Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliği gereklidir. Oturum açın veya ücretsiz deneme sürümünü başlatın.
Bu çalışmanın amacı, insan kadavra beyinleri üzerindeki lif disseksiyon tekniğinin her adımını, bu diseksiyonların 3D dokümantasyonunu ve anatomik olarak parçalanmış fiber yollarının difüzyon tensörü görüntüsünü göstermektir.
Bu çalışmanın amacı, kadavra örnekleri ve manyetik rezonans (MR) için bir fiber disseksiyon tekniği kombinasyonu kullanılarak ek motor alanı (SMA) kompleksinin (pre-SMA ve SMA uygun) beyaz cevher bağlantılarının incelenmesine ilişkin metodolojiyi göstermektir. ) Traktografi. Protokol aynı zamanda bir insan beyninin beyaz cevher parçalanması, difüzyon tensörü traktografi görüntüleme ve üç boyutlu dokümantasyon için prosedürü açıklayacak. İnsanın beyinleri üzerindeki lif disseksiyonları ve 3D dokümantasyon, Minnesota Üniversitesi, Mikrocerrahi ve Nöroanatomi Laboratuvarı, Nöroşirürji Bölümü'nde gerçekleştirildi. Beş postmortem insan beyni örneği ve iki kafa Klingler metoduna göre hazırlandı. Beyin hemisferleri, ameliyat mikroskopu altında lateralden mediale ve medialden laterale doğru adım adım disseke edildi ve her aşamada 3D görüntüler yakalandı. Tüm disseksiyon sonuçları difüzyon tensörü ile desteklendigörüntüleme. Bağlanma lifleri (kısa, üstün uzunlamasına fasikül I ve frontal eğik yollar), projeksiyon lifleri (corticospinal, claustrocortical, cingulum ve frontostatal yollar) ve komissural fiberler (callosal fiberler) dahil olmak üzere Meynert'in fiber yolu sınıflamasına göre bağlantılar üzerindeki araştırmalar Da gerçekleştirildi.
Brodmann tarafından tanımlanan 14 frontal alan arasında, preintral motor korteksin önünde yer alan premotor ve prefrontal alan, frontal lobun, biliş, davranış, öğrenme ve öğrenmede önemli bir rol oynamasına rağmen uzun süredir sessiz modül olarak düşünülmüştür. Ve konuşma işlemi. Medikal olarak uzanan pre-SMA ve SMA uygun (Brodmann Alanı; BA 6) oluşan ek motor alanı (SMA) kompleksine ek olarak, ön motor / ön modül dorsolateral prefrontal (BA 46, 8, Ve 9), frontopolar (BA 10) ve ventrolateral prefrontal (BA 47) kortekslerin yanı sıra beynin lateral yüzeyindeki orbitofrontal korteksin (BA 11) bir kısmı 1 , 2 .
SMA kompleksi, fonksiyonları ve bağlantıları ile tanımlanan önemli bir anatomik alandır. Bu bölgenin rezeksiyonu ve hasarı, SMA olarak bilinen önemli klinik eksikliklere neden olmaktadırsendromu. SMA sendromu, özellikle SMA kompleksi 3 içeren frontal gliom vakalarında gözlemlenen önemli bir klinik durumdur. SMA kompleksi limbik sistem, bazal gangliyonlar, serebellum, talamus, kontralateral SMA, üstün parietal lob ve fiber kanallar yoluyla frontal lobların kısımları ile bağlantıları vardır. Bu beyaz cevher bağlantılarına hasarın klinik etkisi kortekse göre daha şiddetli olabilir. Bunun nedeni, kortekste hasarın sonuçları, yüksek kortikal plastisite 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 , 12 , ... nedeniyle zamanla iyileştirilebilir olmasıdır. Bu nedenle, SMA bölgesel anatomisi ve beyaz cevher yolakları boşaltılmalıdırÖzellikle glioma cerrahisinde anlaşılmıştır.
Beyaz cevher yollarının anatomisinin kapsamlı bir şekilde anlaşılması, nörocerrahi lezyonların geniş spektrumlu tedavisi için önemlidir. Mikrocerrahite elde edilen anatomik sonuçların üç boyutlu dokümantasyonu ile ilgili son zamanlarda yapılan çalışmalar, topografik anatomi ve beyin beyaz cevher yolaklarının ilişkisi hakkında daha iyi bir bilgi edinmek için kullanılmıştır 13,14. Bu nedenle, bu çalışmanın amacı kadavra örnekleri ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG) traktografisinde fiber disseksiyon teknikleri kullanılarak SMA kompleksinin (pre-SMA ve SMA uygun) beyaz cevher bağlantılarını incelemek ve tüm yöntemleri açıklamaktır Hem tekniklerin ilkeleri hem de ayrıntılı dokümantasyonu.
Araştırmanın Planlanması ve Stratejisi
Deneyleri gerçekleştirmeden önce, bir litreFiber disseksiyonların temel prensipleri, diseksiyon öncesi ve sırasında numunelere uygulanması gereken prosedürler ve diseksiyon ile DTI ile ortaya çıkan SMA bölgeleri arasındaki tüm bağlantılar araştırılmıştır. Pre-SMA ve SMA'ya uygun bölgelerin anatomik lokalizasyonu ve ayrılması ile bağlantılarının topografik anatomisi üzerine önceki çalışmalar gözden geçirildi.
