, p &lt; 0.001), &#xB192;&#xC740; (&#xB290;&#xB9B0;) &#xC2EC;&#xADFC; &#xACBD;&#xC0C9;&#xC5D0; Thrombolysis &#xD504;&#xB808;&#xC784; &#xACC4;&#xC0B0; &#xD558; &#xACE0; (52 &#xB300; 36 &#xD504;&#xB808;&#xC784;, p &lt; 0.0001, &#xB2E4; &#xBCC0;&#xC218; p = 0.02). CLC&#xB294; &#xB610;&#xD55C; 30 &#xC77C; &#xC0AC;&#xB9DD;&#xB960; &#xC99D;&#xAC00;&#xC640; &#xAD00;&#xB828; (6.2% vs 3.4%, p = 0.028) &#xBC0F; &#xC0AC;&#xB9DD;, &#xC2EC;&#xADFC; &#xACBD;&#xC0C9; &#xB610;&#xB294; &#xC2EC;&#xBD80;&#xC758; 30 &#xC77C; &#xC694;&#xAE08; (16.5% vs 8.9%, p &lt; 0.001) &#xC0AC;&#xB9DD;, &#xC2EC;&#xADFC; &#xACBD;&#xC0C9; &#xB610;&#xB294; &#xC2EC;&#xBD80;&#xC758; 30 &#xC77C; &#xC18D;&#xB3C4;&#xC640; &#xB3C5;&#xB9BD;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C; &#xC5F0;&#xACB0; &#xD558; &#xACE0; (&#xD655;&#xC728; &#xBE44;&#xC728; 1.6, p = 0.016) &#xCD08;&#xAE30; &#xC784;&#xC0C1; &#xBC0F; &#xBCD1; &#xBCC0; &#xD2B9;&#xC131;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xBCF5;&#xC218; &#xBCC0;&#xC218; &#xC870;&#xC815; &#xD6C4;epicardial &#xD750;&#xB984;&#xACFC; &#xAD6C;&#xC870;/adjunctive &#xAD00;&#xC0C1;&#xB3D9;&#xB9E5; &#xAD00;&#xC0C1; &#xB3D9;&#xB9E5; &#xB0B4;&#xC815;&#xAC04;&#xC12D;&#xC758; &#xC131;&#xB2A5;. &#xB610;&#xD55C; &#xCE58;&#xB8CC; &#xD6C4; epicardial patency &#xC131;&#xACF5;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C; &#xBCF5;&#xC6D0; &#xD588;&#xB2E4; &#xD658;&#xC790;&#xC5D0; &#xAC8C; &#xC81C;&#xD55C; &#xB41C; &#xBAA8;&#xB378;, CLC&#xB294; &#xB3C5;&#xB9BD;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C; 30 &#xC77C; &#xC0AC;&#xB9DD;&#xB960;&#xACFC; &#xAD00;&#xB828; (&#xD655;&#xC728; &#xBE44;&#xC728; 2.2, p = 0.045). CLC&#xC5D0; &#xC788;&#xB294; ST &#xC0C1;&#xC2B9; &#xC2EC;&#xADFC; &#xACBD;&#xC0C9; &#xD658;&#xC790;&#xB294; &#xB610;&#xD55C; &#xAD00;&#xB9AC; &#xD6C4; &#xB3C5;&#xB9BD;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C; &#xAC00;&#xB09C;&#xD55C; epicardial &#xD750;&#xB984;&#xACFC; &#xBD88;&#xB9AC; &#xD55C; &#xC784;&#xC0C1; &#xACB0;&#xACFC;&#xC758; &#xB192;&#xC740; &#xBC1C;&#xC0DD;&#xB960;&#xC758; &#xC778;&#xB371;&#xC2A4;&#xC640; &#xC5F0;&#xACB0; &#xB429;&#xB2C8;&#xB2E4;.

ST &#xC0C1;&#xC2B9; &#xC2EC;&#xADFC; &#xACBD;&#xC0C9; &#xD658;&#xC790;&#xC5D0;&#xC11C; angiographic&#xC640; &#xC784;&#xC0C1; &#xACB0;&#xACFC;&#xC640; &#xBC94;&#xC778; &#xBCD1; &#xBCC0; &#xCE7C;&#xC298;&#xC758; &#xD611;&#xD68C; &#xB610;&#xD55C; &#xC694;&#xBC95;&#xC73C;&#xB85C; &#xCE58;&#xB8CC; &#xD569;&#xB2C8;&#xB2E4;.

Calcio de la arteria coronaria se ha asociado con un mayor grado de estenosis de la arteria coronaria angiogr&aacute;ficamente significativa, pero los resultados cl&iacute;nicos y angiogr&aacute;ficos relacionados con calcio de lesi&oacute;n culpable (CLC) no han sido completamente evaluados, particularmente en el enclave de infarto de miocardio de elevaci&oacute;n del segmento ST. Presumimos que CLC estar&iacute;a asociado a los resultados cl&iacute;nicos y angiogr&aacute;ficos adversos en pacientes que ten&iacute;an infarto sin elevaci&oacute;n de ST. Datos se evaluaron en 3.292 pacientes de 6 ensayos de tratamiento fibrinol&iacute;tico por infarto del miocardio de la elevaci&oacute;n del segmento ST; las 243 lesiones culpable (7,4%) fueron calcificadas. CLC se asoci&oacute; con edad avanzada, historia de hipertensi&oacute;n arterial, enfermedad coronaria previa, mayor grado de enfermedad, trombo residual angiographically evidente, di&aacute;metro luminal m&iacute;nimo y estenosis residual por ciento m&aacute;s grande despu&eacute;s de tratamiento fibrinol&iacute;tico. CLC se asoci&oacute; con menores tasas de permeabilidad arterial despu&eacute;s de la Terapia fibrinol&iacute;tica (63,3% vs 81.3% p &lt; 0.001), bajar las tasas de flujo de grado 3 de trombolisis en infarto de miocardio (41,5% vs 57,2%, p &lt; 0.001), y mayor marco de trombolisis en infarto de miocardio (m&aacute;s lento) cuenta (52 vs 36 Marcos, p &lt; 0,0001, multivariante p = 0,02). CLC tambi&eacute;n se asoci&oacute; con tasas de mortalidad mayor a 30 d&iacute;as (6.2% vs 3,4%, p = 0.028) y 30 d&iacute;as las tasas de muerte, infarto de miocardio o insuficiencia card&iacute;aca congestiva (16,5% frente al 8,9%, p &lt; 0.001) e independientemente asociada con tasas de 30 d&iacute;as de muerte, infarto de miocardio o insuficiencia card&iacute;aca congestiva (odds-ratio 1.6, p = 0.016) despu&eacute;s del ajuste multivariante para referencia cl&iacute;nica y las caracter&iacute;sticas de la lesi&oacute;n, flujo epic&aacute;rdico y el rendimiento de rescate/adyuvante intervenci&oacute;n coronaria percut&aacute;nea. En un modelo restringido a pacientes que ten&iacute;an la restauraci&oacute;n acertada de permeabilidad epic&aacute;rdica tras tratamiento fibrinol&iacute;tico, CLC se asoci&oacute; independientemente a mortalidad a 30 d&iacute;as (odds-ratio 2.2, p = 0.045). CLC es independientemente asociado con &iacute;ndices de flujo epic&aacute;rdico m&aacute;s pobre y una mayor incidencia de resultados cl&iacute;nicos adversos despu&eacute;s de la administraci&oacute;n fibrinol&iacute;tica en pacientes con infarto de miocardio de elevaci&oacute;n del segmento ST.

Asociaci&oacute;n de calcio de lesi&oacute;n culpable con los resultados cl&iacute;nicos y angiogr&aacute;ficos en pacientes con infarto de miocardio de la elevaci&oacute;n del segmento ST tratados con Terapia fibrinol&iacute;tica.

&#x836F;&#x7269;&#x6D17;&#x8131;&#x652F;&#x67B6; (DESs) &#x63D0;&#x4F9B;&#x53CC;&#x76F8; (&#x65E9;&#x671F;&#x548C;&#x665A;&#x671F;) &#x6D17;&#x8131;&#x7684;&#x6297;&#x708E;&#x4F5C;&#x7528;&#x7684;&#x5316;&#x5408;&#x7269;&#x3002;&#x56E0;&#x6B64;&#xFF0C;&#x6211;&#x4EEC;&#x5047;&#x8BBE;&#x710A;&#x6761;&#x7ECF;&#x76AE;&#x51A0;&#x72B6;&#x52A8;&#x8109;&#x4ECB;&#x5165; (PCI) &#x540E;&#x5C06;&#x5C3D;&#x65E9;&#x51CF;&#x5C11;&#x708E;&#x75C7;&#x751F;&#x7269;&#x6807;&#x8BB0;&#x7269;&#x91CA;&#x653E;&#x4E0E;&#x76F8;&#x5173;&#x8054;&#x3002;&#x5171;&#x6709; 741 &#x975E; st &#x6BB5;&#x62AC;&#x9AD8;&#x6025;&#x6027;&#x51A0;&#x8109;&#x7EFC;&#x5408;&#x5F81;&#x75C5;&#x4EBA;&#x672F;&#x540E; PCI &#x8BC4;&#x4EF7;&#x76F8;&#x5BF9;&#x9632;&#x62A4;&#x540E; PCI &#x5FAE;&#x8840;&#x7BA1;&#x529F;&#x80FD;&#x969C;&#x788D;&#x53CA;&#x6297;&#x8840;&#x5C0F;&#x677F;&#x548C; Anti-Thrombotic &#x4EE3;&#x7406; &#xFF08;&#x4FDD;&#x62A4;&#xFF09; &#x6EB6;&#x6813;&#x6CBB;&#x7597;&#x5FC3;&#x808C;&#x6897;&#x6B7B; 30 &#x95F4;&#x90AE;&#x653F; PCI &#x7F3A;&#x8840;&#x7814;&#x7A76; eptifibatide &#x548C;&#x51CF;&#x5C11;&#x5242;&#x91CF;&#x6297;&#x51DD;&#x8840;&#x9176;&#x76F8;&#x6BD4;&#x4F10;&#x7684;&#x968F;&#x673A;&#x8BD5;&#x9A8C;&#x4E2D;&#x3002;&#x4E32;&#x884C;&#x751F;&#x7269;&#x6807;&#x5FD7;&#x7269; C-&#x53CD;&#x5E94;&#x86CB;&#x767D;&#x3001; &#x808C;&#x9499;&#x86CB;&#x767D;&#x3001; &#x808C;&#x9178;&#x6FC0;&#x9176;&#x3001; &#x53EF;&#x6EB6;&#x6027; CD40 &#x914D;&#x4F53;&#x3001; &#x767D;&#x7EC6;&#x80DE;&#x4ECB;&#x7D20;-6&#x3001; &#x51DD;&#x8840;&#x9176;&#x539F;&#x7247;&#x6BB5; F1.2 &#x548C; RANTES &#xFF08;&#x4E0A;&#x6FC0;&#x6D3B;&#xFF0C;&#x6B63;&#x5E38; T &#x7EC6;&#x80DE;&#x8868;&#x8FBE;&#x548C;&#x5206;&#x6CCC;&#x8C03;&#x8282;&#xFF09; &#x901A;&#x8FC7; PCI &#x540E; 24 &#x5C0F;&#x65F6;&#x5185;&#x8FDB;&#x884C;&#x4E86;&#x8BC4;&#x4F30;&#x3002;DES &#x4F7F;&#x7528;&#x5F53;&#x65F6;&#x8C03;&#x67E5;&#x4EBA;&#x5458;&#x7684;&#x81EA;&#x7531;&#x88C1;&#x91CF;&#x6743;&#x3002;&#x710A;&#x6761;&#x60A3;&#x8005; (n = 665) &#x4E0E;&#x88F8;&#x91D1;&#x5C5E;&#x652F;&#x67B6; (n = 139) &#x662F;&#x66F4;&#x6709;&#x53EF;&#x80FD;&#x62E5;&#x6709;&#x4E13;&#x5229;&#x52A8;&#x8109; PCI &#x524D;&#x7684; (92.0%vs 86.6%&#xFF0C;p = 0.04)&#xFF0C;&#x5FC3;&#x808C;&#x6897;&#x6B7B;&#x6EB6;&#x6813;&#x6CBB;&#x7597;&#x7684;&#x5FC3;&#x808C;&#x704C;&#x6CE8; 3 &#x5E74;&#x7EA7; (57.9%vs 47.7%&#xFF0C;p = 0.033)&#xFF0C;&#x548C;&#x4F5C;&#x4E3A;&#x7F6A;&#x9B41;&#x7978;&#x9996;&#x52A8;&#x8109;&#x7684;&#x5DE6;&#x524D;&#x964D;&#x652F; (38.5%vs 18.3%&#xFF0C;p &lt; 0.001)&#x3002;C-&#x53CD;&#x5E94;&#x86CB;&#x767D;&#x548C;&#x808C;&#x9499;&#x86CB;&#x767D;&#x7684;&#x589E;&#x52A0;&#x662F; DES &#x690D;&#x5165;&#x672F;&#x7684;&#x75C5;&#x4EBA;&#x4E2D;&#x8F83;&#x4F4E; &#xFF08;&#x4E2D;&#x4F4D;&#x6570; 2.1 vs 3.5 &#x6BEB;&#x514B;/&#x5347;&#x7684; C-&#x53CD;&#x5E94;&#x86CB;&#x767D;&#x3001; &#x808C;&#x9499;&#x86CB;&#x767D;&#x4E2D;&#x4F4D;&#x6570; 0.11 vs 0.41 ng/ml&#xFF09;&#x3001; &#x751A;&#x81F3;&#x540E;&#x968F;&#x673A;&#x6CBB;&#x7597;&#x8C03;&#x6574;&#x3001; &#x6C2F;&#x5421;&#x683C;&#x96F7;&#x6CBB;&#x7597;&#x3001; &#x7CD6;&#x5C3F;&#x75C5;&#x72B6;&#x6001;&#x3001; &#x5FC3;&#x5916;&#x819C;&#x901A;&#x7545;&#x3001; &#x5DE6;&#x524D;&#x964D;&#x652F;&#x52A8;&#x8109;&#x4F4D;&#x7F6E;&#x548C;&#x5FC3;&#x808C;&#x704C;&#x6CE8;&#x524D;&#x7684; (p = 0.036 &#x548C; p = 0.039&#xFF0C;&#x5206;&#x522B;)&#x3002;&#x767D;&#x7EC6;&#x80DE;&#x4ECB;&#x7D20;-6 &#x662F;&#x710A;&#x6761;&#x4E0E;&#x5355;&#x56E0;&#x7D20;&#x5206;&#x6790;&#x4F46;&#x4E0D;&#x591A;&#x5143;&#x5206;&#x6790;&#x8F83;&#x4F4E;&#x3002;&#x808C;&#x9178;&#x6FC0;&#x9176;&#x3001; &#x53EF;&#x6EB6;&#x6027; sCD40 &#x914D;&#x4F53;&#x3001; &#x51DD;&#x8840;&#x9176;&#x539F;&#x7247;&#x6BB5; F1.2 &#x548C; RANTES &#x7684; DES &#x4F7F;&#x7528;&#x5E76;&#x65E0;&#x4E0D;&#x540C;&#x3002;&#x6700;&#x540E;&#xFF0C;DES &#x690D;&#x5165;&#x75C5;&#x4EBA;&#x5B9E;&#x73B0;&#x66F4;&#x591A;&#x51CF;&#x5C11;&#x671F;&#x6807;&#x8BB0;&#x7684;&#x708E;&#x75C7;&#x548C;&#x574F;&#x6B7B;&#x6BD4;&#x75C5;&#x4EBA;&#x63A5;&#x53D7;&#x88F8;&#x91D1;&#x5C5E;&#x652F;&#x67B6;&#x4E4B;&#x95F4;&#x90A3;&#x4E9B;&#x975E; st &#x6BB5;&#x62AC;&#x9AD8;&#x6025;&#x6027;&#x51A0;&#x8109;&#x7EFC;&#x5408;&#x5F81;&#x3002;

&#x88F8;&#x673A;&#x4E0E;&#x836F;&#x7269;&#x6D17;&#x8131;&#x652F;&#x67B6;&#x690D;&#x5165;&#x672F;&#x540E;&#x7ECF;&#x76AE;&#x51A0;&#x72B6;&#x52A8;&#x8109;&#x4ECB;&#x5165;&#x6CBB;&#x7597;&#x975E; st &#x6BB5;&#x62AC;&#x9AD8;&#x6025;&#x6027;&#x51A0;&#x8109;&#x7EFC;&#x5408;&#x5F81;&#x7684;&#x751F;&#x7269;&#x6807;&#x5FD7;&#x7269;&#x6C34;&#x5E73;&#x5F71;&#x54CD;&#x7684;&#x6BD4;&#x8F83;&#x3002;

Drug-eluting stents (DESs) deliver biphasic (early and late) elution of anti-inflammatory compounds. We therefore hypothesized that DESs would be associated with early reductions in inflammatory biomarker release after percutaneous coronary intervention (PCI). A total of 741 patients with non-ST-elevation acute coronary syndrome underwent PCI in the Randomized Trial to Evaluate the Relative PROTECTion against Post-PCI Microvascular Dysfunction and Post-PCI Ischemia among Anti-Platelet and Anti-Thrombotic Agents (PROTECT) Thrombolysis In Myocardial Infarction 30 study of eptifibatide and reduced-dose antithrombin compared with bivalirudin. Serial biomarkers C-reactive protein, troponin, creatine kinase-MB, soluble CD40 ligand, interleukin-6, prothrombin fragment F1.2, and RANTES (regulated on activation, normal T-cell expressed and secreted) were assessed through 24 hours after PCI. DES use was at the investigator's discretion. Patients treated with DESs (n = 665) versus bare metal stents (n = 139) were more likely to have patent arteries before PCI (92.0% vs 86.6%, p = 0.04), Thrombolysis In Myocardial Infarction myocardial perfusion grade 3 (57.9% vs 47.7%, p = 0.033), and the left anterior descending artery as the culprit artery (38.5% vs 18.3%, p <0.001). The increase in C-reactive protein and troponin was lower among patients undergoing DES implantation (median 2.1 vs 3.5 mg/L for C-reactive protein, median 0.11 vs 0.41 ng/ml for troponin), even after adjustment for randomized treatment, clopidogrel before treatment, diabetes mellitus status, epicardial patency, left anterior descending artery location, and myocardial perfusion (p = 0.036 and p = 0.039, respectively). Interleukin-6 was lower with DESs on univariate analysis but not multivariate analysis. Creatine kinase-MB, soluble sCD40 ligand, prothrombin fragment F1.2, and RANTES did not differ by DES use. In conclusion, patients undergoing DES implantation achieved more reductions in periprocedural markers of inflammation and necrosis than patients receiving bare metal stents among those with non-ST-elevation acute coronary syndrome.

