O Comitê de Ética Animal do Hospital Jinshan, afiliado à Universidade Fudan, em Xangai, aprovou este estudo. Ratos jovens da raça Sprague Dawley (SD) foram criados em biotério com FPS das 08:00 às 20:00, escuridão das 20:00 às 08:00, temperatura controlada a 22 °C e umidade relativa interna de 40%-50%. Eles tinham livre acesso a comida e água. Todas as operações experimentais em animais cumprem a ética do bem-estar dos animais de experimentação e os regulamentos de segurança da experimentação animal.
1. Modelo animal de encefalopatia hipóxico-isquêmica neonatal 21
<ol><li>Dividir aleatoriamente 18 filhotes machos de ratos Sprague Dawley (SD), 7 dias após o nascimento (P7), nos seguintes grupos: sham (sem massagem), modelo e Massagem (grupo modelo + massagem) (n = 6 para cada grupo).</li>
	<li>Anestesia<ol><li>Use um aparelho de anestesia com gás para pequenos animais para administrar gás sevoflurano a 5%, ajuste o fluxo de oxigênio para 4 e use uma fração de indução de 4% para anestesiar os ratos jovens. Confirme se o animal está totalmente anestesiado, esperando o ponto em que o rato jovem está deitado de costas, seus membros param de se mover, não há resposta quando tocado e seus músculos relaxam.</li>
		<li>Adicione pomada para os olhos e colírios aos ratos jovens anestesiados para evitar o ressecamento dos olhos.</li>
	</ol></li>
	<li>Processo cirúrgico microscópico<ol><li>Primeiro, desinfete a pele do pescoço de ratos com iodóforo uma vez, depois com etanol 75% uma vez (realize este procedimento três vezes), e faça uma incisão longitudinal de ~0,5 cm de comprimento no meio do pescoço dos ratos jovens. Separe passivamente o tecido subcutâneo direito e exponha a artéria carótida comum.</li>
		<li>Modelo e grupos de massagem: Separar cuidadosamente a artéria carótida comum e o nervo vago (Figura 1A). Após a divisão da artéria carótida comum, coagular a artéria carótida comum com um pistol elétrico de coagulação. Após a confirmação da ausência de sangramento, sutura da pele camada por camada e desinfecção da incisão cirúrgica novamente (Figura 1C).</li>
		<li>Grupo Sham (Sem PC, sem massagem): Separe apenas a artéria carótida comum sem qualquer tratamento dos vasos sanguíneos. Sutura da pele camada por camada e desinfecção da incisão cirúrgica novamente. Ao observar o rastejamento irrestrito do rato jovem, coloque o rato jovem de volta ao lado do rato mãe.</li>
	</ol></li>
	<li>Desinfetar com iodo após a cirurgia. Coloque os ratos que completaram a cirurgia em uma almofada de isolamento de 37 °C e observe constantemente se a ferida está sangrando e se há inflamação nos olhos.</li>
	<li>Coloque o modelo e massageie grupos de ratos jovens em uma câmara de hipóxia aberta e observe por 1 h até que eles despertem. NOTA: Quando os ratos jovens podem engatinhar livremente, eles estão prontos para se submeter ao tratamento de hipóxia.</li>
	<li>Tratamento da hipóxia<ol><li>Após a recuperação da anestesia, colocar os ratos jovens em um dispositivo anóxico fechado a 37 °C com condições de gás N 2 a 92% e gásO2 a 8% (2 L/min) por 3 h de hipóxia. Após o tratamento hipóxico, coloque o rato jovem acordado de volta ao lado do rato mãe.</li>
		<li>Desinfete os instrumentos cirúrgicos e limpe a câmara hipóxica com álcool. Após a cirurgia, desinfete o rato jovem com iodóforo, monitore a ferida diariamente em busca de sinais de infecção e use estilhaços estéreis. Conclua todo o processo cirúrgico no biotério do FPS e mantenha os animais no biotério do FPS.</li>
		<li>Elevar o grupo modelo normalmente após o estabelecimento bem-sucedido do modelo sem quaisquer medidas de intervenção. Submeter o grupo de massagem à intervenção manual após a conclusão da modelagem. NOTA: O grupo sham foi alimentado normalmente e não foi submetido a tratamento de hipóxia.</li>
	</ol></li>
	<li>Coloque cada grupo de ratos ao lado dos ratos mãe em cama esterilizada estéril e esterilizada a alta temperatura. Observe-os por 1-2 h até que os ratos mãe alimentem os ratos descendentes. Observe-os todos os dias para verificar se a ferida está sangrando e se há inflamação nos olhos; Observe até que a ferida esteja completamente cicatrizada.</li>
