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Medicine

प्रत्यक्ष दबाव की निगरानी सही Cryoballoon एबलेशन के दौरान फेफड़े के नस रोड़ा भविष्यवाणी

Published: February 26th, 2013

DOI:

10.3791/50247

1Department of Cardiac Electrophysiology, Piedmont Heart Institute, 2Cardiac Rhythm, Medtronic Inc.

Cryoballoon पृथक (CBA) atrial fibrillation (वायुसेना) के लिए एक की स्थापना की चिकित्सा है. पल्मोनरी नस रोड़ा (पीवी) कोटरीय संपर्क और पी.वी. अलगाव को प्राप्त करने के लिए आवश्यक है और आम तौर पर इसके विपरीत इंजेक्शन द्वारा मूल्यांकन किया है. हम पी.वी. रोड़ा के मूल्यांकन के लिए एक प्रत्यक्ष दबाव की निगरानी के उपन्यास विधि प्रस्तुत करते हैं.

Transcatheter दबाव गुब्बारा पी.वी. कोटर में उन्नति के दौरान नजर रखी है. दबाव एक एकल cryoballoon की भीतरी लुमेन जुड़े दबाव transducer के माध्यम से दर्ज की गई है. दबाव वक्र विशेषताओं fluoroscopic या intracardiac इकोकार्डियोग्राफी मार्गदर्शन (बर्फ) के साथ संयोजन के रूप में रोड़ा का आकलन किया जाता है. पी.वी. रोड़ा जब ठेठ बाएं आलिंद (ला) तरंग दबाव की हानि PA दबाव विशेषताओं (कोई एक लहर है और तेजी से वी लहर शिरोरेखा) की रिकॉर्डिंग के साथ मनाया जाता है की पुष्टि की है. पूरा फुफ्फुसीय शिरा के रूप में इस तकनीक के साथ मूल्यांकन रोड़ा समवर्ती विपरीत उपयोग के साथ पुष्टि की गई हैतकनीक के प्रारंभिक परीक्षण के दौरान और बेहद सटीक और आसानी से प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्य होना दिखाया गया है.

हम 35 रोगियों में इस उपन्यास तकनीक की प्रभावकारिता का मूल्यांकन. कुल 128 नसों के रोड़ा के लिए दबाव की निगरानी तकनीक का उपयोग cryoballoon के साथ मूल्यांकन किया गया, occlusive दबाव परिणामी 111 नसों (98.2%) में सफल फुफ्फुसीय शिरा अलगाव के साथ 113 नसों में प्रदर्शन किया गया है. आड़ बाद इसके विपरीत इंजेक्शन के साथ प्रारंभिक दस प्रक्रियाओं, जिसके बाद विपरीत उपयोग तेजी से कम हो गया था या सीमित प्रारंभिक प्रशिक्षण के साथ occlusive दबाव तरंग की बेहद सटीक पहचान दी का सफाया के दौरान पुष्टि की गई.

पी.वी. CBA दौरान occlusive दबाव के सत्यापन प्रभावी पी.वी. रोड़ा का आकलन करने के लिए एक उपन्यास दृष्टिकोण है और इसे सही ढंग से बिजली के अलगाव की भविष्यवाणी. महत्वपूर्ण कमी में इस पद्धति का परिणाम प्रतिदीप्तिदर्शन समय में उपयोग और cont की मात्राRAST.

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