Comparison of effects of bare metal versus drug-eluting stent implantation on biomarker levels following percutaneous coronary intervention for non-ST-elevation acute coronary syndrome.

Les stents &agrave; &eacute;lution m&eacute;dicamenteuse (DESs) livrer biphasique (d&eacute;but et fin) &eacute;lution des compos&eacute;s anti-inflammatoires. Nous avons donc suppos&eacute; que DESs serait associ&eacute;es &agrave; des r&eacute;ductions dans le communiqu&eacute; de biomarqueurs inflammatoires apr&egrave;s intervention coronarienne percutan&eacute;e (ICP). Un total de 741 patients pr&eacute;sentant un syndrome coronarien aigu non ST-altitude subit PCI dans l&#39;essai randomis&eacute; pour &eacute;valuer la PROTECTion Relative contre dysfonction microvasculaire Post-PCI et PCI-Post isch&eacute;mie chez les antiplaquettaires et Anti-Thrombotic Agents (PROTECT) Thrombolysis In Myocardial Infarction 30 Etude d&#39;eptifibatide et antithrombine dose r&eacute;duite par rapport &agrave; la bivalirudine. Biomarqueurs s&eacute;rie C - reactive protein, troponine, cr&eacute;atine kinase-MB ligand CD40 soluble, interleukine-6, fragment de prothrombine F1.2 et RANTES (r&eacute;gl&eacute;e sur activation, lymphocytes normal exprim&eacute; et s&eacute;cr&eacute;t&eacute;e) ont &eacute;t&eacute; &eacute;valu&eacute;es au moyen de 24 heures apr&egrave;s le PCI. UTILISATION DES effectu&eacute;e &agrave; la discr&eacute;tion de l&#39;enqu&ecirc;teur. Les patients trait&eacute;s par DESs (n = 665) par rapport aux stents m&eacute;talliques nus (n = 139) &eacute;taient plus susceptibles d&#39;avoir des art&egrave;res brevets avant PCI (92,0 % contre 86,6 %, p = 0,04), Thrombolysis In Myocardial Infarction perfusion myocardique CE2 (57,9 % contre 47,7 %, p = 0,033) et l&#39;art&egrave;re interventriculaire ant&eacute;rieure comme l&#39;art&egrave;re coupable (38,5 % contre 18,3 %, p &lt; 0,001). L&#39;augmentation de la prot&eacute;ine C - r&eacute;active et la troponine &eacute;tait plus faible chez les patients subissant DES implantation (m&eacute;diane 2.1 vs 3,5 mg/L de prot&eacute;ine C - r&eacute;active, m&eacute;diane 0,11 vs 0,41 ng/ml pour la troponine), m&ecirc;me apr&egrave;s ajustement pour traitement randomis&eacute;, clopidogrel avant traitement, statut de diab&egrave;te sucr&eacute;, perm&eacute;abilit&eacute; &eacute;picardique, gauche emplacement ant&eacute;rieur d&#39;art&egrave;re descendante et perfusion myocardique (p = 0,036 et p = 0,039, respectivement). L&#39;interleukine-6 est plus faible avec DESs sur l&#39;analyse univari&eacute;e, mais une analyse multivari&eacute;e pas. La cr&eacute;atine kinase-MB, ligand soluble sCD40, fragment de prothrombine F1.2 et RANTES ne diff&egrave;re pas de l&#39;utilisation DES. En conclusion, les patients subissant une implantation DES atteint plus de r&eacute;ductions periprocedural des marqueurs de l&#39;inflammation et n&eacute;crose que de patients recevant le nu metal stents parmi ceux non-ST-&eacute;l&eacute;vation de syndrome coronarien aigu.

Comparaison des effets de bare metal contre l&#39;implantation de stents &agrave; &eacute;lution m&eacute;dicamenteuse sur la suite &agrave; une intervention coronarienne percutan&eacute;e pour syndrome coronarien aigu non-ST-&eacute;l&eacute;vation des niveaux de biomarqueurs.

Drug-eluting Stents (DESs) liefern biphasische (fr&uuml;he und sp&auml;te) Elution entz&uuml;ndungshemmende Substanzen. Wir daher die Hypothese, dass DESs nach perkutanen koronaren Intervention (PCI) fr&uuml;hen Verringerung der entz&uuml;ndlichen Biomarker-Version zugeordnet werden w&uuml;rde. Insgesamt 741 Patienten mit nicht-ST-Elevation akutes Koronarsyndrom unterzog PCI in der randomisierten Studie zum Auswerten der relativen Schutz gegen Post-PCI mikrovaskul&auml;re Dysfunktion und Post-PCI Isch&auml;mie unter Anti-Platelet und thrombosehemmende Agenten (sch&uuml;tzen) Thrombolyse In der myokardialen Infarktbildung 30 zu studieren, Eptifibatid und reduziert-Dosis Antithrombin Bivalirudin gegen&uuml;ber. Serielle Biomarker C - reaktives Protein Troponin, Creatin-Kinase MB, l&ouml;slicher CD40-Ligand, Interleukin-6, Prothrombin Fragment F1. 2 und RANTES (geregelt auf Aktivierung, normale T-Zelle ausgedr&uuml;ckt und abgesondert) wurden durch 24 Stunden nach PCI beurteilt. DES war der Versuchsleiter Ermessen. Patienten behandelt mit DESs (n = 665) gegen bare Metal Stents (n = 139) waren eher Patente Arterien vor PCI haben (92.0 % vs. 86.6 %, p = 0,04), Thrombolyse In Myokardinfarkt myokardiale Perfusion Klasse 3 (57,9 % gegen&uuml;ber 47,7 %, p = 0,033), und die linken anterior absteigende Arterie als der Schuldige Arterie (38,5 % gegen&uuml;ber 18,3 %, p &lt; 0,001). C - reaktives Protein und Troponin lag unter den Patienten DES Einnistung (Median 2.1 vs. 3,5 mg/L f&uuml;r C - reaktives Protein, Median 0.11 vs. 0,41 ng/ml f&uuml;r Troponin), auch nach Anpassung f&uuml;r randomisierte Behandlung, Clopidogrel vor Behandlung, Diabetes Mellitus Status epikardialem Durchg&auml;ngigkeit, Linke vordere absteigende Arterie Lage und myokardiale Perfusion (p = 0.036 und p = 0,039, beziehungsweise). Interleukin-6 lagen mit DESs auf Univariate Analyse aber nicht multivariate Analyse. Creatin-Kinase MB, l&ouml;sliche sCD40 Ligand, Prothrombin Fragment F1. 2 und RANTES wich nicht mithilfe DES ab. Abschlie&szlig;end erzielte Patienten DES-Implantation, weitere K&uuml;rzungen in Periprocedural Marker der Entz&uuml;ndung und Nekrose als Patienten, die nackten Stents unter denen mit nicht-ST-Elevation akutes Koronarsyndrom Metal.

Vergleich der Auswirkungen der bare-Metal gegen&uuml;ber Drug-eluting Stent-Implantation auf Biomarker Ebenen nach perkutanen koronaren Interventionen bei nicht-ST-Elevation akutes Koronarsyndrom.

Stent medicati (DESs) consegnare bifasico eluizione (precoce e tardiva) di composti anti-infiammatori. Abbiamo quindi ipotizzato che DESs sarebbe associato con riduzioni dei primi biomarker infiammatorio rilascio dopo intervento coronarico percutaneo (PCI). Un totale di 741 pazienti con sindrome coronarica acuta non-ST-elevation sub&igrave; PCI nel Trial randomizzato per valutare la relativa protezione contro disfunzione microvascolare Post-PCI e Ischemia Post-PCI tra Anti-Platelet e Anti-Thrombotic agenti (PROTECT) trombolisi nell&#39;infarto miocardico 30 studio di eptifibatide e Antitrombina dose ridotta rispetto con bivalirudina. Biomarcatori seriale proteina C - reattiva, troponina, creatina chinasi MB, solubile CD40 ligand, interleuchina-6, frammento di protrombina f 1.2 e RANTES (regolata su attivazione, T-cellula normale espresso e secreto) sono stati valutati attraverso 24 ore dopo PCI. DES uso &egrave; a discrezione del ricercatore. I pazienti trattati con DESs (n = 665) versus stent di metallo nudo (n = 139) erano pi&ugrave; probabili avere arterie brevettuale prima PCI (92.0% vs 86,6%, p = 0,04), grado di perfusione miocardica trombolisi nell&#39;infarto del miocardio 3 (57,9% vs 47,7%, p = 0.033) e l&#39;arteria discendente anteriore sinistra come l&#39;arteria del colpevole (38,5% vs 18,3%, p &lt; 0.001). L&#39;aumento della proteina C - reattiva e troponina era pi&ugrave; bassa tra i pazienti sottoposti a impianto di DES (mediana 2.1 vs 3,5 mg/L per la proteina C - reattiva, mediana 0,11 vs 0,41 ng/ml per troponina), anche dopo aggiustamento per trattamento randomizzato, clopidogrel prima di trattamento, lo stato di diabete mellito, perviet&agrave; epicardio, posizione di arteria discendente anteriore sinistra e perfusione del miocardio (p = 0,036 e p = 0.039, rispettivamente). Interleuchina-6 &egrave; stata inferiore con DESs su analisi univariata, ma non multivariate analysis. Creatina chinasi MB, ligando solubile sCD40, frammento di protrombina f 1.2 e RANTES non differiscono dall&#39;uso di DES. In conclusione, i pazienti sottoposti a impianto di DES raggiunto ulteriori riduzioni periprocedural marcatori di infiammazione e di necrosi che i pazienti che ricevono bare metal stent tra quelli con sindrome coronarica acuta non-ST-elevation.

Confronto degli effetti del metallo nudo contro l&#39;impianto di stent medicati su biomarcatori dopo intervento coronarico percutaneo per sindrome coronarica acuta non-ST-elevation.

&#x85AC;&#x5264;&#x6EB6;&#x51FA;&#x30B9;&#x30C6;&#x30F3;&#x30C8; &#xFF08;&#x30C7;&#x30B9;&#xFF09; &#x6297;&#x708E;&#x75C7;&#x5316;&#x5408;&#x7269;&#x306E;&#x4E8C;&#x76F8;&#x6027; (&#x521D;&#x671F;&#x3068;&#x5F8C;&#x671F;&#xFF09; &#x6EB6;&#x51FA;&#x3092;&#x63D0;&#x4F9B;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x79C1;&#x305F;&#x3061;&#x3057;&#x305F;&#x304C;&#x3063;&#x3066;&#x30C7;&#x30B9;&#x7D4C;&#x76AE;&#x7684;&#x51A0;&#x52D5;&#x8108;&#x30A4;&#x30F3;&#x30BF;&#x30FC;&#x30D9;&#x30F3;&#x30B7;&#x30E7;&#x30F3; (PCI) &#x5F8C;&#x65E9;&#x671F;&#x524A;&#x6E1B;&#x708E;&#x75C7;&#x30D0;&#x30A4;&#x30AA; &#x30DE;&#x30FC;&#x30AB;&#x30FC;&#x306E;&#x30EA;&#x30EA;&#x30FC;&#x30B9;&#x306B;&#x95A2;&#x9023;&#x4ED8;&#x3051;&#x3089;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x3053;&#x3068;&#x3092;&#x4EEE;&#x5B9A;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x5408;&#x8A08; 741 &#x975E; ST &#x4E0A;&#x6607;&#x6025;&#x6027;&#x51A0;&#x75C7;&#x5019;&#x7FA4;&#x60A3;&#x8005;&#x306E; PCI &#x30DD;&#x30B9;&#x30C8; PCI &#x969C;&#x5BB3;&#x304A;&#x3088;&#x3073;&#x30DD;&#x30B9;&#x30C8; PCI &#x865A;&#x8840;&#x9577;&#x671F;&#x306E;&#x6297;&#x8840;&#x5C0F;&#x677F;&#x3068;&#x5FC3;&#x7B4B;&#x6897;&#x585E; 30 Anti-Thrombotic &#x30A8;&#x30FC;&#x30B8;&#x30A7;&#x30F3;&#x30C8; (&#x4FDD;&#x8B77;) &#x8840;&#x6813;&#x6EB6;&#x89E3;&#x306E;&#x9593;&#x3067;&#x306E;&#x76F8;&#x5BFE;&#x7684;&#x306A;&#x4FDD;&#x8B77; eptifibatide &#x3068; bivalirudin &#x3068;&#x6BD4;&#x8F03;&#x3057;&#x3066;&#x6E1B;&#x5C11;&#x7528;&#x91CF;&#x6297;&#x30C8;&#x30ED;&#x30F3;&#x30D3;&#x30F3;&#x306E;&#x7814;&#x7A76;&#x8A55;&#x4FA1;&#x3092;&#x7121;&#x4F5C;&#x70BA;&#x5316;&#x6BD4;&#x8F03;&#x8A66;&#x9A13;&#x3092;&#x65BD;&#x884C;&#x3057;&#x305F;.&#x30B7;&#x30EA;&#x30A2;&#x30EB; &#x30D0;&#x30A4;&#x30AA; &#x30DE;&#x30FC;&#x30AB;&#x30FC; C &#x53CD;&#x5FDC;&#x6027;&#x86CB;&#x767D;&#x3001;&#x30C8;&#x30ED;&#x30DD;&#x30CB;&#x30F3;&#x3001;&#x30AF;&#x30EC;&#x30A2;&#x30C1;&#x30CB;&#x30F3;&#x30AD;&#x30CA;&#x30FC;&#x30BC;-MB&#x3001;&#x6C34;&#x6EB6;&#x6027;&#x306E; CD40 &#x30EA;&#x30AC;&#x30F3;&#x30C9;&#x3001;&#x30A4;&#x30F3;&#x30BF;&#x30FC;&#x30ED;&#x30A4;&#x30AD;&#x30F3; 6&#x3001;&#x30D7;&#x30ED;&#x30C8;&#x30ED;&#x30F3;&#x30D3;&#x30F3; &#x30D5;&#x30E9;&#x30B0;&#x30E1;&#x30F3;&#x30C8; F1.2&#x3001;&#xFF08;&#x901A;&#x5E38;&#x306E; T &#x7D30;&#x80DE;&#x8868;&#x73FE;&#x3057;&#x3001;&#x5206;&#x6CCC;&#x306E;&#x30A2;&#x30AF;&#x30C6;&#x30A3;&#x30D6;&#x5316;&#x306B;&#x898F;&#x5B9A;&#xFF09; RANTES &#x306F; PCI &#x5F8C; 24 &#x6642;&#x9593;&#x3092;&#x8A55;&#x4FA1;&#x3055;&#x308C;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;DES &#x306E;&#x4F7F;&#x7528;&#x306F;&#x3001;&#x635C;&#x67FB;&#x5B98;&#x306E;&#x88C1;&#x91CF;&#x3067;&#x3067;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x6CBB;&#x7642;&#x30C7;&#x30B9; (n 665 =) &#x30D9;&#x30A2;&#x30E1;&#x30BF;&#x30EB;&#x30B9;&#x5BFE; (n = 139) PCI &#x306E;&#x524D;&#x306B;&#x7279;&#x8A31;&#x306E;&#x52D5;&#x8108;&#x304C;&#x3042;&#x308B;&#x3088;&#x3046;&#x306B;&#x306A;&#x3063;&#x305F; (92.0% &#x5BFE; 86.6%&#x3001;p = 0.04)&#x3001;&#x5FC3;&#x7B4B;&#x6897;&#x585E;&#x306E;&#x8840;&#x6813;&#x6EB6;&#x89E3;&#x7642;&#x6CD5;&#x306E;&#x5FC3;&#x7B4B;&#x704C;&#x6D41;&#x306E;&#x30B0;&#x30EC;&#x30FC;&#x30C9; 3 (57.9% &#x5BFE; 47.7%&#x3001;p = 0.033) &#x3068;&#x72AF;&#x4EBA;&#x52D5;&#x8108;&#x3068;&#x3057;&#x3066;&#x5DE6;&#x524D;&#x4E0B;&#x884C;&#x679D; (38.5% &#x5BFE; 18.3%, p &lt; 0.001)&#x3002;&#x30C7;&#x79FB;&#x690D;&#x3092;&#x53D7;&#x3051;&#x308B;&#x60A3;&#x8005;&#x306E;&#x9593;&#x3067; C-&#x53CD;&#x5FDC;&#x6027;&#x86CB;&#x767D;&#x3068;&#x30C8;&#x30ED;&#x30DD;&#x30CB;&#x30F3;&#x306E;&#x5897;&#x52A0;&#x304C;&#x4F4E;&#x304B;&#x3063;&#x305F; (&#x4E2D;&#x592E; 2.1 &#x5BFE; 3.5 mg/L C &#x53CD;&#x5FDC;&#x6027;&#x86CB;&#x767D;&#x306E;&#x4E2D;&#x592E; 0.11 &#x30C8;&#x30ED;&#x30DD;&#x30CB;&#x30F3;&#x306E;&#x5BFE; 0.41 ng &#x306E;/ml&#xFF09;&#x3001;&#x7121;&#x4F5C;&#x70BA;&#x5316;&#x6CBB;&#x7642;&#x306E;&#x8ABF;&#x6574;&#x3001;&#x30AF;&#x30ED;&#x30D4;&#x30C9;&#x30B0;&#x30EC;&#x30EB;&#x6CBB;&#x7642;&#x3001;&#x7CD6;&#x5C3F;&#x75C5;&#x60A3;&#x8005;&#x72B6;&#x614B;&#x3001;&#x5FC3;&#x5916;&#x819C;&#x958B;&#x5B58;&#x3001;&#x5DE6;&#x524D;&#x65B9;&#x964D;&#x9806;&#x306E;&#x52D5;&#x8108;&#x306E;&#x5834;&#x6240;&#x3001;&#x304A;&#x3088;&#x3073;&#x5FC3;&#x7B4B;&#x704C;&#x6D41;&#x524D;&#x306B;&#x3001;&#x5F8C;&#x3082; (p 0.036 p = 0.039&#x3001;=)&#x3002;&#x30A4;&#x30F3;&#x30BF;&#x30FC;&#x30ED;&#x30A4;&#x30AD;&#x30F3; 6 &#x5358;&#x5909;&#x91CF;&#x89E3;&#x6790;&#x304C;&#x306A;&#x3044;&#x591A;&#x5909;&#x91CF;&#x89E3;&#x6790;&#x3067;&#x30C7;&#x30B9;.RANTES &#x30D7;&#x30ED;&#x30C8;&#x30ED;&#x30F3;&#x30D3;&#x30F3; &#x30D5;&#x30E9;&#x30B0;&#x30E1;&#x30F3;&#x30C8; F1.2&#x3001;&#x53EF;&#x6EB6;&#x6027; sCD40 &#x914D;&#x4F4D;&#x5B50;&#x30AF;&#x30EC;&#x30A2;&#x30C1;&#x30CB;&#x30F3;&#x30AD;&#x30CA;&#x30FC;&#x30BC;-MB &#x30C7;&#x4F7F;&#x7528;&#x306B;&#x3088;&#x308B;&#x5DEE;&#x306F;&#x306A;&#x304B;&#x3063;&#x305F;&#x3002;&#x7D50;&#x8AD6;&#x3068;&#x3057;&#x3066;&#x306F;&#x3001;DES &#x79FB;&#x690D;&#x3092;&#x53D7;&#x3051;&#x308B;&#x60A3;&#x8005;&#x60A3;&#x8005;&#x88F8;&#x91D1;&#x5C5E;&#x30B9;&#x30C6;&#x30F3;&#x30C8;&#x3068;&#x975E; ST &#x4E0A;&#x6607;&#x6025;&#x6027;&#x51A0;&#x75C7;&#x5019;&#x7FA4;&#x306E;&#x305D;&#x308C;&#x3089;&#x3088;&#x308A;&#x3082;&#x3088;&#x308A;&#x591A;&#x304F;&#x5468;&#x30DE;&#x30FC;&#x30AB;&#x30FC;&#x306E;&#x708E;&#x75C7;&#x3084;&#x58CA;&#x6B7B;&#x306E;&#x524A;&#x6E1B;&#x3002;

