먼저 마취 30분 전에 항생제와 프로톤 펌프 억제제를 정맥 주사로 투여합니다. 성공적인 마취 후 메스를 사용하여 3포트 투관침을 설정하려면 왼쪽 겨드랑이 후방선과 갈비뼈 가장자리 아래에 2cm의 피부 절개를 만듭니다. 손가락으로 피하 조직과 근육을 분리합니다.
손가락을 뻗어 요추 근막과 복막을 밀어내고 후복막 공간을 넓힙니다. 이제 10mm 투관침 2개와 5mm 투관침 1개를 왼쪽 장골능선과 정중선 주변의 특정 위치에 설치합니다. 그런 다음 이산화탄소 가스를 주입하고 가스 압력을 유지합니다.
회음부 지방 조직을 투명하게 하기 위해 날카로운 절제법을 사용하여 복강경으로 후복막 조직을 탐색합니다. 그런 다음 절개 집게가 있는 초음파 메스를 사용하여 주위 근막을 노출시킵니다. 이제 초음파 메스를 사용하여 복막 반사의 측면에 있는 주위 근막을 엽니다.
하행 결장과 왼쪽 신장 사이의 pararenal space에 접근하기 위해 흡입 장치와 둔한 절개를 사용합니다. 그런 다음 양극성 전기 응고술과 초음파 메스를 사용하여 잠재적인 출혈을 예방합니다. 다음으로 신장 전방을 절개하고 신장의 후복막 전방 공간을 확장합니다.
고름을 흡인하고 절개 부위를 확대하여 농양강으로 들어갑니다. 그런 다음 조직 집게를 사용하여 농양강에서 검은색 괴사 조직을 제거합니다. 그런 다음 액체가 비교적 맑아 보일 때까지 과산화수소, 포비돈-요오드, 생리식염수를 순서대로 사용하여 캐비티를 헹굽니다.
수술 부위에 포괄적인 지혈을 하려면 췌장 아래와 앞에 배액관을 배치합니다. 절개 부위에 출혈이 없는지 확인합니다. 수술 후 CT 검사에서 췌장주액 축적과 괴사 조직이 현저히 감소한 것으로 나타났습니다.
6명의 환자 모두에서 백혈구 수, 호중구 비율, PCT가 모두 증가하였으며, 수술 1주일 후에는 그 수치가 유의하게 감소하였다.
