Мы хотели оценить овариальный резерв на основе небольших образцов яичников у пациенток в возрасте до 25 лет, которым требуется сохранение фертильности путем криоконсервации ткани яичников. Используя модифицированную формулу, которая оценивает общее количество фолликулов в образцах яичников и модель нормального объема яичников, мы создали референсный набор данных для плотности фолликулов у женщин в возрасте от нуля до 25 лет. Оценка нормальности плотности фолликулов затруднена, во-первых, из-за естественного снижения овариального резерва с возрастом.
И во-вторых, неоднородное распределение фолликулов. Сравнение с референсными значениями также является сложной задачей, потому что они не стандартизированы по возрасту и размеру биопсии, поэтому мы пытаемся преодолеть этот разрыв. В нашем протоколе описана стратегия оценки нормальности плотности фолликулов на основе небольших образцов яичников.
Мы напрямую количественно оцениваем эти фолликулы с помощью гистологии и сравниваем результаты со стандартными показателями по возрасту с помощью z-оценок. С помощью этого инструмента становится возможным мета-анализ, потому что мы можем сравнивать данные нескольких исследований. Важно знать, если овариальный резерв низкий.
Мы фокусируемся на выявлении пациенток со сниженным овариальным резервом и предлагаем пороговое значение для него. Это имеет большое значение для врачей при консультировании своих пациенток, при проведении аутотрансплантации их криоконсервированной ткани яичников, а также при дальнейшем лечении после сохранения фертильности.