&#x975E; ST &#x4E0A;&#x6607;&#x6025;&#x6027;&#x51A0;&#x75C7;&#x5019;&#x7FA4;&#x306B;&#x5BFE;&#x3059;&#x308B;&#x7D4C;&#x76AE;&#x7684;&#x51A0;&#x52D5;&#x8108;&#x30A4;&#x30F3;&#x30BF;&#x30FC;&#x30D9;&#x30F3;&#x30B7;&#x30E7;&#x30F3;&#x5F8C;&#x30D0;&#x30A4;&#x30AA; &#x30DE;&#x30FC;&#x30AB;&#x30FC; &#x30EC;&#x30D9;&#x30EB;&#x306B;&#x53CA;&#x307C;&#x3059;&#x30D9;&#x30A2; &#x30E1;&#x30BF;&#x30EB;&#x85AC;&#x5264;&#x6EB6;&#x51FA;&#x6027;&#x30B9;&#x30C6;&#x30F3;&#x30C8;&#x3068;&#x306E;&#x6BD4;&#x8F03;&#x3002;

&#xC57D; eluting &#xC2A4;&#xD150; &#xD2B8; (DESs) &#xC548;&#xD2F0;-&#xC5FC;&#xC99D; &#xC131; &#xD654;&#xD569;&#xBB3C;&#xC758; &#xB098;&#xC544;&#xC84C;&#xB2E4; (&#xCD08;&#xAE30;&#xC640; &#xD6C4;&#xBC18;) &#xCC28;&#xC785;&#xC744; &#xC81C;&#xACF5;&#xD569;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xC6B0;&#xB9AC; &#xADF8;&#xB7EC;&#xBBC0;&#xB85C; DESs &#xAD00;&#xC0C1;&#xB3D9;&#xB9E5; &#xAD00;&#xC0C1; &#xB3D9;&#xB9E5; &#xB0B4;&#xC815;&#xAC04;&#xC12D; (PCI) &#xD6C4; &#xC5FC;&#xC99D; &#xC131; biomarker &#xB9B4;&#xB9AC;&#xC2A4;&#xC5D0;&#xC11C; &#xCD08;&#xAE30; &#xAC10;&#xC18C;&#xC640; &#xAD00;&#xB828; &#xB41C; &#xAC83;&#xC744; &#xAC00;&#xC124;&#xC744; &#xC138;&#xC6E0;&#xB2E4;. &#xCD1D; 741 &#xBE44; ST &#xC0C1;&#xC2B9; &#xAE09;&#xC131; &#xAD00;&#xC0C1;&#xB3D9;&#xB9E5; &#xC99D;&#xD6C4;&#xAD70; &#xD658;&#xC790; PCI&#xB97C; eptifibatide &#xBC0F; bivalirudin&#xC5D0; &#xBE44;&#xD574; &#xAC10;&#xC18C; &#xBCF5;&#xC6A9;&#xB7C9; antithrombin &#xAC8C;&#xC2DC;&#xBB3C; PCI Microvascular &#xBD80;&#xC804; &#xBC0F; Anti-Platelet &#xBC0F; Anti-Thrombotic &#xC5D0;&#xC774;&#xC804;&#xD2B8; (&#xBCF4;&#xD638;) Thrombolysis 30 &#xC2EC;&#xADFC; &#xACBD;&#xC0C9;&#xC5D0; &#xAC8C;&#xC2DC;&#xBB3C; PCI &#xD5C8; &#xD608;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xC0C1;&#xB300;&#xC801; &#xBCF4;&#xD638; &#xC5F0;&#xAD6C; &#xD3C9;&#xAC00;&#xB97C; &#xBB34;&#xC791;&#xC704;&#xB85C; &#xC7AC;&#xD310;&#xC744; &#xBC1B;&#xC558;&#xB2E4;. &#xC9C1;&#xB82C; biomarkers C-&#xBC18;&#xC751;&#xC131; &#xB2E8;&#xBC31;&#xC9C8;, troponin, creatine kinase MB, &#xC218;&#xC6A9; &#xC131; CD40 &#xB9AC;&#xAC04;&#xB4DC;, &#xC778;&#xD130; &#xB8E8; &#xD0A8;-6, &#xD504;&#xB85C;&#xD2B8; &#xC870;&#xAC01; F1.2, &#xBC0F; RANTES (&#xD65C;&#xC131;&#xD654;, &#xC815;&#xC0C1;&#xC801;&#xC778; T &#xC138;&#xD3EC; &#xBD84; &#xBE44;&#xC640; &#xD45C;&#xD604; &#xADDC;&#xC81C;) PCI &#xD6C4; 24 &#xC2DC;&#xAC04;&#xC744; &#xD1B5;&#xD574; &#xD3C9;&#xAC00; &#xD588;&#xB2E4;. DES &#xC0AC;&#xC6A9; &#xC218; &#xC0AC;&#xAD00;&#xC758; &#xC7AC;&#xB7C9; &#xC774;&#xC5C8;&#xB2E4;&#xC785;&#xB2C8;&#xB2E4;. Dess&#xB85C; &#xD658;&#xC790; &#xCE58;&#xB8CC; (n 665 =) &#xB9E8; &#xC190;&#xC73C;&#xB85C; &#xAE08;&#xC18D; &#xC2A4;&#xD150; &#xD2B8; &#xB300; (n 139 =) PCI &#xC804;&#xC5D0; &#xD2B9;&#xD5C8; &#xB3D9;&#xB9E5;&#xC744; &#xAC00;&#xC9C8; &#xAC00;&#xB2A5;&#xC131;&#xC774; &#xB354; &#xCEF8;&#xB2E4; (92.0% &#xB300; 86.6%, p = 0.04), Thrombolysis&#xC5D0;&#xC11C; &#xC2EC;&#xADFC; &#xACBD;&#xC0C9; &#xC2EC;&#xADFC; &#xAD00;&#xB958; &#xD559;&#xB144; 3 (57.9% &#xB300; 47.7%, p = 0.033), &#xADF8;&#xB9AC;&#xACE0; &#xBC94;&#xC778; &#xB3D9;&#xB9E5;&#xC73C;&#xB85C; &#xC67C;&#xCABD;&#xB41C; &#xC55E;&#xCABD;&#xC5D0; &#xD558;&#xAC15; &#xB3D9;&#xB9E5; (38.5% &#xB300; 18.3%, p &lt; 0.001). C-&#xBC18;&#xC751;&#xC131; &#xB2E8;&#xBC31;&#xC9C8; &#xC99D;&#xAC00; troponin&#xC740; &#xB0AE;&#xC740; &#xB370; &#xC774;&#xC2DD; &#xBC1B;&#xC740; &#xD658;&#xC790; &#xB4E4; (&#xC911;&#xAC04; 2.1 vs 3.5 mg/L C-&#xBC18;&#xC751;&#xC131; &#xB2E8;&#xBC31;&#xC9C8;, &#xC911;&#xAC04; 0.11 troponin vs 0.41 ng/ml), &#xBB34;&#xC791;&#xC704;&#xB85C; &#xCE58;&#xB8CC;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xC870;&#xC815;, clopidogrel &#xCE58;&#xB8CC;&#xC640; &#xB2F9;&#xB1E8;&#xBCD1; mellitus &#xC0C1;&#xD0DC; epicardial patency &#xC67C;&#xCABD;&#xB41C; &#xC55E;&#xCABD;&#xC5D0; &#xD558;&#xAC15; &#xB3D9;&#xB9E5; &#xC704;&#xCE58;, &#xC2EC;&#xADFC; &#xAD00;&#xB958; &#xC774;&#xC804; &#xD6C4;&#xC5D0; (p = 0.036 p = 0.039, &#xAC01;&#xAC01;). &#xC778;&#xD130; &#xB8E8; &#xD0A8;-6&#xB294; &#xC544;&#xB798; Dess&#xC640; &#xBCC0;&#xB7C9; &#xBD84;&#xC11D; &#xD558;&#xC9C0;&#xB9CC; &#xD558;&#xC9C0; &#xBCF5;&#xC218; &#xBCC0;&#xC218; &#xBD84;&#xC11D;&#xC5D0;. Creatine kinase MB, &#xC218;&#xC6A9; &#xC131; sCD40 &#xB9AC;&#xAC04;&#xB4DC;, &#xD504;&#xB85C;&#xD2B8; &#xC870;&#xAC01; F1.2, &#xADF8;&#xB9AC;&#xACE0; RANTES DES &#xC0AC;&#xC6A9;&#xC5D0; &#xC758;&#xD574; &#xCC28;&#xC774;&#xAC00; &#xC5C6;&#xC5C8;&#xB2E4;. &#xB05D;&#xC73C;&#xB85C;, &#xB370;&#xC2A4; &#xC774;&#xC2DD; &#xD658;&#xC790; &#xB354; &#xC808;&#xAC10; periprocedural &#xB9C8;&#xCEE4; &#xC5FC;&#xC99D;&#xACFC; &#xAD34; &#xC0AC; &#xD658;&#xC790; &#xBC1B;&#xACE0; &#xBC8C; &#xAC70; &#xBC97;&#xC740; &#xAE08;&#xC18D; &#xC2A4;&#xD150; &#xD2B8; &#xBE44; ST &#xC0C1;&#xC2B9; &#xAE09;&#xC131; &#xAD00;&#xC0C1; &#xB3D9;&#xB9E5; &#xC99D;&#xD6C4;&#xAD70;&#xC744; &#xAC00;&#xC9C4; &#xC0AC;&#xB78C;&#xB4E4; &#xBCF4;&#xB2E4; &#xB2EC;&#xC131;.

Biomarker &#xB808;&#xBCA8; &#xAD00;&#xC0C1;&#xB3D9;&#xB9E5; &#xAD00;&#xC0C1; &#xB3D9;&#xB9E5; &#xB0B4;&#xC815;&#xAC04;&#xC12D; &#xBE44; ST &#xC0C1;&#xC2B9; &#xAE09;&#xC131; &#xAD00;&#xC0C1;&#xB3D9;&#xB9E5; &#xC99D;&#xD6C4;&#xAD70;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xB2E4;&#xC74C;&#xC5D0; &#xB9E8; &#xC190;&#xC73C;&#xB85C; &#xAE08;&#xC18D; &#xC2A4; &#xD150;&#xD2B8; &#xC774;&#xC2DD; &#xC57D; eluting &#xB300; &#xD6A8;&#xACFC;&#xC758; &#xBE44;&#xAD50;.

Stents liberadores de f&aacute;rmacos (DESs) entregar bif&aacute;sico (temprana y tard&iacute;a) eluci&oacute;n de compuestos antiinflamatorios. Por lo tanto presumimos que DESs estar&iacute;a asociadas con reducciones tempranas en biomarcadores inflamatorios liberaci&oacute;n despu&eacute;s de intervenci&oacute;n coronaria percut&aacute;nea (ICP). Un total de 741 pacientes con s&iacute;ndrome coronario agudo sin elevaci&oacute;n del ST experimentaron PCI en el ensayo aleatorizado para evaluar la protecci&oacute;n relativa contra la disfunci&oacute;n Microvascular ICP e ICP isquemia entre Anti-Platelet y Anti-Thrombotic agentes (PROTECT) Thrombolysis In Myocardial Infarction 30 estudio de eptifibatida y antitrombina dosis reducidas en comparaci&oacute;n con bivalirudina. Se evaluaron a trav&eacute;s de 24 horas despu&eacute;s de PCI serial biomarcadores prote&iacute;na C reactiva, troponina, creatina cinasa-MB, ligando de CD40 soluble interleukin-6, fragmento de protrombina F1.2 y RANTES (regulado en la activaci&oacute;n, T-c&eacute;lula normal expresado y secretada). DES uso fue a discreci&oacute;n del investigador. Pacientes tratados con DESs (n = 665) versus stents de metales desnudos (n = 139) eran m&aacute;s propensos a tener patentes arterias antes de PCI (92.0% vs 86,6%, p = 0,04), grado de perfusi&oacute;n mioc&aacute;rdica de trombolisis en infarto de miocardio 3 (57,9% vs 47,7%, p = 0,033) y la arteria descendente anterior izquierda como la arteria culpable (38.5% vs 18,3%, p &lt; 0.001). El aumento de prote&iacute;na C reactiva y troponina fue menor entre los pacientes sometidos a implante de DES (mediana 2.1 vs 3,5 mg/L de prote&iacute;na C reactiva, mediana 0.11 vs 0.41 ng/ml para la troponina), incluso despu&eacute;s del ajuste para el tratamiento al azar, clopidogrel antes de tratamiento, estado de diabetes mellitus, permeabilidad epic&aacute;rdica, ubicaci&oacute;n de la arteria descendente anterior izquierda y perfusi&oacute;n mioc&aacute;rdica (p = 0.036 y p = 0,039, respectivamente). Interleukin-6 fue menor con DESs en an&aacute;lisis univariante pero no multivariate analysis. Creatina-cinasa-MB, ligando soluble sCD40, fragmento de protrombina F1.2 y RANTES no difiri&oacute; por DES uso. En conclusi&oacute;n, pacientes sometidos a implante de DES hab&iacute;an logrado reducciones m&aacute;s en periprocedimiento marcadores de inflamaci&oacute;n y necrosis que pacientes que recibieron desnudo metal stents entre aquellos con s&iacute;ndrome coronario agudo sin elevaci&oacute;n del ST.

Comparaci&oacute;n de los efectos de metal desnudo versus implantaci&oacute;n de stent liberador de f&aacute;rmacos en los niveles de biomarcadores que sigue la intervenci&oacute;n coronaria percut&aacute;nea para el s&iacute;ndrome coronario agudo sin elevaci&oacute;n del ST.

&#x8111;&#x94A0;&#x5C3F;&#x80BD; (BNP) &#x662F;&#x5728;&#x6025;&#x8BCA;&#x6025;&#x6027;&#x547C;&#x5438;&#x56F0;&#x96BE;&#x60A3;&#x8005;&#x4E2D;&#x8BCA;&#x65AD;&#x5145;&#x8840;&#x6027;&#x5FC3;&#x529B;&#x8870;&#x7AED; (CHF) &#x4E2D;&#x7684;&#x6709;&#x7528;&#x3002;&#x6211;&#x4EEC;&#x9886;&#x53D7;&#x6D4B;&#x8BD5;&#x5224;&#x522B;&#x547C;&#x5438;&#x7A98;&#x8FEB;&#x7EFC;&#x5408;&#x5F81; vs &#x5FC3;&#x6E90;&#x6027;&#x80BA;&#x6C34;&#x80BF; (CPE) &#x7684; BNP &#x7684;&#x5B9E;&#x7528;&#x7A0B;&#x5E8F;&#x3002;

&#x8111;&#x7684;&#x8BCA;&#x65AD;&#x53CA;&#x9884;&#x540E;&#x5224;&#x65AD;&#x7684;&#x5B9E;&#x7528;&#x7A0B;&#x5E8F;&#x5411;&#x975E;&#x5FC3;&#x6E90;&#x6027;&#x548C;&#x5FC3;&#x6E90;&#x6027;&#x80BA;&#x6C34;&#x80BF;&#x7F3A;&#x6C27;&#x547C;&#x5438;&#x8870;&#x7AED; ICU &#x627F;&#x8BA4;&#x5229;&#x94A0;&#x80BD;&#x7684;&#x79D1;&#x76EE;&#x3002;

Brain natriuretic peptide (BNP) is useful in diagnosing congestive heart failure (CHF) in patients presenting in the emergency department with acute dyspnea. We prospectively tested the utility of BNP for discriminating ARDS vs cardiogenic pulmonary edema (CPE).

Diagnostic and prognostic utility of brain natriuretic Peptide in subjects admitted to the ICU with hypoxic respiratory failure due to noncardiogenic and cardiogenic pulmonary edema.

Brain natriuretic peptide (BNP) est utile pour diagnostiquer l&#39;insuffisance cardiaque congestive (ICC) chez les patients pr&eacute;sentant au service des urgences avec dyspn&eacute;e aigu&euml;. Nous avons test&eacute; prospectivement l&#39;utilit&eacute; de la BNP pour un discriminant ARDS vs cardiog&eacute;nique oed&egrave;me pulmonaire (CPE).

Utilitaire de diagnostic et de pronostic du cerveau Peptide natriur&eacute;tique chez les sujets admis aux soins intensifs avec une insuffisance respiratoire hypoxique en raison d&#39;un oed&egrave;me pulmonaire non cardiog&eacute;nique et cardiog&eacute;nique.

Brain natriuretisches Peptid (BNP) ist hilfreich bei der Diagnose von Herzinsuffizienz (CHF) bei Patienten in der Notaufnahme mit akuter Dyspnoe zu pr&auml;sentieren. Wir testeten prospektiv die N&uuml;tzlichkeit des BNP f&uuml;r anspruchsvolle ARDS vs. kardiogener Lungen&ouml;dem (CPE).

Diagnostische und prognostische Dienstprogramm des Gehirns natriuretisches Peptid in F&auml;chern in der Intensivstation mit Hypoxie respiratorische Insuffizienz durch noncardiogenic und kardiogener Lungen&ouml;dem aufgenommen.

Peptide natriuretico cerebrale (BNP) &egrave; utile nella diagnosi di insufficienza cardiaca congestizia (CHF) in pazienti che presentano nel reparto di emergenza con dispnea acuta. Abbiamo testato prospetticamente l&#39;utilit&agrave; del BNP per discriminante ARDS vs edema polmonare cardiogenico (CPE).

Utilit&agrave; diagnostica e prognostica del cervello Peptide natriuretico in soggetti ammessi alla terapia intensiva con insufficienza respiratoria ipossica a causa di edema polmonare cardiogeno e noncardiogenic.

