3.2 : Wchłanianie leków: przegląd

Proces wchłaniania leku oznacza przejście leku z miejsca podania do osocza. Na proces ten wpływają różne czynniki, w tym droga podania, anatomia miejsca wchłaniania, mechanizm wchłaniania, motoryka jelit i właściwości fizykochemiczne leku.

Gdy leki są wstrzykiwane dożylnie, trafiają bezpośrednio do krążenia systemowego. Alternatywnie, leki podawane doustnie przemieszczają się przez przewód pokarmowy (GI). Tutaj kosmki jelitowe, które są bogato ukrwione, oferują dużą powierzchnię do wchłaniania leku.

Leki zazwyczaj dyfundują biernie lub aktywnie wykorzystują transportery do przechodzenia przez błonę komórkową jelit, uzyskując w ten sposób dostęp do krwiobiegu. Niektóre leki aktywnie wykorzystują specyficzne transportery, podczas gdy inne mogą wykorzystywać ułatwioną dyfuzję, która nadal jest bierna. Jednak zmiany w motoryce przewodu pokarmowego, takie jak zastój żołądka lub szybki ruch treści jelitowej, mogą niekorzystnie wpływać na wchłanianie leku. Ponadto pH miejsca wchłaniania jest ważnym czynnikiem wpływającym na jonizację leku, a w konsekwencji na wchłanianie.

Szybkość rozpuszczania stałych leków ogranicza ich zdolność absorpcji. Leki niejonizowane i lipofilowe są preferowane do absorpcji, podczas gdy mniej lipofilowe leki, takie jak silne kwasy lub zasady, mają słabą absorpcję w jelitach.

W praktyce tylko ułamek całkowitej podanej dawki, określany jako biodostępność, z powodzeniem dociera do krwiobiegu jako nienaruszony lek. Podkreśla to złożoność i zawiłości związane z procesem wchłaniania leku.