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Medicine

直圧モニタリングは正確Cryoballoonアブレーション中に肺静脈閉塞を予測

Published: February 26th, 2013

DOI:

10.3791/50247

1Department of Cardiac Electrophysiology, Piedmont Heart Institute, 2Cardiac Rhythm, Medtronic Inc.

Cryoballoonアブレーション(CBA)は心房細動(AF)のための確立された治療法です。肺静脈(PV)の閉塞は、前庭部の接触とPVの分離を達成するために不可欠であり、典型的には造影剤注入することにより評価される。我々は、PV咬合評価のための直接の圧力モニタリングの手法を提案する。

経カテーテル圧力はPV前庭部にバルーン前進中に監視されています。圧力がcryoballoonの内腔に接続された単一の圧力変換器を介して記録されます。圧力曲線特性はX線透視や心臓エコー検査(ICE)の指導と併せて閉塞を評価するために使用されています。典型的な左心房(LA)の圧力波形の損失がPA圧力特性(無波と急速なV波のアップストローク)のレコーディングで観察されたときのPV閉塞が確認された。この手法を用いて評価し、肺静脈閉塞を完了同時対照使用率が確認されている技術の初期テスト時と高精度かつ容易に再現可能であることが示されている。

我々は35人の患者では、この新しい手法の有効性を評価した。 128静脈の合計は、圧力モニタリング技術を利用cryoballoonと閉塞を評価した。閉塞圧は111静脈の結果成功した肺静脈隔離(98.2%)で113静脈で実証された。閉塞は、コントラストの使用率が急激に限られた初期訓練と閉塞圧力波形の高精度な識別与え低減または除去された後、最初の10手順の間に、後続の造影剤注入で確認した。

CBAの中にPV閉塞圧力の検証では、効果的なPVの閉塞を評価への新しいアプローチであり、それは正確に電気的絶縁を予測している。透視時間およびcontの体積の有意な減少では、このメソッドの結果の活用RAST。

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72 Cryoballoon catheterizatoin

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