Для начала попросите участника лечь на спину с исследуемым коленом прямо, а таз в нейтральном положении. Убедитесь, что область введения находится близко к миофасциальной триггерной точке или MTrP для единичных и малых MTrP. Измерьте некоторые болевые и функциональные признаки, связанные с остеоартритом коленного сустава.
Затем стерилизуют как поверхность точки введения, так и пальцы практикующего. Чтобы выполнить подкожное иглоукалывание Фу или FSN, осторожно снимите защитную оболочку иглы FSN, зафиксируйте иглу FSN в прорези устройства для введения FSN и потяните фиксацию и канавку обратно в заблокированное положение. Потянул и протолкнул устройство в желаемую область введения, чтобы создать углубление примерно под углом 15 градусов к коже.
Быстро проткните подкожную клетчатку, и нажмите кнопку управления указательным пальцем. После того, как игла FSN выскочит и проникнет в слой кожи, другой рукой извлеките иглу FSN из фиксирующего отверстия и извлеките устройство для введения иглы. Расплющите иглу и осторожно надавите на нее, пока она полностью не введется.
При продвижении вперед слегка приподнимите кончик иглы, чтобы увидеть, движется ли выпуклость кожи вместе с кончиком иглы. На этом этапе убедитесь, что рука расслаблена и свободна от сопротивления, и что пациент не чувствует никаких движений под кожей, болезненности, отека или онемения. Как только мягкая обсадная труба полностью окажется под кожей, снимите ручку сердечника иглы примерно на три миллиметра и поверните на 90 градусов влево, чтобы выпуклость на ложе канюли вошла в канавку рукоятки сердцевина иглы.
Затем найдите точку введения иглы FSN в проксимальном отделе одной трети линии от верхней границы коленной чашечки до переднего верхнего подвздошного отдела позвоночника. Для выполнения покачивающего движения, используя точку входа иглы, слегка извлеките иглодержатель из кожи, а большим пальцем в качестве точки опоры держите указательный, средний и безымянный пальцы на прямой линии. Держите средний и большой пальцы лицом к игле лицом к игле и чередуйте указательный и безымянный пальцы вперед и назад плавным, мягким, веерообразным маховым движением.
Чтобы выполнить технику реперфузионного подхода, попросите участника выполнить три цикла в общей сложности одну минуту тыльного сгибания подошвой стопы, причем каждый цикл состоит из 10 секунд непрерывного движения и 10 секунд отдыха. Попросите участника выполнить три цикла сидения и сгибания, а также разгибания коленных суставов в общей сложности на одну минуту, причем каждый цикл состоит из 10 секунд непрерывного движения и 10 секунд отдыха. Убедитесь, что диапазон движений как можно больше, в безопасных условиях и предпочтительно медленный.
После завершения покачивающего движения и реперфузионного подхода извлеките иглу FSN. Описанный протокол был реализован в клинических условиях с участием 31 человека. Результаты исследования показали, что группа FSN значительно улучшила болевые характеристики, измеренные по визуальной аналоговой шкале или ВАШ.
Исследование также выявило значительную разницу в давящем болевом пороге, или PPT четырехглавой мышцы в группе FSN, что указывает на улучшение качества мышц и сухожилий. Оценка опросника функционального индекса показала, что группа FSN продемонстрировала значительное улучшение показателей индексов WOMAC и Lequesne, что отражает улучшение физической функции, боли и скованности. Результаты также устанавливают эффективность лечения FSN в облегчении боли в мягких тканях, связанной с остеоартритом коленного сустава, вызванным MTrP.
