12.4 : Bradicardia

A bradicardia é uma condição médica em que a frequência cardíaca é abaixo do normal. Ocorre quando o marcapasso natural do coração, o nó sinusal, gera impulsos elétricos mais lentos do que o ritmo padrão. Em adultos, a bradicardia é diagnosticada quando a frequência cardíaca cai abaixo de 60 batimentos por minuto, indicando um desvio da faixa normal.

Existem fatores de risco específicos que podem aumentar a probabilidade de desenvolver bradicardia. A idade avançada é um fator significativo, sendo a bradicardia mais comum em indivíduos mais velhos. Aqueles com histórico de hipertensão ou hipotireoidismo também apresentam maior suscetibilidade a esta condição.

Vários fatores subjacentes podem desencadear bradicardia, incluindo apneia do sono, hipotermia, hipóxia, dor e certos medicamentos, como bloqueadores dos canais de cálcio. Além disso, o exercício físico vigoroso pode induzir bradicardia, principalmente em atletas.

O impacto desses fatores contribuintes vai além da bradicardia, influenciando o ritmo cardíaco e potencialmente levando a arritmias. Arritmias, caracterizadas por batimentos cardíacos irregulares, podem representar riscos e complicações adicionais à saúde. Como tal, uma avaliação abrangente por profissionais de saúde é essencial em indivíduos que apresentam sintomas ou possuem fatores de risco.

O manejo da bradicardia concentra-se em identificar e tratar as causas subjacentes. Pode envolver ajustes em medicamentos, manejo de condições médicas e modificações no estilo de vida, como recomendações de exercícios e prevenção de gatilhos.

Em casos graves, o implante de marca-passo regula o ritmo cardíaco. O acompanhamento regular através de consultas e monitorização com Holter é crucial para garantir a eficácia das intervenções.

A educação do paciente é vital para reconhecer os sintomas e seguir as orientações médicas. Enfatizar o atendimento individualizado e promover a comunicação eficaz entre pacientes e profissionais de saúde são essenciais para o sucesso no manejo da bradicardia.