</ol>2. Parâmetros da técnica de massagem
NOTA: As principais técnicas de massagem incluem prensagem e fricção como as principais técnicas de intervenção. Antes do experimento, os pesquisadores se basearam na operação de um testador de técnicas que coletou técnicas do especialista em massagem abdominal de Tianjin, Wang Jingui.
<ol><li>Ajustar as forças de prensagem e fricção para 6 N e 3 N, respectivamente22,23,24,25.</li>
</ol>3. Manipulação da massagem
NOTA: Certifique-se de que a pressão do polegar do pesquisador sobre os acupontos seja estável e duradoura.
<ol><li>No segundo dia após a operação (P8), retirar as ratas jovens da gaiola sem perturbar as ratas maternas. No grupo de massagem, massageie os ratos do 8º dia de nascimento ao40º dia.</li>
	<li>Antes de massagear os ratos jovens, esfregue levemente as mãos para aquecê-los quase à mesma temperatura que a pele dos ratos jovens.</li>
	<li>Siga esta sequência de Massagem: Acupontos de Membros → Acupontos de Abdome → Abdômen.</li>
	<li>Coloque o rato jovem na palma da mão esquerda e toque suavemente a parte de trás do rato jovem da cabeça à cauda com a superfície do fio de quatro dedos por 1 min para deixá-lo quieto.</li>
	<li>Execute as seguintes etapas de fricção.<ol><li>Esfregue o abdômen do polegar direito e o indicador para frente e para trás.</li>
		<li>Esfregue o membro torácico, da extremidade proximal para a extremidade distal por ~30 s. Pressione Quchi (LI11), Waiguan (SJ5) e Hegu (LI4) pontos 10x por 1 s cada vez.</li>
		<li>Esfregue as patas traseiras, da extremidade proximal à extremidade distal por ~30 s, e pressione Yanglingquan (SP9), Zusanli (ST36), Sanyinjiao (SP6) e Taichong (LR3) pontos 10x por 1 s cada vez por um período total de ~5 min.</li>
	</ol></li>
	<li>Use o polegar direito para pressionar Zhongwan (RN12), Tianshu (ST25), Guanyuan (CV4) e Qihai (CV6). Pressione cada acuponto 10x, cada vez por ~1 s, com duração de 1 min.</li>
	<li>Mantenha o rato jovem prono e pressione e esfregue o ponto de Zhongwan no abdômen com o polegar direito. Pegue o umbigo do rato jovem como o centro e use o polegar para se mover no sentido horário 120x/min por ~5 min.</li>
	<li>Finalmente, use a superfície do fio dos quatro dedos da mão direita para tocar suavemente a cabeça do rato jovem em sua cauda, deixá-lo quieto, em seguida, colocá-lo de volta na gaiola e permitir que o rato mãe para alimentá-lo.</li>
</ol>4. Localização do acuponto
NOTA: Para ratos nascidos dentro de 2 semanas, o peso e o comprimento dos ratos são os mesmos que os dos camundongos. Portanto, utilizamos métodos de massagem em camundongos na literatura relevante para massagear os ratos durante os 8-15 dias dos ratos24.
<ol><li>Duas semanas a 40 dias depois, tratar os ratos com massagem regular usando os seguintes acupontos: LI11, SJ5, LI4, SP9, ST36, SP6, LR3, RN12, ST25, CV4 e CV626. NOTA: Ver Tabela 1 e descrições detalhadas da localização do acuponto de rato em outro lugar26 e Figura 2 para as posições específicas dos acupontos.</li>
</ol>5. Peso e teste comportamental
<ol><li>Pesar os ratos jovens diariamente de P7 a P40.</li>
	<li>Realizar experimentos comportamentais no feixe de equilíbrio de P37 a P40. Testar a função de equilíbrio motor de ratos jovens utilizando um feixe de equilíbrio (35 cm de comprimento, 1,5 cm de largura e 100 cm de altura).<ol><li>Coloque o rato jovem na viga de equilíbrio e deixe-o correr para a caixa preta colocada na outra extremidade da viga de equilíbrio.</li>
		<li>Realizar treinamento de feixe de equilíbrio para os ratos jovens em P37-P39, 3x ao dia, e realizar um teste em P40. Registre o tempo em que os três grupos de ratos jovens passam pela trave de equilíbrio e o número de vezes que seus membros posteriores deslizam (Figura 1D). NOTA: Use o método de sufocação de dióxido de carbono para eutanasiar ratos.</li>
	</ol></li>
</ol>

