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Medicine

직접 압력 모니터링 정확하게 Cryoballoon 절제하는 동안 폐 정맥 폐색을 예측

Published: February 26th, 2013

DOI:

10.3791/50247

1Department of Cardiac Electrophysiology, Piedmont Heart Institute, 2Cardiac Rhythm, Medtronic Inc.

Cryoballoon 박리 (CBA)는 심방 세동 (AF)를 설립 요법입니다. 폐 정맥 (PV) 가림이 antral 연락처 및 PV 절연을 달성을 위해 필수적이며, 일반적으로 대비 주입에 의해 평가된다. 우리는 PV 가림의 평가에 대한 직접적인 압력 모니터링의 소설 방법을 제시한다.

Transcatheter 압력은 태양 광 antrum에 풍선 발전하는 동안 모니터링된다. 압력이 cryoballoon의 내부 루멘에 연결된 하나의 압력 변환기를 통해 기록됩니다. 압력 곡선 특성은 fluoroscopic 또는 intracardiac echocardiography (ICE) 가이드와 함께 가림을 평가하는 데 사용됩니다. 일반적으로 왼쪽 심방 (LA) 압력 파형의 손실이 PA 압력 특성 (NO 파도와 빠른 V 파의 상승 운동)의 녹음을 관찰 할 때 PV 가림이 확인되었습니다. 본 기법으로 평가 완전한 폐 정맥 폐색은 동시 대비 활용도와 확인되었습니다기술의 초기 테스트 중에 있으며 매우 정확하고 쉽게 재현 할 표시되었습니다.

우리는 35 환자에서이 소설 기술의 효능을 평가했다. 128 혈관의 총 압력 모니터링 기술을 활용 cryoballoon과 폐색에 대한 평가되었다, occlusive 압력이 111 정맥 (98.2 %)의 결과 성공적으로 폐 정맥 절연과 113 정맥에서 시연되었다. 가림이 대비 활용도가 빠르게 감소 또는 제한된 초기 훈련 occlusive 압력 파형의 매우 정확한 신원 주어 제거 된 후 최초의 열 절차, 동안의 후속 대비 주사로 확인되었다.

CBA 동안 PV occlusive 압력을 확인 효과적인 태양 광 가림을 평가에 대한 새로운 접근 방식이며 정확하게 전기 절연을 예측합니다. fluoroscopy 시간을 크게 감소의이 방법 결과의 활용 및 cont의 볼륨라스트.

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