Ультразвуковое сканирование подчелюстной железы для исследования синдрома Шегрена

Расположите пациента в положении лежа на спине с максимально наклоненной назад головой. Чтобы получить поперечное изображение подчелюстной железы, расположите датчик чуть ниже угла нижней челюсти в подчелюстной области. Осмотрите всю подчелюстную железу от передней до задней, нижнюю челюсть, подъязычные мышцы и переднюю часть живота двучелюстных мышц, которые ее ограничивают.

Получите продольный вид, поместив щуп медиально по отношению к горизонтальному телу нижней челюсти. Визуализируйте лицевую артерию в этой плоскости. Сохраните и пометьте изображения подчелюстной железы как в поперечном, так и в продольном направлении.

Оцените размер подчелюстной железы. Исследуйте эхогенность подчелюстной железы, которая обычно менее эхогенна, чем околоушная железа. Оцените степень неоднородности, четкость края железы и наличие гипо- или анэхогенных участков внутри желез.

Обратите внимание на наличие очаговых образований. Оцените степень неоднородности с помощью шкалы OMERACT. Если оценка железы невозможна из-за качественных параметров, следуйте альтернативным параметрам сортировки.

Измерьте размер подчелюстных лимфатических узлов, оцените жировые отложения, форму, эхогенность и сохранность. Повторите сканирование на контралатеральной подчелюстной железе и сравните размер и текстуру эхо-сигнала между двумя подчелюстными железами. Нормальные подчелюстные железы демонстрировали четкую демаркацию с вышележащими структурами.