Técnicas de massagem chinesa: melhorando a função motora em ratos com paralisia cerebral

Os autores não têm conflitos de interesse a declarar.

O modelo neonatal de isquemia e hipóxia em ratos é o modelo mais clássico para o estudo da paralisia cerebral27,28,29,30. Intervimos em ratos do 8º ao 40º dia, o que equivale aproximadamente a interferir em humanos de 3 meses a 11,5 anos de idade, período áureo para o crescimento e desenvolvimento humano31. Os resultados indicam que a massagem é um método eficaz para melhorar a disfunção da PC. Experimentos animais anteriores demonstraram que a massagem pode reduzir a inflamação e melhorar as funções motoras e cognitivas em ratos jovens com PC14,32. Alguns estudos clínicos demonstraram que a massagem do meridiano das costas e da bexiga melhora a função motora em crianças com PC33. Esses resultados também mostram que a massagem pode encurtar o tempo de passagem de ratos jovens com PC sobre a trave de equilíbrio e reduzir o número de deslizamentos das patas traseiras. Assim, pode-se observar que a massagem abdominal pode melhorar a função motora de ratos jovens com PC.
A medicina tradicional chinesa acredita que a PC pertence aos cinco sintomas tardios e cinco sintomas leves, sendo a deficiência congênita de qi renal o fator fundamental e a fraqueza adquirida do baço e do estômago como fator promotor. O rim governa o osso e gera medula, de modo que, quando o rim está cheio de qi, a medula se torna abundante e a inteligência permanece normal. O baço controla os músculos e membros, portanto, se o baço estiver saudável, os músculos serão fortes e as articulações se moverão livremente. Portanto, é necessário repor o baço e fortalecer os rins, melhorar a função gastrointestinal, mover membros e articulações e melhorar a função. Primeiro, a teoria da MTC sustenta que o abdômen é a raiz de todas as doenças. A massagem abdominal pode limpar para cima e para baixo, separar yin e yang, remover o velho e fazer novo, enriquecer os cinco órgãos internos, expulsar o mal externo, e eliminar doenças internas. Em segundo lugar, pesquisas mostraram que crianças com PC têm menor peso corporal e são propensas à desnutrição, incluindo ingestão excessiva ou desequilibrada, energia ou estado nutricional34,35,36,37. O retardo de crescimento e a desnutrição são comuns em crianças com PC e estão diretamente relacionados à disfunção motora mais grave37. O risco de desnutrição está intimamente relacionado ao prognóstico dos pacientes com PC34,38,39. Atualmente, a principal área de pesquisa da massagem abdominal é melhorar os sintomas gastrintestinais, como dispepsia funcional, constipação, diarreia e anorexia infantil 33,40,41,42. Eventualmente, numerosos estudos mostram que estimular Zhongwan, Tianshu, Guanyuan e Qihai pode tratar doenças gastrointestinais, promover absorção e melhorar o estado nutricional43,44,45. Os pontos abdominais podem tratar doenças gastrointestinais, pentear o mecanismo de qi do energizador central, reabastecer o poder do qi primário e promover a bioquímica do qi e do sangue. Portanto, introduzimos a massagem abdominal no método experimental para melhorar a disfunção motora em ratos jovens com PC.
A massagem abdominal é combinada principalmente com pontos abdominais, complementados por pontos de membros, como Quchi e Zusanli. As colaterais externas e articulações dos quatro acupontos dos membros estão conectadas aos órgãos internos, e a massagem abdominal é usada para obter o melhor efeito terapêutico. Por um lado, estudos experimentais em animais mostram que a acupuntura Zusanli de ratos recém-nascidos com PC hipóxico-isquêmica pode melhorar a função de ratos jovens com PC46. Por outro lado, a pesquisa clínica mostra que a acupuntura no Hegu 47 e outros acupontos podem efetivamente melhorar o desenvolvimento da PC. Quchi e Zusanli são os acupontos no intestino grosso de Yang-Ming do meridiano de Hand48 e no meridiano de Yang-Ming no somatostatina49, que são os acupontos mais comumente usados no tratamento clínico do acidente vascular cerebral na China para melhorar a paralisia dos membros50, 51. Além disso, Quchi e Zusanli são os pontos de confluência dos meridianos do intestino grosso e do estômago, respectivamente. A partir deste ponto, o qi meridiano atinge as vísceras e está conectado às partes superior e inferior e aos meridianos e colaterais. Além disso, acupuntura e moxabustão associada à massagem mostraram melhor efeito na melhora de crianças com PC em resultados de pesquisas clínicas52. Em resumo, a terapia com MTC pode ajudar a melhorar a disfunção de pacientes com PC.
Embora existam muitos estudos sobre como a massagem pode melhorar a PC, a diversidade de técnicas de massagem tornou-se um enorme desafio. Existem muitas escolas de massagem, e as diferenças de força, direção e outros fatores representam inúmeros desafios. Aprendemos uma variedade de métodos de massagem e exploramos um conjunto de técnicas de massagem simples e fáceis. No entanto, não podemos simular uma variedade de técnicas de massagem. Em segundo lugar, o tempo de massagem é uma etapa importante no desenvolvimento de ratos jovens. Seu peso e o rápido crescimento de vários sistemas corporais levam à constante mudança da força dos nossos dedos para ratos em diferentes estágios. Esforços devem ser continuados para estudar a estabilidade da massagem.