&#x8133;&#x30CA;&#x30C8;&#x30EA;&#x30A6;&#x30E0;&#x5229;&#x5C3F;&#x30DA;&#x30D7;&#x30C1;&#x30C9; &#xFF08;BNP&#xFF09; &#x306F;&#x3046;&#x3063;&#x8840;&#x6027;&#x5FC3;&#x4E0D;&#x5168; &#xFF08;CHF&#xFF09; &#x6025;&#x6027;&#x547C;&#x5438;&#x56F0;&#x96E3;&#x3067;&#x6551;&#x6025;&#x90E8;&#x306B;&#x63D0;&#x793A;&#x3059;&#x308B;&#x60A3;&#x8005;&#x3067;&#x8A3A;&#x65AD;&#x3059;&#x308B;&#x306B;&#x4FBF;&#x5229;&#x3067;&#x3059;&#x3002;&#x6211;&#x3005; &#x306F;&#x524D;&#x5411;&#x304D; BNP &#x306E;&#x6709;&#x7528;&#x6027;&#x306E;&#x80A5;&#x3048;&#x305F; ARDS &#x5BFE;&#x5FC3;&#x539F;&#x6027;&#x80BA;&#x6C34;&#x816B; (CPE) &#x306E;&#x30C6;&#x30B9;&#x30C8;&#x3002;

&#x8133;&#x306E;&#x8A3A;&#x65AD;&#x3068;&#x4E88;&#x5F8C;&#x30E6;&#x30FC;&#x30C6;&#x30A3;&#x30EA;&#x30C6;&#x30A3;&#x79D1;&#x76EE;&#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B;&#x30CA;&#x30C8;&#x30EA;&#x30A6;&#x30E0;&#x5229;&#x5C3F;&#x30DA;&#x30D7;&#x30C1;&#x30C9; noncardiogenic &#x3068;&#x5FC3;&#x539F;&#x6027;&#x80BA;&#x6C34;&#x816B;&#x306E;&#x4F4E;&#x9178;&#x7D20;&#x547C;&#x5438;&#x4E0D;&#x5168;&#x3068; ICU &#x306B;&#x5165;&#x9662;&#x3002;

&#xB1CC; natriuretic &#xD3A9; &#xD2F0; &#xB4DC; (BNP) &#xAE09;&#xC131; &#xD638;&#xD761; &#xACE4;&#xB780;&#xC73C;&#xB85C; &#xC751;&#xAE09;&#xC2E4;&#xC5D0; &#xD658;&#xC790;&#xC5D0;&#xC11C; &#xC2EC;&#xBD80; &#xC804; (CHF) &#xC9C4;&#xB2E8;&#xC5D0; &#xC720;&#xC6A9; &#xD569;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xC6B0;&#xB9AC;&#xB294; prospectively &#xCC28;&#xBCC4; &#xC544;&#xC988; vs cardiogenic &#xD3D0; &#xBD80; &#xC885; (CPE)&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xB3D9;&#xC544;&#xC758; &#xC720;&#xD2F8;&#xB9AC;&#xD2F0; &#xD14C;&#xC2A4;&#xD2B8;.

&#xB1CC;&#xC758; &#xC9C4;&#xB2E8; &#xBC0F; &#xC804;&#xC870; &#xC720;&#xD2F8;&#xB9AC;&#xD2F0; natriuretic &#xD3A9;&#xD0C0;&#xC774;&#xB4DC; &#xACFC;&#xBAA9;&#xC5D0;&#xC11C; noncardiogenic &#xBC0F; cardiogenic &#xD3D0; &#xBD80; &#xC885;&#xC73C;&#xB85C; &#xC778;&#xD574; &#xC0B0;&#xC18C; &#xD638;&#xD761;&#xAE30; &#xC2E4;&#xD328;&#xC640; &#xC911; &#xD658;&#xC790; &#xC2E4;&#xC5D0; &#xC778;&#xC815; &#xD588;&#xB2E4;.

P&eacute;ptido natriur&eacute;tico cerebral (BNP) es &uacute;til en el diagn&oacute;stico card&iacute;aco congestivo (CHF) en pacientes que presentan en el servicio de urgencias con disnea aguda. Probamos prospectivamente la utilidad de BNP para discriminar SDRA vs edema pulmonar cardiog&eacute;nico (CPE).

Utilidad de diagn&oacute;stica y pron&oacute;stica del cerebro p&eacute;ptido natriur&eacute;tico en temas ingresados en la UCI con insuficiencia respiratoria hip&oacute;xica debido al edema pulmonar cardiog&eacute;nico y no cardiog&eacute;nico.

&#x80BA;&#x6C34;&#x80BF;&#x662F;&#x5371;&#x53CA;&#x751F;&#x547D;&#x7684;&#x5E76;&#x53D1;&#x75C7;&#x7684;&#x5371;&#x91CD;&#x75C5;&#x3002;&#x9274;&#x5B9A;&#x7684;&#x5E95;&#x5C42;&#x673A;&#x5236;&#x662F;&#x80BA;&#x6C34;&#x80BF;&#x7684;&#x9002;&#x5F53;&#x6CBB;&#x7597;&#x53D1;&#x5C55;&#x7684;&#x5148;&#x51B3;&#x6761;&#x4EF6;&#x3002;&#x521D;&#x59CB;&#x7684;&#x6D41;&#x4F53;&#x8F93;&#x9001;&#x8DE8;&#x6BDB;&#x7EC6;&#x8840;&#x7BA1; (&#x65AF;&#x5854;&#x6797;&#x5B9A;&#x5F8B;&#xFF09; &#x540C;&#x65F6;&#x81F3;&#x5173;&#x91CD;&#x8981;&#x7684;&#x610F;&#x4E49;&#xFF0C;&#x8BF4;&#x660E;&#x6CA1;&#x6709;&#x63D0;&#x4F9B;&#x5B8C;&#x5168;&#x6D1E;&#x5BDF;&#x57FA;&#x7840;&#x75C5;&#x7406;&#x751F;&#x7406;&#x5B66;&#x7684;&#x8840;&#x7BA1;&#x6E17;&#x6F0F;&#x3002;&#x80BA;&#x6C34;&#x80BF;&#xFF0C;&#x53EF;&#x5212;&#x5206;&#x4E3A;&#x4E24;&#x4E2A;&#x4E0D;&#x540C;&#x7684;&#x7C7B;&#x522B;&#xFF0C;&#x57FA;&#x4E8E;&#x690B;&#x9E1F;&#x7406;&#x8BBA; &#xFF1B;&#x9AD8;&#x6E17;&#x900F;&#x7C7B;&#x578B;&#x5F52;&#x56E0;&#x4E8E;&#x708E;&#x75C7;&#x53D8;&#x5316;&#x53D1;&#x751F;&#x5728;&#x6210;&#x4EBA;&#x547C;&#x5438;&#x7A98;&#x8FEB;&#x7EFC;&#x5408;&#x5F81; (ARDS) &#x7684;&#x6761;&#x4EF6;&#x548C;&#x5FC3;&#x6E90;&#x6027;&#x7C7B;&#x578B;&#x690B;&#x9E1F;&#x9759;&#x6C34;&#x529B;&#x91CF;&#x7684;&#x4E0D;&#x5E73;&#x8861;&#x7684;&#x7279;&#x70B9;&#x662F;&#x53D1;&#x751F;&#x5728;&#x6025;&#x6027;&#x6216;&#x5931;&#x4EE3;&#x507F;&#x6027;&#x5FC3;&#x8870;&#x3002;&#x7136;&#x800C;&#xFF0C;&#x957F;&#x671F;&#x4EE5;&#x6765;&#x5DF2;&#x627F;&#x8BA4;&#x662F;&#x6709;&#x91CD;&#x5927;&#x91CD;&#x53E0;&#x4E4B;&#x95F4;&#x7684;&#x5404;&#x79CD;&#x7C7B;&#x578B;&#x7684;&#x80BA;&#x6C34;&#x80BF;&#xFF0C;&#x63D0;&#x9AD8;&#x91CD;&#x8981;&#x7591;&#x95EE;&#x53EF;&#x80FD;&#x95F4;&#x8D28;&#x548C;&#x80BA;&#x6CE1;&#x6CC4;&#x6F0F;&#x7684;&#x53D1;&#x5C55;&#x4F5C;&#x51FA;&#x8D21;&#x732E;&#x7684;&#x65B0;&#x578B;&#x673A;&#x5236;&#x7684;&#x4F5C;&#x7528;&#x3002;&#x6700;&#x8FD1;&#x4E0A;&#x76AE;&#x751F;&#x957F;&#x56E0;&#x5B50;&#x3001; &#x8840;&#x7BA1;&#x751F;&#x957F;&#x56E0;&#x5B50;&#x7684;&#x5F71;&#x54CD;&#x5185;&#x76AE;&#x7EC6;&#x80DE;&#x901A;&#x900F;&#x6027;&#xFF0C;, &#x51E0;&#x9879;&#x7814;&#x7A76;&#x5DF2;&#x786E;&#x5B9A;&#x8FD9;&#x79CD;&#x5206;&#x5B50;&#x4E3A;&#x6F5C;&#x5728;&#x8840;&#x7BA1;&#x6E17;&#x6F0F;&#x548C;&#x4FEE;&#x590D;&#x7684;&#x80BA;&#x6C34;&#x80BF;&#x7684;&#x8C03;&#x8282;&#x5668;&#x3002;&#x6211;&#x4EEC;&#x5728;&#x8FD9;&#x91CC;&#x5BA1;&#x67E5;&#x57FA;&#x7840;&#x7684;&#x673A;&#x5236;&#xFF0C;&#x5176;&#x4E2D; VEGF &#x53EF;&#x80FD;&#x4F1A;&#x6267;&#x884C;&#x6B64;&#x64CD;&#x4F5C;&#xFF0C;&#x5E76;&#x5C06;&#x8BA8;&#x8BBA;&#x5173;&#x4E8E;&#x8BBE;&#x7F6E;&#x4E2D;&#x7684;&#x8840;&#x7BA1;&#x836F;&#x7406;&#x5B66;&#x7684;&#x80BA;&#x6C34;&#x80BF;&#x662F;&#x4ECD;&#x7136;&#x60AC;&#x800C;&#x672A;&#x51B3;&#x7684;&#x95EE;&#x9898;&#x3002;

&#x8840;&#x7BA1;&#x5185;&#x76AE;&#x751F;&#x957F;&#x56E0;&#x5B50;&#x7684;&#x80BA;&#x6C34;&#x80BF;&#xFF1A; &#x66F4;&#x65B0;&#x3002;

Pulmonary edema is a life-threatening complication of critical illness. Identification of the underlying mechanisms of pulmonary edema is a prerequisite for the development of adequate treatment. The initial description of fluid transportation across capillaries (Starling's law) while of critical importance, did not provide full insight into the underlying pathophysiology of vascular leakage. Pulmonary edema can be differentiated into two distinct categories based on the Starling theory; the high-permeability type is attributed to inflammatory changes occurring in conditions such as the adult respiratory distress syndrome (ARDS) and the cardiogenic type is characterized by an imbalance in the Starling hydrostatic forces and occurs in acute or decompensated heart failure. However, it has long been recognized that there is significant overlap between the various types of pulmonary edema, raising important questions regarding the role of novel mechanisms that may contribute to the development of interstitial and alveolar leakage. Recently, several studies on VEGF, an angiogenic growth factor which affects endothelial permeability, have identified this molecule as a potential regulator of vascular leakage and repair in pulmonary edema. We review here the underlying the mechanisms by which VEGF may do this and will discuss the still unanswered questions regarding vascular pharmacology in the setting of pulmonary edema.

Vascular endothelial growth factors in pulmonary edema: an update.

L&#39;oed&egrave;me pulmonaire est une complication potentiellement mortelle des maladies graves. Identification des m&eacute;canismes sous-jacents de l&#39;oed&egrave;me pulmonaire est une condition pr&eacute;alable &agrave; l&#39;&eacute;laboration d&#39;un traitement ad&eacute;quat. La description initiale de transport fluide &agrave; travers des capillaires (Loi de Starling) tandis que d&#39;une importance cruciale, ne pr&eacute;voyaient pas aper&ccedil;u complet sur la physiopathologie sous-jacente de la perm&eacute;abilit&eacute; vasculaire. L&#39;oed&egrave;me pulmonaire peut &ecirc;tre diff&eacute;renci&eacute; en deux cat&eacute;gories distinctes bas&eacute;es sur la th&eacute;orie de l&#39;&eacute;tourneau sansonnet ; le type haute perm&eacute;abilit&eacute; est due aux changements inflammatoires qui se produisent dans des conditions telles que le syndrome de d&eacute;tresse respiratoire adulte (SDRA) et le type cardiog&eacute;nique est caract&eacute;ris&eacute; par un d&eacute;s&eacute;quilibre dans les forces hydrostatiques de Starling et se produit dans l&#39;insuffisance cardiaque aigu&euml; ou d&eacute;compens&eacute;e. Toutefois, il a &eacute;t&eacute; reconnu depuis longtemps qu&#39;il y a un chevauchement important entre les diff&eacute;rents types de &oelig;d&egrave;me pulmonaire, soul&egrave;ve d&#39;importantes questions concernant le r&ocirc;le des nouveaux m&eacute;canismes susceptibles de contribuer au d&eacute;veloppement des fuites interstitielles et alv&eacute;olaires. R&eacute;cemment, plusieurs &eacute;tudes sur le VEGF, un facteur de croissance angiog&eacute;niques qui affecte la perm&eacute;abilit&eacute; endoth&eacute;liale, ont identifi&eacute; cette mol&eacute;cule comme un r&eacute;gulateur potentiel de fuite vasculaire et de la r&eacute;paration &agrave; un oed&egrave;me pulmonaire. Nous passons en revue ici les m&eacute;canismes par lesquels le VEGF peut faire cela et examinera les questions encore sans r&eacute;ponse au sujet de la pharmacologie vasculaire dans le cadre d&#39;un oed&egrave;me pulmonaire sous-jacent.

Des facteurs de croissance vasculaires endoth&eacute;liales dans le &oelig;d&egrave;me pulmonaire : une mise &agrave; jour.

Lungen&ouml;dem ist eine lebensbedrohliche Komplikation der critical-Illness. Identifizierung der zugrunde liegenden Mechanismen der Lungen&ouml;dem ist eine Voraussetzung f&uuml;r die Entwicklung von angemessenen Behandlung. Die erste Beschreibung der fl&uuml;ssigen Transport &uuml;ber Kapillaren (Starlings Gesetz) w&auml;hrend von entscheidender Bedeutung, aber keinen vollst&auml;ndigen Einblick in die zugrunde liegende Pathophysiologie von vaskul&auml;ren auslaufen. Lungen&ouml;dem kann in zwei Kategorien auf der Grundlage der Starling-Theorie unterschieden werden; der hoch-Durchl&auml;ssigkeit-Typ ist zur&uuml;ckzuf&uuml;hren auf eine entz&uuml;ndliche Ver&auml;nderungen in den Bedingungen wie die adult Respiratory Distress Syndrome (ARDS) und der kardiogener-Typ zeichnet sich durch ein Ungleichgewicht in der Starling hydrostatische Kr&auml;fte und tritt bei akuten oder Dekompensierte Herzinsuffizienz. Jedoch ist es seit langem anerkannt, dass es erhebliche &Uuml;berlappungen zwischen den verschiedenen Typen von Lungen&ouml;dem, heben wichtige Fragen hinsichtlich der Rolle der neuartige Mechanismen, die zur Entwicklung der interstitielle und alveol&auml;re Leckage beitragen k&ouml;nnen. Vor kurzem haben mehrere Studien &uuml;ber VEGF, ein Angiogenese-Wachstumsfaktor die endothelialer Permeabilit&auml;t, betrifft dieses Molek&uuml;ls als einen m&ouml;glichen Regulator der vaskul&auml;ren Leckage und Reparatur in Lungen&ouml;dem identifiziert. Hier &uuml;berpr&uuml;fen wir die zugrunde liegenden Mechanismen durch die VEGF kann dies tun, und diskutieren die noch unbeantworteten Fragen zu vaskul&auml;ren Pharmakologie in der Einstellung von Lungen&ouml;dem.

Vaskul&auml;re endotheliale Wachstumsfaktoren in Lungen&ouml;dem: ein Update.

L&#39;edema polmonare &egrave; una complicanza pericolosa per la vita della malattia critica. Identificazione dei meccanismi sottostanti di edema polmonare &egrave; un prerequisito per lo sviluppo di cure adeguate. La descrizione iniziale di trasporto fluido attraverso capillari (legge di Starling) mentre di importanza critica, non ha fornito piena comprensione la fisiopatologia sottostante di perdite vascolari. Edema polmonare pu&ograve; essere differenziato in due categorie distinte basate sulla teoria di Starling; il tipo ad alta permeabilit&agrave; &egrave; attribuito ad alterazioni infiammatorie che si verificano in condizioni quali l&#39;adulta sindrome da distress respiratorio (ARDS) e il tipo cardiogeno &egrave; caratterizzato da uno squilibrio delle forze di Starling idrostatica e si verifica nell&#39;insufficienza cardiaca acuta o scompensata. Tuttavia, &egrave; a lungo stato riconosciuto che non c&#39;&egrave; sovrapposizione significativa tra i vari tipi di edema polmonare, aumento domande importanti per quanto riguarda il ruolo dei nuovi meccanismi che possono contribuire allo sviluppo di perdita interstiziale e alveolare. Recentemente, diversi studi sul VEGF, un fattore di crescita angiogenico che influisce sulla permeabilit&agrave; endoteliale, hanno identificato questa molecola come un regolatore di potenziale perdite vascolari e riparazione in edema polmonare. Esaminiamo qui sottostante i meccanismi con cui VEGF pu&ograve; fare questo e discuter&agrave; le domande ancora senza risposta per quanto riguarda la farmacologia vascolare nell&#39;impostazione di edema polmonare.

Fattori di crescita endoteliale vascolare in edema polmonare: un aggiornamento.