Ölen insanlar bir nufus olarak buraya dahil edilmişlerdir, ancak ölen insanlar teknik olarak insani konular değildir; Insan konuları 45 CF 46 tarafından "yaşayan insanlar 15 , 16 " olarak tanımlanmaktadır.
1. Numunelerin Hazırlanması
2. Fiber Disseksiyon Tekniği
NOT: Cerrahi mikroskopta 6X ile 40X büyütme arasındaki tüm diseksiyonları gerçekleştirin.
3. 3D Fotoğrafçılık Tekniği
4. DTI Tekniği
SMA kompleksi, üst frontal girusun arka kısmında bulunmaktadır. SMA kompleksinin sınırları, posterior olarak precentral sulkus, inferior-lateral lateralde superior frontal sulkus ve inferior-medialde in venöz sulkusdur. SMA kompleksi iki kısımdan oluşur: pre-SMA anterior ve SMA posterior yönde 18 . Bu iki kısım 18 ( Şekil 1A ve B ) arasında beyaz cevher bağlantıları ve işlev açısından...
Beyaz Matter Yolları İçin Önemi ve Çalışma Teknikleri
Serebral korteks 2.5 milyon yıllık insan yaşamıyla ilişkili temel sinirsel yapı olarak kabul edilir. Yaklaşık 20 milyar nöron, morfolojik ve hücresel özelliklere dayalı olarak çeşitli kısımlara ayrılmıştır 40 . Bu kortikal parçaların her birinin mimarisi, algılayıcı motorotor duyu ve hareket, duygusal deneyim ve karmaşık muhakeme gibi işlevsel olarak alt gruplara ayrılmıştır. Pri...
Yazarlar, ekipman ve ilaçlar da dahil olmak üzere rakip mali çıkarlar ve herhangi bir kaynak ve destek kaynağı olmadığını beyan ettiler.
Veriler kısmen, NIH Neuroscience Araştırma İçin Blueprint'i destekleyen 16 NIH Enstitüsü ve Merkezi tarafından finanse edilen Human Connectome Projesi, WU Minn Konsorsiyumu (Baş Araştırmacılar: David Van Essen ve Kamil Ugurbil; 1U54MH091657) tarafından sağlandı; Ve Washington Üniversitesindeki Systems Neuroscience için McDonnell Merkezi tarafından. Şekil 2A ve 2D, Rhoton koleksiyonunun 57 izniyle çoğaltıldı (http://rhoton.ineurodb.org/?page=21899).
Name | Company | Catalog Number | Comments |
%4 Paraformaldehyde Solution | AFFYMETRIX, Inc. | 2046C208 | used to fixation |
Freezer | INSIGNA | NS-CZ70WH6 | used to freez |
Panfield Dissector | AESCULAP | FD305 | used to dissection |
Surgical Micro Scissor | W. Lorenz | 04-4238 | used to miscrodissection |
Surgical Micro Hook | V. Mueller | NL3785-009 | used to miscrodissection |
MICRO VESSEL STRETCHER/DILATOR | W. Lorenz | 04-4324 | used to miscrodissection |
Emax2 SC 2000 Electric Console | Anspach Companies | SC2102 | used to craniatomy |
Drill Set | Anspach Companies | NS-CZ70WH6 | used to craniatomy |
20-1000 operating microscope | Moeller-Wedel,Germany | FS 4-20 | used to miscrodissection |
Canon EOS 550D 18 MP CMOS APS-C Digital SLR Camera | Canon Inc. | DS126271 | used to take photos |
EF 100mm f/2.8L IS USM Macro Lens | Canon Inc. | 4657A006 | used to take photos |
MR-14EX II Macro Ring Lite (Flash) | Canon Inc. | 9389B002 | used to take photos |
Tripod | Lino Manfrotto | 322RC2 | used to take photos |
MAYFIELD Infinity Skull Clamp | Integra Inc. | A0077 | used to fix the head |
Modified Skrya 3T "Connectome" Scanner | Siemens Company, Inc. | A911IM-MR-15773-P1-4A00 | used to scan DTI |
XstereO Player | Yury Golubinsky | Version 3.6(22) | used to create anaglyphs |
EF-S 18-55mm f/3.5-5.6 IS II SLR Lens | Canon Inc. | 2042B002 | used to take photos |
Scalpel | 6B INVENT | 7-104-L | used to make incision |
Compact Speed Reducer | Anspach Companies | CSR60 | used to make burr hole |
14 mm Cranial Perforator | Anspach Companies | CPERF-14-11-3F | used to make burr hole |
2 mm x 15.6 mm Fluted Router | Anspach Companies | A-CRN-M | used to make craniotomy |
2.1 mm Pin-shaped Burrs | Anspach Companies | 03.000.130S | used to make craniotomy |
Bu JoVE makalesinin metnini veya resimlerini yeniden kullanma izni talebi
Izin talebiThis article has been published
Video Coming Soon
JoVE Hakkında
Telif Hakkı © 2020 MyJove Corporation. Tüm hakları saklıdır