A paralisia cerebral (PC) é uma doença com alta taxa de incapacidade e morbidade. A investigação epidemiológica da paralisia cerebral mostra que 3-5 lactentes apresentam paralisia cerebral em cada 1.000 crianças1. Os sintomas típicos da paralisia cerebral são distúrbio motor central persistente e do desenvolvimentopostural 2, limitação da atividade sensorial3, percepção, cognição4, comunicação5, distúrbio comportamental, epilepsia e problema musculoesquelético secundário1. Até agora, não há cura para esta doença incapacitante ao longo da vida. Os métodos atuais de tratamento incluem terapia porexercícios6, hidroterapia7, estimulação elétrica funcional8, exoesqueleto muscular9, terapia com células do sangue do cordão umbilical10, injeção de toxina botulínica e cirurgia11. No entanto, a reabilitação clínica leva muito tempo e consome muita energia, e a reabilitação requer cooperação ativa dos pacientes, dificultando sua replicação em modelos animais. A cirurgia tem limitações, indicações e irreversibilidade. A medicação oral tem baixa eficácia no tratamento da função motora em crianças com paralisiacerebral12. A terapia com exoesqueleto muscular e a terapia com sangue de cordão umbilical têm custos econômicos elevados e são de difícil custo, tornando fundamental encontrar estratégias de tratamento adequadas.
A massagem é um método de tratamento não invasivo, livre de efeitos colaterais, altamente aceito e econômico para crianças. Foi comprovado em experimentos clínicos13 e animais14 melhorar a disfunção da PC. A medicina tradicional chinesa acredita que a massagem pode melhorar a disfunção da PC regulando os órgãos e desbloqueando os meridianos15. Como um método eficaz de tratamento da MTC, a massagem requer métodos modernos de pesquisa médica para explicar seu mecanismo de ação para promovê-la ao mundo. No entanto, existem limitações objetivas de pesquisa e limitações éticas no estudo de mecanismos relevantes em crianças com PC. Portanto, estudar os mecanismos de massagem relevantes para melhorar a PC em animais é mais conveniente. Embora os animais sejam diferentes das crianças, investigar os efeitos da massagem em animais requer adesão às teorias fundamentais da MTC. Do ponto de vista da zoologia clínica e experimental, vamos replicar esta tecnologia do corpo humano para o corpo animal para estudar a eficácia da massagem, o que ajudará a promover a aplicação da massoterapia.
Primeiro, a medicina tradicional chinesa acredita que a PC pertence aos sintomas de "cinco atrasos" e "cinco maciez"16. As causas da PC são disfunção fetal congênita, insuficiência hepática e renal, insuficiência de essência e qi ou deficiência nutricional adquirida15. O rim domina o crescimento, desenvolvimento, ou regeneração e reparação de órgãos e tecidos humanos, e essas substâncias são cruciais para o crescimento, desenvolvimento, reparação tecidual, e ressurreição do corpo. O Qi Essencial do rim é a base do crescimento e desenvolvimento. A essência renal insuficiente pode levar à falência da medula óssea, distúrbios do qi e do sangue e falta de nutrição nos órgãos internos do corpo, músculos e ossos. Crianças com PC são propensas a atraso no crescimento e desenvolvimento, diminuição da mobilidade articular dos membros e aumento da tensão muscular. Além disso, a doença de longo prazo pode levar à deficiência excessiva e estase sanguínea, causando obstrução do meridiano, levando a deficiência intelectual, resposta lenta, distúrbios motores, ambiguidade de linguagem, fraqueza para deglutir e sintomas de sialorreia, como distúrbios do movimento dos membros.
O baço governa a circulação e transformação, servindo como fonte de qi e bioquímica sanguínea e base da capacidade adquirida. Os meridianos humanos que conectam as vísceras, braços e pernas são vias que circulam qi e sangue, se comunicam para cima e para baixo e regulam yin e yang. Massagear o meridiano de Ren pode melhorar a função renal e regular o qi e o sangue. O uso de acupontos no Meridiano do Baço do Pé Tai-Yin, Meridiano do Estômago do Pé Yang-Ming e Meridiano do Intestino Grosso da Mão Yang-Ming em técnicas de massagem melhoram a função do baço e do estômago, o que ajuda a promover a circulação do Qi e do sangue. A massagem utiliza meridianos, partes específicas e acupontos para fornecer estimulação física benigna ao corpo da criança, causando mudanças reativas da superfície para dentro e de fora para dentro, melhorando assim a circulação sanguínea local e geral, restaurando a excitabilidade normal e a inibição do cérebro e alcançando o equilíbrio correspondente na função sanguínea visceral e tecidual. De acordo com essa teoria, usamos principalmente massagem em acupontos como o abdômen, Zhongwan (RN12), Tianshu (ST25), Guanyuan (CV4) e Qihai (CV6). A massagem abdominal pode melhorar os sintomas clínicos de crianças com PC17,18,19 e é altamente provável que promova o reparo da lesão cerebral através da via cérebro-intestino20. Como o baço e o estômago são a base do desenvolvimento pós-natal, eles podem promover a recuperação de lesões cerebrais, fortalecendo o baço, beneficiando o estômago e repondo o qi e o sangue.
Replicamos essa técnica em ratos para simular ao máximo a intervenção da MTC na PC e descobrimos que a massagem abdominal pode melhorar a disfunção de ratos com PC. Em resumo, apresentamos um conjunto de métodos de estudo da massagem abdominal para investigar os mecanismos relevantes de melhora da PC através da massagem abdominal. Como a existência de muitos gêneros de massagem torna muito difícil estudar os mecanismos de massagem, é necessário padronizar os métodos de massagem.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Animal anesthesia machine</td>
			<td>RWD OF SCIENCE</td>
			<td>R550</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Experimental gloves</td>
			<td>Sri Trang Gloves (Thailand) Co.,Ltd</td>
			<td>0169</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Isoflurane</td>
			<td>RWD OF SCIENCE</td>
			<td>R510-22-10</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Rat</td>
			<td>Shanghai Jihui Experimental Animal Breeding Co., Ltd.</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>YF-3 manipulation tester</td>
			<td>Developed jointly by Shanghai Fudan University and Shanghai University of Traditional Chinese Medicine</td>
			<td></td>
			<td>Patent number of the People&#39;s Republic of China (ZL200710187403.1)</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