&#x80BA;&#x6D6E;&#x816B;&#x306F;&#x751F;&#x547D;&#x3092;&#x8105;&#x304B;&#x3059;&#x91CD;&#x5927;&#x306A;&#x75C5;&#x6C17;&#x306E;&#x5408;&#x4F75;&#x75C7;&#x3067;&#x3059;&#x3002;&#x80BA;&#x6D6E;&#x816B;&#x306E;&#x57FA;&#x306B;&#x306A;&#x308B;&#x30E1;&#x30AB;&#x30CB;&#x30BA;&#x30E0;&#x306E;&#x8B58;&#x5225;&#x306F;&#x3001;&#x9069;&#x5207;&#x306A;&#x6CBB;&#x7642;&#x306E;&#x958B;&#x767A;&#x306E;&#x305F;&#x3081;&#x306E;&#x524D;&#x63D0;&#x6761;&#x4EF6;&#x3067;&#x3059;&#x3002;&#x6D41;&#x4F53;&#x8F38;&#x9001;&#x6BDB;&#x7D30;&#x8840;&#x7BA1; &#xFF08;&#x6CD5;&#x306E;&#xFF09; &#x4E2D;&#x3067;&#x91CD;&#x8981;&#x306A;&#x306E;&#x521D;&#x671F;&#x306E;&#x8AAC;&#x660E;&#x57FA;&#x672C;&#x7684;&#x306A;&#x75C5;&#x614B;&#x306E;&#x8840;&#x7BA1;&#x6F0F;&#x308C;&#x306E;&#x30D5;&#x30EB;&#x6D1E;&#x5BDF;&#x3092;&#x63D0;&#x4F9B;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x80BA;&#x6D6E;&#x816B;&#x306F;&#x30B9;&#x30BF;&#x30FC;&#x30EA;&#x30F3;&#x30B0;&#x7406;&#x8AD6;&#x306B;&#x57FA;&#x3065;&#x304F; 2 &#x3064;&#x306E;&#x30AB;&#x30C6;&#x30B4;&#x30EA;&#x306B;&#x533A;&#x5225;&#x3059;&#x308B;&#x3053;&#x3068;&#x304C;&#x3067;&#x304D;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x9AD8;&#x900F;&#x78C1;&#x7387;&#x30BF;&#x30A4;&#x30D7;&#x6210;&#x4EBA;&#x547C;&#x5438;&#x7AAE;&#x8FEB;&#x75C7;&#x5019;&#x7FA4; (ARDS) &#x306A;&#x3069;&#x306E;&#x6761;&#x4EF6;&#x3067;&#x767A;&#x751F;&#x3059;&#x308B;&#x708E;&#x75C7;&#x6027;&#x5909;&#x5316;&#x306B;&#x8D77;&#x56E0;&#x3057;&#x3066;&#x5FC3;&#x539F;&#x6027;&#x578B;&#x30B9;&#x30BF;&#x30FC;&#x30EA;&#x30F3;&#x30B0;&#x9759;&#x6C34;&#x5727;&#x529B;&#x306E;&#x4E0D;&#x5747;&#x8861;&#x306B;&#x3088;&#x3063;&#x3066;&#x7279;&#x5FB4;&#x4ED8;&#x3051;&#x3089;&#x308C;&#x308B;&#x6025;&#x6027;&#x307E;&#x305F;&#x306F;&#x975E;&#x4EE3;&#x511F;&#x6027;&#x306E;&#x5FC3;&#x4E0D;&#x5168;&#x306E;&#x767A;&#x751F;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x305F;&#x3060;&#x3057;&#x3001;&#x305D;&#x308C;&#x306F;&#x9577;&#x3044;&#x9593;&#x8CEA;&#x304A;&#x3088;&#x3073;&#x80BA;&#x80DE;&#x6F0F;&#x51FA;&#x306E;&#x767A;&#x5C55;&#x306B;&#x8CA2;&#x732E;&#x3059;&#x308B;&#x304B;&#x3082;&#x3057;&#x308C;&#x306A;&#x3044;&#x65B0;&#x3057;&#x3044;&#x30E1;&#x30AB;&#x30CB;&#x30BA;&#x30E0;&#x306E;&#x5F79;&#x5272;&#x306B;&#x3064;&#x3044;&#x3066;&#x306E;&#x91CD;&#x8981;&#x306A;&#x8CEA;&#x554F;&#x3092;&#x4E0A;&#x3052;&#x308B;&#x80BA;&#x6C34;&#x816B;&#x306E;&#x3055;&#x307E;&#x3056;&#x307E;&#x306A;&#x578B;&#x306E;&#x9593;&#x306E;&#x304B;&#x306A;&#x308A;&#x306E;&#x91CD;&#x8907;&#x304C;&#x3042;&#x308B;&#x3053;&#x3068;&#x8A8D;&#x8B58;&#x3055;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x6700;&#x8FD1;&#x3067;&#x306F;&#x3001;&#x8840;&#x7BA1;&#x306E;&#x900F;&#x904E;&#x6027;&#x306B;&#x5F71;&#x97FF;&#x3092;&#x4E0E;&#x3048;&#x308B;&#x8840;&#x7BA1;&#x65B0;&#x751F;&#x30FB;&#x6210;&#x9577;&#x56E0;&#x5B50; VEGF &#x306E;&#x3044;&#x304F;&#x3064;&#x304B;&#x306E;&#x7814;&#x7A76;&#x306F;&#x8840;&#x7BA1;&#x6F0F;&#x308C;&#x306E;&#x4FEE;&#x7406;&#x306E;&#x80BA;&#x6C34;&#x816B;&#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B;&#x6F5C;&#x5728;&#x7684;&#x306A;&#x8ABF;&#x7BC0;&#x56E0;&#x5B50;&#x3068;&#x3057;&#x3066;&#x306E;&#x3053;&#x306E;&#x5206;&#x5B50;&#x3092;&#x8B58;&#x5225;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x3053;&#x3053;&#x3067;&#x3001;VEGF &#x306F;&#x3053;&#x308C;&#x3092;&#x884C;&#x3046;&#x3053;&#x3068;&#x304C;&#x3067;&#x304D;&#x308B;&#x3057;&#x3001;&#x8840;&#x7BA1;&#x306E;&#x85AC;&#x7406;&#x5B66;&#x306E;&#x8A2D;&#x5B9A;&#x306B;&#x3064;&#x3044;&#x3066;&#x307E;&#x3060;&#x672A;&#x56DE;&#x7B54;&#x306E;&#x8CEA;&#x554F;&#x306E;&#x80BA;&#x6D6E;&#x816B;&#x306B;&#x3064;&#x3044;&#x3066;&#x8AAC;&#x660E;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x30E1;&#x30AB;&#x30CB;&#x30BA;&#x30E0;&#x3092;&#x57FA;&#x306B;&#x306A;&#x308B;&#x3092;&#x78BA;&#x8A8D;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

&#x80BA;&#x6D6E;&#x816B;&#x8840;&#x7BA1;&#x5185;&#x76AE;&#x6210;&#x9577;&#x56E0;&#x5B50;: &#x66F4;&#x65B0;&#x3002;

&#xD3D0; &#xBD80; &#xC885; &#xC911;&#xC694; &#xD55C; &#xBCD1;&#xC758; &#xC0DD;&#xBA85;&#xC774; &#xD569;&#xBCD1;&#xC99D; &#xC774;&#xB2E4;. &#xD3D0;&#xBD80;&#xC885;&#xC758; &#xAE30;&#xBCF8; &#xBA54;&#xCEE4;&#xB2C8;&#xC998;&#xC758; &#xC801;&#xC808; &#xD55C; &#xCE58;&#xB8CC;&#xC758; &#xAC1C;&#xBC1C;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xC804;&#xC81C; &#xC870;&#xAC74;&#xC785;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xC911;&#xC694; &#xD55C; &#xC911;&#xC694;&#xC131;&#xC758; &#xBAA8;&#xC138; &#xD608;&#xAD00; (Starling&#xC758; &#xBC95;&#xCE59;) &#xD558;&#xB294; &#xB3D9;&#xC548;&#xC5D0; &#xAC78;&#xCCD0; &#xC720;&#xCCB4; &#xC218;&#xC1A1;&#xC758; &#xCD08;&#xAE30; &#xC124;&#xBA85; &#xAD00; &#xB204;&#xC124;&#xC758; &#xAE30;&#xBCF8; &#xC774;&#xC0C1; &#xC804;&#xCCB4; &#xD1B5;&#xCC30;&#xB825;&#xC744; &#xC81C;&#xACF5; &#xD558;&#xC9C0; &#xC54A;&#xC558;&#xB2E4;. &#xD3D0; &#xBD80; &#xC885;; Starling &#xC774;&#xB860;&#xC744; &#xAE30;&#xBC18;&#xC73C;&#xB85C; &#xB450; &#xAC00;&#xC9C0; &#xBC94;&#xC8FC;&#xB85C; &#xBD84;&#xD654; &#xB420; &#xC218; &#xC788;&#xB2E4; &#xB192;&#xC740; &#xCE68;&#xD22C;&#xC131; &#xD615;&#xC2DD; &#xD560;&#xB2F9; &#xD558;&#xB294; &#xC131;&#xC778; &#xD638;&#xD761; &#xACE4;&#xB780; &#xC99D;&#xD6C4;&#xAD70; (&#xC544;&#xC988;) &#xAC19;&#xC740; &#xC870;&#xAC74;&#xC5D0;&#xC11C; &#xBC1C;&#xC0DD; &#xD558;&#xB294; &#xC5FC;&#xC99D; &#xC131; &#xBCC0;&#xD654;&#xC640; cardiogenic &#xC720;&#xD615; Starling &#xC218;&#xC555; &#xD798;&#xC758; &#xBD88;&#xADE0;&#xD615;&#xC5D0; &#xC758;&#xD574; &#xD2B9;&#xC9D5; &#xBC0F; &#xAE09;&#xC131; &#xB610;&#xB294; &#xBCF4;&#xC0C1; &#xC2EC;&#xBD80;&#xC5D0;&#xC11C; &#xBC1C;&#xC0DD; &#xD569;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xADF8;&#xB7EC;&#xB098;, &#xADF8;&#xAC83;&#xC740; &#xC624;&#xB7AB;&#xB3D9;&#xC548; &#xC778;&#xC815;&#xC744; &#xBC1B;&#xACE0; &#xC788;&#xB2E4; &#xD3D0; &#xBD80; &#xC885;, &#xAC04; &#xC9C8; &#xC131; &#xCE58;&#xACBD; &#xB204;&#xC124;&#xC758; &#xBC1C;&#xC804;&#xC5D0; &#xAE30;&#xC5EC;&#xD560; &#xC218; &#xC788;&#xB294; &#xC0C8;&#xB85C;&#xC6B4; &#xBA54;&#xCEE4;&#xB2C8;&#xC998;&#xC758; &#xC5ED;&#xD560;&#xC5D0; &#xAD00;&#xD55C; &#xC911;&#xC694; &#xD55C; &#xC9C8;&#xBB38;&#xC744; &#xC81C;&#xAE30;&#xC758; &#xB2E4;&#xC591; &#xD55C; &#xC720;&#xD615; &#xAC04;&#xC758; &#xC0C1;&#xB2F9;&#xD55C; &#xC911;&#xBCF5;&#xC774; &#xC788;&#xB2E4;. &#xCD5C;&#xADFC;, VEGF, &#xB0B4; &#xD53C; &#xCE68;&#xD22C;&#xC131;&#xC5D0; &#xC601;&#xD5A5;&#xC744; &#xBBF8;&#xCE58;&#xB294; angiogenic &#xC131;&#xC7A5; &#xC778;&#xC790;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xBA87; &#xAC00;&#xC9C0; &#xC5F0;&#xAD6C; &#xD608;&#xAD00; &#xB204;&#xCD9C; &#xBC0F; &#xD3D0; &#xBD80; &#xC885;&#xC5D0;&#xB294; &#xBCF5;&#xAD6C;&#xC758; &#xC7A0;&#xC7AC;&#xC801;&#xC778; &#xB808; &#xADE4; &#xB808;&#xC774; &#xD130;&#xB85C;&#xC774; &#xBD84;&#xC790;&#xB97C; &#xBC1C;&#xACAC; &#xD588;&#xB2E4;. &#xC6B0;&#xB9AC;&#xAC00; &#xAC80;&#xD1A0; &#xC5EC;&#xAE30; &#xAE30;&#xBCF8; &#xBA54;&#xCEE4;&#xB2C8;&#xC998;&#xC740; VEGF &#xC774;&#xAC83;&#xC744; &#xD560; &#xC218; &#xC788;&#xC73C;&#xBA70; &#xD3D0;&#xBD80;&#xC885;&#xC758; &#xC124;&#xC815;&#xC5D0;&#xC11C; &#xD608;&#xAD00; &#xC57D;&#xB9AC;&#xD559;&#xC5D0; &#xAD00;&#xD55C; &#xC5EC;&#xC804;&#xD788; &#xB2F5;&#xC774; &#xC5C6;&#xB294; &#xC9C8;&#xBB38;&#xC744; &#xB17C;&#xC758;&#xD560; &#xC608;&#xC815; &#xC774;&#xB2E4;.

&#xD3D0; &#xBD80; &#xC885;&#xC5D0;&#xC11C; &#xD608;&#xAD00; &#xB0B4; &#xD53C; &#xC131;&#xC7A5; &#xC778;&#xC790;: &#xC5C5;&#xB370;&#xC774;&#xD2B8;.

El edema pulmonar es una complicaci&oacute;n potencialmente mortal de la enfermedad cr&iacute;tica. Identificaci&oacute;n de los mecanismos subyacentes del edema pulmonar es un prerrequisito para el desarrollo de un tratamiento adecuado. La descripci&oacute;n inicial de transporte fluido a trav&eacute;s de los capilares (Ley de Starling) mientras de importancia cr&iacute;tica, no proporcion&oacute; completa penetraci&oacute;n en la patofisiolog&iacute;a subyacente de salida vascular. El edema pulmonar puede ser distinguido en dos categor&iacute;as distintas, basados en la teor&iacute;a de Starling; el tipo de alta permeabilidad se atribuye a cambios inflamatorios que ocurren en condiciones tales como el s&iacute;ndrome de dificultad respiratoria adulto (ARDS) y el tipo cardiog&eacute;nico se caracteriza por un desequilibrio en las fuerzas hidrost&aacute;ticas Starling y ocurre en la insuficiencia cardiaca aguda o descompensada. Sin embargo, durante mucho tiempo se ha reconocido que existe una superposici&oacute;n significativa entre los diferentes tipos de edema pulmonar, plantea preguntas importantes sobre el papel de nuevos mecanismos que pueden contribuir al desarrollo de fuga intersticial y alveolar. Recientemente, varios estudios sobre VEGF, un factor de crecimiento angiog&eacute;nico que afecta la permeabilidad endotelial, han identificado esta mol&eacute;cula como un potencial regulador de salida vascular y reparaci&oacute;n en edema pulmonar. Aqu&iacute; repasamos los mecanismos por los cuales VEGF puede hacerlo y discutir&aacute; las preguntas a&uacute;n sin respuesta sobre farmacolog&iacute;a vascular en el ajuste del edema pulmonar subyacente.

Factores de crecimiento endoteliales vascular en edema pulmonar: una actualizaci&oacute;n.

&#x4ED6;&#x6C40;&#x7C7B;&#x836F;&#x7269;&#x5DF2;&#x88AB;&#x663E;&#x793A;&#x589E;&#x52A0;&#x901A;&#x8FC7;&#x589E;&#x5F3A; mRNA &#x7A33;&#x5B9A;&#x5185;&#x76AE;&#x7EC6;&#x80DE;&#x4E00;&#x6C27;&#x5316;&#x6C2E;&#x5408;&#x9176;&#x7684;&#x8868;&#x8FBE;&#x3002;&#x56E0;&#x4E3A; poly(A) &#x5C3E;&#x662F;&#x8C08;&#x8BDD;&#x5185;&#x5BB9;&#x7A33;&#x5B9A;&#x7684;&#x91CD;&#x8981;&#x51B3;&#x5B9A;&#x56E0;&#x7D20;&#xFF0C;&#x6211;&#x4EEC;&#x5BFB;&#x6C42;&#x5BF9; eNOS mRNA 3&#39; polyadenylation &#x7684;&#x4ED6;&#x6C40;&#x7C7B;&#x836F;&#x7269;&#x5F71;&#x54CD;&#x7684;&#x7279;&#x70B9;&#x3002;

&#x4ED6;&#x6C40;&#x7C7B;&#x836F;&#x7269;&#x6CBB;&#x7597;&#x548C; 3&#39; polyadenylation eNOS &#x57FA;&#x56E0;&#x8868;&#x8FBE;&#x3002;

Statins have been shown to increase endothelial nitric oxide synthase expression via enhanced mRNA stability. Because the poly(A) tail is an important determinant of transcript stability, we sought to characterize the effect of statins on eNOS mRNA 3' polyadenylation.

Statin treatment and 3' polyadenylation of eNOS mRNA.

Statines ont &eacute;t&eacute; montr&eacute;s pour augmenter endothelial nitric oxide synthase expression via une meilleure stabilit&eacute; de l&#39;ARNm. Parce que la queue poly (a) est un facteur d&eacute;terminant de la stabilit&eacute; de la transcription, nous avons cherch&eacute; &agrave; caract&eacute;riser l&#39;effet des statines sur eNOS ARNm 3&#39; polyad&eacute;nylation.

Statine, traitement et 3&#39; polyad&eacute;nylation d&#39;eNOS ARNm.

Statine wurden gezeigt, endotheliale Stickstoffmonoxid-Synthase-Ausdruck &uuml;ber erh&ouml;hte mRNA Stabilit&auml;t zu erh&ouml;hen. Weil der Poly-Schwanz ein bestimmender Faktor der Stabilit&auml;t der Abschrift ist, wollten wir die Wirkung der Statine auf eNOS mRNA 3&#39; Polyadenylierung charakterisieren.

Statin Behandlung und 3&#39; Polyadenylierung Enos mRNA.

Le statine hanno dimostrate di aumentare l&#39;espressione sintasi endoteliale di ossido nitrico attraverso una maggiore stabilit&agrave; del mRNA. Perch&eacute; la coda di poli (a) &egrave; un&#39;importante determinante della stabilit&agrave; di trascrizione, abbiamo cercato di caratterizzare l&#39;effetto delle statine sulla eNOS mRNA 3&#39; poliadenilazione.

Statina trattamento e 3&#39; poliadenilazione di eNOS mRNA.

