동시 MR/PET 스캐너의 출현은 인지 신경 과학에서 FDG-PET 이미징에 대한 새로운 관심을 촉발시켰습니다. 이러한 발전으로 연구원들은 BOLD fMRI 표준에 접근하기 위해 FDG-PET의 시간적 해결을 개선하는 데 주력해 있습니다. 볼루스 방법을 사용하는 전통적인 FDG-PET 인수는 스캔 기간 동안 평균 포도당 섭취의 정적 측정을 제공합니다.
이 프로토콜에서 FDG-PET 획득의 두 가지 대체 방법: 일정한 주입 및 하이브리드 볼루스 주입에 대해 설명합니다. 이러한 기술은 전통적인 볼루스 접근 방식과 매우 유리한 비교 최대 16 초의 우수한 시간 적 해상도를 제공합니다. 이러한 관리 프로토콜로 달성 된 개선 된 시간 적 해상도 뇌에서 포도 당 에너지의 동적 사용에 대 한 중요 한 정보를 제공할 것입니다.
시작하려면, 핵 의학 기술자 또는 NMT는 복용량을 준비하는 동안 스캔의 추정 시작을 고려하게. 복용량을 준비하려면 식염수 가방에 방사성 추적기를 무균 추가합니다. 그런 다음 가방에서 20 밀리리터를 주사사기로 인출하여 프라이밍 용량을 준비하고 캡을 넣습니다.
이 20 밀리리터 주사기 와 라벨을 보정합니다. 그런 다음 복용량을 준비하려면 50 밀리리터 주사기를 사용하여 가방에서 60 밀리리터를 인출하고 빨간색 콤비 스토퍼가있는 캡을 제거하십시오. 스캔할 준비가 될 때까지 방사선 화학 실험실에 두 주사기를 저장합니다.
다음으로 스캐너 룸을 준비하여 모든 혈액 수집 장비가 수집 현장에서 쉽게 도달할 수 있도록 합니다. 혈액 용기와 혈액 수거 부위의 손이 닿지 않는 곳에 일반 폐기물 및 생물 유해 폐기물을 보관할 수 있는 모든 표면에 언더패드를 놓습니다. 참가자와 연결되는 스캐너 룸에 주입 펌프를 설정합니다.
펌프 의 베이스 주위에 리드 벽돌을 구축하고 펌프 앞에 리드 쉴드를 배치합니다. 참가자에게 주입을 제공하고 올바른 주입 속도가 입력되었는지 확인하는 주입 펌프에 대한 튜브를 연결합니다. 그런 다음 20 밀리리터 프라이밍 용량을 주입 펌프에 연결합니다.
참가자와 연결되는 튜빙의 끝에는 3방향 탭과 빈 20 밀리리터 주사기를 부착합니다. FDG 솔루션이 튜브를 통해 프라이밍 용량에서 흐르고 빈 주사기로만 수집할 수 있도록 탭이 배치되었는지 확인합니다. 주입 펌프를 미리 설정하여 15밀리리터의 부피를 선택하고 펌프의 주요 버튼을 선택합니다.
프롬프트를 따라 줄을 프라임합니다. 마지막으로, 프라이밍 용량 대신 주입 펌프에 50 밀리리터 용량 주사기를 부착한다. 먼저 참가자를 테스트 영역으로 안내합니다.
정보에 입각한 동의 절차를 수행하고 참가자와 함께 안전 화면을 완료합니다. PET 스캐닝에 대한 NMT 검토 안전이 있는 다음 임신, 의료 또는 비의료 금속 임플란트에 대한 배제와 같은 참가자와 함께 MRI 스캔에 대한 안전성 검토를 하십시오. 그런 다음, 22 게이지 카누라, 투여 투여용 및 혈액 샘플링을 위한 다른 2개의 게이지 카누라를 가진 참가자를 캐너레이트합니다.
10 밀리리터 기준선 혈액 샘플을 수집하고 라인의 자식을 유지하기 위해 압력하에서 모든 식염수 홍조를 분리합니다. 다음으로, 스캐너에 참가자를 배치하고 편안한 체온을 유지하기 위해 일회용 담요로 덮습니다. 주입 라인을 연결하기 전에 최소한의 저항으로 특허가 되도록 캐뉼라를 플러시하십시오.
튜브를 참가자의 손목에 테이프로 보관하고 스캔 중에 팔을 똑바로 유지하도록 지시합니다. 플라즈마 샘플에 사용되는 캐뉼라를 확인하여 최소한의 저항으로 혈액을 철수할 수 있는지 확인하십시오. 스캔이 시작될 때 스캐너 실에 NMT를 배치하여 주입 장비를 모니터링합니다.