abdominal massage to improve motor dysfunction in rats with cerebral palsy

A paralisia cerebral (PC) é uma doença com alta taxa de incapacidade e morbidade. Os sintomas clínicos da paralisia cerebral são disfunção motora e desenvolvimento postural anormal, muitas vezes acompanhado de comprometimento cognitivo. A massagem, uma terapia tradicional da Medicina Chinesa, pode coordenar Zang e Fu, regular o Qi e o sangue, fazer as vísceras funcionarem mais suavemente e acalmar Yin e Yang. Além disso, tem sido um método eficaz para a PC na clínica. Este trabalho resume um conjunto de manipulações simples e padronizadas de massagem para ratos jovens com PC, que é fácil de seguir. O procedimento segue: primeiro, massagem de quatro acupontos de membros, incluindo Quchi (LI11) e Zusanli (ST36); segundo, massagem dos acupontos abdominais Zhongwan (RN12), Tianshu (ST25), Guanyuan (CV4) e Qihai (CV6); e, por fim, massagem do abdômen dos ratos. Este conjunto de métodos de massagem melhorou consideravelmente a função motora de ratos jovens com PC e é simples, padronizado e fácil de seguir. Adaptamos este conjunto de métodos de manipulação em modelos animais para promover a internacionalização e padronização da massagem.

Cerebral palsy (CP) is a disease with a high disability rate and morbidity. Epidemiological investigation of cerebral palsy shows that 3-5 infants have cerebral palsy in every 1,000 infants1. The typical symptoms of cerebral palsy are persistent central motor and posture development disorder2, activity limitation with sensory3, perception, cognition4, communication5, behavioral disorder,&#160;epilepsy, and secondary musculoskeletal problem1. So far, there is no cure for this lifelong disabling disease. The current treatment methods include exercise therapy6, hydrotherapy7, functional electrical stimulation8, muscle exoskeleton9, umbilical cord blood cell therapy10, botulinum toxin injection, and surgery11. However, clinical rehabilitation takes a long time and consumes much energy, and rehabilitation requires active cooperation from patients, making it difficult to replicate in animal models. Surgery has limitations, indications, and irreversibility. Oral medication has poor efficacy in treating motor function in children with cerebral palsy12. Muscle exoskeleton therapy and umbilical cord blood therapy have high economic costs and are difficult to afford, making it critical to find suitable treatment strategies.
Massage is a non-invasive, side effect-free, highly accepted, cost-effective treatment method for children. It has been proven in both clinical13 and animal experiments14 to improve the dysfunction of CP. Traditional Chinese medicine believes massage can improve CP dysfunction by regulating the organs and unblocking meridians15. As an effective TCM treatment method, massage requires modern medical research methods to explain its mechanism of action to promote it to the world. However, there are objective research limitations and ethical limitations in the study of relevant mechanisms in children with CP. Therefore, studying the relevant massage mechanisms to improve CP in animals is more convenient. Although animals are different from children, investigating the effects of massage on animals requires adherence to TCM&#39;s fundamental theories. From the perspective of clinical and experimental zoology, we will replicate this technology from the human body to the animal body to study the effectiveness of massage, which will help promote the application of massage therapy.
First, traditional Chinese medicine believes that CP belongs to the symptoms of &#34;five lateness&#34; and &#34;five softness&#34;16. The causes of CP are congenital fetal dysfunction, liver and kidney deficiency, insufficient essence and qi, or acquired nutritional deficiency15. The kidney dominates the growth, development, or regeneration and repair of human organs and tissues, and these substances are crucial for the growth, development, tissue repair, and resurrection of the body. The Essential Qi of the kidney is the foundation of growth and development. Insufficient kidney essence can lead to bone marrow failure, disorders of qi and blood, and a lack of nutrition in the internal organs of the body, muscles, and bones. Children with CP are prone to delayed growth and development, decreased joint mobility of the limbs, and increased muscle tension. In addition, long-term illness can lead to excessive deficiency and blood stasis, causing meridian obstruction, leading to intellectual disability, slow response, motor disorders, language ambiguity, swallowing weakness, and symptoms of drooling, such as limb movement disorders.
The spleen governs the circulation and transformation, serving as the source of qi and blood biochemistry and the foundation of acquired ability. The human meridians connecting the viscera, arms, and legs are pathways that circulate qi and blood, communicate up and down, and regulate yin and yang. Massaging the Ren meridian can enhance kidney function and regulate qi and blood. The use of acupoints on the Spleen Meridian of the Foot Tai-Yin, Stomach Meridian of the Foot Yang-Ming, and Large Intestine Meridian of the Hand Yang-Ming in massage techniques improve spleen and stomach function, which helps to promote the circulation of Qi and blood.&#160;Massage utilizes meridians, specific parts, and acupoints to provide benign physical stimulation to the body of the child, causing reactive changes from the surface to the inside and from the outside to the inside, thereby improving local and overall blood circulation, restoring normal excitability and inhibition of the brain, and achieving corresponding balance in visceral and tissue blood function. According to this theory, we mainly use massage on acupoints such as the abdomen, Zhongwan (RN12), Tianshu (ST25), Guanyuan (CV4), and Qihai (CV6). Abdominal massage can improve the clinical symptoms of children with CP17,18,19, and it is highly likely to promote brain injury repair through the brain-gut pathway20. Because the spleen and stomach are the foundation of postnatal development, they can promote brain injury recovery by strengthening the spleen, benefiting the stomach, and replenishing qi and blood.
We replicated this technique on rats to simulate the intervention of TCM on CP as much as possible and found that abdominal massage can improve the dysfunction of CP rats. In summary, we present a set of methods for studying abdominal massage to investigate the relevant mechanisms of improving CP through abdominal massage. As the existence of many massage genres makes it very difficult to study massage mechanisms, it is necessary to standardize massage methods.