&#x30B9;&#x30BF;&#x30C1;&#x30F3;&#x7CFB;&#x85AC;&#x5264;&#x306F;&#x5185;&#x76AE;&#x4E00;&#x9178;&#x5316;&#x7A92;&#x7D20;&#x5408;&#x6210;&#x9175;&#x7D20;&#x306E;&#x767A;&#x73FE;&#x3092;&#x4ECB;&#x3057;&#x3066;&#x5F37;&#x5316;&#x3055;&#x308C;&#x305F; mRNA &#x306E;&#x5B89;&#x5B9A;&#x6027;&#x3092;&#x9AD8;&#x3081;&#x308B;&#x305F;&#x3081;&#x306B;&#x793A;&#x3055;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x30DD;&#x30EA; (a) &#x30C6;&#x30FC;&#x30EB; &#x30C8;&#x30E9;&#x30F3; &#x30B9;&#x30AF;&#x30EA;&#x30D7;&#x30C8;&#x306E;&#x5B89;&#x5B9A;&#x6027;&#x306E;&#x91CD;&#x8981;&#x306A;&#x6C7A;&#x5B9A;&#x8981;&#x56E0;&#x3067;&#x3042;&#x308B;&#x305F;&#x3081;&#x3001;&#x6211;&#x3005; &#x306F; eNOS &#x306E; mRNA 3&#39; &#x8D77;&#x3053;&#x308B;&#x30B9;&#x30BF;&#x30C1;&#x30F3;&#x7CFB;&#x85AC;&#x5264;&#x306E;&#x5F71;&#x97FF;&#x306E;&#x7279;&#x6027;&#x3092;&#x6C42;&#x3081;&#x305F;&#x3002;

&#x30B9;&#x30BF;&#x30C1;&#x30F3;&#x6CBB;&#x7642;&#x3068; 3&#39; &#x8D77;&#x3053;&#x308B; eNOS &#x306E; mRNA&#x3002;

&#xC2A4;&#xD0C0; &#xD2F4; &#xB0B4; &#xD53C; &#xC0B0;&#xD654; &#xC9C8;&#xC18C; synthase &#xC2DD;&#xC744; &#xD1B5;&#xD574; &#xD5A5;&#xC0C1; &#xB41C; mRNA &#xC548;&#xC815;&#xC131;&#xC744; &#xC99D;&#xAC00; &#xD45C;&#xC2DC; &#xB418;&#xC5C8;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xB9CE;&#xC740; &#xAF2C;&#xB9AC; &#xC0AC;&#xBCF8; &#xC548;&#xC815;&#xC131;&#xC744; &#xACB0;&#xC815; &#xD558;&#xB294; &#xC911;&#xC694; &#xD55C; &#xC788;&#xAE30; &#xB54C;&#xBB38;&#xC5D0; &#xC6B0;&#xB9AC; &#xBAA8;&#xC0C9; eNOS mRNA 3&#39; polyadenylation&#xC5D0;&#xC11C; &#xC2A4;&#xD0C0; &#xD2F4;&#xC758; &#xD6A8;&#xACFC;&#xB97C; &#xB098;&#xD0C0;&#xB0C5;&#xB2C8;&#xB2E4;.

&#xC2A4;&#xD0C0; &#xD2F4; &#xCE58;&#xB8CC;&#xC640; 3&#39; polyadenylation Enos&#xC758; mRNA.

Las estatinas han demostrado aumentar la expresi&oacute;n de sintasa endotelial de &oacute;xido n&iacute;trico v&iacute;a mayor estabilidad del mRNA. Porque la cola de poly(A) es un factor determinante de la estabilidad de la transcripci&oacute;n, intentamos caracterizar el efecto de las estatinas en eNOS mRNA 3&#39; poliadenilaci&oacute;n.

Estatina tratamiento y 3&#39; poliadenilaci&oacute;n de En&oacute;s mRNA.

Chez les patients atteints de cardiopathies isch&eacute;miques, tachycardie ventriculaire (VT) est associ&eacute;e &agrave; une augmentation de la mortalit&eacute; et la morbidit&eacute;. L&#39;ablation par cath&eacute;ter est utile pour r&eacute;duire les th&eacute;rapies VT mais reste difficile, et les r&eacute;cidives sont fr&eacute;quentes.

R&ocirc;le des proc&eacute;dures r&eacute;p&eacute;t&eacute;es pour l&#39;ablation par cath&eacute;ter de tachycardie ventriculaire post-infarctus.

Bei Patienten mit isch&auml;mischen Herzkrankheiten ist Ventrikul&auml;re Tachykardie (VT) erh&ouml;hte Sterblichkeit und Morbidit&auml;t zugeordnet. Katheter-Ablation ist n&uuml;tzlich zur Reduzierung der VT Therapien aber bleibt anspruchsvoll, und Rezidive sind h&auml;ufig.

Rolle der Wiederholung Verfahren zur Katheter-Ablation des postinfarction ventrikul&auml;ren Tachykardien.

Nei pazienti con cardiopatia ischemica, tachicardia ventricolare (VT) &egrave; associato con aumento della mortalit&agrave; e morbilit&agrave;. Ablazione con catetere &egrave; utile per ridurre le terapie VT ma rimane impegnativi, e le recidive sono comuni.

Ruolo di ripetere procedure di ablazione con catetere della tachicardia ventricolare postinfartuale.

&#x865A;&#x8840;&#x6027;&#x5FC3;&#x75BE;&#x60A3;&#x306E;&#x60A3;&#x8005;&#x3067;&#x306F;&#x3001;&#x5FC3;&#x5BA4;&#x983B;&#x62CD; &#xFF08;VT&#xFF09; &#x306F;&#x7F79;&#x60A3;&#x7387;&#x3068;&#x6B7B;&#x4EA1;&#x7387;&#x306E;&#x5897;&#x52A0;&#x306B;&#x95A2;&#x9023;&#x4ED8;&#x3051;&#x3089;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x30AB;&#x30C6;&#x30FC;&#x30C6;&#x30EB;&#x30A2;&#x30D6;&#x30EC;&#x30FC;&#x30B7;&#x30E7;&#x30F3; VT &#x7642;&#x6CD5;&#x304C;&#x6311;&#x6226;&#x3092;&#x6E1B;&#x3089;&#x3059;&#x305F;&#x3081;&#x306B;&#x5F79;&#x7ACB;&#x3061;&#x3001;&#x518D;&#x767A;&#x304C;&#x4E00;&#x822C;&#x7684;&#x3067;&#x3059;&#x3002;

&#x6897;&#x585E;&#x5F8C;&#x5FC3;&#x5BA4;&#x983B;&#x62CD;&#x306E;&#x30AB;&#x30C6;&#x30FC;&#x30C6;&#x30EB;&#x30A2;&#x30D6;&#x30EC;&#x30FC;&#x30B7;&#x30E7;&#x30F3;&#x306E;&#x7E70;&#x308A;&#x8FD4;&#x3057;&#x624B;&#x9806;&#x306E;&#x5F79;&#x5272;&#x3002;

&#xD5C8; &#xD608; &#xC131; &#xC2EC;&#xC7A5; &#xC9C8;&#xD658;&#xC744; &#xAC00;&#xC9C4; &#xD658;&#xC790;&#xC5D0;&#xC11C; &#xC2EC; &#xC2E4; &#xC2EC; &#xBC15; &#xAE09;&#xC9C4; (VT) &#xC99D;&#xAC00; &#xC0AC;&#xB9DD;&#xB960;&#xACFC; &#xBCD1; &#xC801; &#xC0C1;&#xD0DC;&#xC640; &#xC5F0;&#xACB0; &#xB429;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xCE74; &#xD14C; &#xD14C; &#xB974; &#xBC15; &#xB9AC;&#xB294; &#xC904;&#xC774;&#xACE0; &#xBC84;&#xBAAC;&#xD2B8; &#xC694;&#xBC95; &#xD558;&#xC9C0;&#xB9CC; &#xB0A8;&#xC544;, &#xB3C4;&#xC804; &#xD558;&#xB294; &#xB370; &#xC720;&#xC6A9; &#xD558; &#xACE0; &#xC7AC;&#xBC1C;&#xC740; &#xC77C;&#xBC18;&#xC801;.

Postinfarction &#xC2EC; &#xC2E4; &#xC2EC; &#xBC15; &#xAE09;&#xC9C4;&#xC758; &#xCE74; &#xD14C; &#xD14C; &#xB974; &#xBC15; &#xB9AC;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xBC18;&#xBCF5; &#xC808;&#xCC28;&#xC758; &#xC5ED;&#xD560;.

En pacientes con cardiopat&iacute;a isqu&eacute;mica, taquicardia ventricular (VT) se asocia con aumento de la mortalidad y la morbilidad. Ablaci&oacute;n con cat&eacute;ter es &uacute;til para reducir las terapias VT pero sigue siendo un reto, y las recurrencias son comunes.

Funci&oacute;n de repetici&oacute;n procedimientos de ablaci&oacute;n de la taquicardia ventricular postinfarto.

&#x4E0E;&#x7F3A;&#x8840;&#x6027;&#x5FC3;&#x810F;&#x75C5;&#x60A3;&#x8005;&#x53D1;&#x75C5;&#x7387;&#x4E0E;&#x6B7B;&#x4EA1;&#x7387;&#x589E;&#x52A0;&#x76F8;&#x5173;&#x7684;&#x5BA4;&#x6027;&#x5FC3;&#x52A8;&#x8FC7;&#x901F; (VT)&#x3002;&#x5BFC;&#x7BA1;&#x6D88;&#x878D;&#x53EF;&#x7528;&#x4E8E;&#x51CF;&#x5C11; VT &#x7597;&#x6CD5;&#xFF0C;&#x4F46;&#x4ECD;&#x7136;&#x6781;&#x5177;&#x6311;&#x6218;&#x6027;&#x548C;&#x590D;&#x53D1;&#x5F88;&#x5E38;&#x89C1;&#x3002;

&#x5FC3;&#x808C;&#x6897;&#x6B7B;&#x540E;&#x5BA4;&#x6027;&#x5FC3;&#x52A8;&#x8FC7;&#x901F;&#x7684;&#x5BFC;&#x7BA1;&#x6D88;&#x878D;&#x7684;&#x91CD;&#x590D;&#x7A0B;&#x5E8F;&#x7684;&#x4F5C;&#x7528;&#x3002;

In patients with ischemic heart disease, ventricular tachycardia (VT) is associated with increased mortality and morbidity. Catheter ablation is useful for reducing VT therapies but remains challenging, and recurrences are common.

Role of repeat procedures for catheter ablation of postinfarction ventricular tachycardia.

&#x76EE;&#x7684;&#xFF1A; &#x75C5;&#x53D8; transmurality &#x662F;&#x5C04;&#x9891;&#x5BFC;&#x7BA1;&#x6D88;&#x878D;&#x672F;&#x7684;&#x7A0B;&#x5E8F;&#x53D6;&#x5F97;&#x6210;&#x529F;&#x7684;&#x5173;&#x952E;&#x3002;&#x6211;&#x4EEC;&#x8BBE;&#x6CD5;&#x786E;&#x5B9A;&#x662F;&#x5426;&#x6355;&#x83B7; &#xFF08;PC&#xFF09; &#x9AD8;&#x8F93;&#x51FA;&#x5355;&#x6781;&#x6216;&#x53CC;&#x6781;&#x8D77;&#x640F;&#x6B65;&#x4F10;&#x7684;&#x635F;&#x5931;&#x9884;&#x6D4B;&#x5F62;&#x6210;&#x7684;&#x7EDF;&#x4E00;&#x8DE8;&#x58C1;&#x75C5;&#x53D8;&#x3002;&#x65B9;&#x6CD5;&#x548C;&#x7ED3;&#x679C;&#xFF1A; &#x5341;&#x4E2A;&#x5C11;&#x5E74;&#x732A;&#x88AB;&#x9EBB;&#x9189;&#x548C;&#x51C6;&#x5907;&#x5728;&#x65E0;&#x83CC;&#x6761;&#x4EF6;&#x4E0B;&#x3002;&#x4E03;&#x5341;&#x4E03;&#x4E2A;&#x5B64;&#x7ACB;&#x7684;&#x5C04;&#x9891;&#x5E94;&#x7528; &#xFF08;&#x5EFA;&#x8BAE;&#x4E66;&#x5F81;&#x96C6;&#x51FD;) &#x4F7F;&#x7528; 3.5 m m &#x7B14;&#x5C16;&#x704C;&#x6E89;&#x5BFC;&#x7BA1;&#x662F;&#x53EF;&#x4F9B;&#x5206;&#x6790;&#x3002;&#x6355;&#x83B7;&#x7684;&#x6B65;&#x4F10;&#x8BC4;&#x4F30;&#x5C04;&#x9891;&#x6D88;&#x878D;&#x524D;&#x540E; 10 &#x9A6C;/2 ms &#x548C;&#x5BFC;&#x7BA1;&#x6838;&#x5B9E;&#x7684;&#x4E09;&#x7EF4;&#x6807;&#x6D4B;&#x7CFB;&#x7EDF;&#x7684;&#x7A33;&#x5B9A;&#x6027;&#x3002;&#x6355;&#x83B7;&#x7684;&#x6B65;&#x4F10;&#x88AB;&#x5B9A;&#x4E49;&#x4E3A; 1&#xFF1A; 1 &#x6216;&#x95F4;&#x6B47;&#x6027;&#x5F53;&#x5730;&#x6355;&#x83B7;&#x6BCF;&#x8282;&#x594F;&#x8282;&#x62CD;&#x3002;&#x5FC3;&#x808C;&#x7684;&#x8054;&#x7CFB;&#x4EBA;&#x548C;&#x5BFC;&#x7BA1;&#x65B9;&#x5411;&#x8FDB;&#x884C;&#x4E86;&#x8BC4;&#x4F30;&#x4F7F;&#x7528;&#x5FC3;&#x5185;&#x56DE;&#x54CD;&#x3002;&#x5FC3;&#x5185;&#x819C;&#x548C;&#x5FC3;&#x5916;&#x819C;&#x75C5;&#x53D8;&#x9886;&#x57DF;&#x6D4B;&#x91CF;&#x540E;&#x4F7F;&#x7528; 2,3,5 triphenyltetrazolium &#x6C2F;&#x5316;&#x67D3;&#x8272;&#x7684;&#x727A;&#x7272;&#x3002;&#x7EDF;&#x4E00;&#x7684;&#x8DE8;&#x58C1;&#x75C5;&#x53D8;&#x88AB;&#x754C;&#x5B9A;&#x4E3A;&#x5FC3;&#x5916;&#x819C;&#x5185;&#x819C;&#x8868;&#x9762;&#x6BD4;&#x7387; (epi/&#x8FDC;&#x85E4;) &ge; 76%&#x3002;74%&#x7684;&#x75C5;&#x53D8;&#x662F;&#x58C1;&#x548C; 55.8%&#x7684;&#x75C5;&#x53D8;&#x4E86; epi/&#x8FDC;&#x85E4;&#x6BD4;&#x7387; &ge; 76%&#x3002;&#x5728;&#x6240;&#x6709;&#xFF0C;&#x635F;&#x5931;&#x7684;&#x4E24;&#x6781; PC &#x76F8;&#x5173;&#x75C5;&#x53D8;&#x7684; 79.2%&#x662F;&#x7EDF;&#x4E00;&#x800C; 20.8%&#x7684;&#x75C5;&#x53D8;&#x4E0E;&#x635F;&#x5931;&#x7684;&#x4E24;&#x6781; PC &#x975E;&#x5747;&#x5300; (P = 0.006)&#x3002;&#x4E24;&#x6781; PC &#x7684;&#x635F;&#x5931;&#x662F;&#x76F8;&#x5173;&#x6BD4;&#x4F8B;&#x8F83;&#x9AD8;&#x5E73;&#x5747;&#x5FC3;&#x5916;&#x819C;/&#x5FC3;&#x5185;&#x819C;&#x75C5;&#x53D8;&#x4E0E;&#x6301;&#x4E45;&#x6027; PC &#x76F8;&#x6BD4; (P = 0.019)&#x3002;&#x8D85;&#x58F0;&#x5FC3;&#x52A8;&#x56FE;&#x7684;&#x6700;&#x4F18;&#x5BFC;&#x7BA1;&#x5C04;&#x9891;&#x6D88;&#x878D;&#x8FC7;&#x7A0B;&#x4E2D;&#x63A5;&#x89E6;&#x7684;&#x8BC1;&#x636E;&#x65F6;&#x635F;&#x5931;&#x7684;&#x4E24;&#x6781; PC &#x6307;&#x51FA;&#x5C04;&#x9891;&#x6D88;&#x878D;&#x672F;&#x540E;&#x7684;&#x6539;&#x8FDB;&#x7EDF;&#x4E00;&#x75C5;&#x53D8;&#x5F62;&#x6210;&#x7684;&#x9884;&#x6D4B;&#x51C6;&#x786E;&#x6027;&#x3002;&#x7ED3;&#x8BBA;&#xFF1A; &#x53CC;&#x6781;&#x5C04;&#x9891;&#x6D88;&#x878D;&#x672F;&#x540E; PC &#x7684;&#x4E27;&#x5931;&#x662F;&#x5173;&#x8054;&#x7684;&#x7EDF;&#x4E00;&#x75C5;&#x53D8;&#x5F62;&#x6210;&#x5FC3;&#x623F;&#x7EC4;&#x7EC7;&#x3002;&#x8FDB;&#x4E00;&#x6B65;&#x4F18;&#x5316;&#x5BFC;&#x7BA1;&#x63A5;&#x89E6;&#x63D0;&#x9AD8;&#x4E86; PC &#x7684;&#x635F;&#x5931;&#x4E0E;&#x76F8;&#x5173;&#x8054;&#x7684;&#x9884;&#x6D4B;&#x51C6;&#x786E;&#x6027;&#x3002;

&#x6355;&#x83B7;&#x540E;&#x5C04;&#x9891;&#x5E94;&#x7528;&#x6B65;&#x4F10;&#x7684;&#x635F;&#x5931;&#x9884;&#x6D4B;&#x5F62;&#x6210;&#x7684;&#x7EDF;&#x4E00;&#x8DE8;&#x58C1;&#x75C5;&#x53D8;&#x3002;

AIMS: Lesion transmurality is critical to procedural success in radiofrequency catheter ablation. We sought to determine whether loss of pace capture (PC) with high-output unipolar and/or bipolar pacing predicts the formation of uniform transmural lesions.METHODS AND RESULTS: Ten juvenile swine were anaesthetized and prepped under sterile conditions. Seventy-seven isolated radiofrequency applications (RFAs) using a 3.5 mm tip-irrigated catheter were available for analysis. Pace capture was assessed before and after RFA at 10 mA/2 ms and catheter stability verified with a three-dimensional mapping system. Pace capture was defined as 1 : 1 or intermittent local capture per paced beat. Myocardial contact and catheter orientation were assessed using intracardiac echo. Endocardial and epicardial lesion areas were measured after sacrifice using 2,3,5-triphenyltetrazolium chloride staining. A uniform transmural lesion was defined as an epicardial-to-endocardial surface ratio (epi/endo) â‰¥ 76%. Seventy-four per cent of lesions were transmural and 55.8% of lesions had an epi/endo ratio â‰¥ 76%. In all, 79.2% of lesions associated with loss of bipolar PC were uniform whereas 20.8% of lesions with loss of bipolar PC were non-uniform (P = 0.006). Loss of bipolar PC was associated with higher mean epicardial/endocardial ratio compared with lesions with persistent PC (P = 0.019). Echocardiographic evidence of optimal catheter contact during RFA improved the predictive accuracy of uniform lesion formation when loss of bipolar PC was noted after RFA.CONCLUSION: Loss of bipolar PC after RFA is associated with the formation of uniform lesions in atrial tissue. Optimal catheter contact further improves the predictive accuracy associated with loss of PC.

Loss of pace capture after radiofrequency application predicts the formation of uniform transmural lesions.

