11.15 : Avaliação da Temperatura Corporal - Retal

A medição da temperatura retal é considerada o método mais preciso para avaliar a temperatura corporal central e normalmente registra valores superiores à temperatura oral. Para adultos, o termômetro retal deve ser inserido de 1 a 1,5 polegadas no reto para obter uma leitura mais precisa.

Siga esses passos para avaliação da temperatura retal:

Passo 1: Higienize as mãos e use luvas limpas para evitar infecção cruzada.

Passo 2: Posicione o paciente deitado de lado para visualizar melhor a área retal.

Passo 3: Expor apenas a região anal, mantendo o calor e a privacidade do paciente.

Passo 4: Se houver, limpe a área anal de quaisquer fezes ou secreções. Remova as luvas sujas, higienize as mãos e calce luvas limpas.

Passo 5: Retire o termômetro de sua unidade de carregamento e conecte a haste da sonda do termômetro retal.

Passo 6: Coloque com segurança uma capa plástica descartável da sonda sobre a haste da sonda do termômetro para evitar a transmissão de infecções.

Passo 7: Aplique uma quantidade generosa de lubrificante solúvel em água no termômetro, cobrindo os primeiros 1 a 1,5 polegadas. A lubrificação minimiza o desconforto retal.

Passo 8: Usando a mão não dominante, separe suavemente as nádegas do paciente para expor o ânus. Aconselhe o paciente a respirar lenta e profundamente e relaxar, o que ajuda a facilitar a inserção do termômetro ao relaxar o esfíncter anal.

Passo 9: insira cuidadosamente o termômetro lubrificado em direção ao umbigo até cerca de 1,5 polegadas. Certifique-se de que a sonda esteja inserida corretamente para otimizar o contato com os vasos sanguíneos retais.

Passo 10: Se sentir resistência, interrompa a inserção para evitar danificar a mucosa retal.

Passo 11: Segure o termômetro firmemente até que ele emita um sinal sonoro, sinalizando que a leitura foi concluída. Registre a temperatura exibida na unidade do termômetro.

Passo 12: Pressione o botão de ejeção para liberar a tampa da sonda. Descarte-a com segurança e limpe a haste do termômetro com um algodão embebido em álcool, principalmente ao redor de quaisquer saliências ou conexões.

Passo 13: Limpe a região anal do paciente com tecido macio para remover qualquer lubrificante ou resíduo fecal. Descarte o lenço e realize qualquer higiene perineal adicional conforme necessário.

Passo 14: Para finalizar o procedimento, retire e descarte as luvas em recipiente próprio e realize a higienização das mãos.

Etapa 15: Documente a temperatura e todas as etapas do procedimento de acordo.