Autor em destaque: Explorando o potencial da massagem terapêutica na paralisia cerebral usando modelos animais 

Massagem Abdominal para Melhorar a Disfunção Motora em Ratos com Paralisia Cerebral

We have outlined a novel massage techniques to alleviate the symptoms of cerebral palsy in injured neo rats. Currently, there are few animal studies on using massage therapy to improve symptoms of cerebral palsy. However, we have found promising results from abdominal massage in young rats that may improve their manipulation abilities.There has been limited research on how massage can improve cerebral palsy. However, we have established animal models and massage techniques that can facilitate future research on the mechanism of massage in cerebral palsy. Tuina therapy is crucial for cerebral palsy.Studying relevant mechanism after stabilizing massage techniques on animals can advance research. Chinese massage can positively impact the growth and the development of cerebral palsy, so we will focus on the of Chinese massage in cerebral palsy.

Após a conclusão da modelagem de isquemia e hipóxia27,28,29,30 (o experimento foi concluído no biotério do FEP), os cérebros de ratos jovens foram retirados após 48 h de sobrevida para pesquisa de edema, liquefação e outros fenômenos, como mostra a Figura 3. As mudanças de peso dos ratos jovens nos grupos sham e massagem foram comparadas com as do grupo modelo (Tabela Suplementar S1). O aumento de peso do grupo modelo foi mais lento do que o do grupo massagem (Figura 4), o que mostrou que a massagem melhora o crescimento e o desenvolvimento de ratos jovens com PC. Os resultados do teste do feixe de equilíbrio mostraram que o grupo modelo levou mais tempo para cruzar o feixe do que os grupos sham e massagem (Figura 5A e Tabela Suplementar S2).
Além disso, o número de deslizes de membros posteriores no grupo modelo aumentou significativamente em comparação com o grupo sham (Tabela Suplementar S3). Em contraste, o número de escorregamentos de membros posteriores diminuiu significativamente no grupo massagem em comparação com o grupo modelo (Figura 5B e Tabela Suplementar S3). A intervenção de massagem melhorou significativamente o crescimento e a função motora de ratos PC.
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/65625/65625fig01.jpg"> Figura 1: Processo de modelagem animal e testes comportamentais relacionados . (A) Remoção do nervo vago durante a modelagem. (B) Massagear ratos com 5 semanas de idade. (C) Ratos após o término da isquemia. (D) Ensaio de viga de equilíbrio. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/65625/65625fig01large.jpg" target="_blank">Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/65625/65625fig02.jpg"> Figura 2: Visualização de alguns acupontos relacionados à massagem abdominal26. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/65625/65625fig02large.jpg" target="_blank">Clique aqui para ver uma versão ampliada desta figura.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/65625/65625fig03.jpg"> Figura 3: Edema em um dos lados do cérebro após 48 h após o estabelecimento do modelo. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/65625/65625fig03large.jpg" target="_blank">Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.</a>
<img alt="Figure 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/65625/65625fig04.jpg"> Figura 4: Efeitos da massoterapia sobre o peso. Os pesos médios dos filhotes de ratos (n = 6) foram medidos de P7 a P40, e a intervenção hipóxia-isquemia foi realizada em P7. Após a modelagem do HIE, a taxa de crescimento do peso corporal no grupo modelo diminuiu significativamente, e a massagem terapêutica melhorou significativamente (p < 0,05). Os dados são apresentados como média ± DP; #p < grupo Massagem 0,05 em comparação com o grupo Modelo. *p < grupo modelo 0,001 em comparação com o grupo sham. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/65625/65625fig04large.jpg" target="_blank">Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.</a>
<img alt="Figure 5" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/65625/65625fig05.jpg"> Figura 5: Efeitos do tratamento com massagem na disfunção motora de ratos com paralisia cerebral. (A) Tempo necessário para os ratos atravessarem a trave (n = 6). (B) Número de escorregões dos membros posteriores dos ratos. Com base nos resultados da Figura 4A,B, o desempenho motor do grupo massagem foi significativamente melhor do que o grupo modelo (p < 0,05). Os dados são apresentados como média ± DP; *p < grupo modelo 0,001 em comparação com o grupo sham. #p < grupo de massagem de 0,01 em comparação com o grupo modelo. **p < grupo modelo 0,0001 em comparação com o grupo sham. ##p < 0,0001 Grupo de massagem em comparação com o grupo modelo. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/65625/65625fig05large.jpg" target="_blank">Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.</a>
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always"><tbody><tr><td>LI11</td>
			<td colspan="5">A depressão interna do músculo extensor radial do carpo e o</td>
		</tr><tr><td>SJ5</td>
			<td colspan="5">depressão externa do cotovelo na depressão radioulnar do ponto distal 5/6 no imaginário</td>
		</tr><tr><td>LI4</td>
			<td colspan="5">linha de conexão punho e cotovelo, posterior ao extensor tendão do digitorum communis</td>
		</tr><tr><td>SP9</td>
			<td colspan="5">no primeiro interósseo dorsal, medial à metade do segundo osso metacarpal, no antepé</td>
		</tr><tr><td>ST36</td>
			<td colspan="5">na depressão inferior ao côndilo medial da tíbia, entre tíbia e gastrocnêmio</td>
		</tr><tr><td>SP6</td>
			<td colspan="5">no ponto proximal um quinto na linha de ST35 para a anterior lado da prega do tornozelo</td>
		</tr><tr><td>RL3</td>
			<td colspan="5">na extremidade proximal do um quinto distal na linha imaginária conectando SP9 e o maléolo medial da tíbio-fibular</td>
		</tr><tr><td>CV4</td>
			<td colspan="5">na extremidade proximal da depressão entre a primeira e a segunda ossos metatarsais</td>
		</tr><tr><td>ST25</td>
			<td colspan="5">no ponto de 3/5 abaixo da linha média ventral que liga o umbigo ao tubérculo púbico</td>
		</tr><tr><td>CV6</td>
			<td colspan="5">lateral ao umbigo, no ponto médio da cicatriz umbilical até a linha do mamilo no ponto de 3/10 abaixo da linha média ventral que liga o umbigo ao tubérculo púbico</td>
		</tr></tbody></table>Tabela 1: Posições anatômicas dos diversos acupontos26. 
Tabela suplementar S1: Dados brutos dos pesos dos três grupos de ratos. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/65625/65625_Supp%20Table%20S1%20weight.xls" target="_blank">Clique aqui para baixar este arquivo.</a>
Tabela Suplementar S2: Dados brutos de tempo para cruzar o feixe de equilíbrio para os três grupos de ratos. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/65625/65625_Supp%20Table%20S2%20Time%20%20to%20cross%20%20the%20%20beam.xls" target="_blank">Clique aqui para baixar este arquivo.</a>
Tabela suplementar S3: Dados brutos dos deslizamentos dos membros posteriores dos três grupos de ratos. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/65625/65625_Supp%20Table%20S3%20Number%20%20of%20slips%20of%20the%20hind%20%20limbs.xls" target="_blank">Clique aqui para baixar este arquivo.</a>

