Para começar, desinfete toda a região anterior do pescoço de um porco adulto anestesiado com esfoliante de clorexidina a 2%, seguido de um spray de iodopovidona a 5%. Faça incisões verticais do lado direito imediatamente laterais à traqueia e estenda a incisão com cautério monopolar para expor a jugular externa direita, ou EJ, e a jugular interna, ou veias IJ e a artéria carótida interna. Empregue tesouras de tecido Kelly e afastadores de Lahey ou pinças de tecido para dissecar os músculos da cinta e tratá-lo conforme necessário.
Exponha a EJ, IJ e artéria carótida bilaterais. Usando uma técnica de Seldinger, coloque uma linha arterial de 4 French na artéria carótida direita, ou CA, para monitoramento invasivo da pressão arterial. Em seguida, coloque uma cânula francesa 8.5 no EJ ou IJ direito. Usando a lâmina número 23, faça incisões verticais do lado esquerdo imediatamente laterais à traqueia para expor as veias EJ e IJ esquerdas e a artéria carótida esquerda.
Usando tesouras de tecido Kelly e afastadores de Lahey ou pinças de tecido, disseque os músculos da cinta e trato conforme necessário. Exponha a EJ esquerda, a IJ e a artéria carótida. Em seguida, canule o EJ ou IJ esquerdo com uma cânula de 14 French e conecte-o a uma tubulação de bomba de rolo dedicada preparada com solução Plasma-Lyte.
Uma vez canulado, coloque um cateter de artéria pulmonar 7-French, ou CAP, através do introdutor do EJ direito. Monitore a frequência cardíaca usando cabos de telemetria. Agora conecte um transdutor de pressão conectado a um amplificador de pressão arterial ao cateter CA para monitorar a pressão arterial sistólica, ou PAS, pressão arterial diastólica ou PAD e pressão arterial média, ou PAM. Conecte um transdutor de pressão conectado a um amplificador de pressão arterial às portas PAC apropriadas.
Monitore a pressão média da artéria pulmonar, ou MPAP, pressão sistólica da artéria pulmonar ou SPAP, pressão diastólica da artéria pulmonar ou DPAP e pressão venosa central, ou PVC, no amplificador de pressão arterial. Administre Plasma-Lyte através do EJ esquerdo a aproximadamente 100 mililitros por minuto para obter uma pressão inicial de capilaridade pulmonar ou PCWP, de 8 a 10 milímetros de mercúrio antes do início da sobrecarga aguda de volume.
