25.29 : Odporność czynna kontra bierna

Odporność, wraz ze zdolnością do ograniczania wzrostu patogenów w celu zapobiegania znacznym uszkodzeniom tkanek ciała, można uzyskać albo przez (1) czynne rozwijanie odpowiedzi immunologicznej u osoby po narażeniu na patogen lub po zaszczepieniu, albo (2) bierne przenoszenie składników odpornościowych od osoby odpornej do osoby nieodpornej. Obie te formy odporności można znaleźć naturalnie i w praktyce medycznej.

Odporność czynna

Odporność czynna odnosi się do odporności, którą rozwija się przeciwko patogenom w wyniku nabytej odpowiedzi immunologicznej. Odporność czynna jest nabywana naturalnie podczas infekcji bakteryjnej lub wirusowej. Proces ten umożliwia organizmowi skuteczniejsze rozpoznawanie i zwalczanie patogenu, jeśli napotka go ponownie w przyszłości. Czynna odporność naturalna jest zazwyczaj nabywana poprzez infekcję i rekonwalescencję po chorobie, zapewniając długoterminową ochronę. Sztucznie nabyta odporność czynna jest uzyskiwana poprzez szczepionki — są to zabite lub osłabione patogeny lub ich składniki, lub sprzężone toksyny, które zmniejszają skutki wtórnej ekspozycji. Ułatwiają rozwój pamięci immunologicznej (słabej pierwotnej odpowiedzi immunologicznej) bez doświadczania ostrej infekcji. Wprowadzenie szczepionek było znaczącym przełomem medycznym w XX wieku, prowadzącym do eradykacji ospy prawdziwej i kontroli licznych chorób zakaźnych, w tym polio, odry i krztuśca.

Odporność bierna

Odwrotnie, odporność bierna wynika z przekazywania przeciwciał osobie bez konieczności generowania przez nią czynnej odpowiedzi immunologicznej. Naturalnie nabyta odporność bierna może być obserwowana podczas rozwoju płodowego, gdy IgG jest przenoszone od matki do płodu przez łożysko, które chroni płód i noworodka w pierwszych miesiącach. Ponadto noworodek nabywa przeciwciała IgA z mleka matki, korzystając z pamięci immunologicznej opartej na patogenach, na które jest narażona osoba karmiąca.

W scenariuszach medycznych sztucznie nabyta odporność bierna zazwyczaj obejmuje zastrzyki immunoglobulin pochodzące od ludzi lub zwierząt, które wcześniej zostały wystawione na działanie określonego patogenu. To leczenie zapewnia szybki sposób na tymczasową ochronę osoby, która mogła zostać wystawiona na działanie patogenu lub toksyny. Wadą obu form odporności biernej jest brak rozwoju pamięci immunologicznej. Po przeniesieniu przeciwciał ochrona jest tylko tymczasowa i trwa tylko do momentu degradacji przeciwciał.