BUTS : L&eacute;sion transmuralit&eacute; est critique au succ&egrave;s proc&eacute;dural dans l&#39;ablation par cath&eacute;ter de radiofr&eacute;quence. Nous avons cherch&eacute; &agrave; d&eacute;terminer si la perte de rythme capture (PC) avec haut-sortie unipolaire ou bipolaire stimulation pr&eacute;dit la formation de transmurale uniforme des l&eacute;sions.M&Eacute;THODES et r&eacute;sultats : Dix porcs juv&eacute;niles ont &eacute;t&eacute; anesth&eacute;si&eacute;s et pr&eacute;par&eacute;s dans des conditions st&eacute;riles. Soixante-dix-sept isol&eacute; par radiofr&eacute;quence demandes (AD) &agrave; l&#39;aide d&#39;un cath&eacute;ter irrigu&eacute; pointe de 3,5 mm &eacute;taient disponibles pour l&#39;analyse. Rythme de capture a &eacute;t&eacute; &eacute;valu&eacute;e avant et apr&egrave;s l&#39;appel de demandes &agrave; 10 mA/2 ms et cath&eacute;ter stabilit&eacute; v&eacute;rifi&eacute;e avec un syst&egrave;me de cartographie en trois dimensions. Rythme de capture a &eacute;t&eacute; d&eacute;fini comme 1 / 1 ou intermittent capture locale par le rythme tr&eacute;pidant. Myocardique orientation contact et cath&eacute;ter ont &eacute;t&eacute; &eacute;valu&eacute;s &agrave; l&#39;aide d&#39;echo intracardiaque. Les zones de l&eacute;sion endocardique et &eacute;picardique ont &eacute;t&eacute; mesur&eacute;s apr&egrave;s le sacrifice &agrave; l&#39;aide de chlorure de 2,3,5-triph&eacute;nylt&eacute;trazolium coloration. Une l&eacute;sion transmurale uniforme a &eacute;t&eacute; d&eacute;finie comme un rapport de surface &eacute;picardique-&agrave;-endocardiques (PEV/endo) &ge; 76 %. Soixante-quatorze pour cent des l&eacute;sions &eacute;tait transmurale et 55,8 % des l&eacute;sions ont un ratio &eacute;pi/endo &ge; 76 %. En tout, 79,2 % des l&eacute;sions associ&eacute;es &agrave; la perte de PC bipolaire &eacute;taient uniformes alors que 20,8 % des l&eacute;sions avec perte de PC bipolaire &eacute;taient non uniforme (P = 0,006). Perte de PC bipolaire &eacute;tait associ&eacute;e &agrave; ratio plus &eacute;lev&eacute; d&#39;endocardique/&eacute;picardique moyenne par rapport aux l&eacute;sions avec PC persistant (P = 0,019). Preuve &eacute;chocardiographique de contact cath&eacute;ter optimale au cours de l&#39;appel de demandes a am&eacute;lior&eacute; la valeur pr&eacute;dictive de la formation de l&eacute;sions uniforme lorsque la perte de PC bipolaire a &eacute;t&eacute; not&eacute; apr&egrave;s l&#39;appel de demandes.CONCLUSION : Perte de PC bipolaire apr&egrave;s l&#39;appel de demandes est associ&eacute; &agrave; la formation de l&eacute;sions uniformes en tissu auriculaire. Contact optimal cath&eacute;ter plus am&eacute;liore la pr&eacute;cision pr&eacute;dictive associ&eacute;e perte de PC.

Perte de rythme capture apr&egrave;s l&#39;application de la radiofr&eacute;quence pr&eacute;dit la formation de l&eacute;sions transmurale uniforme.

Ziele: L&auml;sion Transmurality ist f&uuml;r verfahrenstechnische Erfolg im Radiofrequenz-Katheter-Ablation. Wir versucht, festzustellen, ob der Verlust von Tempo Capture (PC) mit High-Output/unipolar oder bipolar Tempo die Bildung der einheitlichen Transmural L&auml;sionen prognostiziert.Methoden und Ergebnisse: Waren zehn juvenile Schweine bet&auml;ubt und desinfiziert unter sterilen Bedingungen. Siebenundsiebzig-isolierte Radiofrequenz Anwendungen (RFAs) mit einen 3,5 mm Spitze bew&auml;sserten Katheter wurden zur Analyse zur Verf&uuml;gung. Tempo Gefangennahme wurde bewertet vor und nach der RFA bei 10 mA/2 ms und Katheter Stabilit&auml;t mit einem dreidimensionalen Zuordnung-System &uuml;berpr&uuml;ft. Tempo Gefangennahme war definiert als 1: 1 oder intermittierende lokale Fang pro rasante Beat. Myokardiale Kontakt und Katheter Orientierung wurden nach intrakardialen Echo bewertet. Endokard und epikardialem L&auml;sion Gebiete wurden nach Opfer mit 2,3,5-2,3,5-Triphenyltetrazoliumchlorid Chlorid F&auml;rbung gemessen. Eine einheitliche Transmural-L&auml;sion wurde definiert als eine epikardialem-zu-Endokard-Oberfl&auml;chen-Verh&auml;ltnis (Epi/Endo) &ge; 76 %. Vierundsiebzig % der L&auml;sionen waren Transmural und 55,8 % der L&auml;sionen hatte ein Epi/Endo-Verh&auml;ltnis &ge; 76 %. Alles in allem 79,2 % der L&auml;sionen Verlustes bipolar PC waren einheitliche w&auml;hrend 20,8 % der L&auml;sionen mit Verlust der bipolaren PC ungleichm&auml;&szlig;ige waren (P = 0,006). Verlust der bipolaren PC war verbunden mit h&ouml;heren mittleren epikardialem/Endokard Verh&auml;ltnis gegen&uuml;ber L&auml;sionen mit persistente PC (P = 0,019). Beim Verlust von bipolar PC nach RFA festgestellt wurde, verbessert intertrabekul&auml;re Beweise f&uuml;r optimale Katheter Kontakt w&auml;hrend RFA die Vorhersagegenauigkeit einheitliche L&auml;sion-Formation.Fazit: Verlust von bipolar PC nach RFA in atrial Gewebe die Bildung der einheitlichen L&auml;sionen zugeordnet ist. Optimale Katheter Kontakt weiter verbessert die Vorhersagegenauigkeit Verlustes PC.

Verlust von Tempo Erfassung nach Radiofrequenz-Anwendung prognostiziert die Bildung der einheitlichen Transmural L&auml;sionen.

OBIETTIVI: Lesione transmurality &egrave; critico a successo procedura in ablazione del catetere. Abbiamo cercato di determinare se la perdita di ritmo cattura (PC) con elevata potenza unipolare o bipolare stimolazione predice la formazione di lesioni transmurali uniforme.Metodi e risultati: Dieci giovanile suina sono stati anestetizzati e predisposto in condizioni di sterilit&agrave;. Settantasette isolato radiofrequenza applicazioni (RFAs) utilizzando un catetere irrigato punta 3.5 mm erano disponibili per l&#39;analisi. Ritmo cattura &egrave; stata valutata prima e dopo il RFA a 10 mA/2 ms e catetere stabilit&agrave; verificato con un sistema di mappatura tridimensionale. Ritmo cattura &egrave; stata definita come acquisizione locale 1: 1 o intermittente per battere veloce. Orientamento del miocardio di contatto e catetere sono stati valutati utilizzando eco intracardiaca. Aree di lesione endocardica ed epicardici sono stati misurati dopo sacrificio mediante colorazione cloruro di 2,3,5-triphenyltetrazolium. Una lesione transmurale uniforme &egrave; stata definita come un rapporto tra superficie epicardici di endocardica (epi/endo) &ge; 76%. Settantaquattro per cento delle lesioni era transmurale e 55,8% delle lesioni ha avuto un rapporto epi/endo &ge; 76%. In tutto, 79.2% delle lesioni associate a perdita di bipolare PC erano uniforme mentre il 20,8% delle lesioni con perdita di bipolare PC erano non uniforme (P = 0.006). Perdita del PC bipolare &egrave; stata associata con rapporto epicardici/endocardica media superiore rispetto a lesioni con PC persistente (P = 0.019). Evidenza ecocardiografica di contatto ottimale catetere durante RFA migliorato l&#39;accuratezza predittiva di formazione uniforme lesione quando la perdita di PC bipolare &egrave; stato osservato dopo RFA.CONCLUSIONE: Perdita del PC bipolare dopo RFA &egrave; associato con la formazione di lesioni uniforme nel tessuto atriale. Contatto ottimale catetere ulteriormente migliora l&#39;accuratezza predittiva associato con perdita del PC.

Perdita di ritmo cattura dopo l&#39;applicazione di radiofrequenza prevede la formazione di lesioni transmurali uniforme.

&#x76EE;&#x7684;: &#x75C5;&#x5909; transmurality &#x9AD8;&#x5468;&#x6CE2;&#x30AB;&#x30C6;&#x30FC;&#x30C6;&#x30EB;&#x30A2;&#x30D6;&#x30EC;&#x30FC;&#x30B7;&#x30E7;&#x30F3;&#x306E;&#x624B;&#x9806;&#x306E;&#x6210;&#x529F;&#x306B;&#x4E0D;&#x53EF;&#x6B20;&#x3067;&#x3059;&#x3002;&#x6211;&#x3005; &#x30AD;&#x30E3;&#x30D7;&#x30C1;&#x30E3; &#xFF08;PC&#xFF09; &#x30E6;&#x30CB;&#x30DD;&#x30FC;&#x30E9;&#x307E;&#x305F;&#x306F;&#x30D0;&#x30A4;&#x30DD;&#x30FC;&#x30E9;&#x306E;&#x9AD8;&#x51FA;&#x529B;&#x3092;&#x30DA;&#x30FC;&#x30B7;&#x30F3;&#x30B0;&#x3068;&#x30DA;&#x30FC;&#x30B9;&#x306E;&#x640D;&#x5931;&#x304C;&#x5747;&#x4E00;&#x8CAB;&#x75C5;&#x5909;&#x306E;&#x5F62;&#x6210;&#x3068;&#x4E88;&#x6E2C;&#x3057;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x304B;&#x3069;&#x3046;&#x304B;&#x3092;&#x6C7A;&#x5B9A;&#x307E;&#x3057;&#x3087;&#x3046;&#x3002;&#x65B9;&#x6CD5;&#x3068;&#x7D50;&#x679C;: 10 &#x5C11;&#x5E74;&#x8C5A;&#x3044;&#x305F;&#x30CF;&#x30A4;&#x30D1;&#x30FC;&#x30AB;&#x30D7;&#x30CB;&#x30A2;&#x3057;&#x3001;&#x7121;&#x83CC;&#x306E;&#x72B6;&#x6CC1;&#x306E;&#x4E0B;&#x3067;&#x6E96;&#x5099;&#x4E2D;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x30D2;&#x30F3;&#x30C8;&#x704C;&#x6F11; 3.5 mm &#x30AB;&#x30C6;&#x30FC;&#x30C6;&#x30EB;&#x3092;&#x4F7F;&#x7528;&#x3057;&#x3066; 70 7 &#x5206;&#x96E2;&#x9AD8;&#x5468;&#x6CE2;&#x30A2;&#x30D7;&#x30EA;&#x30B1;&#x30FC;&#x30B7;&#x30E7;&#x30F3; (RFAs) &#x306F;&#x5206;&#x6790;&#x306B;&#x4F7F;&#x7528;&#x3067;&#x304D;&#x308B;.RFA &#x524D;&#x5F8C; 10 mA/2 ms &#x3068;&#x30AB;&#x30C6;&#x30FC;&#x30C6;&#x30EB;&#x306B;&#x30AD;&#x30E3;&#x30D7;&#x30C1;&#x30E3; &#x30DA;&#x30FC;&#x30B9;&#x3092;&#x8A55;&#x4FA1;&#x3057;&#x305F;&#x5B89;&#x5B9A;&#x6027;&#x306E;&#x4E09;&#x6B21;&#x5143;&#x30DE;&#x30C3;&#x30D4;&#x30F3;&#x30B0; &#x30B7;&#x30B9;&#x30C6;&#x30E0;&#x3092;&#x78BA;&#x8A8D;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x30AD;&#x30E3;&#x30D7;&#x30C1;&#x30E3; &#x30DA;&#x30FC;&#x30B9;&#x306F; 1:1 &#x307E;&#x305F;&#x306F;&#x65AD;&#x7D9A;&#x7684;&#x306A;&#x30ED;&#x30FC;&#x30AB;&#x30EB; &#x30AD;&#x30E3;&#x30D7;&#x30C1;&#x30E3; 1 &#x30DA;&#x30FC;&#x30B9;&#x3067;&#x62CD;&#x3042;&#x305F;&#x308A;&#x3068;&#x3057;&#x3066;&#x5B9A;&#x7FA9;&#x3055;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x5FC3;&#x7B4B;&#x306E;&#x9023;&#x7D61;&#x5148;&#x3068;&#x30AB;&#x30C6;&#x30FC;&#x30C6;&#x30EB;&#x306E;&#x5411;&#x304D;&#x306F;&#x3001;&#x5FC3;&#x8154;&#x5185;&#x30A8;&#x30B3;&#x30FC;&#x3092;&#x4F7F;&#x7528;&#x3057;&#x3066;&#x8A55;&#x4FA1;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x5FC3;&#x5185;&#x819C;&#x304A;&#x3088;&#x3073;&#x5FC3;&#x5916;&#x819C;&#x306E;&#x75C5;&#x5909;&#x9762;&#x7A4D; 2,3,5 &#x30C8;&#x30EA;&#x30D5;&#x30A7;&#x30CB;&#x30EB;&#x30C6;&#x30C8;&#x30E9;&#x30BE;&#x30EA;&#x30A6;&#x30E0;&#x67D3;&#x8272;&#x5869;&#x5316;&#x7269;&#x3092;&#x4F7F;&#x7528;&#x3057;&#x3066;&#x72A0;&#x7272;&#x306B;&#x3057;&#x305F;&#x5F8C;&#x306B;&#x6E2C;&#x5B9A;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x5747;&#x4E00;&#x306A;&#x8CAB;&#x58C1;&#x75C5;&#x5909;&#x306F;&#x5FC3;&#x5916;&#x819C;&#x5FC3;&#x5185;&#x819C;&#x8868;&#x9762;&#x6BD4; (epi/&#x9060;&#x85E4;) &ge; 76 &#x30D1;&#x30FC;&#x30BB;&#x30F3;&#x30C8;&#x3068;&#x3057;&#x3066;&#x5B9A;&#x7FA9;&#x3055;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x75C5;&#x5909;&#x306E; 70 4 &#x30D1;&#x30FC;&#x30BB;&#x30F3;&#x30C8;&#x8CAB;&#x3001;55.8% &#x75C5;&#x5909;&#x306E;&#x30A8;&#x30D4;/&#x9060;&#x85E4;&#x7387; &ge; 76 &#xFF05; &#x3092;&#x6301;&#x3063;&#x3066;&#x3044;&#x305F;&#x3002;&#x75C5;&#x5909;&#x306E; 20.8% &#x30D0;&#x30A4;&#x30DD;&#x30FC;&#x30E9; PC &#x306E;&#x640D;&#x5931;&#x3068;&#x975E;&#x4E00;&#x69D8;&#x3067;&#x3042;&#x3063;&#x305F;&#x306B;&#x5BFE;&#x3057;&#x3001;&#x3059;&#x3079;&#x3066;&#x3067;&#x306F;&#x3001;&#x30D0;&#x30A4;&#x30DD;&#x30FC;&#x30E9; PC &#x306E;&#x640D;&#x5931;&#x306B;&#x95A2;&#x9023;&#x3059;&#x308B;&#x75C5;&#x5909;&#x306E; 79.2 &#xFF05; &#x306E;&#x5747;&#x4E00;&#x3060;&#x3063;&#x305F; (P = 0.006&#xFF09;&#x3002;&#x30D0;&#x30A4;&#x30DD;&#x30FC;&#x30E9; PC &#x306E;&#x640D;&#x5931;&#x304C;&#x95A2;&#x9023;&#x4ED8;&#x3051;&#x3089;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x6C38;&#x7D9A;&#x7684;&#x306A; PC &#x3068;&#x75C5;&#x5909;&#x3068;&#x6BD4;&#x8F03;&#x3057;&#x3066;&#x3088;&#x308A;&#x9AD8;&#x3044;&#x5E73;&#x5747;&#x5FC3;&#x5916;&#x819C;/&#x5FC3;&#x5185;&#x819C;&#x6BD4; (P = 0.019&#xFF09;&#x3002;&#x30D0;&#x30A4;&#x30DD;&#x30FC;&#x30E9; PC &#x306E;&#x640D;&#x5931; RFA &#x5F8C;&#x6307;&#x6458;&#x3055;&#x308C;&#x305F;&#x3068;&#x304D;&#x6700;&#x9069;&#x306A;&#x30AB;&#x30C6;&#x30FC;&#x30C6;&#x30EB;&#x63A5;&#x89E6; RFA &#x4E2D;&#x306E;&#x5FC3;&#x30A8;&#x30B3;&#x30FC;&#x691C;&#x67FB;&#x306E;&#x8A3C;&#x62E0;&#x5236;&#x670D;&#x306E;&#x75C5;&#x6591;&#x5F62;&#x6210;&#x306E;&#x4E88;&#x6E2C;&#x7CBE;&#x5EA6;&#x3092;&#x6539;&#x5584;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x7D50;&#x8AD6;: RFA &#x5F8C;&#x306B; PC &#x3092;&#x30D0;&#x30A4;&#x30DD;&#x30FC;&#x30E9;&#x306E;&#x640D;&#x5931;&#x306F;&#x5FC3;&#x623F;&#x306E;&#x7D44;&#x7E54;&#x306E;&#x5747;&#x4E00;&#x306A;&#x75C5;&#x5909;&#x306E;&#x5F62;&#x6210;&#x3068;&#x95A2;&#x9023;&#x4ED8;&#x3051;&#x3089;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x6700;&#x9069;&#x306A;&#x30AB;&#x30C6;&#x30FC;&#x30C6;&#x30EB;&#x9023;&#x7D61;&#x5148;&#x3055;&#x3089;&#x306B; PC &#x306E;&#x640D;&#x5931;&#x306B;&#x95A2;&#x9023;&#x3059;&#x308B;&#x4E88;&#x6E2C;&#x306E;&#x7CBE;&#x5EA6;&#x304C;&#x5411;&#x4E0A;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

&#x9AD8;&#x5468;&#x6CE2;&#x30A2;&#x30D7;&#x30EA;&#x30B1;&#x30FC;&#x30B7;&#x30E7;&#x30F3;&#x5F8C;&#x306E;&#x30AD;&#x30E3;&#x30D7;&#x30C1;&#x30E3; &#x30DA;&#x30FC;&#x30B9;&#x306E;&#x640D;&#x5931;&#x5236;&#x670D;&#x8CAB;&#x75C5;&#x5909;&#x306E;&#x5F62;&#x6210;&#x3092;&#x4E88;&#x6E2C;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