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Aqui, apresentamos um conjunto de manipulações de massagem no modelo de paralisia cerebral de ratos que podem melhorar consideravelmente a função motora de ratos com paralisia cerebral.

Cerebral palsy (CP) is a disease with a high disability rate and morbidity. The clinical symptoms of cerebral palsy are motor dysfunction and abnormal ...

Delineamos uma nova técnica de massagem para aliviar os sintomas da paralisia cerebral em ratos neo lesionados. Atualmente, existem poucos estudos em animais sobre o uso de massoterapia para melhorar os sintomas da paralisia cerebral. No entanto, encontramos resultados promissores da massagem abdominal em ratos jovens que podem melhorar suas habilidades de manipulação.Tem havido pesquisas limitadas sobre como a massagem pode melhorar a paralisia cerebral. No entanto, estabelecemos modelos animais e técnicas de massagem que podem facilitar futuras pesquisas sobre o mecanismo da massagem na paralisia cerebral. A terapia com Tuina é crucial para a paralisia cerebral.Estudar mecanismos relevantes após técnicas de massagem estabilizadora em animais pode avançar a pesquisa. A massagem chinesa pode impactar positivamente o crescimento e o desenvolvimento da paralisia cerebral, por isso vamos nos concentrar na massagem chinesa na paralisia cerebral.

abdominal-massage-to-improve-motor-dysfunction-rats-with-cerebral

Research

JoVE Journal

Neuroscience

Abdominal Massage to Improve Motor Dysfunction in Rats with Cerebral Palsy

1.2K visualizações.  Yunnan University of Traditional Chinese Medicine. Delineamos uma nova técnica de massagem para aliviar os sintomas da paralisia cerebral em ratos neo lesionados. Atualmente, existem poucos estudos em animais sobre o uso de massoterapia para melhorar os sintomas da paralisia cerebral. No entanto, encontramos resultados promissores da massagem abdominal em ratos jovens que podem melhorar suas habilidades de manipulação.Tem havido pesquisas limitadas sobre como a massagem pode melhorar a paralisia cerebral. No entanto, estabelecemos m...

