LPS注入とPiCCOモニタリングを用いたブタモデルにおけるショック誘発と血行動態不安定性の治療

Swan-Ganzカテーテルを肺動脈に挿入した後、麻酔をかけた豚を30分間安定させます。次に、ベースラインの血行動態測定値を取得します。1キログラムあたり150マイクログラムのリポ多糖またはLPSを30分間投与します。

動脈および肺動脈の血圧、心拍数、換気などの血行動態パラメータを監視します。次に、毎時15マイクログラム/キログラムのLPS注入速度で血行動態パラメータを監視します。.PiCCOモニターで、熱希釈ボタンを押してから、中心静脈圧またはCVP入力のボタンを押し、現在のCVP値を入力してから、スタートボタンを押します。

プロンプトが表示されたら、10ミリリットルの冷塩水をスワンガンツカテーテルに接続された注射温度センサーに注入します。心指数、全体拡張末期指数、血管外肺水指数を測定した後、フローチャートに従って血行動態不安定性治療を適用します。ボリュームローディングの場合、200ミリリットルの平衡電解質溶液を急速に注入します。

カテコールアミン療法の場合、ノルエピネフリン注入速度を1時間あたり1キログラムあたり1マイクログラム増やします。.平均動脈血圧はLPS注入後に低下したが、輸液蘇生またはノルエピネフリン注入により水銀柱60ミリメートル以上に維持された。動物は心指数の低下と心拍数の増加を示し、ショック状態中の血行動態の不安定性を示しました。

肺の損傷は、酸素分圧と動脈血吸気酸素分率比の低下、および肺動脈圧の上昇によって示されました。.脳の酸素化もショックの誘発後に減少した。動物はまた、アシドーシスと乳酸レベルの上昇を示しました。.