אולטרסאונד ריאות נקודת טיפול במבוגרים: רכישת תמונה

אולטרסאונד נקודתי (POCUS) של הריאות מספק תשובות מהירות בתרחישים קליניים המשתנים במהירות. אנו מציגים פרוטוקול יעיל ואינפורמטיבי לרכישת תמונה לשימוש במסגרות טיפול אקוטי.

אולטרסאונד מייעץ המבוצע על ידי רדיולוגים לא שימש באופן מסורתי להדמיית הריאות, מכיוון שהטבע מלא האוויר של הריאות מונע בדרך כלל הדמיה ישירה של פרנכימת הריאות. כאשר מראים את פרנכימת הריאות, אולטרסאונד בדרך כלל מייצר מספר ממצאים שאינם אנטומיים. עם זאת, במהלך העשורים האחרונים, ממצאים אלה נחקרו על ידי מטפלים באולטרסאונד נקודת טיפול אבחנתית (POCUS), אשר זיהו ממצאים שיש להם ערך בצמצום האבחנות המבדילות של תפקוד לב-ריאה. לדוגמה, בחולים עם קוצר נשימה, POCUS ריאות עדיף על רדיוגרפיה בחזה (CXR) לאבחון של pneumothorax, בצקת ריאות, קונסולידציות ריאות, ו effusions pleural. למרות הערך האבחנתי הידוע שלו, השימוש בפוקוס ריאות ברפואה הקלינית נותר משתנה, בין השאר משום שההכשרה בשיטה זו בבתי חולים נותרה לא עקבית. כדי להתמודד עם פער חינוכי זה, סקירה נראטיבית זו מתארת רכישת תמונות POCUS ריאה אצל מבוגרים, כולל מיקום המטופל, בחירת מתמרים, מיקום גשושים, רצף רכישות ואופטימיזציה של תמונות.

במהלך העשורים האחרונים, קבלת החלטות וטיפול ליד המיטה הוגברו יותר ויותר על ידי אולטרסאונד נקודתי (POCUS). POCUS הוא השימוש באולטרסאונד לאבחון או הדרכה פרוצדורלית על ידי המטפל העיקרי של המטופל. זאת בניגוד לאולטרסאונד מייעץ, שבו בדיקת האולטרסאונד מתבקשת על ידי המטפל העיקרי של המטופל אך מבוצעת על ידי צוות מומחים נפרד¹.

סקירה נראטיבית זו מתמקדת בפוקוס אבחוני של מערכת איברים ספציפית: הריאות. פוקוס אבחוני של הריאות הוכח כיעיל במסגרת הטיפול האקוטי, ומאפשר אבחון של מצבים שעלולים לסכן חיים בתרחישים של כשל נשימתי, הלם, טראומה, כאבים בחזה ומצבים אחרים². יתר על כן, POCUS ריאות פרוצדורלי משמש כדי להנחות מיק....

כל ההליכים שבוצעו במחקרים שכללו משתתפים אנושיים היו בהתאם לסטנדרטים האתיים של ועדת המחקר המוסדית ו / או הלאומית ועם הצהרת הלסינקי משנת 1964 ותיקוניה המאוחרים יותר או סטנדרטים אתיים דומים.

1. הגדרות מכשיר ובחירת בדיקה

הערה: ניתן לבצע פוקוס ריאות עם מספר ?.......

ממצאים תקינים באולטרסאונד ריאות (וידאו 1, וידאו 2, וידאו 3, וידאו 4, וידאו 5, וידאו 6 וקובץ משלים 1)
בשל הפער הניכר בעכבה האקוסטית בין האוויר בריאות לבין הרקמות השטחיות, בדרך כלל כל אנרגיית האולטרסאונד שמגיעה לממשק של הצדר הקודקודי והקרבי מוחזרת מיד חזרה למתמר האולטרסאונד. כתוצאה מכך,.......

POCUS אבחנתי הוא השימוש באולטרסאונד ליד המיטה על ידי ספק הטיפול העיקרי של המטופל כדי לענות על שאלות קליניות. השאלות המקובלות ביותר לאבחון POCUS הן אלה שהן איכותיות או בינאריות בטבען ויש לענות עליהן מהר יותר ממה שיהיה אפשרי או מעשי עם שירותי אולטרסאונד מייעצים.

כמה צעדים הם קריטי.......

ללא.