NMT가 청력 보호 기능을 착용하고 방벽 쉴드를 사용하여 가능한 경우 용량에서 방사선 노출을 최소화하십시오. 참가자가 올바른 위치에 있는지 확인하고 PET 획득에 대한 세부 정보를 확인하기 위해 지역제 스캔을 수행합니다. 그런 다음, NMT에 신호하여 PET 획득 시작 후 30초 후에 주입 펌프를 시동한다.
NMT가 펌프를 관찰하여 FDG에 주입하기 시작하고 라인의 즉각적인 폐색이 없도록 하십시오. 기능 적 실행의 시작과 같은 외부 자극을 시작하고 혈액 샘플의 시간을 계산합니다. 혈액 샘플을 정기적인 시간 간격과 중간 수집 지점에서, 샘플의 실제 시간으로 기록 양식에이 시간을 표시합니다.
마지막으로, 10 밀리리터 주사기를 vacutainer에 연결한 다음 혈액을 관련 혈액 튜브에 증착합니다. 압력하에서 분리된 식염수 10밀리리터로 캐뉼라를 빠르게 플러시하여 라인 응고 가능성을 최소화합니다. 실험실에서, 724 배 g의 상대 원심 힘으로 모든 샘플을 회전.
샘플이 돌로 끝나면 튜브를 파이프팅 랙에 놓습니다. 튜브 캡을 제거하여 샘플 분리를 방해하지 않고 라벨이 부착된 카운팅 튜브를 랙에 배치합니다. 다음으로, 팁이 파이펫에 단단히 고정되어 있는지 확인하고 어떤 드립에 대한 조직을 준비하십시오.
혈중 혈장 000 마이크로리터를 혈투관으로부터 꾸준히 피펫 1, 000 마이크로리터로 옮기고, 계수관과 혈액튜브의 뚜껑을 교체한다. 마지막으로, 계산 튜브를 우물 카운터에 넣고 4 분 동안 계산합니다. 생체 위험 가방에 혈액 제품 폐기물을 폐기하십시오.
가장 큰 피크 플라즈마 방사능 농도는 일정한 주입 방법을 사용하여 볼루스 방법과 가장 작은 볼루스 방법을 사용하여 수득되었다. 비판적으로, 플라즈마 방사능 수준은 하이브리드 볼루스 주입 프로토콜에서 가장 긴 기간 동안 지속되었고 약 40 분 동안 최소한으로 다양했습니다. 이것은 하이브리드 볼루스 주입 프로토콜이 주입의 감각까지 상대적으로 안정적인 플라즈마 방사능을 제공한다는 것을 보여줍니다.
PET 결과는 하이브리드 bolus 주입 참가자가 볼루스 만 및 주입 참가자에 비해 ROI 사이의 명확한 차이를 보였다는 것을 나타냅니다. 볼루스 전용 프로토콜에서 볼루스 에 이어 신호가 급격히 증가합니다. 볼루스 및 주입 프로토콜에서, 볼루스 전용 프로토콜보다 더 작은 크기의 스캔의 시작 시 섭취량이 급격히 증가하고 있으며, 검사는 스캔 기간 동안 비교적 빠른 속도로 계속된다.
마지막으로, 신호는 세 프로토콜에 대한 기록 기간 동안 대략 선형적으로 증가했습니다. 선의 경사는 주전 전용 프로토콜에 대해 가장 높았으며, 볼루스전용의 중간값은 볼루스 및 주입 프로토콜에 대해 가장 작았습니다. 이는 하이브리드 프로토콜이 기록 기간 동안 보다 안정적인 신호를 제공한다는 결론과 일치합니다.
프로토콜의 중요한 점은 인수 시작입니다. 이 시점에서, PET 스캔의 시작은 정확한 분석을 용이하게 하기 위해 자극 프리젠 테이션의 시작뿐만 아니라 BOLD fMRI 서열의 시작에 맞춰 시간 조정되어야한다. 절차가 짧은 기간 내에 올바르게 떨어지기 위해서는 모든 직원이 스캔이 시작되기 전에 적절하게 준비되도록 의사 소통이 중요합니다.
동시 MRI/PET는 강력한 자기장의 존재와 참가자에게 방사선의 투여라는 두 가지 위험한 시나리오의 관리가 필요합니다. 모든 직원과 참가자는 감독 방사선 학자 및 핵 의학 기술자의 지시를 준수해야합니다.
