11.15 : Оценка температуры тела – ректально

Измерение ректальной температуры считается наиболее точным методом оценки внутренней температуры тела и обычно показывает более высокие значения, чем оральная температура. Взрослым ректальный термометр следует вводить в прямую кишку на глубину от 1 до 1,5 дюймов, чтобы получить наиболее точные показания.

Выполните следующие действия для оценки ректальной температуры:

Шаг 1: Выполните действия по гигиене рук и наденьте чистые перчатки, чтобы предотвратить перекрестное заражение.

Шаг 2. Расположите пациента на боку, чтобы лучше визуализировать область прямой кишки.

Шаг 3: Обнажайте только анальную область, сохраняя комфорт и конфиденциальность пациента.

Шаг 4: Очистите анальную область от фекалий и выделений, сли таковые присутствуют. Снимите грязные перчатки, проведите гигиену рук и наденьте чистые перчатки.

Шаг 5. Извлеките термометр из зарядного устройства и прикрепите наконечник зонда ректального термометра.

Шаг 6. Надежно наденьте одноразовый пластиковый чехол на стержень датчика термометра, чтобы предотвратить передачу инфекции.

Шаг 7: Нанесите на термометр большое количество водорастворимой смазки, покрывая первые 1–1,5 дюйма. Смазка сводит к минимуму дискомфорт в прямой кишке.

Шаг 8: Своей нерабочей рукой осторожно раздвиньте ягодицы пациента, чтобы обнажить анус. Посоветуйте пациенту сделать медленный глубокий вдох и расслабиться, что облегчит введение термометра за счет расслабления анального сфинктера.

Шаг 9: Осторожно вставьте смазанный термометр в сторону пупка примерно на 1,5 дюйма. Убедитесь, что зонд вставлен правильно, чтобы оптимизировать контакт с кровеносными сосудами прямой кишки.

Шаг 10: Если ощущается сопротивление, прекратите введение, чтобы не повредить слизистую оболочку прямой кишки.

Шаг 11: Держите термометр неподвижно, пока термометр не издаст звуковой сигнал, сигнализирующий о завершении измерения. Запишите температуру, отображаемую на термометре.

Шаг 12: Нажмите кнопку выброса, чтобы освободить крышку зонда. Безопасно утилизируйте крышку зонда и очистите стержень термометра спиртовым тампоном, особенно вокруг выступов и соединений.

Шаг 13: Очистите анальную область пациента мягкой тканью, чтобы удалить смазку или остатки фекалий. Выбросьте ткань и при необходимости выполните дополнительную гигиену промежности.

Шаг 14: Чтобы завершить процедуру, снимите и выбросьте перчатки в специальный контейнер и проведите гигиену рук.

Шаг 15: Задокументируйте температуру и все процедурные этапы соответствующим образом.