Vídeo: Autor em destaque: Explorando o potencial da massagem terapêutica na paralisia cerebral usando modelos animais 

Cerebral palsy (CP) is a disease with a high disability rate and morbidity. The clinical symptoms of cerebral palsy are motor dysfunction and abnormal posture development, often accompanied by cognitive impairment. Massage, a traditional Chinese Medicine therapy, can coordinate Zang and Fu, regulate Qi and blood, make the viscera work more smoothly, and calm Yin and Yang. Furthermore, it has been an effective method for CP in clinical. This paper summarizes a set of simple and standardized manipulations of massage for young rats with CP, which is easy to follow. The procedure follows: first, massage of four limb acupoints, including Quchi (LI11) and Zusanli (ST36); second, massage of the abdomen acupoints Zhongwan (RN12), Tianshu (ST25), Guanyuan (CV4), and Qihai (CV6); and finally, massage of the abdomen of the rats. This set of massage methods considerably improved the motor function of young rats with CP and is simple, standardized, and easy to follow. We adapted this set of manipulation methods in animal models to promote the internationalization and standardization of massage.

Here, we present a set of massage manipulations in the rat model of cerebral palsy that can considerably improve the motor function of cerebral palsy rats.

Neurociência

Developing Neonatal Hypoxic-Ischemic Encephalopathy Animal Model to Study the Effects of Massage Manipulation on Motor Dysfunction 

Begin by dividing 18 male Sprague-Dawley rat pups seven days post-birth into three groups:sham, model, and massage. Apply pet eye ointment and eyedrops to the anesthetized pups to prevent dryness in their eyes. Disinfect the neck skin of the rats with iodophor, followed by 75%ethanol, then make a longitudinal incision approximately 0.5 centimeters long in the center of the juvenile rat's neck.Carefully separate the right subcutaneous tissue, exposing the common carotid artery. In the model and massage groups, separate the common carotid artery and the vagus nerve. Coagulate the common carotid artery, employing an electric coagulation gun.After confirming the absence of bleeding, suture the skin layer by layer and disinfect the surgical incision again. For the sham group, separate the common carotid artery without treatment. Suture the skin layer by layer, then disinfect the surgical incision.Once the young rat crawls unrestricted, place it beside its mother. After disinfecting the operated model and massage group rats, house them on a 37 degree Celsius insulation pad and consistently monitor for any signs of bleeding from the wound or eye inflammation. Place the young rats in an open hypoxia chamber and observe for one hour until they regain consciousness.After recovery from anesthesia, move the young rats into a closed anoxic device for a hypoxia period of three hours. Following the hypoxic treatment, return the awake young rat to its mother, then disinfect the surgical instruments and clean the hypoxic chamber with alcohol. Post-surgery, clean the young rat with iodophor to prevent infection.Monitor the wound daily for signs of infection and employ sterile padding as needed. Once the model is successfully established, maintain the model group under normal conditions and apply the manual intervention to the massage group. Afterward, place each group of rats next to the mother rats on sterile and high temperature bedding and monitor them for one to two hours until the mother rats feed the offspring.Perform daily observations to check for bleeding at the wound site and any signs of eye inflammation until the wound fully heals.

Desenvolvimento de Modelo Animal de Encefalopatia Hipóxico-Isquêmica Neonatal para Estudo dos Efeitos da Manipulação de Massagem na Disfunção Motora 

Massage Manipulation in the Rat Model of Cerebral Palsy and Its Effect on Motor Dysfunction

To begin massage manipulation in the cerebral palsy rat model, first, set the desired forces for pressing and rubbing. After hypoxic ischemic encephalopathy induction, on the second day, carefully remove the young massage group rats from the cage with minimal disturbance to the maternal rats. Before massage, warm up hands by rubbing them slightly to match the skin temperature of the young rats.Position the young rat comfortably within the palm of the left hand. Gently stroke the rat's back from head to tail with the threaded surface of four fingers for one minute to quiet it. Then, rub the abdomen of the right thumb and forefinger back and forth.Massage the forelimb from the proximal to the distal end for approximately 30 seconds. Apply pressure on the Quchi, Waiguan, and Hegu points 10 times for 1 second each. Next, rub the hind legs starting with the proximal to the distal end for approximately 30 seconds.Press Yanglingquan, Zusanli, Sanyinjiao and Taichong points 10 times for 1 second each lasting approximately 5 minutes in total. Then using the right thumb, press on Zhongwan, Tianshu, Guanyuan 10 times for approximately 1 second each with the entire process lasting 1 minute. Now hold the young rat in a prone position and apply pressure using the right thumb on the Zhongwan point located on the abdomen.Keep the navel of the rat as the center and rotate the thumb 120 times per minute for about five minutes in a clockwise direction. Using the right hands, four fingers, gently stroke the rat from its head to its tail, using the thread like surface to calm it down. Once calm, place the young rat back in the cage and allow the mother to feed it After a span of 2 weeks to 40 days, administer regular rat massage therapy to all the acu points shown earlier.Next, weigh the young rats daily from day 7 to day 40. Place each young rat on the balance beam, directing it towards a black box at the opposite end. Conduct balance beam training for the subject on days 37 to 39, 3 times daily, and a concluding test on day 40.Record the time it takes for each rat to cross the balance beam and the frequency of hind limb slips. After ischemia and hypoxia modeling, the growth rate of body weight in the model group decreased significantly. Massage therapy significantly improved it suggesting that massage improves the growth and development of young rats with cerebral palsy.The balance beam test results showed that the model group took longer to cross the beam than the sham and massage groups. In contrast, the number of hind limb slips significantly decreased in the massage group compared with the model group.