Ocena ruchu zębów jest ważna przy ocenie wyników leczenia ortodontycznego. Będziemy demonstrować metodę oceny trójwymiarowego ruchu zębów bocznych szczęki po ich leczeniu przezroczystymi nakładkami. Protokół ten oferuje kombinację kilku narzędzi programowych, a także bruzd podniebienny i uzębienie jako stabilne odniesienia.
Ta kombinacja pozwala na nakładanie i segmentację poszczególnych zębów w celu analizy ich ruchów i orientacji. Protokół ten demonstruje nowatorską metodę analizy różnic między modelami predykcyjnymi oprogramowania a rzeczywistymi wynikami leczenia. Dzięki zrozumieniu skuteczności i dokładności leczenia przewidywanego przez oprogramowanie, klinicyści będą mieli lepszą ocenę czasu podczas planowania ruchu zębów.
Aby rozpocząć, uruchom oprogramowanie CloudCompare na komputerze. Wybierz cyfrowy model szczęki po leczeniu i kliknij ikonę obracania translacji. Przeciągnij model tak, aby znajdowały się obok siebie, a następnie kliknij zielony znacznik wyboru.
Wybierz cyfrowy model obróbki wstępnej i kliknij ikonę segmentu. Wybierz cztery punkty na bruzdie podniebiennej i kliknij prawym przyciskiem myszy, aby odznaczyć. Następnie kliknij segment w i naciśnij zielony znacznik wyboru.
Ukryj pozostały model posttreat i pretreat model pozostałe modele. Następnie wybierz część modelu posttreat i pretreat model part models. Naciśnij ikonę zgrubnego wyrównania rejestracji i umieść co najmniej trzy punkty orientacyjne po każdej stronie linii środkowej dla obu palet.
Kliknij przycisk Wyrównaj, a następnie zielony znacznik wyboru, aby potwierdzić położenie punktu orientacyjnego. Następnie odkryj siatki dla obu modeli. Następnie skopiuj nieuformowany model posttreat pozostały model.
Kliknij Edytuj, a następnie Zastosuj transformację i wklej macierz transformacji. Ukryj pozostałe modele z kropkami i wybierz zarówno część modelu z obróbką końcową, jak i model części modelu z obróbką wstępną. Teraz naciśnij ikonę wyrównania z dokładnym pasowaniem i wybierz model części wstępnie traktowanej jako odniesienie, a następnie kliknij przycisk OK. Odkryj siatki dla obu modeli, a następnie przesuń nieprzekształcony post potraktuj pozostały model tak, jak zrobiono to wcześniej.
Kliknij Edytuj i zastosuj transformację i wklej macierz transformacji. Aby rozpocząć, uruchom oprogramowanie Rhinoceros w systemie komputerowym. Po zaimportowaniu odpowiednich plików STL wybierz symulowane dziąsło i naciśnij Delete, aby je usunąć.
Kliknij Narzędzia siatki i wybierz Płaszczyzna siatki. Narysuj płaszczyznę wokół zębów i przesuń ją do okluzyjnej 1/3 koron zębów. Kliknij dwukrotnie prawy przycisk, aby rozwinąć prawy widok.
Następnie wprowadź polecenie MeshBooleanSplit. Zaznacz płaszczyznę i wszystkie zęby, a następnie naciśnij Enter. Usuń płaszczyznę i część szyjną, pozostawiając 1/3 koron zgryzowych.
Aby rozpocząć, uruchom oprogramowanie CloudCompare. Po zaimportowaniu odpowiednich nałożonych plików odznacz odpowiednie pola, aby ukryć przewidywany model podziału i model cyfrowy po obróbce. Następnie wybierz podzielony model obróbki wstępnej i model cyfrowy obróbki wstępnej.
Teraz kliknij ikonę zgrubnego wyrównania rejestracji i umieść odpowiednie punkty orientacyjne na wierzchołkach koron dla obu modeli. Naciśnij Wyrównaj, a następnie zielony znacznik wyboru, aby potwierdzić położenie punktu orientacyjnego. Odkryj podzielony model przewidywany i po leczeniu.
Skopiuj macierz transformacji, a następnie kliknij Edytuj, a następnie Zastosuj transformację. Wklej macierz, aby przesunąć model. Teraz ukryj modele po obróbce i podzielone modele przewidywania, a następnie wybierz modele obróbki wstępnej i podzielone modele obróbki wstępnej.
Naciśnij ikonę wyrównania z dokładnym pasowaniem, odkryj siatki i przesuń macierz transformacji jak poprzednio. Na koniec odkryj podzielone modele cyfrowe przewidywane i po obróbce, a następnie ukryj podział przed obróbką i modele cyfrowe, aby pokazać nałożenie. Aby rozpocząć, uruchom oprogramowanie Meshmixer na komputerze.
Po zaimportowaniu podzielonych modeli przewidywanych i po leczeniu, kliknij ikonę, aby ukryć podzielony model przewidywany, pozostawiając widoczny cyfrowy model po leczeniu. W modelu obróbki końcowej kliknij przycisk Wybierz i dostosuj rozmiar pędzla. Przeciągnij narzędzie pędzla po powierzchni zgryzowej wybranego zęba, aby podzielić koronę na segmenty.
Teraz kliknij Zmień, a następnie Odwróć i Edytuj, a następnie odrzuć, aby usunąć resztę modelu, pozostawiając tylko segmentowaną koronę. Kliknij ponownie ikonę, aby odkryć podzielony model przewidywany i ukryć model po leczeniu. Aby rozpocząć, uruchom oprogramowanie CloudCompare na komputerze.
Po zaimportowaniu segmentowanych plików koron należy ukryć ząb pozabiegowy. Następnie należy wybrać zarówno ukryty ząb pozabiegowy, jak i widoczny ząb przewidywany. Teraz wybierz dolny widok i kliknij ikonę obracania tłumaczenia.
Użyj płaszczyzn X, Y i Z, aby obrócić ząb tak, aby guzek policzkowy zrównał się z linią pionową. Wybierz widok po lewej stronie i kliknij ikonę obracania tłumaczenia, a następnie wyrównaj guzki policzkowe i językowe z linią poziomą. Podobnie wybierz widok z tyłu i wyrównaj guzki policzkowe i językowe z linią poziomą.
Po wyrównaniu wszystkich guzków kliknij ikonę obracania translacji i wyśrodkuj ząb na siatce we wszystkich widokach. Teraz odkryj ząb pozabiegowy i wybierz zarówno ząb przewidywany, jak i ząb pozabiegowy. Naciśnij ikonę precyzyjnego wyrównania pasowania, aby zarejestrować ząb po leczeniu nad przewidywanym zębem, a następnie kliknij przycisk OK. Następnie wybierz ząb po leczeniu, skopiuj macierz transformacji i naciśnij Edytuj, a następnie Zastosuj transformację, aby wkleić macierz transformacji.
Na koniec wybierz ikonę kątów Eulera, aby wyświetlić ruchy obrotowe i liniowe między zębami przewidywanymi i po leczeniu. Miary kątowe obrotu, momentu obrotowego i końcówki różniły się bardziej niż miary odległości dla translacji policzkowo-językowej mezjalno-dystalnej i okluzyjno-dziąsłowej. Średnie różnice w rotacji dla pierwszych i drugich przedtrzonowców były większe niż dwa stopnie.
Moment obrotowy dla wszystkich typów zębów znacznie odbiegał od zera, podczas gdy średnia różnica dla drugich zębów przedtrzonowych i pierwszych trzonowców wynosiła mniej niż minus dwa stopnie. Zaobserwowano niewielkie różnice we wszystkich załącznikach.