Для начала поверните голову пациента в сторону, противоположную исследуемой железе. Поместите датчик в продольном направлении вдоль передней границы околоушной железы, прямо перед ухом и параллельно козелку, и переместите его от верхнего к нижнему полюсу железы. Чтобы получить стандартный вид, поместите датчик поперечно под углом нижней челюсти, чтобы получить поперечное сканирование.
В идеале околоушная железа должна располагаться между сосцевидным отростком и ветвью нижней челюсти в поперечном виде. Просканируйте околоушную железу поперечно от верхнего полюса к нижнему. Проведите зонд ниже ветви нижней челюсти, чтобы визуализировать глубокую часть околоушных желез, которую нижняя челюсть может частично закрыть.
Поместите щуп между сосцевидным отростком и углом нижней челюсти. Сохраняйте и подписывайте изображения как в продольном, так и в поперечном виде. Оцените размер околоушной железы.
Сравните эхогенность с эхогенностью щитовидной железы, которая похожа на нормальную околоушную железу. Включите цветной допплер, чтобы дифференцировать кровеносные сосуды от расширенного внутрижелезистого протока, ретромандибулярной вены и наружной сонной артерии разделяют поверхностную и глубокую околоушные доли. Фиксируют степень однородности, четкость края железы, а также наличие гипо- или безэховых участков.
Обратите внимание на наличие очаговых поражений и задокументируйте размер, расположение, форму и эхогенность. Включите цветной допплер для поиска сосудистой системы. Оцените степень сонографического поражения по шкале от нуля до трех, как определено на экране.
Наличие лимфатических узлов в околоушной железе может быть нормальным и распространенным, особенно когда они расположены в поверхностной доле. Измерьте диаметр лимфатических узлов. Оцените форму, эхогенность и сохранность жирового хиллама.
Повторите сканирование на контралатеральной околоушной железе и сравните размер и эхотекстуру между двумя околоушными железами. Нормальные околоушные железы оказались однородными с четким разграничением с вышележащими тканями и мышцами.