&#xBAA9;&#xD45C;: &#xBCD1; &#xBCC0; transmurality &#xACE0;&#xC8FC;&#xD30C; &#xCE74; &#xD14C; &#xD130;&#xC5D0;&#xC5D0;&#xC11C; &#xC808;&#xCC28;&#xC801; &#xC131;&#xACF5;&#xC5D0; &#xC911;&#xB300; &#xD558;&#xB2E4;. &#xC6B0;&#xB9AC; &#xACE0; &#xCD9C;&#xB825;/&#xC720; &#xB2C8; &#xD3F4;&#xB77C; &#xB610;&#xB294; &#xBC14;&#xC774; &#xD3F4;&#xB77C; &#xC11C; &#xC131; (PC) &#xCEA1;&#xCC98; &#xC18D;&#xB3C4; &#xC190;&#xC2E4; &#xC608;&#xCE21; &#xC720;&#xB2C8;&#xD3FC; transmural &#xBCD1; &#xBCC0; &#xD615;&#xC131; &#xC5EC;&#xBD80;&#xB97C; &#xD655;&#xC778; &#xD558;&#xACE0;&#xC790; &#xD588;&#xB2E4;.&#xBC29;&#xBC95; &#xBC0F; &#xACB0;&#xACFC;: 10 &#xCCAD;&#xC18C;&#xB144; &#xC2E0;&#xC885; anaesthetized &#xD558; &#xACE0; &#xBB34; &#xADE0; &#xC870;&#xAC74; &#xD558;&#xC5D0;&#xC11C; &#xC900;&#xBE44; &#xD588;&#xB2E4;. 70-7 &#xACA9;&#xB9AC; &#xB41C; &#xACE0;&#xC8FC;&#xD30C; &#xC751;&#xC6A9; &#xD504;&#xB85C;&#xADF8;&#xB7A8; (&#xB313;&#xAE00;&#xC740;) 3.5 m m &#xD301; &#xAD00;&#xAC1C; &#xCE74; &#xD14C; &#xD130;&#xB97C; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xD558; &#xC5EC; &#xBD84;&#xC11D;&#xC744; &#xC704;&#xD574; &#xC0AC;&#xC6A9;&#xD560; &#xC218; &#xC5C6;&#xC5C8;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xCEA1;&#xCC98; &#xC18D;&#xB3C4; &#xD3C9;&#xAC00; &#xB418;&#xC5C8;&#xB2E4; RFA &#xC804;&#xD6C4; 10 mA/2 ms&#xC640; &#xCE74; &#xD14C; &#xD130;&#xC5D0; &#xC548;&#xC815;&#xC131; 3 &#xCC28;&#xC6D0; &#xB9E4;&#xD551; &#xC2DC;&#xC2A4;&#xD15C;&#xC5D0; &#xD655;&#xC778; &#xD569;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xCEA1;&#xCC98; &#xC18D;&#xB3C4;&#xB85C; &#xB9DE; &#xCDC4; &#xACE0; &#xBE44;&#xD2B8; &#xB2F9; 1: 1 &#xB610;&#xB294; &#xAC04;&#xD5D0;&#xC801;&#xC778; &#xB85C;&#xCEEC; &#xCEA1;&#xCC98;&#xB85C; &#xC815;&#xC758; &#xD588;&#xB2E4;. &#xC2EC;&#xADFC; &#xC811;&#xCD09; &#xBC0F; &#xCE74; &#xD14C; &#xD130; &#xBC29;&#xD5A5; intracardiac &#xC5D0;&#xCF54;&#xB97C; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xD558; &#xC5EC; &#xD3C9;&#xAC00; &#xD588;&#xB2E4;. Endocardial &#xBC0F; epicardial &#xBCD1; &#xBCC0; &#xC9C0;&#xC5ED; 2,3,5 triphenyltetrazolium &#xC5FC;&#xD654; &#xBB3C; &#xC5BC;&#xB8E9;&#xC744; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xD558; &#xC5EC; &#xD76C;&#xC0DD; &#xD6C4; &#xCE21;&#xC815; &#xD588;&#xB2E4;. &#xC720;&#xB2C8;&#xD3FC; transmural &#xBCD1; &#xBCC0; epicardial &#xB300; endocardial &#xD45C;&#xBA74; &#xBE44;&#xC728; (&#xC5D4;&#xB3C4; &#xD53C;) &ge; 76%&#xB85C; &#xC815;&#xC758; &#xD588;&#xB2E4;. &#xBCD1; &#xBCC0;&#xC758; 70-4 %transmural &#xB418;&#xC5C8;&#xACE0; &#xBCD1; &#xBCC0;&#xC758; 55.8% &#xD588;&#xB2E4; &#xD53C;/&#xC5D4;&#xB3C4; &#xBE44;&#xC728; &ge; 76%. &#xBAA8;&#xB450; &#xC788;&#xC74C;, &#xBC14;&#xC774; &#xD3F4;&#xB77C; PC&#xC758; &#xC190;&#xC2E4;&#xACFC; &#xAD00;&#xB828; &#xB41C; &#xBCD1; &#xBCC0;&#xC758; 79.2% &#xD588;&#xB2E4; &#xADE0;&#xC77C; &#xD55C; &#xC591;&#xADF9; PC&#xC758; &#xC0C1;&#xC2E4;&#xACFC; &#xBCD1; &#xBCC0;&#xC758; 20.8% &#xD588;&#xB2E4; &#xADE0;&#xC77C; &#xD558;&#xC9C0; &#xC54A;&#xC740; &#xBC18;&#xBA74; (P = 0.006). &#xBC14;&#xC774; &#xD3F4;&#xB77C; PC&#xC758; &#xC190;&#xC2E4; &#xC601;&#xAD6C; pc &#xC7A5;&#xC560;&#xC5D0; &#xBE44;&#xD574; &#xB192;&#xC740; &#xB73B; epicardial/endocardial &#xBE44;&#xC640; &#xAD00;&#xB828;&#xC774; &#xC788;&#xC5C8;&#xB2E4; (P = 0.019). RFA &#xC911; &#xCD5C;&#xC801;&#xC758; &#xCE74; &#xD14C; &#xD130;&#xC758; &#xC811;&#xCD09;&#xC758; echocardiographic &#xC99D;&#xAC70; &#xBC14;&#xC774; &#xD3F4;&#xB77C; PC&#xC758; &#xC190;&#xC2E4; &#xD6C4;&#xC5D0; RFA &#xC9C0;&#xC801; &#xD588;&#xB2E4; &#xB54C; &#xADE0;&#xC77C; &#xD55C; &#xBCD1; &#xBCC0; &#xD615;&#xC131;&#xC758; &#xC608;&#xCE21; &#xC815;&#xD655;&#xB3C4; &#xD5A5;&#xC0C1;.&#xACB0;&#xB860;: RFA &#xD6C4; &#xBC14;&#xC774; &#xD3F4;&#xB77C; PC&#xC758; &#xC190;&#xC2E4; &#xC2EC; &#xBC29; &#xC870;&#xC9C1;&#xC5D0;&#xC11C; &#xC77C;&#xC815; &#xD55C; &#xBCD1; &#xBCC0; &#xD615;&#xC131;&#xC5D0; &#xC5F0;&#xACB0; &#xB429;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xCD5C;&#xC801;&#xC758; &#xCE74; &#xD14C; &#xD130; &#xC5F0;&#xB77D;&#xCC98; &#xCD94;&#xAC00; PC&#xC758; &#xC190;&#xC2E4;&#xACFC; &#xAD00;&#xB828; &#xB41C; &#xC608;&#xCE21; &#xC815;&#xD655;&#xB3C4; &#xD5A5;&#xC0C1; &#xC2DC;&#xD0B5;&#xB2C8;&#xB2E4;.

&#xACE0;&#xC8FC;&#xD30C; &#xC751;&#xC6A9; &#xADE0;&#xC77C; transmural &#xBCD1; &#xBCC0; &#xD615;&#xC131;&#xC744; &#xC608;&#xCE21; &#xD55C; &#xD6C4; &#xCEA1;&#xCC98; &#xC18D;&#xB3C4; &#xC190;&#xC2E4;.

OBJETIVOS: Lesi&oacute;n transmuralidad es fundamental para el &eacute;xito del procedimiento de ablaci&oacute;n con radiofrecuencia. Se intent&oacute; determinar si la p&eacute;rdida de ritmo de captura (PC) con alto rendimiento unipolar o bipolar estimulaci&oacute;n predice la formaci&oacute;n de lesiones transmural uniforme.M&Eacute;TODOS y resultados: Diez cerdos juveniles fueron anestesiados y preparados en condiciones est&eacute;riles. Setenta y siete aplicaciones de radiofrecuencia aislado (AFR) usando un cat&eacute;ter de punta regadas de 3,5 mm estaban disponibles para el an&aacute;lisis. Ritmo de captura fue evaluada antes y despu&eacute;s de la RFA en 10 mA/2 ms y cat&eacute;ter estabilidad verificado con un sistema de mapeo tridimensional. Ritmo de captura se defini&oacute; como captura local 1: 1 o intermitente por golpe de ritmo. Orientaci&oacute;n del miocardio del contacto y el cat&eacute;ter se evaluaron mediante el eco intracard&iacute;aco. &Aacute;reas de lesi&oacute;n endoc&aacute;rdica y epic&aacute;rdica fueron medidas despu&eacute;s de sacrificio mediante tinci&oacute;n de 2,3,5-Trifeniltetrazolio cloruro. Una lesi&oacute;n transmural uniforme se defini&oacute; como un cociente superficie epic&aacute;rdica-a-endoc&aacute;rdica (epi/endo) &ge; 76%. Setenta y cuatro por ciento de las lesiones era transmural y 55,8% de lesiones ten&iacute;an una relaci&oacute;n de epi/endo &ge; 76%. En total, 79,2% de las lesiones asociadas con p&eacute;rdida de PC bipolar eran uniforme mientras que eran de 20,8% de lesiones con p&eacute;rdida de PC bipolar no uniforme (P = 0.006). P&eacute;rdida de PC bipolar se asoci&oacute; con mayor relaci&oacute;n epic&aacute;rdico/endoc&aacute;rdica media en comparaci&oacute;n con las lesiones con PC persistente (P = 0.019). Evidencia ecocardiogr&aacute;fica de contacto &oacute;ptimo del cat&eacute;ter durante la RFA mejor&oacute; la exactitud predictiva de formaci&oacute;n de la lesi&oacute;n uniforme cuando la p&eacute;rdida de PC bipolar fue observada despu&eacute;s de la RFA.CONCLUSI&Oacute;N: P&eacute;rdida de PC bipolar despu&eacute;s RFA se asocia con la formaci&oacute;n de lesiones uniformes en tejido auricular. Contacto &oacute;ptimo del cat&eacute;ter m&aacute;s mejora la exactitud predictiva asociada con la p&eacute;rdida de la PC.

P&eacute;rdida de ritmo de captura despu&eacute;s de la aplicaci&oacute;n de radiofrecuencia predice la formaci&oacute;n de lesiones transmural uniforme.

Transarteriell Blei-Implantation in der linken Herzkammer oder Aorta ist eine seltene Komplikation. Perkutane Blei-Entfernung ist verbunden mit erh&ouml;htem Risiko f&uuml;r thromboembolische und Blutungen. Wir pr&auml;sentieren zwei F&auml;lle von Blei-Entfernung aus dem linken Ventrikel &uuml;ber der linken Schl&uuml;sselbeinarterie mit gleichzeitigen Carotis embolische Schutz gefolgt von Stent-Graft-Platzierung in der Arteria subclavia.

Unbeabsichtigte transarteriell Blei-Platzierung in den linken Ventrikel und Aorta Schwelle: perkutane Blei-Entfernung mit Carotis embolische Schutz und Stent-Graft-Platzierung.

L&#39;impianto di piombo transarterioso del ventricolo sinistro o l&#39;aorta &egrave; una complicazione rara. Rimozione percutanea piombo &egrave; associato a significativi rischi tromboembolici e sanguinamento. Vi presentiamo due casi di rimozione di piombo dal ventricolo sinistro attraverso l&#39;arteria succlavia sinistra con simultanea protezione embolica carotidea seguita da posizionamento di stent graft nell&#39;arteria succlavia.

Posizionamento di piombo transarterioso accidentale nel ventricolo sinistro e cuspide aortica: rimozione percutanea piombo con protezione embolica carotidea e posizionamento di stent graft.

Transarterial &#xB9AC;&#xB4DC; &#xC8FC;&#xC785; &#xC88C; &#xC2EC; &#xC2E4; &#xB610;&#xB294; &#xB300;&#xB3D9;&#xB9E5;&#xC5D0; &#xB4DC;&#xBB38; &#xD569;&#xBCD1;&#xC99D;&#xC785;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xB9E4;&#xBAB0; &#xB0A9; &#xC81C;&#xAC70; &#xC0C1;&#xB2F9;&#xD55C; thromboembolic &#xBC0F; &#xCD9C;&#xD608; &#xC704;&#xD5D8;&#xC5D0; &#xC5F0;&#xACB0; &#xB429;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xC120;&#xBB3C;&#xC774; &#xB3D9;&#xC2DC; &#xACBD; embolic &#xBCF4;&#xD638; &#xACE8; &#xB3D9;&#xB9E5;&#xC5D0; &#xC2A4; &#xD150;&#xD2B8; &#xC774;&#xC2DD; &#xBC30;&#xCE58; &#xB4A4;&#xC5D0; &#xC67C;&#xCABD;&#xB41C; &#xACE8; &#xB3D9;&#xB9E5;&#xC744; &#xD1B5;&#xD574; &#xC88C; &#xC2EC; &#xC2E4;&#xC5D0;&#xC11C; &#xB0A9; &#xC81C;&#xAC70;&#xC758; &#xB450; &#xAC00;&#xC9C0; &#xACBD;&#xC6B0;.

&#xC88C; &#xC2EC; &#xC2E4; &#xB300;&#xB3D9;&#xB9E5; &#xCCA8;&#xC5D0; &#xC2E4;&#xC218;&#xB85C; transarterial &#xB9AC;&#xB4DC; &#xBC30;&#xCE58;: &#xACBD; embolic &#xBCF4;&#xD638;&#xC640; &#xC2A4; &#xD150;&#xD2B8; &#xC774;&#xC2DD; &#xBC30;&#xCE58; &#xB9E4;&#xBAB0; &#xB0A9; &#xC81C;&#xAC70;.

Transarterial implantaci&oacute;n en el ventr&iacute;culo izquierdo o la aorta es una complicaci&oacute;n rara. Extracci&oacute;n percut&aacute;nea de plomo se asocia con riesgo tromboemb&oacute;lico y sangrado significativo. Presentamos dos casos de eliminaci&oacute;n de plomo desde el ventr&iacute;culo izquierdo a trav&eacute;s de la arteria subclavia izquierda con protecci&oacute;n emb&oacute;lica car&oacute;tida simult&aacute;nea seguido por la colocaci&oacute;n de injerto de stent en la arteria subclavia.

Colocaci&oacute;n de plomo transarterial inadvertida en el ventr&iacute;culo izquierdo y aorta c&uacute;spide: eliminaci&oacute;n de plomo percut&aacute;nea con protecci&oacute;n emb&oacute;lica car&oacute;tida y colocaci&oacute;n de injerto de stent.

&#x52D5;&#x8108;&#x925B;&#x6CE8;&#x5165;&#x5DE6;&#x5FC3;&#x5BA4;&#x3068;&#x5927;&#x52D5;&#x8108;&#x306E;&#x7A00;&#x306A;&#x5408;&#x4F75;&#x75C7;&#x3067;&#x3059;&#x3002;&#x7D4C;&#x76AE;&#x7684;&#x925B;&#x9664;&#x53BB;&#x306F;&#x304B;&#x306A;&#x308A;&#x306E;&#x8840;&#x6813;&#x585E;&#x6813;&#x3001;&#x51FA;&#x8840;&#x306E;&#x30EA;&#x30B9;&#x30AF;&#x306B;&#x95A2;&#x9023;&#x4ED8;&#x3051;&#x3089;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x9396;&#x9AA8;&#x4E0B;&#x52D5;&#x8108;&#x30B9;&#x30C6;&#x30F3;&#x30C8;&#x79FB;&#x690D;&#x5F8C;&#x540C;&#x6642;&#x9838;&#x52D5;&#x8108;&#x585E;&#x6813;&#x4FDD;&#x8B77;&#x3068;&#x5DE6;&#x9396;&#x9AA8;&#x4E0B;&#x52D5;&#x8108;&#x3092;&#x4ECB;&#x3057;&#x3066;&#x5DE6;&#x5FC3;&#x5BA4;&#x304B;&#x3089;&#x306E;&#x925B;&#x9664;&#x53BB;&#x306E; 2 &#x4F8B;&#x3092;&#x63D0;&#x6848;&#x3059;&#x308B;.

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&#x65E0;&#x610F;&#x4E2D;&#x52A8;&#x8109;&#x94C5;&#x5B89;&#x7F6E;&#x5728;&#x5DE6;&#x7684;&#x5FC3;&#x5BA4;&#x548C;&#x4E3B;&#x52A8;&#x8109;&#x7684;&#x5C16;&#x70B9;&#xFF1A; &#x7ECF;&#x76AE;&#x94C5;&#x53BB;&#x9664;&#x9888;&#x52A8;&#x8109;&#x6813;&#x585E;&#x4FDD;&#x62A4;&#x4E0E;&#x652F;&#x67B6;&#x690D;&#x5165;&#x3002;

Transarterial lead implantation in the left ventricle or aorta is a rare complication. Percutaneous lead removal is associated with significant thromboembolic and bleeding risk. We present two cases of lead removal from the left ventricle via the left subclavian artery with concurrent carotid embolic protection followed by stent graft placement in the subclavian artery.

Inadvertent transarterial lead placement in the left ventricle and aortic cusp: percutaneous lead removal with carotid embolic protection and stent graft placement.

Transarterial plomb implantation dans le ventricule gauche ou l&#39;aorte est une complication rare. Suppression de plomb percutan&eacute;e est associ&eacute;e &agrave; un risque thrombo-embolique et h&eacute;morragique important. Nous pr&eacute;sentons deux cas d&#39;enl&egrave;vement de plomb du ventricule gauche par l&#39;interm&eacute;diaire de l&#39;art&egrave;re sous-clavi&egrave;re gauche simultan&eacute;e protection embolique carotidienne, suivie de la mise en place de proth&egrave;se stent dans l&#39;art&egrave;re sous-clavi&egrave;re.

Placement de plomb transarterial par inadvertance dans le ventricule gauche et l&#39;aorte cuspide : enl&egrave;vement de plomb percutan&eacute;e avec protection embolique carotidienne et mise en place proth&egrave;se.

Ioanna Kosmidou

Department of Cardiac Electrophysiology

Piedmont Heart Institute

Direct Pressure Monitoring Accurately Predicts Pulmonary Vein Occlusion During Cryoballoon Ablation

Ioanna Kosmidou

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Piedmont Heart Institute

Direct Pressure Monitoring Accurately Predicts Pulmonary Vein Occlusion During Cryoballoon Ablation

Department of Cardiac Electrophysiology